直接抗人球蛋白试验

摘要： 目的本研究旨在分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性分型与输注红细胞后疗效的关系。方法通过回顾性分析83例DAT试验阳性输血患者的病历资料,对患者的疾病类型、血常规、DAT阳性分型及凝集强度、红细胞输注后疗效等进行统计分析,并与DAT阴性组进行比较。结果DAT阳性输血患者常见疾病类型是血液病、感染性疾病、肾脏疾病和其他不明原因情况,分别有36例(43.37%)、22例(26.51%)、7例(8.43%)、7例(8.43%)。Hb、RBC、Hct上升值/U DAT阳性组分别为5.75±3.71(g/L)、0.19±0.14(10^(12)/L)、1.65±1.28(%),阴性组分别为8.09±3.57(g/L)、0.24±0.15(10^(12)/L)、2.43±1.28(%),阳性组均低于阴性组,差异均有统计学意义(PIgG组(61.34%)>C3d组(16.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论DAT阳性常见于血液病及感染性疾病,DAT阳性患者输注红细胞后有效率降低,可能与DAT阳性分型有关。DAT阳性患者输血应严格掌握适应证,确保患者安全、有效输血。

摘要： 目的探究溶血三项试验和血清总胆红素、血红蛋白(Hb)、网织红细胞百分比(Ret%)检测对新生儿溶血病(HDN)早期诊断的价值。方法选取2017年7月至2021年7月安徽医科大学附属阜阳医院新生儿科收治的疑似新生儿溶血病患儿256例的样本,均进行红细胞系统血型抗体致新生儿溶血病检测,并检测其血清总胆红素、Hb及Ret%含量,分析溶血三项试验和血清总胆红素检测对新生儿溶血病早期诊断的价值。结果256例送检标本中,HDN阳性77例,阳性率为30.08%。直抗试验A-HDN阳性的发生率高于B-HDN(P0.05)。另统计中发现Rh(D)母婴血型不合4例,直抗试验和放散试验结果均为阳性,并最终都确诊为新生儿Rh-HDN。77例HDN患儿直抗试验阳性40.26%,游离试验阳性96.10%,放散试验阳性为100%;游离试验与放散试验同为阳性占58.44%,直抗试验与放散试验同为阳性占2.60%,放散试验阳性者1.3%,阳性率比较组合2>组合1>组合3>组合4。ROC曲线显示,血清总胆红素、Hb及Ret%预测HDN阳性的AUC分别为0.762、0.809、0.836。结论抗体放散试验对HDN的敏感度最高,ABO血型不合者血型A-HDN的发生率要高于血型B;且联合血清学指标检测利于HDN的早期诊断及治疗。

摘要： 直接抗人球蛋白试验(Direct Antiglobulin Tests以下简称DAT)又称Coomb's试验,是检测红细胞不规则抗体的经典方法,其阳性既可以证实不规则抗体的存在也可以成为交叉配血不合的重要证据。笔者认为如果我们充分认识DAT阳性患者血清中存在的不规则抗体,对DAT阳性患者得到更安全有效的治疗有着重要的意义。尤其在我们高原,检验水平相对落后,很多医院还没有条件开展不规则抗体筛查相关实验。

摘要： 目的分析2015年1月~2021年2月肇庆市献血者的不规则抗体情况。方法收集2015年1月~2021年2月肇庆市献血者的人口学资料,分析献血者血液样品的抗人球蛋白试验结果。结果献血者中存在抗人球蛋白试验阳性,总体呈逐年升高趋势,ABO血型与性别在抗人球蛋白阳性分布上无显著差异。结论在输血前进行不规则抗体筛查可以提高输血的安全性。

摘要： 目的分析输血前不规则抗体筛查和直接抗人球蛋白试验(DAT)的临床价值。方法90例接受输血治疗的贫血、失血患者,依据妊娠史和输血史将患者分为研究组(有妊娠史和输血史)与对照组(无妊娠史和输血史),各45例。两组患者输血前均给予不规则抗体筛查及DAT检查。比较两组患者的不规则抗体筛查及DAT检查结果。结果研究组不规则抗体阳性检出率62.22%高于对照组的0,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组DAT阳性检出率77.78%高于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输血前对患者进行不规则抗体筛查和DAT检查的临床价值较高,能使输血安全性得到提升,减少溶血情况,具有一定的临床应用与研究价值。

摘要： 目的探究直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者抗体凝集强度分析及其对输血治疗效果的影响。方法回顾性分析2019年6月—2021年9月收治的DAT阳性患者共116例,根据患者抗体凝集强度的不同,将上述入选患者分为凝集度≤1+、凝集度2+、凝集度3+以及凝集度4+四个组别。比较上述四个组别患者接受输血治疗的效果。结果116例入选者中,抗体类别为单独IgG阳性、单独C3d阳性以及IgG+C3d阳性的患者数分别为32例、15例、69例,占比分别为27.59%、12.93%、59.48%。凝集度≤1+、2+、3+以及4+四个组别输血治疗后,Hb水平相比输血前均显著升高(P0.05);凝集度≤1+患者的输血后Hb同凝集度3+、凝集度4+的患者差异具有统计学意义(P0.05)。116例DAT试验阳性患者中,13例输血无效,总有效率为88.79%;凝集度≤1+、2+、3+以及4+四个组别患者输血后总有效率分别为87.18%、91.67%、88.46%以及88.89%。不同凝集度患者的组间比较,总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论DAT阳性患者中,凝集强度3+以及4+组输血前Hb水平显著低于凝集度≤1+组患者;然而不同凝集强度并不会对患者最终输血治疗效果造成影响。

摘要： 药物诱导的免疫性溶血性贫血(DIIHA)是临床药物治疗中发生的一种较为罕见的并发症。据估计,每100000人中就有1例发生DIIHA,由于发病率相对较低且容易与其他溶血相关疾病混淆,所以DIIHA极容易被忽视,一旦发生即能够导致严重后果甚至会危及患者的生命[1]。随着临床抗菌药物的不断研发和应用,自1953年首例DIIHA病例被报道以来,目前已有130多种药物被证明能够引发DIIHA[2]。

摘要： 目的 研究直接抗人球蛋白试验(DAT)对输血患者临床疗效的影响.方法 收集60例临床上DAT阳性需输血患者为研究组,选择同期60例DAT阴性需输血患者为对照组,同时对60例DAT阳性标本作抗体及补体分型试验和抗体强度测定,并对两组患者以及DAT阳性抗体不同类型与强度的患者进行输血后显效率对比分析.结果 DAT阴性患者输血后有效率为88.33％、其中显效率为63.34％;DAT阳性患者输血后有效率为75.00％、其中显效率为26.67％,有统计学意义(P<0.01);60例DAT阳性患者抗体类型以多种抗体组(含IgG+C3d及在IgG+C3d抗体基础上含有IgM、IgA型抗体和/或C3c补体)为主占61.67％、单纯IgG占20.00％、单纯C3d占18.33％;单纯C3d组输血后有效率高于单纯IgG组(P<0.05)、单纯IgG组输血后有效率高于多种抗体组(P<0.05);不同抗体强度之间比较发现,3+～4+组输血后显效率明显低于1+组,有统计学意义(P<0.01).结论 DAT阳性是影响患者输血治疗效果的重要因素之一,且治疗效果与抗体类型及抗体强度具有一定的关系.因此DAT检测、抗体类型及抗体强度对贫血患者的输血治疗效果和判断预后具有重要的参考意义.

摘要： 目的:探究直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值.方法:选择2018年8月～2020年8月送检的高胆红素症新生儿血液样本216例,进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验及不规则抗体筛查,探究直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查对新生儿溶血病的诊断价值.结果:在216例送检血样中,确诊为HDN的患儿共99例,其中男性48例,女性51例,两者比较差异无统计学意义;在ABO系统患儿中,HDN发生率为50.27％,Rh系统HDN发生率为17.24％,两者比较差异有统计学意义,Rh系统中发生HDN的1例为抗-E溶血,4例为抗-D溶血;在187例ABO系统患儿中,A型发生HDN的概率为62.20％,B型为40.95％,两者比较差异有统计学意义;99例诊断为HDN患儿中,单独抗体释放试验为阳性患儿2例(2.02％),直接抗人球蛋白试验+抗体释放试验阳性0例,游离抗体试验+抗体释放试验阳性55例(55.56％),三项试验均为阳性患儿42例(42.42％);抗体效价=64、抗体效价=128抗体效价=256患儿的HDN发生率均高于抗体效价<64患儿的HDN发生率,差异有统计学意义.结论:早期进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验及不规则抗体筛查,对早期确诊HDN及防治疗具有较好价值.

摘要： 目的 调查抗生素抗体引起直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性的状况,并探讨其是否引起溶血.方法 我院2019年12月10日-2020年4月10日11例由于使用抗生素产生相应抗体的患者,分析其DAT阳性凝集、不规则抗体筛查结果,并考察患者是否出现溶血.结果 11例产生抗生素抗体的患者不规则抗体筛查均为阴性,患者应用抗生素治疗后血红蛋白明显下降(P0.05)).结论 抗生素抗体会导致患者DAT阳性,但不一定引发溶血.

摘要： 目的:对成都中医药大学附属医院受血者直接抗人球蛋白试验阳性结果进行分析,探讨直接抗人球蛋白试验在临床输血的重要性,讨论疑难配血的处理方法,选择合适的血液成分.方法:对本院2013年1月至2013年6月住院输血的1955例受血者直接抗人球蛋白试验结果和临床资料进行回顾性分析.结果:1955例受血者标本中检出直接抗人球蛋白试验阳性41例,阳性率为2.1％,有输血及妊娠史38例,阳性率为2.78％,无输血及妊娠史3例,阳性率为0.51％.41例直接抗人球蛋白试验阳性受血者微柱凝胶交叉配血试验中2例为不规则抗体阳性、主次侧均为阳性,39例为不规则抗体阴性、主侧阴性次侧阳性.结论：引起直接抗人球蛋白试验阳性的疾病很多,有输血及妊娠史的受血者检出率更高.不规则抗体阳性、主次侧均为阳性的自身溶血性贫血患者,宜选择不规则抗体对应抗原阴性的洗涤红细胞;不规则抗体阴性、主侧阴性次侧阳性的患者宜选择滤白洗涤红细胞或者滤白悬浮红细胞.

摘要： 目的：对直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性AIHA患儿进行抗体分型，以明确致病原因。rn 方法：采用经典法抗人球蛋白试验，对DAT阳性的AIHA病例进行抗体分型。rn 结果：102例患儿中直接抗人球蛋白试验阳性66例，阳性率为64.7%。66例直接抗人球蛋白试验阳性的抗体分型结果显示，18例为抗IgG(占27-3%)，36例为抗C3d(占54.5%)，12例为抗IgG+C3d(占18.2%)；属于温抗体型64例(占97.0%)，冷抗体型2例(占3.0%)。rn 结论：小儿AIHA患者直接抗人球蛋白试验阳性以C3d抗体引起和温抗体型为主。根据直接抗人球蛋白试验阳性的抗体分型结果，对于正确判断疾病严重程度，指导临床用血有重要意义。

摘要： 目的：比较国产微柱凝胶抗人球蛋白试剂卡在直接抗人球蛋白试验(Direct antiglobulin test，DAT)中与传统试管法的差异以及在交叉配血试验中与聚凝胺法的差异。找到更适宜用于临床输血相容性检测的方法，从而进一步提高临床输血安全性，保证患者用血安全。rn 方法：2312例患者血液样本用长春博迅ABO、RhD血型定型试剂卡(单克隆抗体)定型后，用长春博迅血型不完全抗体检测卡和传统试管抗人球蛋白试验法进行DAT检测，然后再用长春博迅抗人球蛋白交叉配血卡以及试管法、聚凝胺法对患者血液样本及献血者血样进行交叉配血平行试验。对于交叉配血主侧阳性的样本进一步检测血清中是否存在不规则抗体。最后以试管法结果作为标准，将三种方法得到的结果进行统计学分析，评价卡式法DAT’结果并比较卡式法与聚凝胺法交叉配血检测结果的差异。rn 结果：在2312例样本中，卡式法DAT阳性率为6.78％。以传统试管法作为标准，卡式法的DAT敏感性和特异性分别为99.4％和99.9％，且在阳性结果中卡式法的阳性强度与试管法相同或强于试管法的样本占97.4％。国产微柱凝胶卡和聚凝胺法进行交叉配血试验主侧特异性分别为99.91％、99.74％，次侧特异性分别为99.45％、99.41％，两种方法的特异性无显著性差异(X2=1.13，P>0.05;X2=0.04，P>0.05)。卡式法和聚凝胺法主侧敏感性均为85.71％，无统计学意义;次侧敏感性分别为96.72％和84.43％，具有显著性差异(X3=10.80，P<0.01)。rn 结论：以传统试管法结果作为输血相容性检测标准，国产微柱凝胶卡DAT检测敏感性和特异性良好，其操作较传统试管法简便、快捷，且操作和结果的判读易于标准化和自动化，影响因素少;卡式法交叉配血试验结果与聚凝胺法相比，特异性无显著性差异，但次侧敏感性显著高于聚凝胺法，而且卡式法能够排除临床无意义抗体及自身冷凝集抗体的干扰，能够更有效的提高临床输血安全性。

摘要： 目的：了解母婴血型不合患儿中新生儿溶血病(HDN)的发病率，探讨HDN血清学检测结果在该疾病诊断中的价值。rn 方法：采用常规方法进行母婴血型鉴定，患儿红细胞直接抗人球蛋白试验、抗体放散试验、血清游离抗体测定，患儿母亲血清IgG抗A(抗B)抗体效价测定。rn 结果：128例新生儿中确诊ABOHDN65例，阳性率50.8%(65/128)，其中A型36例，占55.4%(36/65)，B型29例，占44.6%(29/65)。Rh HDN2例，阳性率1.6%(2/128)。直接抗人球蛋白试验阳性8例，阳性率6.3%(8/128)，抗体放散试验阳性65例，阳性率50.8%(65/128)，游离抗体测定阳性20例，阳性率15.6%(20/128)。患儿母亲IgG抗A(抗B)抗体效价测定均≥1：64。rn 结论：患儿红细胞抗体放散试验是早期诊断HDN最有效的方法。

摘要： 本发明涉及一种直接抗人球蛋白试剂卡的制备方法，其特征在于所述试剂卡上具有6个微柱凝胶管，2人份/试剂卡，分别是二管含有抗IgG的凝胶管、二管含有抗C3d的凝胶管和二管含有凝胶悬浮介质的凝胶管，所述方法包括以下工艺过程：凝胶悬浮介质的配制、凝胶的制备、抗体的选择、凝胶的配制和分装。本发明方法制备的直接抗人球蛋白试剂卡灵敏度高，特异性好，质量稳定且一张卡可以同时检测IgG类抗体致敏的红细胞和C3d补体致敏的红细胞，并能准确判断是IgG类抗体还是补体致敏的红细胞。

摘要： 本发明涉及一种直接抗人球蛋白检测卡的制备方法，所述检测卡上具有Coombs1、Coombs2、IgG1、IgG2、C3d1、C3d2、K1、K2八个微柱凝胶管，所述Coombs1和Coombs2微柱凝胶管中分别有两管装有等量的多特异性抗人球蛋白凝胶，所述IgG1和IgG2微柱凝胶管装有等量的抗IgG凝胶、所述C3d1和C3d2微柱凝胶管装有等量的抗C3d凝胶，所述K1和K2柱凝胶管装有等量的空白凝胶，所述制备方法包含制备葡聚糖凝胶颗粒；制备各凝胶洗涤缓冲液；各抗体的选择；凝胶洗涤；分装等步骤，形成直接抗人球蛋白检测卡。通过本方法制备的直接抗人球蛋白检测卡具有灵敏度高、特异型好，稳定性强、保质期长、检测项目齐全等优势。

摘要： 本发明涉及一种直接抗人球蛋白试剂卡的制备方法，其特征在于所述试剂卡上具有6个微柱凝胶管，2人份/试剂卡，分别是二管含有抗IgG的凝胶管、二管含有抗C3d的凝胶管和二管含有凝胶悬浮介质的凝胶管，所述方法包括以下工艺过程：凝胶悬浮介质的配制、凝胶的制备、抗体的选择、凝胶的配制和分装。本发明方法制备的直接抗人球蛋白试剂卡灵敏度高，特异性好，质量稳定且一张卡可以同时检测IgG类抗体致敏的红细胞和C3d补体致敏的红细胞，并能准确判断是IgG类抗体还是补体致敏的红细胞。

摘要： 本发明系用小鼠甲状腺球蛋白检测人血中抗甲状腺球蛋白抗体。该发明的特点是利用具有相同或相似生物学功能的生物大分子必然有相同或相似的分子结构，人甲状腺球蛋白(人TG)与小鼠甲状腺球蛋白(鼠TG)有着相同的生物活性，实验证明，人TG和鼠TG有抗原交叉性存在。本发明设计采用了固化绵羊血球标记小鼠TG，检测人血中的抗甲状腺球蛋白抗体，所制备的检测试剂可大大降低检测中的假阳性反应，检测成本低，快速、使用方便。

摘要： 本发明提供了一种微柱凝集法间接抗人球蛋白试验方法，包括：将红细胞与第一抗体加入试管内进行红细胞致敏反应，所述红细胞为配血试验的献/受者红细胞或试剂红细胞，所述第一抗体为配血试验的受/献者血清、或待测同种抗体、或自身抗体；红细胞致敏反应完成后，将反应后的产物加入到抗人球蛋白卡的微柱凝胶管中进行凝集反应。根据本发明提供的方法，红细胞致敏反应在试管内完成，第一抗体未与第二抗体接触，不被中和，混匀容易并可在实验中增加混匀次数以增加抗原抗体接触、反应，因此红细胞致敏反应更加充分，反应灵敏度提高；在红细胞致敏反应完成后加入微柱试剂进行凝集反应，无需担心第一抗体被中和，操作难度大大降低。

摘要： 本申请实施例属于血液免疫学检验领域，涉及一种应用于抗人球蛋白试验图像的自动分类方法，包括当进行抗人球蛋白试验检测后，接收摄像装置采集到的与所述抗人球蛋白试验检测结果相对应的待分类检测图像；基于直方图均衡化法对所述待分类检测图像进行增强操作，得到待检测增强图像；将所述待检测增强图像输入至分类网络模型进行图像分类操作，得到图像分类结果；输出所述图像分类结果。本申请还提供一种应用于抗人球蛋白试验图像的自动分类系统、计算机设备及存储介质。本申请能够提高自动分类检测结果的准确率。

摘要： 本申请实施例属于血液免疫学检验领域，涉及一种应用于抗人球蛋白试验结果图像的分类方法，包括当进行抗人球蛋白试验检测后，接收摄像装置采集到的与抗人球蛋白试验检测结果相对应的待分类检测图像；将待分类检测图像输入至分类网络模型进行转换操作，得到自适应灰度图像；将自适应灰度图像输入至分类检测模型进行图像分类操作，得到图像分类结果；输出图像分类结果。本申请还提供一种应用于抗人球蛋白试验结果图像的分类系统、计算机设备及存储介质。本申请能够提高分类检测结果的准确率。

摘要： 本发明公开了一种间接抗人球蛋白加速配血的试验方法：将红细胞中加入生理盐水清洗后混合均匀，离心分离去除上清液，加入生理盐水配置成红细胞悬液，然后加入血浆或血清混合均匀，最后加入间接抗人球蛋白试验加速增强剂混合均匀，孵育，加入生理盐水离心分离，轻摇试管观察结果，根据红细胞凝集或分散的状况判断结果。本发明的方法利用间接抗人球蛋白试验加速增强剂，加速增强输血前交叉配合试验和/或红细胞不规则抗体筛查试验，该试剂的反应孵育时间短、灵敏度高、准确性强，可以快速检出各种较弱的红细胞不规则抗体，适用于急诊快速交叉配血和红细胞不规则抗体筛查。

摘要： 本实用新型公开了一种用于血型检测和抗人球蛋白试验的凝胶卡的密封盖，包括封堵塞和盖板，所述封堵塞为圆管形结构，所述封堵塞长度方向一端与盖板相连，所述封堵塞内部沿着加样方向同轴布置有第一密封面和第二密封面，所述第一密封面和第二密封面上设置有紧密贴合的开缝，通过加样管撑开开缝，实现加样作业，加样完成后，取出加样管，开缝自动实现端面密封，在加样后不增加对凝胶卡接触操作的情况下，可以最大限度的确保凝胶卡的密封性。

摘要： 本发明公开了一种提高直接抗人球蛋白试验灵敏度的方法，包括如下步骤：标本采集后进行抗体放散，取得放散液；取放散液与患者自身红细胞悬液混合，将混合液置于孵育箱中孵育30‑60分钟；孵育完成后加入生理盐水洗涤若干次，弃去上清液；用生理盐水配制成红细胞悬液，加入到抗人球蛋白试剂卡中，离心、观察结果。本发明能够提高直接抗人球蛋白试验的灵敏度，为临床的明确诊断和后续治疗提供支持和帮助。