痛阈

摘要： 术后谵妄(postoperative delirium,POD)是一种短暂性非特定的实质器官脑部综合征,常见于老年患者。POD会增加坠床、呼吸困难、心肌梗死等其他并发症的发生,从而明显延长住院时间、增加医疗费用、升高死亡率[1]。研究[2-3]表明,发生POD的老年患者6个月内的死亡率高达25%。优化术后疼痛管理可降低POD风险[4]。目前,关于POD和术后疼痛的研究取得一定的进展,但由于二者均受多因素共同影响,其发生机制及病理生理未完全明确,关于术前痛阈和POD的关系亦不清楚。

摘要： 感觉衰减是在疼痛时,自我运动产生的信息副本可预测和减轻疼痛,并能区分自我刺激还是他人刺激。已有科学研究证明想象自我运动时会存在感觉衰减。该研究对40名18~35岁的健康受试者测定左腿股四头肌施压后痛阈,施压方法分为由实验者施压(他人)、受试者本人施压(自我)或实验者施压而受试者想象为自我施压(想象)。结果发现不同条件下施压,受试者痛阈有显著性差异,“他人”与“自我”(P<0.001)、“他人”与“想象”(P<0.001),“自我”与“想象”(P=0.004)。平均痛阈“他人”为521.49 kPa(SE=38.48),“自我”为729.57 kPa(SE=32.32),“想象”为618.88 kPa(SE=26.67)。该研究发现“自我”和“想象”均发生感觉衰减,此机制有助于解释为什么有自伤行为的病人疼痛阈值更高、长期疼痛的病人疼痛阈值更低和经历穿刺等操作的病人想象自我操作能有效减轻疼痛等一系列问题。

摘要： 目的 探讨μ 阿片受体基因多态性对腰椎手术患者痛觉敏感性的影响,为指导个体化镇痛提供理论依据.方法 选择2018-08～2019-12新疆维吾尔自治区人民医院全麻下行腰椎手术患者218例.根据OPRM1 A118G基因型将其分为野生型纯合子组(AA组,85例)、突变型纯合子组(AG组,104例)和突变型杂合子组(GG组,29例).采用MEB-5100型电刺激仪检测三组的痛阈、耐痛阈.比较三组术前的痛阈、耐痛阈,以及术后6 h、24 h、48 h静息时和活动时的数字评分量表(NRS)评分.结果 AA组痛阈、耐痛阈显著高于AG和GG组(P＜0.05);但AG组与GG组痛阈、耐痛阈比较差异无统计学意义(P＞0.05).同基因型男性患者的痛阈和耐痛阈均显著高于女性患者(P＜0.05).GG基因型中,≥50岁患者的痛阈、耐痛阈低于30～39岁和40～49岁患者(P＜0.05).AA基因型和AG基因型患者的痛阈、耐痛阈与年龄无显著关联(P＞0.05).三组静息时NRS评分在术后6 h、24 h、48 h时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05).GG组在术后6 h、24 h、48 h时间点的活动时NRS评分均显著高于AA组和AG组(P＜0.05),但AA组与AG组比较差异无统计学意义(P＞0.05).AA和AG组术后镇痛整体满意度显著高于GG组(P＜0.05).结论 OPRM1 A118G基因多态性与机体的痛觉敏感度存在关联,并对腰椎手术患者的术后疼痛感造成影响.

摘要： 目的:比较低、中、高频督脉电针对不完全脊髓损伤(iSCI)模型大鼠运动功能的影响.方法:采用随机数字表法将50只Wistar大鼠随机均分为假手术组,模型组和低、中、高频电针组(G1、G2、G3组),除假手术组外(仅行椎板全切除)均采用美国NYU脊髓冲击损伤仪制作大鼠T11节段iSCI模型.G1、G2、G3组分别用低频(2 Hz,2 mA)、中(50 Hz,2 mA)、高频(100 Hz,2 mA)电针"大椎、命门"30 min,1次/d,共治疗2周.观察各组大鼠痛超敏行为学并采用von Frey hair法进行痛阈测定;记录股二头肌(BF)和股直肌(RF)的肌电积分值(IEMG)BF-TEMG和RF-TEMG;采用玻片法和断尾法观凝血时间(CT)和出血时间(BT);采用凝血因子生成实验检测凝血酶、内/外源性凝血因子Xa活性;采用Basso Beattie Bresnahan(BBB)评分和斜板实验评价运动功能恢复情况.结果:与模型组相比,G1、G2和G3组大鼠BF-TEMG和RF-TEM升高,内/外源性凝血因子Xa和凝血酶生成明显降低,CT和BT延长,对损伤躯干下端机械性轻触皮肤、轻压皮肤、机械轻压右前爪的机械痛痛阈阈值等3项指标提高,搔抓、舔咬损伤平面以下部位并对尾部及后肢出现自噬及自发嘶叫等异常行为学改变明显减少,BBB评分和斜板倾斜度升高(P<0.05);但G1组的各项改变幅度均大于G2、G3组(P<0.05).结论:低、中、高频电针均可促进iSCI大鼠运动功能重建,但低频督脉电针的作用优于中、高频.

摘要： 目的 观察电针深刺对三叉神经痛(TN)大鼠神经节中p-ERK蛋白及Kv3.4、Kv4.3基因表达的影响及作用机制.方法 2019年1月—2020年1月在首都医科大学实验中心进行实验.雄性SD大鼠48只,按简单随机数字表法分成假手术组、模型组、电针组,每组16只.模型组、电针组采用眶下神经慢性缩窄环术建立TN模型,电针组建模14 d后接受电针深刺治疗14 d.采用BME-403型细丝法检测仪监测各组大鼠痛阈,免疫组织化学法检测p-ERK、ERK蛋白表达,实时荧光定量PCR(qPCR)检测Kv3.4、Kv4.3 mRNA水平.结果 3组大鼠建模前1 d痛阈值比较差异均无统计学意义(P>0.05),造模后7 d,模型组大鼠痛阈高于假手术组(P0.05).治疗后7 d、14 d电针组痛阈值均高于模型组(P<0.05).治疗后14 d,模型组p-ERK、ERK免疫荧光强度值显著高于假手术组,电针组显著低于模型组(P<0.05).治疗后14 d,模型组Kv3.4mRNA、Kv 4.3mRNA低于假手术组,电针组高于模型组(P<0.05).结论 电针深刺治疗TN可提高痛阈,其机制与抑制大鼠三叉神经节中p-ERK、ERK蛋白表达及上调Kv3.4、Kv4.3基因表达有关.

摘要： 目的 研究芍药甘草汤对神经根型颈椎病(CSR)的可能作用机制.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组和造模组,假手术组不予以处理,造模组采用椎管插线法制备CSR模型大鼠.造模成功后,造模组随机分为模型组、芍药甘草汤低、中、高剂量组,于造模后第2天后予相应药物灌胃,连续干预1周.比较各组机械痛阈数值、脊髓前角运动神经元数量、颈部脊髓NLRP3蛋白表达及血清IL-18炎症因子表达水平.结果 与造模组比较,中、高剂量组大鼠术后7 d机械痛阈明显升高(P<0.01),血清IL-18含量明显降低(P<0.01);各剂量组脊髓前角运动神经元数量明显增多(P<0.01),颈部脊髓NLRP3蛋白表达明显下降(P<0.05);中、高剂量组各指标改善程度均优于低剂量组(P<0.01).结论 芍药甘草汤对急性期神经根型颈椎病有良好的抗炎镇痛效果,其作用可能与抑制脊髓组织中NLRP3炎性小体的合成和释放,进而抑制IL-18炎症因子的表达有关.

摘要： 目的 探讨患者术前经皮穴位电刺激(TEAS)痛阈、耐痛阈与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)术后不同类型急性术后疼痛评分的相关性.方法 选取2018年1月至2019年12月温州医科大学附属第一医院择期行LAVH患者,术前1 d使用TEAS测定并记录患者的痛阈和耐痛阈,采用数字评分法(NRS)分别对患者的术后急性内脏痛、躯体痛进行评估,使用Pearson相关性方法分析TEAS的痛阈、耐痛阈与不同类型急性术后疼痛的相关性,并分别进行线性回归分析,求出回归方程.结果 本研究202例患者中,有99例患者术后出现中至重度内脏痛,86例患者术后出现中至重度躯体痛.经Pearson相关性分析,痛阈与内脏痛呈显著负相关(r=-0.319,P<0.05),耐痛阈与内脏痛之间呈显著负相关(r=-0.418,P<0.05),痛阈与躯体痛呈显著负相关(r=-0.246,P<0.05),耐痛阈与躯体痛之间呈显著负相关(r=-0.284,P<0.05).其回归方程分别为:Y(内脏痛评分)=-0.094 X(痛阈)+6.137,Y(内脏痛评分)=-0.089X(耐痛阈)+7.013;Y(躯体痛评分)=-0.074 X(痛阈)+4.829,Y(躯体痛评分)=-0.061X(耐痛阈)+5.221.结论 术前TEAS痛阈和耐痛阈可以在一定程度上预测LAVH患者术后急性内脏痛、躯体痛.临床上可以通过术前测定患者TEAS的痛阈和耐痛阈,并以此来客观地预测患者术后不同类型的急性术后疼痛.

摘要： 目的 探讨老年骨折患者术前疼痛敏感度与氢吗啡酮用药剂量的相关性.方法 选取我院2019年6月-2020年8月共收治的64例老年骨折患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组32例,对照组患者手术结束前15分钟给予氢吗啡酮10μg/kg,观察组患者在手术结束前15分钟给予氢吗啡酮25μg/kg,对比两组患者不同时间的疼痛敏感度,对比两组患者不同时间的疼痛VAS评分,对比两组患者不同时间的心率、血压和去甲肾上腺素水平,并分析老年骨折患者疼痛敏感度与氢吗啡酮用药剂量的相关性.结果 两组患者手术前耐痛阈和痛阈对比无显著差异(P>0.05),两组患者手术后6h和手术后12h的耐痛阈和痛阈明显高于手术前,且观察组高于对照组(P0.05),术后6h VAS评分降低,术后12h VAS评分升高,且观察组患者在术后6h和术后12h的VAS评分明显低于对照组(P0.05),手术中NA、MAP和HR明显上升,但组间对比无显著差异(P>0.05),到了手术后6h两组患者的NA、MAP和HR比手术中相比有所降低,且观察组低于对照组(P0.05),手术后6h和手术后12h的耐痛阈、痛阈与氢吗啡酮用量呈正相关(P<0.05).结论 在手术结束前15分钟给予氢吗啡酮25μg/kg,患者术后疼痛感更低,耐痛阈和痛阈升高,并能够稳定患者甲肾上腺素、血压和心率情况,而且发现耐痛阈、痛阈与氢吗啡酮的用药剂量呈正相关,也可应用耐痛阈、痛阈水平来判断患者的麻醉镇痛,值得临床应用推广.

摘要： 目的 采用结扎大鼠左冠状动脉前降支建立心肌梗死模型,观察梗死后心电图(ECG)改变、乳酸脱氢酶(LDH)水平、梗死面积大小、痛阈(机械痛阈、热痛阈)改变、迷走神经支配密度、M3受体mRNA及心型脂肪酸结合蛋白(FABP)表达;分析并探讨毛果芸香碱的心脏保护作用及对疼痛的缓解效果.方法 根据随机数字原则将雄性30只成年SPF级SD大鼠随机分成假手术组、梗死组、毛果芸香碱组各10只.梗死模型制造成功的标志为ECG中标Ⅱ导联呈现ST段弓背型向上抬高,或病理性Q波出现.用毛果芸香碱舌下静脉注射治疗4w后,观察毛果芸香碱对梗死心肌的保护作用及对内脏痛的影响.结果 与梗死组比较,毛果芸香碱组ECG中抬高的ST段显著下降,心肌梗死范围减少;机械痛阈增加,热痛阈降低;血清LDH活性、迷走神经支配密度下降;M3受体mRNA及FABP的表达降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 毛果芸香碱可通过改善迷走神经重构来缓解心肌梗死症状,同时调节心肌梗死后的痛阈大小变化,起到保护心脏的作用.

摘要： 目的 研究地塞米松联合右美托咪定静脉镇痛对初产妇剖宫产术后痛阈、麻醉药量及抑郁症的影响.方法 选取初产妇100例,随机分为对照组(n=50)和联合用药组(ni=50),对照组在常规治疗上加用右美托咪定,联合用药组在常规治疗上联合使用地塞米松与右美托咪定,两组均采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对产妇术后抑郁状态进行测定,使用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果,比较两组不良反应发生率、产后24 h内镇痛泵按压次数及麻醉药量.结果 联合用药组产后1周和6周EPDS评分、产后不同时间VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05).联合用药组产后24 h内镇痛泵按压次数及麻醉药量均明显少于对照组(P＜0.05).联合用药组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 地塞米松联合右美托咪定在初产妇行剖宫产术后能够取得较为满意的镇痛效果,安全性高,值得临床进一步推广应用.

摘要： 目的:探讨小鼠痛阈的昼夜节律及三七总苷镇痛作用的昼夜变化.方法:采用热板法、辐射热刺激法建立小鼠疼痛模型,于08: 00、12:00、16:00、20:00、24:00、04:00共六个时间点测量其痛阈值,分析其昼夜节律.于16: 00、04: 00分别给予三七总皂苷(100mg/kg),3天后测量昼夜不同时间给药对痛阈影响的差异.结果:小鼠热板法和辐射热刺激法疼痛模型的痛阈均显示峰值在明后期16: 00,而谷值位于夜间.04: 00应用三七总苷较16: 00给药具有更强的镇痛效应.结论:小鼠痛阈存在昼夜节律,三七总苷的镇痛作用具有昼夜时辰依赖性.

摘要： 目的:了解不同频率电针对山羊痛阈及中枢β-内啡肽表达水平的影响.rn 方法:35只健康杂交雄性山羊，体重为23-27 kg，随机分为5组，每组7只，即2 Hz、40 Hz、60Hz、100 Hz电针组和对照组.分别在电针0 min和30 min(电针组)和采用钾离子透入法测定痛阈值.比较山羊电针前后痛阈的变化率和采用免疫组化SABC法比较中枢内相关镇痛核团β-内啡肽的表达情况.rn 结果:电针频率60 Hz组山羊的痛阈电针后比电针前上升了91%，与其他频率组相比差异极显著(P<0.01);免疫组化结果显示，电针刺激30 min后，60 Hz组β-内啡肽样免疫阳性细胞在伏核、下丘脑腹内侧核及中脑导水管周围灰质等核团的表达量显著高于其它电针组及对照组(P<0.05).rn 结论:在所选频率中，60 Hz电针刺激下山羊痛阈升高幅度最大，得出60 Hz是山羊较为合适的镇痛频率;山羊电针刺激30 min，60 Hz能最大程度的促进山羊中枢伏核、下丘脑腹内侧核和中脑导水管周围灰质等镇痛核团内β-内啡肽的表达.

摘要： 目的 探讨一种简单易行痛阈下满负荷自控皮肤扩张器的临床应用. 方法 用软装生理盐水瓶、一次性输液器、普通去注射壶扩张器装配成全封闭式持续注水系统;用充气式加压输液器作为加压系统;将软装生理盐水瓶置于充气加压输液器内,通过挤压皮球加压将软装生理盐水瓶中生理盐水注入扩张器中,根据患者痛阈值由其自行注水及调节压力. 结果 本组25例患者平均注水25天,注水完成后5～7天进行Ⅱ期手术,效果良好. 结论 痛阈下自控式注水扩张术具有取材制作简便,扩张速率快,安全高效.

摘要： 目的：观察单双侧电针对坐骨神经慢性挤压伤大鼠脊髓背角P物质(SP)表达的影响。方法：35只雄性SD大鼠造模后随机分为假模组(J组)、对照组(A组)、患侧电针组(B组)、健侧电针组(C组)、双侧电针组(D组)。各电针组治疗9天后,观察电针前后痛阈变化：免疫组化法检测脊髓背角SP的表达。结果： B、C、D组之间比较。D组大鼠脊髓背角中SP阳性反应物总10D值较B、C两组均有不同程度减少(P<0.01)。 B、C组之间大鼠脊髓背角中SP阳性反应物总10D值B组

摘要： 本文论述了老年癌痛的特点，如老年癌症病人的疼痛可能不仅仅源于癌症，也可能同时伴有其他疾病导致的疼痛、老年患者对疼痛的感受不稳定，痛阈因人因时而异，变化频繁等，探讨了老年癌痛存在的问题，如对老年癌痛的准确评估困难、老年人对止痛药物使用的依从性差等，并就上述问题提出了控制措施。

摘要： 本发明提供一种压痛阈测量装置，涉及医疗设备领域。该压痛阈测量装置，包括安装块，所述安装块安装有气压缸和支撑板，所述支撑板与气压缸之间设置有举升杆、变向板和支撑螺栓，所述支撑板一端开设有顶槽，所述顶槽内部设置有增压气压缸和位置传感器。该将压力传感器检测出的压力数据、位置传感器得到的深度数据、三维扫描相机拍摄的身体组织回弹的数据输送到显示屏内部，被显示屏处理后储存并显示出来，方便医务人员进行观看判断；并且通过声控开关控制增压气压缸工作，使患者在痛阈出现时的自然反应进行控制增压气压缸，避免患者示意后医务人员操作的控制方式存在的时间误差，提高收集的数据的准确性。

摘要： 本发明涉及疼痛医学研究的技术领域，特别是涉及一套适用于小动物痛阈测量的工作系统，其避免了动物应激状态、随意走动以及排泄物沾湿身体对实验过程的干扰，保证了检测结果的可靠性、稳定性和真实性，提高实用性；包括：动物，用于痛阈测量的检测对象；金属支架及有机玻璃板包括有机玻璃板和金属支架，有机玻璃板固定安装在金属支架上，用于为动物痛阈测量提供场所；微型制氧机用于为动物提供持续充足的氧气，保证动物在测量过程中处于正常生命体征；微型制氧机向麻醉系统中供氧，麻醉系统向若干个动物供入麻醉气体，使测量过程中动物维持浅麻醉状态；管道用于向动物输送麻醉气体；麻醉剂流量控制支架安装在麻醉系统上。

摘要： 本发明公开了一种弯腰疼痛阈值预测报警拐杖，包括：传感器组，传感器组包括压力测量模块、心率监测模块、信息无线收发模块、处理模块、储存模块和报警模块；距离测量模块设置于感应部内，距离测量模块用于测量拐杖与使用者上半身之间的距离；还包括供电模块，供电模块、信息无线收发模块、处理模块、储存模块和报警模块设置于支撑部、感应部或支撑杆内；供电模块与传感器组电性连接；本发明采用各传感器可对使用者的心率、握压压力和与拐杖之间的距离进行实时监测，通过处理模块和储存模块判断使用者是否处于不正站姿，并能够通过报警模块对使用者进行提醒操作，减少使用者由于姿势不正而造成腰椎疼痛，具有良好的应用前景和适用范围。

摘要： 本申请公开一种压力式肌电痛阈检测装置，其包括控制显示模块A、加压检测模块B、肌电检测模块C，所述的控制显示模块A包括控制单元1、显示屏2以及按键3；所述的加压检测模块B包括气泵4、气压传感器5、通气管6、压痛刺激装置7、压痛刺激装置突出物8以及加压袖带9。通过压力刺激下，检测肌电动作电位，以产生屈反射的时的加压力值作为确定疼痛阈值，检测原理明确可靠，测量结果客观准确。

摘要： 本实用新型公开一种大鼠机械痛阈测定装置，包括台架和放置于台架的鼠笼，所述台架包括支撑架和台板，所述台板为具有若干网孔的网板，其可转动地设置在支撑架上，在该台板的外侧设置有固定环，所述鼠笼放置在所述台板上，该鼠笼内腔通过隔板均分成若干扇形的鼠仓，所述鼠仓上开设有多个透气孔，每个所述鼠仓的外弧形面均设置有可开合的仓门，在所述鼠笼的外侧设置有透气遮光罩以对鼠笼进行遮光，所述透气遮光罩放置于所述固定环上。上述技术方案通过设计透气遮光罩，遮光、隔音效果好，为痛阈测定提供一个相对安静、避光的环境，进而提高痛阈测定的准确性，通过设计可转动的台板，进而带动鼠笼转动，减少实验操作者走动，为痛阈测定操作提供方便。

摘要： 本实用新型提供了一种动物机械痛阈值检测装置，其包括磨砂玻璃、红光灯、测痛架子、观察镜和检测笼子，其中测痛架子为构成方形盒体的边框，其顶部设有钢丝网，磨砂玻璃嵌设于测痛架子内的中下部，红光灯设于测痛架子的底部与磨砂玻璃之间，检测笼子设于测痛架子钢丝网的上方，用于测量动物机械痛阈值，观察镜设于测痛架子的后面，观察镜与测痛架子的底面具有一定夹角，在观察镜上可观察到检测笼子底部的全貌。本实用新型提供的动物机械痛阈值检测装置，可克服先前测痛时的需探头看清小鼠脚掌的缺点，可直接通过观察镜观察到小鼠抬脚状况；并且在测痛架子上加入的磨砂玻璃，可以更好地分散光源，使光线可均匀分布在测痛架子底部，方便实验员观察。

摘要： 本申请公开了痛阈检测装置技术领域的一种大鼠机械痛阈检测装置，包括支撑架和鼠箱，鼠箱固定连接在支撑架的顶部，鼠箱的顶部铰接有箱门，鼠箱的底部为条栅状；支撑架上设有竖直的滑轨，滑轨上滑动连接有第一滑块，第一滑块上固定连接有第一横杆，第一横杆位于鼠箱下方，所述第一横杆上滑动连接有第二滑块，第二滑块上固定连接有第二横杆，第二横杆上滑动连接有第三滑块，第三滑块的上表面固定连接有痛阈针。本方案通过第一横杆和第二横杆的移动将痛阈针移动到鼠箱中大鼠的正下方，在通过移动第一滑块使得痛阈针上移，对大鼠进行痛阈检测，避免直接用手抓住大鼠时用针对大鼠进行检测造成误差。达到了对大鼠进行痛阈检测时精准度更高的有益效果。

摘要： 本申请公开一种压力式肌电痛阈检测设备，其包括控制显示模块A、加压检测模块B、肌电检测模块C，所述的控制显示模块A包括控制单元1、显示屏2以及按键3；所述的加压检测模块B包括气泵4、气压传感器5、通气管6、压痛刺激装置7、探头突出物8以及加压袖带9。通过压力刺激下，检测肌电动作电位，以产生屈反射的时的加压力值作为确定疼痛阈值，检测原理明确可靠，测量结果客观准确。

摘要： 本实用新型涉及医学实验装置技术领域，具体而言，涉及一种痛阈测试台架及设备。一种痛阈测试台架，包括主体机架、测试平台、测试盒、卤素灯以及热痛阈自动测定器。测试平台用于与主体机架配合，以形成用于放置测试盒的测试面，并在测试盒放置在测试面上时，与测试盒共同形成用于容纳测试对象的容纳腔。卤素灯与热痛阈自动测定器电连接，并用于向测试对象发出测试热源，以进行痛阈测试。该痛阈测试台架结构简单，使用方便，其能够减小测试设备的体积，并能够根据热痛阈的测试原理减少进行痛阈测试的步骤，同时能够降低测试的成本，并提高测试的效率。

摘要： 本申请公开了实验器材领域中的一种痛阈测量组合箱，包括箱体，所述箱体包括盖板和前面板，前面板上开设有观察窗，所述箱体内壁上垂直连接有隔板，隔板上开设有供大鼠通行的通口，通口上连接有可上下滑动的隔离门；所述隔板将箱体分割为观察箱和测量箱，观察箱内铺设有粪便收集垫，所述观察箱上滑动连接有左侧板，左侧板上开设有用于通过粪便收集垫的开口。在具有粪便收集垫的观察箱内，大鼠渡过适应期，而大鼠在适应期内排泄的大小便，经过粪便收集垫的收集，避免了大鼠将大小便带入到测量箱内，保证了测量箱内的环境干燥，确保了实验数据。