上消化道肿瘤

摘要： 目的 探讨分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)和β-连环蛋白(β-catenin)在食管癌中的作用及相关机制。方法 选取该院肿瘤科2014年1月至2018年1月收治的食管癌患者121例作为研究对象,采集所有受试者癌组织及癌旁组织标本。采用甲基化特异性PCR(MSP)检测癌组织及癌旁组织SFRP1水平,采用免疫组织化学法检测癌组织及癌旁组织β-catenin水平。结果 食管癌患者癌组织SFRP1表达水平较癌旁组织均明显降低,β-catenin表达水平较癌旁组织明显升高,差异有统计学意义(P0.05);不同病理类型、分化程度、TNM分期食管癌患者SFRP1、β-catenin表达阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 食管癌患者的癌组织中SFRP1表达下调,β-catenin表达上调,SFRP1、β-catenin表达水平与食管癌患者病情严重程度有关,可作为食管癌的早期标志物。

摘要： 目的分析超声内镜(EUS)在上消化道肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2018年6月—2020年6月收治于深圳市龙华区中心医院的上消化道肿瘤患者82例作为研究对象,均进行EUS检查及病理组织检查,以病理检查结果为诊断金标准,分析EUS诊断准确率等。结果82例患者病理检查结果显示:平滑肌瘤占比最高,为52.44%(43/82),其他疾病分别占比囊肿6.10%(5/82)、脂肪瘤7.32%(6/82)、间质瘤17.07%(14/82)、异位胰腺12.20%(10/82)、神经纤维瘤4.88%(4/82);肿瘤位置方面,食管占比最高,为62.19%(51/82),胃体占比最低,为7.31%(6/82),其他分别为胃底18.29%(15/82)、胃窦12.19%(10/82)。以病理诊断为金标准,EUS检查诊断平滑肌瘤45例,检出准确率93.02%(40/43);囊肿7例,准确率80.00%(4/5);脂肪瘤5例,准确率66.67%(4/6);间质瘤14例,准确率85.71%(12/14);异位胰腺8例,准确率80.00(8/10);神经纤维瘤3例,准确率50.00%(2/4)。结论上消化道肿瘤疾病应用EUS进行诊断具有较高的可行性,其检出准确率高,无创或创伤小,患者接受程度良好且检查依从性高,值得临床推广。

摘要： 目的 探讨规范流程护理模式对内镜下上消化道肿瘤切除术患者生存质量、并发症的影响。方法 回顾性分析2019年12月20日至2020年12月22日就诊的行内镜下上消化道肿瘤切除术患者62例,按护理方式不同分成2组,每组31例。对照组采用常规护理,观察组采用规范流程护理模式。观察2组患者并发症发生率、护理质量和生活质量。结果 观察组患者总并发症发生率为6.5%少于对照组的19.4%(P<0.05),观察组护理质量明显优于对照组(P<0.01);观察组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.01)。结论 上消化道肿瘤患者行内镜下肿瘤切除术后应用规范流程护理模式,可显著减少并发症的发生率、提高护理质量和提高患者生活质量。

摘要： 中华医学会日前在其官方网站发布“2022年中华医学科技奖形式审查合格项目”,2022年中华医学科技奖共收到推荐项目271项,其中形式审查合格项目248项。食管癌、胃癌等上消化道肿瘤是我国高发癌种,死亡率高,是严重威胁人民健康的重大疾病。早期筛查对于预防上消化道肿瘤的发生和早诊早治至关重要,精准诊疗则对于提高临床疗效和改善患者预后具有十分重要的意义。多项上消化道肿瘤相关创新研究通过形式审查,这些研究为提高我国上消化道肿瘤防治水平提供了高水平学术支撑。

摘要： 目的探讨静默心理疗法在早期上消化道肿瘤内镜黏膜下剥离术(ESD)患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将200例早期上消化道肿瘤患者分为对照组和观察组,每组100例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予常规干预联合静默疗法。比较两组患者的康复相关指标、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]和护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)]。结果观察组患者手术时间、术后禁食时间、术后下床活动时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者CRP、IL-6水平均高于本组干预前,但观察组患者CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,GSES评分均高于本组干预前,且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的护理满意度为85.00%,高于对照组患者的54.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论静默心理疗法可明显改善早期上消化道肿瘤ESD患者的负性情绪,提高自我效能感和护理满意度。

摘要： 上消化道肿瘤是以食管癌、胃癌为主,目前以手术为首选治疗的癌症。肺部感染是肿瘤根治术后常见的并发症,在延长住院时间、增加经济负担的同时,甚至有发展成呼吸衰竭致死的可能。国内外研究报道,肺部感染的危险因素包括高龄、吸烟、合并肺部疾病、合并糖尿病、营养状况差、麻醉方式、手术方式、手术时长、引流管放置、术后疼痛等,并提出多种干预措施,以减少其发生。该文对上消化道肿瘤术后并发肺部感染的危险因素及干预措施予以综述。

摘要： 目的:探究分析在上消化道肿瘤诊断中运用16排CT扫描检查的临床诊断效果和应用价值。方法:选取我院于2018年3月—2020年5月收治的56例疑似上消化道肿瘤的患者为本次研究资料来源,收集整理所有患者的基本病例资料,确保患者符合诊断条件后,先后对其进行16排CT扫描检查和数字胃肠机检查,以病理性诊断结果为金标准,判断该两种检查诊断方式的临床应用价值。结果:以病理诊断性结果为标准判断,数字胃肠机的诊断准确率为80.64%(25/31),恶性肿瘤检出率为72.00%(18/25),良性肿瘤检出率为28.00%(7/25);16排CT的诊断准确率为96.77%(30/31),恶性肿瘤检出率为86.67%(26/30),良性肿瘤检出率为13.33%(4/30)。由以上数据分析,相较于数字胃肠机检查,16排CT扫查的诊断准确率更高,肿瘤良恶性诊断结果也更接近病理诊断结果,数据统计对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在上消化道肿瘤诊断中运用16排CT扫描检查能够获得较高的临床诊断准确率和肿瘤的良恶性检出率,有助于为后期详细治疗方案的制定提供科学可靠的诊断依据,值得进一步推广应用于上消化道肿瘤临床诊断。

摘要： 上消化道肿瘤是困扰我国乃至全球居民健康相关生活质量的常见恶性疾病之一,它直接影响了我们胃肠道消化与吸收营养和向身体各系统供应能量等生理机能,导致全身性健康水平急剧下降。近年来,众多研究探究了上消化道病因机制与危险因素,其中,口腔健康问题之一。牙齿缺失被发现是增加上消化道肿瘤风险的重要因素之一。

摘要： 目的 分析汉中地区人群上消化道三种肿瘤发生的危险因素.方法 纳入2018年7月至2019年7月陕西省汉中市中心医院收治的150例食管癌患者作为食管癌组,201例胃癌患者作为胃癌组,138例贲门癌患者作为贲门癌组.纳入同期入院体检的健康者489名作为对照组.收集研究者资料,分析影响汉中地区人群上消化道三种肿瘤发生的危险因素.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤家族史和长期精神压抑为上消化道三种肿瘤发生的共同危险因素(P<0.05).胃食管反流病为食管癌和贲门癌发生的共同危险因素(P<0.05).饮酒、常食烫热食物为食管癌发生的特有危险因素,常食果蔬为食管癌发生的特有保护因素(P<0.05).吸烟和萎缩性胃炎为胃癌发生的特有危险因素(P<0.05).常食油炸腌制食品为贲门癌发生的特有危险因素(P<0.05).结论 上消化道三种肿瘤的发生受遗传、饮食习惯、精神状态等多种因素影响,虽然家族遗传不可更改,但是可通过纠正不良饮食习惯,合理搭配膳食结构,提倡健康生活方式来降低上消化道肿瘤的发生风险.

摘要： 目的:基于消化道肿瘤早诊早治项目视角下分析消化道早期肿瘤特点及内镜下治疗的效果和安全性分析.方法:选择2018年1月至2019年12月我院收治的上消化道肿瘤患者260例,采用内镜下治疗,切除标本行常规病理及免疫组化检查.统计各种黏膜下肿瘤的性质、起源和分布,所有患者术后随访1年.结果:治疗的260例患者中,病变部位食谱黏膜下肿瘤占65.38％,胃黏膜下肿瘤占32.69％,十二指肠黏膜下肿瘤占1.92％.食管病变以食管平滑肌瘤最为常见,分布在胸下段52例(33.55％),胸上段40例(25.81％),颈段32例(20.65％),胸中段31例(20％多起源于豁膜肌层,超声内镜下一般表现为低回声),所有患者术后1年复查胃镜,没有发现复发以及严重的并发症出现.结论:良性肿瘤在上消化道黏膜下最常见,多分布于食管,其次是胃,十二指肠最少.食管黏膜下肿瘤以平滑肌瘤最常见,对于直径小于等于4cm的上消化道黏膜下肿瘤,例如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺、神经鞘瘤、囊肿、神经内分泌瘤、静脉瘤、颗粒细胞瘤、血管瘤等,都可以采取内镜下手术治疗,这种方法是安全有效的.采用内镜治疗上消化道肿瘤具有很好的效果,充分做好手术准备,术后对患者病情进行观察和护理,其治疗效果良好.

摘要： 上消化道肿瘤营养不良和营养风险发生率高,小肠功能正常,肠内营养是首选营养支持治疗途径。空肠穿刺造瘘术操作简便、并发症低、耐受性好、带管时间长,是上消化道肿瘤围手术期肠内营养支持的首选通路,是开展家庭肠内营养支持的重要保障。

摘要： 目的：探讨上消化道肿瘤患者外周血NK细胞、调节性T细胞、CD4+T细胞及CD8+T细胞比例变化的临床意义. 方法：检测77例上消化道肿瘤患者(其中食管癌22例,胃癌55例)外周血中NK细胞、调节性T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞的比例,分析上述细胞比例与患者临床分期之间的关系. 结果：临床分期为Ⅳ期的肿瘤患者外周血调节性T细胞的比例与Ⅱ、Ⅲ期肿瘤患者相比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅳ期肿瘤患者外周血CD4+T细胞比例较Ⅱ、Ⅲ期肿瘤患者明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),Ⅳ期肿瘤患者外周血CD8+T细胞和NK细胞比例均较Ⅱ、Ⅲ期患者增高,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论：不同临床分期的上消化道肿瘤患者外周血免疫功能存在差异,外周血免疫功能检测对上消化道肿瘤患者的病情判断及预后评估具有重要的参考价值.

摘要： 目的：了解宁德蕉城区畲族人口上消化道恶性肿瘤发病情况及变化特点.rn 方法：对2012年至2015年卫生部重大公共卫生项目——上消化道肿瘤早诊早治筛查项目中的畲族人口患病情况进行回顾性分析.rn 结果：①605例胃镜检查中,检出恶性肿瘤23例,检出率为3.8％.②男性上消化道恶性肿瘤检出15例,女性检出8例,男性上消化道恶性肿瘤检出高于女性.③各年龄组上消化道恶性肿瘤检出变化趋势不具有统计学意义.④对比蕉城区汉族的上消化道恶性肿瘤检出率1.3％,畲族为3.8％,明显高于汉族人口.rn 结论：该地区在上消化道恶性肿瘤的筛查中,畲族发病率高于汉族;畲族人口男性上消化道恶性肿瘤检出率高于女性;40-69岁均为好发年龄,且随着年龄的增加检出率升高.在食管癌、贲门癌及胃癌的发病上,畲族与汉族均好发.

摘要： 目的:了解河北省高发区与非高发区居民上消化道肿瘤死亡15年来的变化趋势,为高发区现场防治工作提供依据。rn 方法:利用河北省20世纪90年代(1990～1992年)和21世纪初(2004～2005年)以恶性肿瘤为重点的全死因调查资料,分析河北省高发区磁县、涉县、赞皇县上消化道肿瘤死亡变化趋势并与非高发地区进行比较。rn 结果:河北省90年代抽样县市死于上消化道肿瘤的有10429例,其中高发区死亡4827例,非高发区死亡5602例,世界标化死亡率分别为203.94/10万和41.26/10万。21世纪初抽样市县死于上消化道肿瘤的有7103例,其中高发区死亡2915例,非高发区死亡4188例,世界标化死亡率分别为132.47/10万和31.77/10万。与90年代相比,高发区上消化道肿瘤世界标化死亡率下降35.04%,非高发区下降23%。90年代高发区中位死亡年龄为63.48岁,性别比为1.93:1,非高发区分别为66.18岁和2.23:1； 21世纪初高发区中位死亡年龄为66.01岁,性别比为2.20:1,非高发区分别为67.41岁和2.30:1。高发区90年代食管、贲门和远端胃所占百分比分别为59.76、8.04和32.20。21世纪初分别为50.87、10.22和38.91。非高发区90年代食管、贲门和远端胃所占百分比分别为45.18、3.65和51.17。21世纪初分别为36.59、5.70和57.71。rn 结论:15年来河北省上消化肿瘤有明显的下降趋势,尤其是高发区下降趋势更为显著。河北省高发区肿瘤防治效果显著。

摘要： 作者对32例上消化道肿瘤病人及查体人员进行超声诊断,收到满意结果,并同胃镜及上消化道钡餐造影的检查对比研究.

摘要： 该院近二年来应用ＰＤＴ配合细胞毒类药物－－ＤＤＰ治疗晚期上消化道肿瘤３８例，获得可喜的效果。其中食管癌１５例、吻合口复发癌１２例、贲门癌６例与胃癌５例。病理组织学检查为鳞癌２５例和腺癌１３例；病灶范围５ｃｍ￣１０ｃｍ。方法：皮试阴性者按每公斤体重３ｍｇ￣５ｍｇ的剂量静脉滴注ＨｐＤ。注射后４８ｈ、７２ｈ，以输出功率为４５０ｍＷ的铜蒸汽泵浦染料激光在内镜下各照射肿物一次。在注射ＨｐＤ的同时静脉滴注ＤＤＰ，每次２０ｍｇ，连用５天，总量１００ｍｇ，间隔半月重复治疗一次。该组病例治疗二个疗程２０例，三个疗程１３例，

摘要： 消化道肿瘤的治疗要辩证与辨病相结合。采用整体观念—一是人体本身的统一性、完整性;二是人体与自然界的相互关系。注重扶正与祛邪的微观变化，强调顾护脾胃正气。可擅用、巧用虫类药，以虫消瘤。

摘要： 胃癌根治术后吻合口复发在临床较为常见,据报道术后局部复发占16.7％~41.7％,再切率低,尤其是贲门癌.光动力疗法(PDT)是一项局部治疗新技术,利用光敏化剂(血卟啉)浓集于肿瘤组织,在激光照射下引起肿瘤组织坏死达到治疗目的,其主要特点是可以选择性杀伤肿瘤细胞,对早期与癌灶局限的进展期胃癌疗效较好.我科自1999年1月~2002年7月共收治光动力治疗患者50例,现将护理体会报告.

摘要： 本发明涉及一种液体肠营养组合物，包括特别设计的基于豌豆的蛋白质成分、脂肪成分和任选的膳食纤维成分，（a）所述组合物符合根据健康和均衡饮食的一般建议的所有营养需要，（b）所述组合物有良好的耐受性且使临床并发症最小化，所述临床并发症经常与使用管饲对患者的肠营养给予相关，尤其是胃排空减少，并且（c）所述组合物适用于管饲。所述液体肠营养组合物包括创新的和新颖的基于豌豆的蛋白质成分，所述成分包括高于25wt%且最高达80wt%的包括至少一种豌豆蛋白质的来源的植物蛋白质，以及创新的和新颖的脂肪成分包括（a）8至15wt%的亚油酸（LA）;（b）3.0至6.0wt%的由ω-3多不饱和脂肪酸α-亚麻酸（ALA）、二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）组成的结合物，其中所述ALA的量>2.5wt%并且DHA和EPA的总量≤2.5wt%；（c）10至20wt%的至少一种中链脂肪酸（MCFA）；和35至79wt%的至少一种单不饱和脂肪酸（MUFA）。

摘要： 一种用于筛选和评价益生菌上消化道耐受能力的消化道模型，涉及一种用于筛选和评价益生菌的消化道模型，它为了解决目前消化道模型过于简单，没有考虑益生菌在经历消化道过程中的综合影响因素的问题，它包括口腔模拟单元、胃模拟单元、小肠模拟单元、一号流管、二号流管、一号流速开关、二号流速开关和pH计，胃模拟单元由密封的三颈瓶和磁力搅拌转子组成，磁力搅拌转子设置在密封的三颈瓶内腔体的内底，口腔模拟单元通过一号流管连通密封的三颈瓶的口腔液连接端口，小肠模拟单元通过二号流管连通密封的三颈瓶的小肠液的连接端口，pH计探头通过pH计端口设置在密封的三颈瓶的内部。适用于筛选和评价益生菌的消化道模型领域。

摘要： 一种加速上消化道肿瘤术后康复的中草药物，属于中草药领域，本中草药物中以黄芪为100的比例最高值进行制备：黄芪、鸡内金、白花蛇舌草、人参、白术、茯苓、郁金、柴胡、当归、酸枣仁、莪术、石见穿、菝契、黄芩、仙鹤草、泽漆、桂枝、升麻、枳壳、麦门冬、甘草、陈皮、半夏、仙灵脾，其重量比为：100∶45~60∶45~60∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶20~35∶25~35∶25~35∶12~25∶12~25∶12~25∶12~25，改善消化功能，加速术后的病体康复，增加抗病力和体质，特别对放化、疗病人，可增加放化疗效果和机体抗肿瘤能力，减少放化疗副作用，提高生活质量，延长生存期。

摘要： 本发明属于术后康复装置技术领域，尤其是一种有益于上消化道肿瘤术后的康复装置，针对现有的病人术后恢复通常需要他人帮助进行按摩、翻动，对护工人员压力较大，容易影响患者恢复的问题，现提出如下方案，其包括底座和位于底座上方的床板，所述底座的顶部固定连接有第一电机，第一电机的输出轴上固定连接有转轴，转轴的顶端一侧固定连接有摇杆，床板的底部固定连接有两个固定块，两个固定块相靠近的一侧均开设有第二滑槽，本发明通过第一电机转动转轴和摇杆，摇杆在第一滑槽内滑动的同时会推动滑块在第二滑槽内来回反复滑动，滑杆在滑动的同时会挤压按摩杆，使得按摩杆在第三滑槽内上下滑动对患者背部进行按摩。

摘要： 本发明公开了一种新型上消化道肿瘤化疗器，包括加热器，所述加热器的内腔设有电热丝，所述药筒侧面靠近底面的位置处设有微型水泵，所述微型水泵的左侧面连接有进水管，所述进水管与药筒的内腔连接，所述微型水泵的右侧面连接有出水管，所述出水管的端部螺纹连接有连接管二，所述连接管二的端部设有安装板，该新型上消化道肿瘤化疗器通过设置加热器和温度表便于控制药筒内药液的温度，使患者更加舒适，通过设置玻璃板和刻度尺便于观察药液的注射量，通过设置内窥镜和PLC控制器便于观察患处的状态，便于辅助穿刺针扎在适宜的位置处，通过设置手柄便于医护人员手握，便于穿刺时保持穿刺针的稳定性，使用较为便捷。

摘要： 本发明公开了一种有益于上消化道肿瘤术后康复的中药组合物，由以下重量份数的原料组分组成：当归10～30份、何首乌10～25份、佛手10～20份、香附5～15份、鸡内金5～15份、苦荞5～15份、茯神5～15份、甘草5～10份。本发明提供的有益于上消化道肿瘤术后康复的中药组合物，疗效显著，可以用于上消化道肿瘤术后康复药物的制备，且本发明的中药组合物取材于中草药，无毒副作用，患者顺应性好，治疗费用低、使用方便，且该中药组合物能够按常规的制剂方法制成丸剂、胶囊剂、片剂或颗粒剂，提高了使用广泛性。

摘要： 本实用新型公开了一种新型上消化道肿瘤通用淋巴收集装置，涉及医疗器械技术领域，其包括支撑箱，所述支撑箱的底部卡接有活塞筒，所述支撑箱的正面固定连接有U型杆，所述U型杆上滑动连接有两个矩形滑套。该新型上消化道肿瘤通用淋巴收集装置，通过向下拉动L型卡板，使L型卡板的顶端脱离卡槽，继而依靠弹簧一的弹力使矩形滑套和齿条一向右移动，继而齿条一在移动过程中啮合传动齿轮一，使转轴和齿轮二实现转动，齿轮二啮合传动齿条二，进而使齿条二、矩形杆和活塞垫向下移动，继而活塞垫在向下移动过程中将活塞筒内的淋巴通过针头挤出，挤出过程方便快捷，省时省力，便于医护人员使用。

摘要： 一种上消化道肿瘤淋巴收集装置，有效的解决了操作人员长时间操作可能导致晃动引起误操作，及不便抽取肿瘤淋巴的问题；包括左右方向的横板，横板后端左右两侧分别滑动连接有弧形夹板，两个弧形夹板开口相对且可相对或相背滑动，横板上端设有上下方向的底座，底座上拆卸连接有Y形的托板，托板上端设有前后轴向的集液筒，集液筒内同轴滑动连接有推板，推板前端同轴铰接有推进杆，集液筒前端设有盖板，盖板上开设有上下方向且左右贯通的让位槽，推进杆伸出让位槽，盖板上端设有前后方向的固定杆，固定杆前端铰接有上下方向的摆动杆，推进杆自由端与摆动杆铰接连接，集液筒后端设有穿刺针；此结构简单，操作方便，构思新颖，实用性强。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体揭示了一种上消化道肿瘤通用淋巴收集装置，包括针筒，针筒的内部滑动连接有橡胶塞，橡胶塞右侧的中央固定连接有连接板，连接板右侧的中央固定连接有伸缩杆，伸缩杆的右侧通过螺纹连接有套杆，套杆的右侧固定连接有第一把手，针筒内壁的右侧固定连接有顶板，顶板左侧的顶部和底部均固定连接有弹簧，针筒的底部固定连接有底座，底座底部的中央开设有夹槽，底座的内部滑动连接有连接块，连接块的底部固定连接有夹块，底座的正面转动连接有第二把手，第二把手的背面固定连接有螺旋杆；本实用新型解决了长时间操作容易产生疲劳的问题，避免了因为收集装置悬空容易造成的操作失误的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种上消化道肿瘤通用淋巴收集装置，包括收集筒，所述收集筒的外表面设有刻度，所述收集筒的左侧内部表面设有密封圈，所述密封圈的左侧表面固定安装有针头，所述收集筒的内部表面设有集液腔，所述集液腔的内部表面设有集液腔，所述集液腔的内部表面滑动连接有活塞，所述活塞的右侧表面固定连接有滑杆，可以通过转动第一转杆和第二转杆，使得第二弹簧拉伸来带动活塞在集液腔的内部表面滑动将淋巴液从体内抽出，可以达到省力的作用，避免操作时操作人员过于劳累，将集液腔固定在动物的身上可以防止抽取淋巴液的时，由于操作时间过长导致操作晃动造成误操作。