疾病暴发流行

摘要： 背景突发重大传染病在世界范围内影响着人类健康。作为全球最大的医疗卫生工作者群体和应对重大传染病的核心力量,护士位于抗疫一线。相关伦理问题引发关注,并以不同方式影响着护士。此外,人们过高的期望也会产生不适当的压力,甚至导致护士发生职业倦怠。方法采用专家小组会议法发展和达成共识。形成共识的工作成员包括1个共识讨论组、1个共识撰写核心组、1名方法学家和4名秘书。经过16轮在线专家咨询和2轮专家小组会议,撰写核心组分析和审查了78项专家建议,从生命照护的伦理视角,形成重大传染病疫情防控过程中护理伦理问题专家共识。结果此专家共识聚焦于5个方面:护士的责任与权利、护患关系、医生-护士关系及整个疫情预防和控制期间社会与护士之间的关系。结论期望此专家共识有助于护士更好地应对突发公共卫生事件中的伦理问题和挑战,提高公众对护士在突发公共卫生事件中的角色和责任的合理期望与理解。

摘要： 目的:对重庆市一起学校肺结核疫情进行调查和分析,为强化学校结核病防控工作提供思路和建议。方法:采用描述性流行病学方法,对重庆市2020年12月至2021年5月一起学校肺结核疫情进行流行病学调查和分析。采用症状筛查、结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)和胸部X线摄片(简称“胸片”)开展肺结核筛查,并对接触者开展流行病学调查。结果:在确诊1例病原学阳性肺结核病例(指示病例)后,经过4次接触者筛查及1次随访检查,检出8例活动性肺结核患者和42例结核分枝杆菌潜伏感染者。校内8例学生患者均集中在指示病例所在班级,该班肺结核罹患率为12.7%(8/63),病原学阳性者占2/8,结核分枝杆菌潜伏感染者34例,潜伏感染率为61.8%(34/55),均全部完成预防性治疗。指示病例所在班级学生发病风险和感染风险均高于其他班级(RR=27.6,95%CI:13.5~56.4)。校内8例学生肺结核患者中,男生6例,女生2例,年龄分布以15岁组最多(6例)。因首次接触者筛查胸片质量差,未能及时发现学生患者,导致后续因症就诊发现3例患者。2例学生潜伏感染者因未规范服药,在预防性治疗期间转为肺结核患者。结论:本次肺结核疫情聚集性明显,筛查质量低、未能规范完成预防性治疗是疫情蔓延的重要原因。在处置学校肺结核疫情时,应提高筛查质量,根据流行病学调查情况充分考虑窗口期问题,保证预防性治疗的规范性和完成率。

摘要： 目的:探寻在学校结核病疫情处置中应用结核菌素皮肤试验(tuberculin skin testing,TST)诊断需要预防性服药的结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者的硬结平均直径临界值。方法:于2020年10月至2021年10月,选取江苏省发生3例及以上病例学校结核病疫情的2所学校的学生和老师作为研究对象,共纳入163名。对研究对象同时进行TST和QuantiFERON-TB gold in-tube(QFT)检测,以QFT检测结果为参照标准,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)来确定TST检测学校人群中需要预防性服药的LTBI者的硬结平均直径临界值。结果:163名受试者中,QFT检测阳性者79例(48.5%),QFT检测阴性者84名(51.5%)。TST中度阳性者132名(81.0%),其中,QFT检测阳性者62例,阳性率为47.0%(95%CI:38.3%~55.6%)。在163名研究对象中,以QFT检测结果为参照标准,TST检测硬结平均直径为12.5 mm时诊断需要预防性服药的LTBI者的价值最高,敏感度为38.0%(95%CI:27.3%~49.6%),特异度为82.1%(95%CI:72.3%~89.6%),曲线下面积(AUC)为0.621(95%CI:0.542~0.696);在132名TST中度阳性者中,以QFT检测结果为参照标准,TST检测硬结平均直径为12.5 mm时诊断需要预防性服药的LTBI者的价值最高,敏感度为25.8%(95%CI:15.5%~38.5%),特异度为87.1%(95%CI:77.0%~93.9%),AUC为0.572(95%CI:0.483~0.657)。结论:在学校结核病疫情处置中,如果在一个班级发生3例及以上结核病病例或者TST中度阳性率或者强阳性率远高于本地区正常范围时,应该重视TST中度阳性的人群。

摘要： 目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间重症监护病房(ICU)的探视管理办法.方法 从2020年1月21日起该院重症医学科改变既往常规探视制度,在门禁口增设消毒地垫,对探视人员进行三级宣教两级排查,视频滚动播放宣教,根据疫情形势阶段式缩短探视时间、限制探视人员、实行电话探视等.结果 从实施新的探视制度到2020年3月31日共排查不合格探视人员28人次;IC U 2个病区369例患者、入室探视人员1094人次、在岗工作人员142人均配合良好,无投诉纠纷发生,无确诊COVID-19患者.结论 在COVID-19疫情期间及时改变工作流程,重建ICU探视管理制度,加强医、护、患沟通,能有效预防C O V ID-19输入和传播,保护医、护、患安全.

摘要： 2020年5月,浙江省丽水市云和县和缙云县先后报告了3例活动性肺结核学生病例,通过现场流行病学调查结合后续的实验室检测结果,最终判定3例学生病例为一起原发性利福平耐药肺结核聚集性疫情.本次疫情处置提示:采取多种方式加强学校结核病防治知识健康教育,全面推进和强化初中、高中新生入校结核病健康筛查,在现有诊断技术和检测能力下对耐药结核病早诊断、早治疗等是提高学校耐药结核病疫情精准防控能力的重要措施;同时,加强辖区内网络平台疫情监测及建立结核病耐药菌株基因库平台是耐药结核病溯源分析最有力的依据.

摘要： 目的 对外地输入性新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")致一起家庭聚集性疫情进行调查分析,为疫情防控提供参考.方法 对2020年2月4日甘肃省平凉市华亭市1例疑似新冠肺炎男性患者(首报告患者)及其相关密切接触者进行流行病学追踪调查、医学隔离治疗或观察,以及采集咽拭子标本进行新型冠状病毒核酸检测(实时荧光定量逆转录PCR法).结果 通过调查锁定40名密切接触者;首报告患者于2月7日确诊,并从密切接触者中陆续发现6例确诊患者,分别为该报告患者的母亲、妻子、二姐及其小女儿(1月26日返乡人员)、大姐、岳父.最终确定该起家庭聚集性疫情是由武汉市返兴平市确诊患者传染给返乡幼儿的姑母吴某,再由吴某传染给返乡人员引起.返乡人员与其他5例患者频繁聚餐和同宿是引发此次疫情的主要原因.该家庭聚集性疫情共产生三代病例,总续发率为17.1％(7/41),二代续发率为35.7％(5/14),三代续发率为3.7％(1/27).结论 此次疫情为外地输入性新冠肺炎患者引起的家庭聚集性疫情.疫情期间应减少聚会、避免密切接触;对患者及其密切接触者及时启动流行病学调查、隔离及病毒核酸检测,可快速阻断传播链和及时确诊.

摘要： 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情正面临着最危急的状况,截至2021年1月11日,全球确诊病例已近9 000万,死亡病例近200万.我国本土疫情呈零星散发和局部聚集性疫情交织叠加态势,防疫战疫形势严峻复杂.在这种形势下,患者的用药安全面临诸多问题,如COVID-19治疗的超说明书用药和同情用药中的安全问题、COVID-19治疗药物与其他疾病治疗药物并用中的安全问题、COVID-19治疗药物不良反应监测、公众自购药物预防和治疗COVID-19的安全问题以及疫情期间其他疾病患者用药的安全问题等.因此,需要对患者的用药安全问题给予更多关注,科学抗疫,用更小的代价去赢取COVID-19疫情防控阻击战的更大胜利.

摘要： 2020年12月7日,湖南省武冈市(隶属于邵阳市)疾病预防控制中心收到某高中学生邓某诊断为活动性肺结核的预警信息.武冈市疾病预防控制中心当天即组织专业人员赴医院和学校开展调查和处置工作.此次疫情共发现学生肺结核14例,男性2例,女性12例,平均年龄(16.07±0.48)岁.共筛查接触者1194名,其中,结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)强阳性者144名,强阳性率12.06％.发现患者13例,发病率1.09％.130名TST强阳性者接受了预防性服药,无发病者.14名强阳性者未接受预防性服药,5例发病.学校发现肺结核疫情后应及时进行接触者筛查,TST强阳性者进行预防性服药,有利于学校结核病的控制.

摘要： 2020年1月23日,安徽省五河县结核病定点医院上报1例学校活动性肺结核患者(指示病例).因新型冠状病毒肺炎(简称"新冠")疫情封控,县疾病预防控制中心于学校复课当日(4月13日),按照结核病流行病学筛查流程以该学生为中心分层次逐步对443名接触者(同班、任课老师、同楼层及周末短训班同学)开展流行病学调查和结核病筛查[结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD试验)、胸部X线摄片检查].发现该指示病例延迟就诊34d,无结核病密切接触史.本次筛查师生的PPD试验强阳性率为2.7％(12/443),胸部X线摄片异常率为2.1％(9/436);同班级密切接触者的PPD试验强阳性率[7.7％(5/65)]和胸部X线摄片异常率[12.3％(8/65)]均明显高于同楼层其他班级和周末短训班的一般接触者[分别为1.9％(7/378)和0.3％(1/371)],差异均有统计学意义(x2=5.134,P=0.023;x2=33.917,P＜0.001).本次疫情共计发现学生结核病患者7例,分属两个班级,发病率分别为10.3％(6/58)和1.8％(1/56).认为本次疫情发现较晚,又因新冠疫情未能及时筛查,存在结核病播散情况,且密切接触者感染的风险明显高于一般接触者,应提高学校结核病防控意识,加强其与卫生部门的紧密合作以保障防控措施的落实.

摘要： 目的 研究分析国内外突发公共卫生事件人员培训现状,借鉴国际经验,提出适于我国突发公共卫生事件人员培训工作展开的改进对策.方法 以Web of Science和CNKI数据库中2011-2020年文献为数据源,运用CiteSpace软件绘制知识图谱,对国内外突发公共卫生事件人员培训文献研究情况进行可视化分析.结果 与结论 对检索到的821篇国际有效文献和258篇中文文献进行地域分布、关键词共现及聚类分析,发现中国在突发公共卫生事件人员培训方面的研究存在着文献发表量虽总体呈上升趋势,但波动性大、研究内容缺乏全面性且研究层面浅、研究体系不健全、文献间关键词缺乏关联性等问题.针对存在的问题,借鉴国际经验,提出加大应急知识宣传力度、持续强化应急培训研究、拓宽应急培训研究广度和深度、健全应急培训研究体系、提高文献间研究相互关联性等建议.

摘要： 本发明涉及一种基于链接预测的食源性疾病暴发识别方法和系统。该方法包括：对食源性疾病暴发事件数据进行数据处理；对数据处理之后的病例数据进行采样，得到正负样本对集合；对正负样本对集合中的各个正负样本对进行特征提取；将特征提取后的正负样本对输入基于神经网络构建的链接预测模型，以学习病例与病例之间的关联关系；根据链接预测模型的输出构建病例关系网络，网络中的节点表示病例实体，边表示病例之间的关联关系，边权值反映病例间关联强度；根据病例关系网络，采用社区发现算法得到食源性疾病暴发事件。本发明将传统聚类问题转化为病例间关联关系预测与图网络中社区发现的问题，从而取得了比传统聚类算法更好的暴发事件识别效果。

摘要： 本发明属于人工智能技术领域，公开了一种疾病流行趋势预测系统及方法。所述系统包括发病率数据采集单元、发病率预测单元以及发病人群预测单元，发病率数据采集单元、发病率预测单元以及发病人群预测单元依次连接。所述方法包括如下步骤：S1：使用发病率数据采集单元采集历史发病率数据及其相关数据；S2：使用发病率预测单元进行流行传染病发病率预测；S3：判断流行传染病发病率预测结果是否超过阈值；S4：使用发病人群预测单元进行发病人群预测，获取疾病流行趋势预测结果。本发明解决了现有技术存在的准确性低、存在一定的局限性以及易造成过拟合和局部收敛的问题。

摘要： 本发明公开了一种基于运动手环大数据分析的流行性疾病传播分析方法。本发明步骤如下：步骤1.计算编号为i的人员运动信息的平均值；步骤2.计算编号为i的人员运动信息的方差；步骤3、判定健康状况；步骤4.计算每天的病人数和新增的病人数；步骤5、采用均线系统判断疾病开始流行是否开始流行；步骤6.计算每个病人的感染率λ，从疾病爆发期开始计算。本发明综合考虑了每日的平均心率、行走步数和累计运动时间3个因素，识别人员的健康状况；然后对每天的患病人数进行监控可以在疾病刚开始流行的初期发出预警，同时挖掘出基本传播模型中的重要参数λ值，从而使基本模型可以对传播进行更为精确的预测、分析和控制。

摘要： 本发明涉及一种基于链接预测的食源性疾病暴发识别方法和系统。该方法包括：对食源性疾病暴发事件数据进行数据处理；对数据处理之后的病例数据进行采样，得到正负样本对集合；对正负样本对集合中的各个正负样本对进行特征提取；将特征提取后的正负样本对输入基于神经网络构建的链接预测模型，以学习病例与病例之间的关联关系；根据链接预测模型的输出构建病例关系网络，网络中的节点表示病例实体，边表示病例之间的关联关系，边权值反映病例间关联强度；根据病例关系网络，采用社区发现算法得到食源性疾病暴发事件。本发明将传统聚类问题转化为病例间关联关系预测与图网络中社区发现的问题，从而取得了比传统聚类算法更好的暴发事件识别效果。

摘要： 本发明公开了一种含记忆性的流行性疾病防控方法、装置、设备及介质，涉及公共卫生领域，该方法包括：基于待防控的流行性疾病，确定待防控的流行性疾病的流行性参数、待防控区域的第一参数及目前持续时间；确定防控等级；将流行性参数、第一参数和目前持续时间输入至含记忆性的疾病两阶段动力学模型中，得到含记忆性的疾病两阶段动力学模型输出的第二阶段的开始日期及结束日期；基于第二阶段的开始日期、结束日期和防控等级，确定预设防控日期。本发明根据防控方案评估流行性疾病可能的传播规模，为企业评估疫情区域的生产风险，促进防疫社会资源的最大化利用提供动态模拟的支持，提出针对性的建议。

摘要： 本申请涉及一种基于疫苗接种情况的流行疾病感染风险评估方法及装置，基于疫苗接种情况的流行疾病感染风险评估方法包括获取评估区域中每个个体的接种状况、年龄和职业要求；按照年龄对个体进行分类，并计算出每个年龄类别中对应的未接种疫苗人员与接种疫苗人员的第一感染风险比例；按照职业要求对个体进行分类，并计算出每个职业要求类别中对应的未接种疫苗人员与接种疫苗人员的第二感染风险比例；根据第一感染风险比例和第二感染风险比例输出评估结果，可以使评估结果更加细化，针对不同群体作出相应评估，评估结果更具有针对性、更加准确，为制定相关政策提供数据支撑。

摘要： 本发明提供一种流行性疾病检测装置，其特征在于，用于从感染率在预定感染阈值下的待检人群中检测出患病个体，包括：待检样本向量设定部，针对从待检人群身上进行采样得到的n个待检个体的待检样本，并设定待检样本向量；混合矩阵生成部，生成混合矩阵；混合载量获取部，获取按照混合矩阵对待检样本进行混合得到的各个混合样本的病毒载量作为混合载量；转换部，根据转换矩阵对混合矩阵以及混合载量分别进行转换；以及患病个体确定部，采用预定的多重正交匹配追踪算法对转换后的混合矩阵以及病毒载量进行处理得到待检样本向量中非零元素的位置，并基于该非零元素的位置从待检个体中确定出患病个体。

摘要： 本发明涉及医疗数据监控技术领域，具体为一种基于累积和控制图的流行疾病监控方法，提出的基本假设如下：假设某种疾病的感染人数服从泊松分布，每隔相同时间间隔进行采样和统计；观测值存在一阶自相关；基于上述假设，本发明提出一种基于累积和控制图的流行疾病监控方法，其本发明具有以下有益效果：1、本发明解决具有时间关联性的离散型时间序列建模和监控问题；2、本发明对非线性数据依然适用；3、本发明控制图的监控过程可视，异常出现会及时报警。

摘要： 本实用新型涉及医疗卫生装备技术领域，具体涉及一种便携式食源性疾病暴发事件采样包，包括盖体与箱体，盖体与箱体于箱体一侧活动连接，箱体内底部设置带凹槽的弹性件，凹槽具备一定深度，箱体两侧的中部位置设置长凸起，该凸起的长度占箱体侧边长度的1/2以上，箱体内设置活动内盒，该盒体通过箱体的侧边凸起固定于箱体上部；箱体下方放置样本采样器具及辅助用具，活动内盒中放置防护用品以及文具，不仅利用活动内盒增加了采样包的空间，而且对使用的器具进行分类摆放，方便工作人员的取用，节省了取样时间，为快速识别致病病原创造了条件。

摘要： 本实用新型涉及医用检验设备技术领域，且公开了一种流行性疾病预防控制的样本检验装置，包括工作箱和检验箱，所述工作箱的内腔固定安装有固定杆，所述固定杆的外表面活动安装有一号弹簧，所述固定杆的外表面且位于一号弹簧的右方固定安装有一号连接块，所述一号连接块的顶部贯穿工作箱并延伸至工作箱的外部，该流行性疾病预防控制的样本检验装置,通过连接杆带动卡接杆进行运动，卡接杆带动卡接块在卡接槽中移动，使卡接块在卡接槽中的最高处停住，再通过三号弹簧带动连接杆进行运动，使放置板固定住，反向操作则将放置板打开，当工作箱受到外力晃动时，通过二号连接块带动一号避震杆进行运动。