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2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛

召开年：2013
召开地：苏州
出版时间： 2013-10-25

主办单位：中华中医药学会

会议文集：2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛论文集

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1.高效液相色谱法测定五田保肝颗粒中丹酚酸B的含量
- LIU Pei-li;刘佩莉;BI Ye-dong;毕业东;LI Nan;李楠;KONG Ling-yu;孔令钰;WANG Qian;王倩
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：建立高效液相色谱法测定五田保肝颗粒中丹酚酸B的含量.方法：采用C18柱,流动相为甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶10∶1∶59),检测波长为286 nm,流速l mL·min-1.结果：丹酚酸B在21.3～191.7μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9993),平均回收率为99.7％.RSD =2.8％(n-6).结论：该方法简便、灵敏度高,稳定可靠,可用于五田保肝颗粒中丹酚酸B的含量测定和质量控制.
2.增加小鼠染色体制备方法中期相细胞数的优化比较研究
- 崔向清;黄春芳;赵丕文;杨向竹;马鑫;胡秀华;赵俊云
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：改进小鼠染色体制备过程中的关键环节,提高分裂中期染色体制备效果.方法：取材前24小时于小鼠皮下注射酵母液,2-3小时腹腔注射秋水仙素,并用剪碎小鼠股骨法比对冲洗骨髓法以期提高细胞及细胞中期相绝对值.结果：染色体形状呈均匀的圆盘状分布.与对照组比较,注射酵母液的小鼠骨髓染色体标本中的染色体数升高显著;与冲洗骨髓组标本中的染色体数值比较,剪碎骨髓组的染色体数升高显著(P＜0.05),有统计学意义.结论：采用注射酵母液和剪碎骨髓法可提高小鼠骨髓染色体的中期相细胞数.
3.滋阴法对种植性肝癌模型的抑瘤作用和细胞周期的影响
- 陈嘉璐;李湧健
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的:本课题旨在研究中医养阴法法对Hepal-6肝癌细胞的体内抗癌作用;从细胞周期与细胞凋亡调控等方面揭示扶正抗癌的作用机制;为采用中医扶正与中西结合治疗肝癌提供理论与实验依据,为肝癌的防治开辟新的研究领域.方法:整体小鼠移植瘤实验等从整体水平评价滋阴法对肝癌细胞增殖的抑制作用.并采用流式细胞术(FCM)检测细胞周期变化,从细胞周期角度观察中医养阴对肝癌细胞周期的影响.结果:提示(1)中医阴法能抑制小鼠肝癌实体瘤生长,其抑制率皆大于30％,并具有统计学意义(P＜0.05).(2)中医养阴法对免疫器官具有保护作用,脾脏指数与胸腺指数明显上升,与化疗组相比有显著差异(P＜0.05),养阴与化疗联合,脾脏指数与胸腺指数明显上升,与单纯化疗组比较有显著差异(P＜0.05).(3)病理形态学观察发现,与空白组相比经养阴法处理后瘤细胞排列较规则,异型性和瘤巨细胞减少,并形成纤维包裹;与化疗组相比坏死较不明显.(4)养阴法引起G2/M期阻滞但无明显诱导凋亡;与化疗(顺铂)联合后,养阴法联合化疗引起G0/Gl期阻滞.结论:中医养阴法在体内对肝癌有抑制作用,同时具有免疫保护作用,降低肿瘤的恶性程度的作用.
4.原发性肝癌的中医治疗
- 潘才豪
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：近年来,中医对肝癌的研究防治工作有较大的发展.对改善症状,延长寿命,预防并发症等方面确有一定优势.介绍了肝癌的病因病机、临床表现和体征。重点探讨了肝癌的辩证论治、对症加减用药，分析了难点与对策，提出了一些单方与验方。
5.中医治疗肝癌的用药思路
- 黄元平
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文阐述了肝癌在中医学的范畴,中医中药独特的优势和治疗及致病机理根据"内经"治则,"逆治(正)",从治(反)"的运用,"坚者削之"、"结者散之"之意,在辨证论治基础上,临床常用以扶正、抗癌、散结为主的猫爪草、白蚤休、海藻等中药.并自拟"中药治肝癌基础方",按常规水煎服,简便易行,可解决患者痛苦,使之康复,有较好的社会效益和发展前途.
6.应用慈丹胶囊辨证治疗肝癌
- 郑东海;郑伟达;李惠敏
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：医院治疗中晚期肝癌的方法，是以慈丹胶囊为主，并根据患者的证候辨证论治，配合癥消癀、扶正固本胶囊等中成药及汤药，取得较好疗效。临床所见肝癌患者，一般可按肝气郁结、气滞血瘀、湿热结毒、肝阴亏损4型辨证论治。
7.中医综合治疗乳腺癌验案
- 马典俊;马常宝;马乾舜;马晔;何卫东;杨德慧;脱文勤
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：观察研究中医综合治疗乳腺癌的临床效果.方法：对症下药,创新配方重点治疗,全面调养,采取中医汤剂,熬制3-4小时取药液温服,马氏黑膏药外贴,针灸,中成药内服,结果：用药后初见疗效,经治疗3个多月时间就痊愈了,乳腺癌及其症状消失.结论：中医对症下药,综合治疗是花钱少见效快的治愈乳腺癌的有效方法.
8.张士舜用抗癌中药提取物及其组合治疗癌症经验
- 李录花;李辉;方玉红;王永欣;王彩虹
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：张老近50年用中医药治疗肿瘤，传统的辨证论治及剂型疗效不能令人满意。在上世纪70年代，开始从一些抗癌中草药中提取有效部位，并参与了当时在全国开展大协作的抗癌中草药斑蝥、喜树、农吉利、争光81、秋水仙碱、中华蟾蜍等提取有效部位进行临床观察的大规模工作中，获得了有意的开拓治癌思路的启发。其中有些药研制成抗癌新品种，进入临床，获得了一定的疗效，尤其是从云南红豆杉中提取紫杉醇的成功，成为影响最大、疗效最好的一种抗癌药。同时广泛从民间搜集了数万个抗癌中草药处方，整理出版了数百万字的专著，为抗癌中药的进一步研究做了深厚的积淀。
9.治臌系列方组综合治疗肝硬化
- 张林
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的:学习、总结、交流肝硬化的诊治方法、体会;方法:本文总结、交流治疗肝硬化的方法,即采用治臌系列方组,辨证选用,综合调治,此系列方组大体分为内治法(服药)、外治法、食疗法、将息调护法;结果:临床总结此系列方组高于单纯使用单一或一二种疗法疗效好、取效快,恢复的满意度高.结论:笔者认为此治臌系列方组是治疗肝硬化较为理想可施的方法.
10.论《金匮要略方论》对黄疸病的证治
- 姜学连;刘新军;宋荣强
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：黄疸病名首见于《内经》.但未提出具体的治法方药,对黄疸理、法、方、药的论述详于《伤寒杂病论》一书.本文就《金匮要略·黄疸病脉证并治第十五》时黄疸病的分类、病因病机及治疗,结合个人临床体会认进行了阐述.《金匾要略》治疗黄疸病，有清泄湿热、逐瘀润燥、和解少阳、温补脾胃、扶正祛邪等，汗、吐、下、和、温、清、消、补八法均可选用。但以清利湿热为重点，如茵陈篙汤、茵陈五苓散、桅子大黄汤、大黄硝石汤等均为清热化湿利湿之剂。黄疸以湿热为多，其治疗关键在于清泄湿热.(原文16)“诸病黄家，但利其小便”，(原文8)“一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。”仲景治黄，多法合参，除清热利湿外，通下、活血、补益等法，亦参合应用，对有兼证或变证者，更是多法合用，充分体现了“辨证论治”之精神。仲景关于黄疸病的证治理论，至今仍有重要的临床指导意义。后世医家治疗黄疽病，在仲景治黄的基础上，有了很大的发展，张景岳善于用熟地治疗黄疸，其治疗黄疸病的方中多有熟地:著名肝病专家汪承柏教授，用大剂量赤芍治疗重症肝炎以及重度淤胆型肝炎的高度黄疸取得良好疗效，其效远超茵陈蒿汤等方;国医大师朱良春及其弟子邱志济善用豨莶草治疗黄疸，在某些情况下其退黄效果优于大剂量赤芍。
11.退黄降酶汤治疗高胆红素高转氨酶血症临床研究
- 田养年;于春霞;常慧荣
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的:观察退黄降酶汤治疗高胆红素、高转氨酶血症临床效果.方法:62例用退黄降酶汤治疗.结果:有效率为88.7％.结论:退黄降酶汤治疗高胆红素高转氨酶血症,可消除患者症状和体征,可使升高的胆红素转氨酶降低或正常,对肝功有修复作用.
12.朱良春教授治疗上消化道肿瘤临证经验及学术思想
- 朱剑萍;潘峰;郁兆婧;吴艳秋
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：消化道肿瘤的治疗要辩证与辨病相结合。采用整体观念—一是人体本身的统一性、完整性;二是人体与自然界的相互关系。注重扶正与祛邪的微观变化，强调顾护脾胃正气。可擅用、巧用虫类药，以虫消瘤。
13.肝动脉导管化疗栓塞序贯射频消融治疗大肝癌的临床研究
- SONG Lai-cheng;宋来成;ZHANG Lian-ye;张连业;MIAO Xiu-ying;苗秀英;SU Hong-bao;苏红宝;HUAI De-guo;怀德过
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：评价肝动脉导管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后序贯射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗大肝癌的疗效.方法：72例大肝癌患者95个病灶(肿瘤直径5.1～14.5 cm),TACE治疗后l周行RFA治疗,24小时CT评价,如有漏空现象,给予RFAl—2次补充治疗,最后一次RFA治疗后一月再次行TACE巩固治疗.随访观察治疗效果、并发症和患者生存情况.结果：RFA后完全消融36例,基本消融22例,部分消融14例.并发症9.72％(7/72),包括电极片灼伤皮肤2例,气胸3例,腹腔出血2例.大肝癌TACE序贯RFA治疗后总体6个月,l,2,3年生存率分别为97.2％(70/72),1年73.6％(53/72),2年47.2％(34/72),3年33.3％(24/72).结论：肝动脉导管化疗栓塞后序贯射频消融是治疗大肝癌的一种有效治疗模式.
14.郑伟达教授治疗疑难重症与肿瘤的学术思想
- 郑东英;李惠敏
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：郑教授治疗疑难重症，认为:“辨证论治是中医的基础，对疾病首先要辨证，并推崇脏腑论治内科病症，六经辨证治外感病症，三焦辨证治疗湿热病症等。治疗疑难重症，推崇五脏十大关系，认为人体五脏之间，存在着密切的联系，其相生促进生长，相克互为制约，其同维持着各个脏腑的生理功能的协调与平衡，从而使人体生命活动正常进行。治疗肿瘤时圆机活法，善纳新知，临证集中、西医优势，辨病与辨证并举，采用“四位一体”治疗肿瘤，认为心疗是起决定性作用，药疗起关键性作用，食疗起重要性作用，体疗起积极性作用。肿瘤是全身性疾病的局部表现，病因错综复杂，主要表现在阴阳、气血、虚实、寒热、燥湿十大方面。因此，治肿瘤要“以人为本，科学治癌”。且当辨证施治、对症下药，方能屡起沉疴。
15.中医药治疗原发性肝癌的临床研究进展
- 魏国利;霍介格;徐荷芬
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：中医中药，中西医结合治疗原发性肝癌的研究己取得许多成绩。越来越多的研究显示中医药在防治原发性肝癌，尤其是晚期肝癌方面疗效肯定，突出表现在毒副作用小、能够减轻患者临床症状、提高生存质量和延长生存期等方面，具有独到的优势。著名肿瘤学家汤钊猷认为中西医结合治疗肝癌是得探索的一条途径。指出中西医结合的模式:①中医作为主要疗法，可能适用于小肝癌伴Child C级肝硬化，不能耐受手术、介入疗法，不愿做肝移植者;肝癌有多个结节，化疗栓塞(TACE)失败而局部消融又难实施者;大肝癌伴Child B~C级肝硬化，而无法手术、TACE、放疗者。②作为手术、放疗、化疗、局部、靶向治疗的辅助疗法，达到促进治疗后的恢复，改善症状，降低治疗引起的免疫抑制，减少治后复发转移，延长生存期。吴孟超院士也认为中医药的积极参与是提高肝癌综合疗效的重要途径之一。但是到目前为止尚存在一些问题，比如小样本的临床试验或个案报道多而缺乏设计严格大样本的临床试验来更多的验证，另外原发性肝癌的中医辨证目前不能达到统一。中医药作为肝癌综合治疗的中药组成成分，有一定的疗效和独特的优势，应用现代分子生物学研究中医药防治肝癌，提高肝癌的治疗效果一直是中国肝癌研究的中药课题。相信随着研究的深入，中医药在治疗原发性肝癌中会取得更好的成绩。
16.运用中医辨证和蛋白质组学思维解决内质网应激性阿尔茨海默病
- 戎志斌
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文目的是通过祖国传统中医辩证思维和现代蛋白质组学理念相似之处,为提供解决内质网应激性疾病阿尔茨海默病的新思路成为可能,充分体现了中西医理论结合的优势,对以后中医学的发展趋势提供了一种好的研究思路和方法.目前一致认为阿尔茨海默病病位在脑，与肾、肝、脾、心的脏腑失调有密切关系，另外通过对病理产物痰饮、淤血和气滞的直接干预治疗也起到了很好的疗效，充分体现了中医辩证施治的灵活性和优越性。通过以上论述也说明内质网应激性疾病和蛋白质有着密切联系，而蛋白质组学和中医的辩证有着相似之处，为通过中医辩证来提出治疗方案，用蛋白质组学的研究手段和思维解决重大老年性疾病阿尔茨海默病，有了很好的理论依据和治疗手段，使祖国医学焕发新的活力。
17.功能性消化不良的现代医学研究
- 梁子钰
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文从胃肠运动功能失调，胃、十二指肠及小肠高敏感性，胃肠激素变化，HP感染和慢性胃炎，饮食和环境因素，精神心理因素的影响等角度分析了功能性消化不良(FD)的病因及病理生理机制。探讨了一般治疗，抗酸或抑酸治疗，根除幽门螺杆菌治疗，促动力药物治疗，抗抑郁焦虑治疗等治疗方法。
18.功能性消化不良的祖国医学研究
- 梁子钰
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：功能性消化不良(FD)是指存在一种或多种起源于胃十二指肠区域的消化不良症状,并且缺乏能解释这些症状的任何器质性、系统性或代谢性疾病.祖国医学认为与“痞满”一病最为相似。脾胃同居中焦，脾主升清，胃主降浊，共司水谷的纳运和吸收，清升浊降，纳运如常，则胃气调畅。若因表邪内陷入里，饮食不节，痰湿阻滞，情志失调，或脾胃虚弱等各种原因导致脾胃损伤，升降失司，胃气壅塞，即可发生痞满。2009年中华中医药学会脾胃病分会第21届全国脾胃病学术会议通过的《消化不良中医诊疗共识意见》中将该病辨证分为五型，即脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、寒热错杂证，针对五种证型分别予健脾和胃、理气消胀法，方用四君子汤和香砂积术丸加减;理气解郁、和胃降逆法，方用柴胡疏肝散加减;清热化湿、理气和中法，方用连朴饮加减;健脾和胃、温中散寒法，方用理中丸加减;辛开苦降、和胃开痞法，方用半夏泻心汤加减。
19.自拟乙肝脾肾汤治疗肝炎肝硬化经验
- 蒋佩瑄
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：采用自拟乙肝脾肾汤治疗肝炎肝硬化。取生芪、人参、丹参、昆布、莪术、五味、炒白术、黄精、草河车、土茯苓、菟丝、泽兰、淫羊藿、虎杖、鸡骨草、干姜、生草。水煎服，煎成药液两次合并兑匀分三次送服。煎证用药:肝大脾大，加鳖甲、穿山甲、肤水加冬瓜仁、石香蕾、琥珀、(二丑6-12g，装入胶囊吞服，大便溏泻者忌用)。谷丙转氨酶高、加兰根、连翘、五味子降酶加香附桃仁行气活血药效可佳。在临床治疗中护其阳气加桂枝，护其阴气加芍药，健胃以防胃气上逆加生姜。
20.符成杰主任治疗肝癌经验举隅
- 崔德利
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：中医治疗肝癌，多为中晚期，或现代医学治疗后，“虚”为本病之根本病机，其发生与感受湿热邪毒、长期饮食不节、嗜酒过度以及七情内伤等引起机体阴阳失衡有关。而脾胃虚弱，运化失施则是肝癌发病的内在条件;肝喜条达、恶抑郁，肝失疏泄是肝癌常见表现，故用药当注重健脾和胃，疏肝理气，并在此基础上辅以清热解毒，软坚散结，利水消肿以及行气止痛等方法。
21.概论“全生态”理念下中医治疗肝癌的特色优势
- 王栋辉
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：本文通过笔者20多年对PHC的课题研究和长期临床实践的回顾性总结及典型案例等分析,归纳出中医治疗PHC的机理、特色和优势,以期在全生态生命科学的理念下,推动中西结合,优势互补,不断提高PHC的临床疗效,造福苍生.方法：应用课题成果资料和回顾性大样本规范统计分析结论以及临床有较强说服力之典型案例,构成三维演证.结果：笔者领衔完成"中医药治疗原发性肝癌的临床研究"的成果结论和此后临床治疗222例PHC的规范总结,统计分析,表证中医药治疗PHC具有覆盖面广,学科结合性强,经治患者生存质量优,生存期长,可重复性好,毒副作用轻微等特色,并在临床治愈、带癌生存、手术切除后抗复发、转移等层面上显示出巨大优势.结论：1、中医药治疗PHC具有显著的特色优势.2、中西医结合,优势互补,提高原发性肝癌疗效的空间巨大.3、"气机失调"是肝癌的主要矛盾.4、中医创立的带癌长期优质生存模式具有深远的科学战略意义.5、未经严重损伤性治疗的PHC患者有望获得中医药最佳疗效.
22.虫类药治疗肝癌优势研究
- 宋荣强
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：结合肝癌的临床表现及历代医家对肝癌的认识,提出肝癌的主要病机为瘀毒互结.从虫类药的功用结合肝癌的病机,笔者认为虫类药治疗肝癌的主要优势有攻逐瘀血力量强、以毒攻毒、搜剔经络力胜3个方面.从而为虫类药治疗肝癌提供了思路与依据.
23.中医药治疗原发性肝癌的理论创新和临床治疗策略
- 郑伟达;郑东海;郑伟鸿;郑东英;郑东京;李惠敏
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：在中医理论中，肝癌是全身疾病、局部的表现，治疗要以人为本、科学治疗的原则，整体治疗与局部治疗相结合，治标和治本并重。肝癌是痰气疲毒为主要病因病机，治疗要以化痰理气、化瘀解毒的治法贯穿全过程。肝癌手术放化疗中、运用围术根治法，扶正培本、保护肝功不受损害，保持精气神，提高生存质量为治疗宗旨。要心疗、药疗、食疗、体疗四位一体疗法综合治疗，以求病症痊愈，身心健康。肝癌要以整体治疗、提高机体免疫力，以十纲辨证论治，达到以人为本、科学抗癌之目的。
24.中草药克瘤参粉口服治癌防癌的临床研究
- 陈华;蒋彩英;蒋卫国;杨金莲;蒋红芳
- 《2013年中医、中医西结合防治肝癌、肝病高峰论坛》 | 2013年
摘要：肝癌是指原发于肝细胞和肝内胆管的恶性肿物，又称原发性肝癌。本病初期无明显的症状和体征，随着病情的发展，出现肝胆进行性肿大、疼痛、厌食、乏力、身体明显消瘦，腹部胀满、黄疽、低热或高烧，晚期出现腹水、气喘、吐衄、便血、昏迷，最后出现虚脱死亡。据有关资料报道，当今世界每年发现肝癌发病约26万例，占恶性肿瘤5%，在中国肝癌的发生率占恶性肿瘤发病的第三位，采取以克瘤参为主药利用现代科技创新加工工艺，经低温冷冻方法制成克瘤参粉，其主要成分克瘤参、人参为主要药材，用于临床治疗肝癌为主的多种癌症，癌症的复发转移治疗和预防，口服，每日4次，每次1克。Ⅱ期二个月为一疗程、Ⅲ期一个月为一疗程，取得一定疗效。