浅低温

摘要： 目的 探讨采用单一胸骨上段小切口在浅低温下行Stanford A型主动脉夹层全主动脉弓置换术的可行性与安全性.方法 2019年1月至2019年7月共35例确诊为Stanford A型主动脉夹层患者,其中男31例,女4例;年龄(43.7±5.7)岁.经单一胸骨上段小切口在浅低温下行全主动脉弓置换术并记录围手术期死亡比例、体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间和神经系统并发症发病率等.结果 全组患者均在单一胸骨上段小切口浅低温下完成手术,围手术期死亡3例(8.6％);体外循环(202±53) min,主动脉阻断(128±28) min,停循环(8±3)min.短暂神经功能障碍6例(17.1％),永久性神经功能障碍1例(2.9％).结论 单一胸骨上段小切口浅低温下行Stanford A型夹层主动脉弓置换术安全、可行.

摘要： 目的:探究浅低温对心肌缺血-再灌注损伤合并脓毒症大鼠模型的心肌保护作用.方法:共15只SD大鼠随机分为心肌缺血-再灌注损伤合并脓毒症浅低温(MHT)组、心肌缺血-再灌注损伤合并脓毒症常温(NT)组和假手术常温组作为对照组.大鼠心肌缺血后再灌注同时给予内毒素,然后MHT组将大鼠置于冰床降温,15 min内达(33.0±0.5)°C,随后维持2 h.NT组及对照组实验全程维持在(37.0±0.5)°C.实验全程观察和记录血流动力学指标.浅低温或常温维持2 h后用酶联免疫吸附测定法检测血乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),观察心肌梗死面积、病理学变化,免疫印迹法检测心肌烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2),免疫组化检测心肌胱天蛋白酶-3(caspase-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果:MHT组再灌注2 h心率较NT组降低[(396.63±39.93)次/min vs.(457.74±32.77)次/min,P0.05).MHT组的caspase-3相对表达量及TNF-α相对表达量均较NT组显著降低[(1.06±0.34)％vs.(3.27±0.67)％;(12.23±3.31)％vs.(31.14±1.69)％],差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:浅低温对心肌缺血-再灌注损伤合并脓毒症有心脏保护作用,可改善心功能,减少心肌梗死面积,减轻心肌损伤、炎症、氧化应激及凋亡.

摘要： 目的:探讨分析成人停跳浅低温体外循环下心脏手术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,为术后急性肾损伤防治提供参考.方法:回顾性筛选2017年1月至2020年9月,于哈尔滨医科大学附属第二医院于停跳、浅低温、体外循环下,需同时处理2个及以上瓣膜的成人心脏手术患者(n=433),收集患者的临床资料,依据术后48 h内是否发生AKI分为AKI组(n=250)、非AKI组(n=183).收集两组的围手术期一般资料,分析术后AKI发生的高危因素.结果:AKI组与非AKI组在性别构成、有无糖尿病及高血压病史等方面差异有统计学意义,在年龄、LVEDD、BNP、尿酸、体外循环时间、主动脉阻断时间及术中输血量的差别也具有统计学意义.多因素二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.021,95％CI:1.000 ～1.041)、性别(OR=2.107,95％CI:1.355 ～3.277)、体外循环时间(OR=1.019,95％CI:1.004～1.034)是成人停跳浅低温体外循环心脏手术后发生AKI的危险因素(P＜0.05).进一步对年龄、体外循环时间分组,进行哑变量变换、二元Logistic回归分析显示,年龄＞50岁(OR=1.817,95％CI:1.211 ～2.727),体外循环时间＞100 min(OR=2.450,95％CI:1.653～3.632)是成人停跳浅低温体外循环心脏手术后发生AKI的危险因素(P＜0.01).结论:年龄、性别、体外循环时间是成人停跳浅低温体外循环下心脏手术后发生AKI的危险因素.年龄＞50岁,体外循环时间＞100 min与术后AKI的发生密切相关.

摘要： 目的 探讨支架象鼻内球囊阻断联合浅低温停循环、双侧脑灌注技术与传统孙氏手术在Stanford A型主动脉夹层术中的对比.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月在我院接受孙氏手术治疗的81例急性Stanford A型主动脉夹层患者资料.根据术中操作方式分为传统组和改良组,传统组按照传统孙氏手术方式处理主动脉弓部,在肛温25°C停循环选择性脑保护.改良组采用支架象鼻内球囊阻断联合浅低温停循环、双侧脑灌注技术,在肛温30°C停循环,支架象鼻内球囊阻断后立即恢复全流量灌注.比较两组患者的术前、术中及术后情况,探讨该术式的安全性和有效性.结果 传统组(55例)术后死亡4例,改良组(26例)死亡1例.术后昏迷、截瘫、术后连续性肾脏替代治疗使用率等并发症发生率无显著差异,术后短暂性神经系统并发症传统组显著多于改良组.传统组与改良组在停循环时间[(26.6±2.1)比(2.6±1.2)min]、主动脉阻断时间[(149.4±22.6)比(101.2±13.6)min]、体外循环时间[(222.2±35.8)比(187.7±36.3)min]、手术时间[(482.4±36.1)比(401.2±13.6)min]上差异具有统计学意义(P<0.05);传统组与改良组的围手术期输注红细胞[(737±374)比(451±407)ml]]、术后清醒时间[(17.6±9.8)比(7.2±4.3)h]、机械辅助通气时间[(61.1±13.3)比(31.0±9.4)h]、ICU停留时间[(5.5±1.6)比(3.1±1.1)d]、住院时间[(20.8±2.1)比(12.7±2.4)d]、术后肾功能改变等差异具有统计学意义(P<0.05),改良组围术期红细胞用量明显少于传统组,术后恢复优于传统组.结论 支架象鼻内球囊阻断联合浅低温停循环、双侧脑灌注技术能明显缩短各操作时间和手术时间,减少输血,有益于保护全身脏器,术后康复快,在合适病例中值得临床推荐应用.

摘要： 目的分析艾司洛尔联合浅低温在胸腔镜不停搏再次三尖瓣手术中的应用效果。方法回顾性分析2017年5月至2020年1月于广东省人民医院行胸腔镜不停搏再次三尖瓣手术患者43例的临床资料。所有患者根据心率控制方法不同分为艾司洛尔联合浅低温组(A组)和艾司洛尔组(B组)。A组患者术中鼻咽温维持在32~34°C,B组患者鼻咽温维持在35~36°C,对比分析两组患者的围术期数据和临床结果。结果两组患者术前一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中T_(3)、T_(4)时刻心率控制比较,差异均有统计学意义[T_(3):(42.18±11.93)次/min vs.(67.12±21.21)次/min,P0.05)。结论胸腔镜不停搏再次三尖瓣手术体外循环期间联合使用艾司洛尔与浅低温的方法能够有效地控制心率,安全可行。

摘要： 目的 浅低温治疗是心跳骤停后有效的脑复苏措施,温度降低时冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)表达显著增强.文中旨在评估抑制CIRP对浅低温治疗心跳骤停大鼠海马神经元和线粒体损伤效果的影响并探讨其机制.方法 5只雄性SD大鼠海马区注射AAV9,以0.2μL/min注入左右侧各1μL,2周后荧光显微镜观察GFP表达.60只大鼠采用随机数字表法均分为5组(n=12):假手术组、模型组、浅低温组、浅低温+CIRP抑制组、浅低温+空载对照组.浅低温+CIRP抑制组海马区注射AAV9,浅低温+空载对照组注射等量空载体,其余组注射等渗盐水.2周后采用经食道心脏起搏诱发心跳骤停+心肺复苏的方法 制备心跳骤停模型.低温组降温至32～34°C,维持6 h.再灌注72 h行NDS评分、HE染色并海马CA1区锥体细胞计数;再灌注24 h电镜下观察海马锥体细胞中线粒体结构,Western blot法检测海马CIRP、线粒体动力相关蛋白1(Drp1)和细胞色素C(Cyt-C)蛋白含量.结果 与假手术组NDS评分(80.0分)相比,模型组(61.5分)、浅低温组(70.0分)、浅低温+CIRP抑制组(65.0分)、浅低温+空载对照组(69.0分)评分均降低(P<0.05);与模型组相比,浅低温组、浅低温+空载对照组评分升高(P<0.05).光镜下模型组细胞排列紊乱稀疏,空泡出现,核固缩或碎裂,大量锥体细胞死亡;浅低温组和浅低温+空载对照组组排列紊乱程度减轻,核固缩、核碎裂及死亡细胞数减少;浅低温+CIRP抑制组与模型组表现相似,较浅低温组损伤加重.模型组、浅低温组、浅低温+空载对照组存活锥体细胞计数[(25.2±3.8、51.8±3.2、50.2±4.4)个]较假手术组[(76.3±3.9)个]明显减少(P<0.05),浅低温组和浅低温+空载对照组较模型组增多(P<0.05),而浅低温+CIRP抑制组[(27.2±4.9)个]较浅低温+空载对照组少(P<0.05).与假手术组Drp1、Cyt-C蛋白含量比较,其余4组均明显增高(P<0.05),浅低温组、浅低温+空载对照组较模型组降低(P<0.05),浅低温+CIRP抑制组较浅低温组和浅低温+空载对照组明显升高(P<0.05).与假手术组CIRP蛋白(0.14±0.03)相比,浅低温+CIRP抑制组(0.03±0.01)含量显著降低(P<0.05);浅低温组(0.37±0.08)和浅低温+空载对照组(0.39±0.04)较模型组(0.25±0.05)显著升高(P<0.05).结论 下调海马CIRP的表达,将削弱浅低温对心跳骤停大鼠神经元的保护作用,其机制可能与线粒体分裂有关.

摘要： 目的 探讨在浅低温短暂停循环下行全主动脉弓置换术的体外循环管理的可行性与安全性.方法 本组患者均为A型主动脉夹层确诊患者,共35例,男31例,女4例;年龄(43.7±5.7)岁,体重(73.2±14.7)kg,在浅低温短暂停循环下行全主动脉弓置换术,记录围术期各种参数.结果 全组患者均在浅低温短暂停循环下完成手术,术中体外循环时间189(168,205)min,主动脉阻断时间118(101,134)min,下半身停循环时间37(19,62)min,术后呼吸机辅助时间37(19,62)h,ICU停留时间58(38,80)h;围术期死亡率8.6％.结论 应用浅低温短暂停循环行全主动脉弓置换术安全、可行.

摘要： 心脏骤停的患者在抢救的过程中会出现意外情况,即被施行心肺复苏的时候会对其产生不可避免的再灌注损伤.治疗性浅低温被证实可以对再灌注之后的颅脑产生产生保护作用,心肌缺血和急性心肌梗死的治疗中采用治疗性浅低温可以被证实有保护作用,但是其他器官有无保护作用目前还不得而知,得等待进一步观察.本文对治疗性浅低温对于人体脑部和心脏的保护作用和机制进行综述.

摘要： 目的：观察浅低温对缺血再灌损伤心肌的保护作用及对心肌收缩力的影响.方法：清洁级成年豚鼠,分为常温组及低温组,离体心脏挂于Langendorff装置,根据复灌时是否进行低温处理分为常温组和低温组,两组均平衡灌注20min,停灌30min后进行复灌20min.之后,常温组维持37°C至复灌90min;低温组降温至32-34°C,复灌60min后开始复温至37°C,维持37°C至复灌90min.实时观测并分析左心室血流动力学参数:心率(HR)、左心室形成压(LVDP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压上升最大速率(+dp/dtmax)、左心室内压下降最大速率(-dp/dtmax )、量筒接冠脉流量.所有资料运用统计学分析进行组间比较,p<0.05视为差异有统计学意义。结果：平衡及复灌过程中两组心率在平衡时期没有统计学差异，低温处理期TH组低于NT组，且有统计学差异，持续至复温;复温后两组心率没有统计学差异。两组LVDP,LVEDP各时点没有统计学差异。HT组在低温处理时，LVSP明显下降，在复温后上升，且高于NT组。+dp/dtmax HT组在平衡及复灌时期均低于NT组，在复灌20min至80min，两组有统计学差异;在平衡时及复灌90min时无统计学差异。HT组-ap/atmax在平衡及复灌时期均高于NT组，在复灌20min至60min，两组有统计学差异;在平衡时及复灌90min时无统计学差异。冠脉流量两组平衡及复灌后各时间点的冠脉流量未见统计学差异。结论：低温对缺血再灌注损伤的保护作用，同时可以增加心肌收缩力。

摘要： 本发明涉及一种不同掺杂浓度多分区高击穿电压浅结低温半导体结构及制造方法。本发明包括半导体材料、主扩散结、n个耐压层B1～Bn(n≥2)、耗尽终止区和介质层，其主扩散结、n个耐压层B1～Bn、耗尽终止区都处于半导体材料中，主扩散结和耐压层的导电类型与半导体材料的导电类型相反，耗尽终止区与半导体材料的导电类型相同。这种结构可以将主扩散结的击穿电压提高30％以上，能够使主扩散结击穿电压达到半导体材料理想平行平面结最大雪崩击穿电压80％以上。本发明结构可以应用于数十伏到数千伏的半导体器件结终端中，适用于高压半导体器件和集成电路的结构及制造。

摘要： 本发明属于矿产资源预测技术领域，具体公开了基于深度学习的斑岩浅成低温热液型矿产预测方法及系统，其中方法包括：预测变量准备、预测变量数据处理、训练样本选取、模型构建及找矿靶区识别。该方案基于60m空间分辨率提取地球物理、地球化学、高光谱矿物信息数据，不使用地质要素，有效避免了地质要素不确定性的影响，提高了模型的预测精度。在矿产预测领域中，首次构建自注意力机制全连接神经网络进行监督分类式矿产资源预测，增强了预测变量间关联信息的获取能力，提升预测变量有效特征的筛选能力，从而改善了矿产资源预测精度，为有效开展机器学习在矿产资源应用提供技术基础。

摘要： 本发明公开了一种快速圈定浅成低温热液型Ag‑Au矿床热液矿化中心的方法，其包括：以采集到的基岩样品中绿帘石的微量元素的含量特征值圈定所述热液矿化中心。本发明的测试时间短、成本低、方便快捷，可以有效缩短矿产勘探周期，能够极大地提升矿区尺度热液矿化中心圈定的准确性，降低勘查风险，提高找矿效率。

摘要： 本发明公开一种浅池式核能低温供热堆装置及其运行方法，涉及核能低温供热堆技术领域，以解决现有泳池式低温供热堆安全性和经济性不理想尚有待提高的技术问题。浅池式核能低温供热堆装置包括：设置在浅水池内的池内主循环水泵和池内主换热器；池内主循环水泵置于一回路的首端，且其入口与浅水池相通、出口与堆芯的入口相联；堆芯的出口与池内主换热器下端的一回路水入口相联结。采用全浸式池内主循环水泵及池内主换热器，能够自然消除反应堆载热剂大量流失的可能；将池内主循环水泵布置于反应堆一回路的首端，依靠池内主循环水泵的增压作用能够提高堆芯及一回路内的压力、堆芯出口温度、浅池低温供热堆的热工安全裕度及堆芯和主换热器的传热能力。

摘要： 本实用新型提供一种浅圆仓低温储粮系统，包括浅圆仓本体和多个用于对浅圆仓本体进行控温处理的控温机构；多个控温机构均分别包括设置在浅圆仓本体上的仓壁通风道系统和设置在浅圆仓本体上的浅圆仓控温系统；仓壁通风道系统包括两个分别设置在浅圆仓本体底部周围的墙壁上主风道、多个进风支风道、回风支风道、分别与两个回风支风道相连接的回风集管和设置在两个回风集管上端之间的三通；所述浅圆仓控温系统包括浅圆仓控温专用机组和控制系统。通过本实用新型所述的浅圆仓低温储粮系统，不仅能够满足对粮面及粮堆周围空间及粮面上层空间进行控温的要求，而且还能达到节能降耗的目的，满足绿色低温储粮的需求。

摘要： 本实用新型公开了一种即食型低温化浅发酵香肠加工装置，涉及领域，包括工作台、旋转轴、旋转杆、控制块、移动槽、推送杆、滑槽、推块、大漏斗、物料框、小漏斗、出料管；电机带动旋转轴开始转动，旋转杆以旋转轴为中心开始旋转，控制块在移动槽的内部移动，由于有滑槽进行限位，移动槽开始做往复运动，移动槽带动推送杆、推块进行往复运动，推块将肉沫逐渐往小漏斗、出料管处进行推挤，将肉沫灌入大肠内部，当旋转至移动槽的半径弧度时，推块即不再往前进行推进，留够了用绳索进行隔断的时间。

摘要： 本实用新型公开了一种浅发酵低温肠贮藏装置，涉及食品贮藏设备技术领域。该浅发酵低温肠贮藏装置，包括储藏室，储藏室一侧外表面靠近底部边缘处开设有换气口，储藏室一侧外表面位于换气口一侧设置有安装框，储藏室内部顶面设置有导风框。该浅发酵低温肠贮藏装置，使用时，开启控制罩，使风机组有效的将设备内部气体导出，使设备内部温度能够快速降低，同时在设备内部加速流动的低温气流有效经过储藏食品表面有效带走其过多的热量，使食品能够快速进行整体的降温冷却，提高食品实际保存效果，同时能够有效减小设备内部异味的产生，一段时间后关闭风机组和控制罩，使设备内部形成较为封闭的空间，使食品能够有效的进行存放。

摘要： 本实用新型公开了一种即食型低温化浅发酵香肠加工装置，涉及香肠加工技术领域。该即食型低温化浅发酵香肠加工装置，包括混合箱，混合箱内焊接有隔筒，混合箱由隔筒分割为混合室和返回室，混合箱的顶部中心处通过螺栓固定有混合电机。该即食型低温化浅发酵香肠加工装置，处于粉碎箱内的原料，通过粉碎刀片进行粉碎处理，再通过混合箱进行混合，实现了粉碎箱与混合箱的一体化，方便使用，设置的过滤网，能够对粉碎的原料进行过滤，保障粉碎的均匀，利于后续混合，通过混合架能够对原料进行混合，处于底部的原料会通过第二通孔进入到返回室内，通过旋转的螺旋叶和第一通孔送至原料顶部，能够加快原料的混合，保障混合的均匀。

摘要： 本实用新型公开了天然气浅冷与低温膜分离组合法轻烃回收系统，压缩后的天然气作为原料气经干燥设备干燥，送一级绕管多路换热器降温后，进入浅冷蒸发器冷却，然后送入低温一级分离器，低温一冷分离器气相送入二级绕管多路换热器，进一步冷却后再送入低温二级分离器；低温一级分离器的液相送入脱乙烷塔中部进液口。以膜分离技术与浅冷工艺耦合为组合技术，应用于油田的轻烃回收及深加工，可在不大幅改变现有工艺的前提下，提高轻烃C3+组分的回收率，提高装置产能和商品天然气质量，降低能耗，增加企业经济效益。

摘要： 本发明公开了一种两段塔浅低温吸收油气回收工艺，原料油气从上塔段的下部进入吸收塔，外部系统来的贫吸收油经换热和浅冷至浅低温后，从上塔段的上部进入吸收塔，两者在上塔段逆流接触传质传热，塔顶不凝气进入吸附部分，经过吸附分离，尾气达标排放，吸附剂再生过程得到的浓缩有机物的脱附气从下塔段的下部进入吸收塔，与从上塔段下来的吸收油在下塔段逆流接触，最终富吸收油换热后出装置。