护理伦理

摘要： 护理作为医学与人文学相结合的专业,其核心是减轻痛苦、促进健康,以实现职业道德。随着医疗技术进步、医学模式转变以及多元文化价值观冲突,医务人员不断面临愈来愈多的伦理问题[1]。其中道德困境已证实普遍存在于医疗环境的各类医务群体中,而护士群体发生道德困境的严重程度及频率最高,尤其是工作于重症监护室及儿科环境下的护士[2]。这不仅会负面影响护士身心健康发展及优质护理服务质量,甚至会导致护士职业倦怠及离职意愿的产生,最终影响护理队伍稳定性[3]。

摘要： 背景突发重大传染病在世界范围内影响着人类健康。作为全球最大的医疗卫生工作者群体和应对重大传染病的核心力量,护士位于抗疫一线。相关伦理问题引发关注,并以不同方式影响着护士。此外,人们过高的期望也会产生不适当的压力,甚至导致护士发生职业倦怠。方法采用专家小组会议法发展和达成共识。形成共识的工作成员包括1个共识讨论组、1个共识撰写核心组、1名方法学家和4名秘书。经过16轮在线专家咨询和2轮专家小组会议,撰写核心组分析和审查了78项专家建议,从生命照护的伦理视角,形成重大传染病疫情防控过程中护理伦理问题专家共识。结果此专家共识聚焦于5个方面:护士的责任与权利、护患关系、医生-护士关系及整个疫情预防和控制期间社会与护士之间的关系。结论期望此专家共识有助于护士更好地应对突发公共卫生事件中的伦理问题和挑战,提高公众对护士在突发公共卫生事件中的角色和责任的合理期望与理解。

摘要： 目的设计并实施基础护理与护理人文整合课程,评价课程改革效果。方法随机将2019级高职护理专业2个班72名学生设为实验组,另2个班69名学生设为对照组。对照组按原教学安排常规授课;实验组采用整合课程授课:将基础护理课程与护理伦理与法律法规、护理礼仪与人际沟通、护理管理三门护理人文课程进行整合,通过函询专家整合序化教学内容,培养教师实施整合课程授课,辅以"标准化病人"实践、考核,并建立线上课程平台。课程结束后,比较两组学生考核成绩并进行问卷调查,综合评估教学效果。结果实验组第2学期平时成绩、3门课程考试成绩(除护理管理外)及操作技能考核成绩显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),人文素养和临床思维能力显著高于对照组(均P<0.01)。结论基础护理与护理人文整合课程具有良好的教学效果,能显著提高学生的课程成绩和职业能力。

摘要： 目的:调查分析深圳市三级医院护理人员伦理敏感现状,以期为制定针对性管理措施提供参考。方法:于2021年2月—2021年8月,利用"问卷星"网络平台在深圳市4所三级甲等医院护士工作群中开展线上调查。结果:共回收调查问卷305份。本研究结果显示,深圳市三级医院护理人员伦理敏感得分为(41.59±8.25)分。道德责任和力量维度为(25.35±6.24)分,道德负担维度为(16.24±4.24)分。影响因素分析结果显示,工作年限、职务、人文关怀、工作压力为深圳市三级医院护理人员伦理敏感性的影响因素。结论:深圳市三级医院护理人员伦理敏感处于中等水平。不同特征的护理人员伦理敏感性存在差异,工作年限越短、人文关怀感知越差、工作压力越大以及非管理人员的护士伦理敏感性越差。

摘要： 制定护士伦理守则是树立护士专业形象和专业尊严的需要,也是护理学科发展的需要。通过梳理国内外护士伦理守则相关文件,总结护士伦理守则的主要内容和应用,发现国内外护士伦理守则均是以“患者本位”为基本原则,探讨护士与患者、合作者、环境、社会、专业、个人发展等方面的关系,结合本土文化价值观对护理行业的期待,形成对护士行为的约束标准。国内护士伦理守则需进一步明确护理范畴,制定各专科领域行为规范,并贯穿临床评价、教育、管理等各方面,以促进其推广落实。

摘要： 符合伦理的护理决策能够让护理实践更加充满温度,护士在临床工作中具有做出良好决策的能力是提供高质量护理和确保护理活动合乎道德的关键。从临床伦理决策能力相关评估工具、伦理决策能力的国内外研究现状与影响因素以及有效干预策略三个方面进行综述,通过梳理测量伦理决策能力工具的发展、比较国内外最新的研究情况及其影响因素,分析各项干预措施,以期让相关科研人员重视这一问题,为我国提升护理伦理决策能力提供更多新的研究思路。

摘要： 介绍专科护士在为慢性伤口不愈合患者制定治疗护理计划中出现有利原则与尊重原则伦理冲突的个案,运用广州医科大学附属第三医院设计的《临床护理伦理结构化分析表格》进行伦理分析和伦理决策,并解决复杂护理病例的临床护理伦理难题。实践表明,护士在为患者制定护理治疗计划出现伦理冲突的境遇下,运用临床护理结构化伦理分析有助于提升护士的伦理决策能力,强化伦理思维。建议在临床护理中强化护士的伦理思维,不断提升护士伦理决策能力,并培育科学与人文相融的核心护理技术,提升护理价值。

摘要： 为将高职高专院校护生培养成为具有良好人文修养、职业道德水平以及伦理决策能力的优秀护理人才,护理专业教师必须将思政教育融入课程教学各环节。本文阐述了“课程思政”视域下高职高专院校从教学目标、教学内容、教学方法、课程评价4个方面对护理伦理课程进行改革,将思政元素融入护理伦理课程的全过程,并对目前存在的问题进行探讨,以期提高护理专业教师开展“课程思政”的能力,为其他护理专业课程思政教学改革提供经验借鉴。

摘要： 目的基于护理伦理的情感支持联合放松训练在异位妊娠输卵管单侧切除术患者中的应用效果。方法选取2019年1月—2021年6月在本院进行输卵管单侧切除术治疗的110例异位妊娠患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组及研究组,每组各55例,常规组患者采用常规宣教,研究组患者实施基于护理伦理的情感支持联合放松训练,比较两组患者的生理应激水平、心理应激水平及生活质量。结果术后7 d,两组患者的皮质醇、C反应蛋白、白细胞介素-6水平较入院时升高,且研究组患者的皮质醇、C反应蛋白、白细胞介素-6水平低于常规组(P<0.05);术后7 d,研究组患者的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别为(37.61±3.05)分、(37.27±2.41)分,均低于常规组(P<0.05);研究组患者出院后的生活质量评分为(78.31±5.75)分,高于常规组的(62.98±5.35)分(P<0.05)。结论对采用输卵管单侧切除术进行治疗的异位妊娠患者实施基于护理伦理的情感支持联合放松训练,能够有效减少治疗对患者造成的身心应激反应,提高患者的生活质量,值得推广。

摘要： 目的探讨护理人员道德勇气与道德困境的现状及其相关性,为采取针对性措施降低护理人员道德困境水平提供参考。方法采用护士道德勇气量表与护士道德困境量表,方便抽取390名护理人员进行调查。结果护理人员的道德勇气评分为(79.95±13.71)分,道德困境评分为24.00(7.00,52.00)分。道德勇气与道德困境呈负相关(P<0.05)。回归分析结果显示,学历、科室、道德勇气是道德困境的影响因素(均P<0.05)。结论道德勇气是护理人员道德困境的重要影响因素,道德勇气高的护理人员能正向面对道德困境。应创造良好的伦理环境并进行相关培训,以提高护理人员的道德勇气,正确应对道德困境。

摘要： 目的:通过对中医临床护士护理伦理知识及伦理问题应对能力的调查,并对其现状进行分析.方法:采用护理人员护理伦理知识调查问卷和护理伦理问题应对能力调查问卷对河南省中医院的300名护理人员进行调查,并对其结果进行分析.结果:护理伦理知识调查问卷满分10分,中医临床护士平均得分(7.42±2.28)分;护理伦理问题应对能力调查问卷满分30分,中医临床护士平均得分(25.86±3.21)分.结论:中医临床护士护理伦理知识及护理伦理问题应对能力均有待提高,护理管理者应有针对性的对护理人员开展护理伦理知识及伦理问题应对知识的培训,不断的提高中医临床护士应对护理伦理问题的能力.

摘要： 护理伦理是护理工作者在为患者、社会服务过程中应该遵循的道德原则,从现代护理伦理学的角度出发,护理伦理主要包括尊重、有利、不伤害、公正四原则.美国护士协会2015年发布了最新版《护士伦理守则》,在规范与指导美国护士及护理专业的伦理行为、界定权利义务、解决伦理冲突、明确专业发展等多个方面进行了详细的阐述.在介绍美国《护士伦理守则》的基础上进行反思,探讨有益于中国护理伦理发展的方法.

摘要： 本文从护理伦理角度来分析了舒缓疗护工作中的护患沟通方面的护理伦理问题,主要有隐瞒病情与患者知情同意权的护理伦理冲突;传统死亡观与舒缓疗护服务的不协调;并认为正确认识和处理护患沟通的护理伦理冲突将对促进舒缓疗护工作进一步开展具有积极的意义.

摘要： 临终关怀译自英文Hospital Care,是针对临终病人死亡过程中诸多问题和痛苦,对其提供温暖的人际关系、舒适的医护环境和坚强的精神支柱,将临终期改变带来的影响降至最低,帮助病人走完人生旅途的最后历程,并对其家属给予安慰和关怀的一种综合性卫生服务行为.而随着护理伦理学的不断发展,临终关怀的伦理问题也开始引起越来越多的关注.

摘要： 妇产科手术室护理实践有特殊的伦理要求，就妇产科手术室护理实践中的伦理原则进行介绍，并对如何加强妇产科手术室护理伦理教育的方法提出建议。提出护理教师在妇产科手术室教学中应严格遵守尊重、审慎、公正和无伤害的伦理原则，充分尊重患者的自主权、隐私权及知情同意权，最大限度减少患者的身心痛苦，并认为护理教师的伦理修养、带教能力、专业技能等综合素质是伦理教育的关键因素。

摘要： 随着护理观念的更新和护理模式的转变，护理伦理亦越来越受到人们的重视。护理伦理是指规范护理专业行为的道德原则，是一种专业伦理。在护理工作中，它规范了护理专业人员的道德行为，协调和密切了护患关系，维护了职业声誉，保证了护理质量〔1〕。为了适应社会的发展，我院在门诊工作中运用护理伦理要求，升华护理内涵，提高门诊服务质量。现将经验总结如下。

摘要： 目的：探讨护理伦理学在整形外科临床护理教学中的应用，培养护生良好的职业素养，提高护生分析、解决护理实践中伦理问题的能力。rn 方法：组织护生进行护理伦理学理论知识的复习，并在护理带教中紧密结合临床实例组织讨论、分析等各种教学活动，使护生对护理伦理的认识从理论逐步过渡到与实践相结合。rn 结果：通过护理伦理学的教学，改进了师生关系，增强了护生对医德问题敏感性，对提高护生分析问题和解决问题的能力也有一定作用，有助于在具体的护理实践活动中作出合理的选择。rn 结论：在临床护理带教中，注意护生伦理方面的培养，对提高护生的道德素质水平、工作能力、责任心以及护理教学质量均有一定效果。

摘要： 目的：了解患者对护士工作的满意度及存在的问题,强化护理伦理理念，加强道德修养，提高护理质量。方法：采用自行设计的患者满意率问卷调查表，对护患关系中存在的问题进行调查，并提出相应建议。结果：患者提出护士的服务态度，操作技术，健康宣教及理论知识等方面存在一定的缺陷。结论：护士应加强护理伦理理念的学习，培养良好的心理品质及丰富的专业知识和多学科知识，以便更好地服务于病人，改善、促进护患关系。

摘要： 健康教育已经成为临床护理工作中的一项重要内容，在实施健康教育的过程中，护理伦理成为影响教育效果的一个重要因素。分析在实施健康教育的过程中存在的伦理问题，建议临床护士注重健康教育中的伦理问题，并提出具体实施过程中的解决办法，以促进提高健康教育的效果。

摘要： 临终关怀是近年来医学界的一门新兴学科，其基本概念是指对临终病人和其家属进行的全人护理程式,它涵盖了所有的生理、心理、社会、精神的需要,一直持续到丧亲悲伤阶段。本文主要谈谈发展临终关怀事业使我们护士所面临的五个伦理问题：尊重生命，关注护理而非治疗，注重生命质量，尊重死亡是一个自然的过程，协助病人安静地、有尊严地死去。其目的是为那些处于生命终点的病人帮助提供控制症状、奉献爱心和照顾，最大限度的减轻其痛苦，满足其需求，使其安然离开，又能为临终患者家属提供包括居丧期在内的生理、心理关怀的立体化社会卫生服务。

摘要： 基于人工智能伦理规则修订的伦理仿真实验方法和机器人，包括：规则选项步骤；第一选择步骤；获取操作步骤；操作对应行为状态步骤；获取规则应用结果步骤；更新场景步骤；第一选择结果评价步骤。技术效果：所述方法通过不同的人工智能伦理规则选项的虚拟实验，使得用户能够通过虚拟实验来体验不同人工智能伦理规则选项的执行效果，起到实验与考核相互促进的效果。而且还能通过知识库和深度学习模型来实现人工智能伦理规则的自动应用，并得到自动应用的结果，从而实现了人工智能伦理规则的应用结果和应用后场景的预测。

摘要： 基于人类伦理的人工智能机器人伦理生成方法和系统，包括：获取场景步骤；交互步骤；获取问题选择步骤；通用模型训练步骤；用户模型训练步骤；可能选择预测步骤；应做选择预测步骤；选择提醒步骤。上述方法、系统和机器人，通过人类对伦理问题的答案的选择，来训练伦理模型，使得人们和机器人或人工智能系统可以利用伦理模型来判断自己的选择是否得当，进而避免和防范人工智能伦理风险。

摘要： 基于人工智能伦理规则修订的伦理仿真实验方法和机器人，包括：规则选项步骤；第一选择步骤；获取操作步骤；操作对应行为状态步骤；获取规则应用结果步骤；更新场景步骤；第一选择结果评价步骤。技术效果：所述方法通过不同的人工智能伦理规则选项的虚拟实验，使得用户能够通过虚拟实验来体验不同人工智能伦理规则选项的执行效果，起到实验与考核相互促进的效果。而且还能通过知识库和深度学习模型来实现人工智能伦理规则的自动应用，并得到自动应用的结果，从而实现了人工智能伦理规则的应用结果和应用后场景的预测。

摘要： 基于伦理规则修订的人工智能伦理风险辨识防范方法，包括：场景获取步骤、规则获取步骤、初始化步骤、优选度计算步骤、规则选择步骤、规则修订步骤、规则和行为推荐步骤。上述方法、系统和机器人，通过对人工智能伦理规则的不断修订得到在事件场景中产生的人工智能伦理风险小于预设阈值的人工智能伦理规则，使得人工智能伦理风险的辨识和防范不再被单一的人工智能伦理规则所束缚，从而使得事件场景中的人工智能伦理风险变得可控。

摘要： 基于人工智能伦理备选规则的人工智能伦理风险防范方法，包括：多规则获取步骤；风险类型获取步骤；事件场景获取步骤；合规场景步骤；风险计算步骤；规则选择步骤；行为步骤；检测步骤。上述方法、系统和机器人，采用多个备选人工智能伦理规则，从而可以根据事件场景选择能使得事件场景产生人工智能伦理风险最小的人工智能伦理规则，因为有多个备选的人工智能伦理规则，所以产生的人工智能伦理风险必然小于单一人工智能伦理规则情况下事件场景会产生的人工智能伦理风险，能够极大地提高人工智能伦理风险的辨识和防范能力,同时，当人类或人工智能体执行行为失败时，又可以重新选择人工智能伦理风险小的其他人工智能伦理规则，从而提高了人工智能伦理风险的辨识和防范的灵活性。

摘要： 基于伦理风险评定的人工智能伦理风险辨识和防范方法，包括：装置与场景获取步骤；规则和风险类型获取步骤；场景判断与规则选择步骤；规则设定步骤；场景变化检测步骤。上述方法、系统和机器人，根据事件场景动态选择合适的人工智能伦理规则来降低和防范人工智能伦理风险，使得同一个人工智能装置可以根据事件场景选择合适的不同的人工智能伦理规则，从而可以提高人工智能装置遵守人工智能伦理规则的灵活性，通过选择合适的事件场景，可以极大防范和降低人工智能伦理规则在事件场景中所产生的人工智能伦理风险。

摘要： 基于伦理规则判断的人工智能伦理风险辨识和防范方法，包括：规则获取步骤；事件获取步骤；规则判断步骤；场景变换步骤；获取行为步骤；行为通知步骤。上述方法、系统和机器人，通过判断事件场景是否符合人工智能伦理规则，来进行人工智能伦理风险的辨识，同时通过对符合人工智能伦理规则的人类行为和人工智能体行为的预测来防范人工智能伦理风险，进而在人工智能伦理风险没有发生前就可以防患于未然，通过执行预测得到的人类行为和人工智能体行为来降低甚至消除人工智能伦理风险。

摘要： 基于动态人工智能伦理规则的伦理风险防范方法和机器人，包括：装置与场景获取步骤；规则和风险类型获取步骤；场景判断与规则选择步骤；规则设定步骤；场景变化检测步骤。上述方法、系统和机器人，根据事件场景动态选择合适的人工智能伦理规则来降低和防范人工智能伦理风险，使得同一个人工智能装置可以根据事件场景选择合适的不同的人工智能伦理规则，从而可以提高人工智能装置遵守人工智能伦理规则的灵活性，通过选择合适的事件场景，可以极大防范和降低人工智能伦理规则在事件场景中所产生的人工智能伦理风险。

摘要： 人工智能机器人伦理仿真方法和系统，包括：获取模块；训练模块；判断模块；比较模块；防范模块。上述方法、系统和机器人，通过登陆者将观看网页展示的各类逼真的场景动画，并扮演一个智能体，在数个关于伦理道德的问题之中做出选择，机器人将会对这些数据进行学习和分析，最后形成一套符合普遍伦理的价值观，进而避免和防范人工智能伦理风险。

摘要： 本发明涉及人工智能伦理技术领域，尤其涉及一种基于预训练模型的伦理行为抽取方法，首先以涵盖伦理道德和人类行为的社会新闻为数据源，构建社会新闻数据集，并使用众包方法对数据集进行标注，再利用具有双向Transformer结构的中文预训练语言模型ERNIE，经过微调的模型编码了实体知识信息，从大量的社会新闻数据中准确的抽取伦理行为，此外预训练模型在标记数据稀缺时准确提取数据的重要特征，能够提高任务的整体性能，解决了中文语境下单词边界和组成成分的不确定性。