年龄相关性白内障

摘要： 目的观察年龄相关性白内障(ARC)患者术前使用0.1%玻璃酸钠滴眼液对眼轴长度(AL)、角膜前表面屈光力(K)、中央角膜厚度(CCT)、中央前房深度(ACD)及角膜前表面散光度(AA)的影响及使用疗程与眼表屈光稳定性的关系。方法选取2019年7~11月于我院眼科门诊就诊,符合TFOS DEWSⅡ中干眼诊断标准的ARC患者30例(52眼),采用自身对照前瞻性研究,给予0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼,每日4次,于不同时间点进行泪膜破裂时间(TFBUT)、泪液分泌试验(ST)、OSDI量表、IOL-Master及角膜地形图、眼前节分析检查,分析使用前和使用4周后TFBUT、ST、OSDI量表评分、AL、K1、K2、Kmax、CCT、ACD,使用前和使用后3 d、1周、2周、4周AA及不同时间点以5 min为间隔连续滴药3次,于第3次滴药5 min后的AA变化。结果与使用前相比,使用0.1%玻璃酸钠滴眼液4周后TFBUT、ST显著升高(P0.05);与使用前相比,立即用药5 min后AA显著降低(P<0.05),两者呈正相关且不受疗程的影响。结论对于ARC患者术前行眼生物测量时,在明确其伴有干眼的情况下,应至少连续每日4次使用0.1%玻璃酸钠滴眼液3 d后AA结果更可信。

摘要： 目的:观察临床护理路径(CNP)模式联合心理弹性支持对年龄相关性白内障(ARC)患者术后心理状态及护理工作满意度的影响。方法:选取平顶山市第一人民医院2018年6月—2020年7月收治的124例ARC患者作为研究对象,按照不同入院顺序分为观察组和对照组,每组各62例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以CNP模式联合心理弹性支持护理。比较两组患者干预前后抑郁、焦虑情绪(HAMD焦虑、HAMA抑郁)、心理弹性(CD-RISC)、护理工作满意度及并发症发生情况。结果:干预后观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(t=7.789、6.190,P<0.05)。干预后观察组CD-RISC评分高于对照组,差异有统计学意义(t=6.325,P<0.05)。观察组护理工作满意度为96.77%,高于对照组的82.26%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.961,P<0.05)。观察组并发症发生率为3.23%,低于对照组的14.52%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.888,P<0.05)。结论:CNP模式联合心理弹性支持应用于ARC患者中,能改善患者术后负性情绪,增强其心理弹性,提高护理工作满意度,降低并发症发生率。

摘要： 目的研讨在年龄相关性白内障患者的临床护理中实施“一病一品”护理模式,对其并发症、护理满意度的影响。方法回顾性分析2020年3月—2021年2月该院接收的70例年龄相关性白内障患者,将以上患者根据“计算机随机分组法”分为两组,其中36例为对照组给予常规护理,34例为观察组实施一病一品护理;比较并发症发生率、护理满意度以及护理前后两组患者焦虑、抑郁情绪、症状、舒适度、睡眠质量以及生活质量改善情况。结果①观察组并发症发生率为5.88%低于对照组25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.825,P<0.05)。②观察组患者疾病宣教、心理疏导等满意度各指标分值高于对照组,差异有统计学意义(t=2.442、11.129、7.908、19.443,P<0.05)。③经护理后,观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④观察组患者症状各指标分值改善较为明显,舒适度、睡眠质量较好,生理机能、情感职能以及社会功能等生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对年龄相关性白内障患者实施临床护理,与常规护理模式相比,临床更建议推广“一病一品”护理模式,在降低并发症发生率、提高护理满意度、改善患者预后方面具有显著价值。

摘要： 目的探讨1.8 mm角膜切口超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗年龄相关性白内障患者的效果。方法选择2020年8月~2021年8月我院收治的89例年龄相关性白内障患者按照随机数字表法分为两组,两组均行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术,其中对照组44例给予3.0 mm角膜标准切口治疗,观察组45例给予1.8 mm角膜微切口治疗。观察两组患者的视力、角膜恢复以及并发症发生情况。结果术后1周,观察组的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)恢复均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);而观察组的角膜散光度低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论1.8 mm角膜切口超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗年龄相关性白内障的效果确切,有利于改善患者术后角膜散光状况,促进术后视力恢复,且不增加角膜损伤和并发症发生率。

摘要： 目的:分析年龄相关性白内障晶状体上皮细胞P53和沉默信息调节因子(SIRT1)的表达情况及临床意义。方法:选取某院行年龄相关性白内障(ARC)手术治疗的20例患者(20眼)为实验组,20例(20眼)相同年龄段晶状体透明需行晶状体摘除联合玻璃体切割手术的新发孔源性视网膜脱离患者为对照组。采集患者晶状体前囊膜标本,检测并比较2组患者晶状体上皮细胞内P53、SIRT1、氧化应激指标[谷胱氨酸过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱氨酸(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]的表达水平,采用Logistic回归分析影响ARC发生的危险因素。结果:实验组患者P53、SIRT1检测结果分别为(115.05±22.16)、(0.99±0.12),高于对照组的(52.60±11.98)、(0.41±0.05),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者GSH-Px、GSH、MDA、SOD检测结果分别为(0.76±0.09)μmol/g、(0.62±0.04)μmol/L、(18.80±2.15)μmol/mg、(120.69±12.25)U/mg,高于对照组的(0.30±0.04)μmol/g、(0.17±0.02)μmol/L、(8.20±1.06)μmol/mg、(65.20±4.21)U/mg,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,SIRT1表达水平为ARC发生的保护因素(P值均<0.05),P53以及GSH、SOD、MDA水平为ARC发生的独立危险因素(P值均<0.05)。结论:年龄相关性白内障患者晶状体上皮细胞内,P53、SIRT1水平呈高表达,进而影响年龄相关性白内障发病。

摘要： 目的探讨碱基切除修复基因8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶1(OGG1)对紫外线(UVB)诱导晶状体上皮细胞损伤(LEC)的保护作用。方法通过UVB照射人LEC(SRA01/04细胞株)诱导细胞氧化损伤模型,利用siRNA敲降技术针对靶基因OGG1设计3个siRNA(分别为siOGG1#1、siOGG1#2和siOGG1#3)。同时,为了验证出敲降效率最高的siOGG1,依据转染情况将细胞分为siOGG1#1组、siOGG1#2组、siOGG1#3组、siNC组和空白对照组(不转染)。后续为了验证OGG1的表达下调对氧化损伤环境下细胞的作用,将细胞分为空白对照组、UVB组、UVB+siNC组和UVB+siOGG1#2组,观察各组细胞凋亡相关蛋白的表达变化。采用实时荧光定量-PCR检测各组细胞目的基因mRNA的表达,免疫印迹实验检测各组细胞相关蛋白的表达。免疫荧光法检测UVB+siNC组和UVB+siOGG1#2组中受损DNA的标记物15A3的荧光强度变化。采用免疫荧光法检测细胞DNA氧化损伤情况,CCK8实验检测细胞活力。结果实时荧光定量-PCR检测结果显示UVB照射时间为10 min时,OGG1的相对表达量最高;免疫印迹实验检测结果显示随着UVB照射时间的延长,细胞内OGG1蛋白相对表达量呈时间依赖性下降。因此,细胞氧化损伤模型采用UVB照射10 min处理细胞。实时荧光定量-PCR检测结果显示与siNC组相比,靶向设计的转染siOGG1组的三个亚组中细胞OGG1 mRNA相对表达量均显著降低(均为P<0.001),siOGG1#2组降低最为明显。免疫荧光染色结果显示与UVB+siNC组相比,UVB+siOGG1#2组15A3(染色反应底物是8-oxoG,它是OGG1的修复作用靶点)染色阳性细胞明显增多。CCK8实验结果显示与UVB+siNC组和空白对照组相比,UVB+siOGG1#2组细胞活力均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。免疫印迹实验检测结果显示与UVB+siNC组相比,转染后UVB+siOGG1#2组细胞促进凋亡的蛋白BAX表达明显增加,而抑制凋亡的蛋白BCL-2表达则明显下降(均为P<0.001)。结论OGG1基因在UVB诱导的LEC氧化损伤模型中通过BER通路参与受损DNA的修复过程,调控LEC内受损DNA的修复和细胞凋亡过程。

摘要： 目的探讨不同手术方式治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并年龄相关性白内障的临床疗效。方法回顾性分析该院65例(65眼)PACG合并年龄相关性白内障患者的临床资料。根据不同的手术方式将患者分为超声乳化白内障吸除(PE)+人工晶体植入(IOL)+房角分离(VG)术组(A组,33例,33眼)和PE+IOL+小梁切除(TE)术组(B组,32例,32眼)。比较分析两组患者术前和术后3个月的最佳矫正视力(BCVA)、眼压、前房深度(ACD)及术后并发症发生情况。结果两组患者患眼术前眼压、BCVA、ACD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后3个月两组患者患眼ACD、BCVA均升高,眼压降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后A组患者患眼ACD与B组比较,差异无统计学意义(t=0.241,P=0.811);而A组患者患眼BCVA明显大于B组,眼压明显高于B组,差异有统计学意义(t=2.585,P=0.029;t=4.205,P=0.002)。术后A组患者并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.617,P=0.031)。结论PE+IOL+VG术及PE+IOL+TE术治疗均可达到一定的有效性,其中PE+IOL+VG术更容易获得较好BCVA,手术创伤小,安全性高,而PE+IOL+TE术后眼压控制更佳。

摘要： 目的:观察急性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者给予超声乳化人工晶状体(IOL)植入联合术中房角镜直视下钝性房角分离术后视力、眼压、房角参数、房角宽度的变化。方法:前瞻性研究。选取2019-08/2021-02就诊于我院眼科,诊断为急性闭角型青光眼(APACG)合并年龄相关性白内障患者共80眼。所有患者行白内障超声乳化摘除IOL植入联合术中房角镜直视下房角钝性分离术。观察术前及术后1wk,1、3、6mo最佳矫正视力、眼压、中央前房深度(ACD)、房角开放距离(AOD500)、小梁虹膜夹角(TIA),并同期行房角镜检查评估房角开放情况,对所得测量值进行统计学分析。结果:患者术后1wk,1、3、6mo视力与术前相比均提高(P0.05)。术后1wk,1、3、6mo眼压均较术前下降(P0.05)。术后1wk,1、3、6mo ACD均较术前有所加深(P0.05)。术后1wk,1、3、6mo TIA均较术前增宽(P0.05)。术后1wk,1、3、6mo AOD500均较术前有所增加(P0.05)。患者术前上象限、鼻侧象限、下象限及颞侧象限房角宽度与术后1wk,1、3、6mo时相比,宽角眼数明显高于术前,房角宽度构成与术前相比有差异(P<0.05)。结论:超声乳化白内障摘除IOL植入联合术中钝性房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障,可显著提高视力,降低眼压,增加中央前房深度,开放房角,且术后效果稳定,是一种有效的手术方法。

摘要： 目的探索E3泛素连接酶S期激酶相关蛋白2(SKP2)介导的碱基切除修复蛋白8-氧代鸟嘌呤-DNA糖基化酶(OGG1)在年龄相关性白内障(ARC)发生过程中的泛素化降解机制。方法采用免疫沉淀实验检测OGG1的泛素化修饰及其与SKP2的结合能力。采用中波紫外线(UVB)照射人晶状体上皮细胞株SRA01/04构建细胞氧化损伤模型。蛋白免疫印迹实验检测细胞氧化损伤模型和过表达模型细胞中SKP2的蛋白表达。通过转染SKP2质粒,增加SKP2的表达并观察细胞中OGG1蛋白的表达变化。结果OGG1蛋白存在泛素化修饰。UbiBrowser软件预测能与OGG1结合的潜在E3泛素连接酶,并通过免疫沉淀实验证明SKP2与OGG1之间存在相互作用。在氧化损伤环境下,SRA01/04细胞中SKP2蛋白表达出现先下降后逐渐升高的趋势,其中UVB照射10 min时SKP2表达下降最为显著。对照组、转染空载质粒组和转染SKP2过表达质粒组SRA01/04细胞中SKP2蛋白的相对表达量分别为1.040±0.007、0.920±0.008和1.330±0.020,与转染空载质粒组相比,转染SKP2过表达质粒组细胞中SKP2蛋白的表达显著上调(P<0.05)。空白对照组、UVB组、UVB+转染空载质粒组和UVB+转染SKP2过表达质粒组细胞中OGG1蛋白的相对表达量分别为1.05±0.01、5.05±0.16、5.20±0.07和3.83±0.10;与UVB+转染空载质粒组相比,UVB+转染SKP2过表达质粒组SRA01/04细胞中OGG1蛋白相对表达水平明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论E3泛素连接酶SKP2能够促进OGG1发生泛素化降解,导致晶状体上皮细胞内部损伤性DNA的累积,从而导致ARC的发生发展。

摘要： 目的探究DNA聚合酶η(POLH)对过氧化氢(H2O2)诱导的晶状体上皮细胞氧化应激和凋亡的防御机制。方法以年龄相关性白内障患者的晶状体前囊膜组织和H2O2处理的晶状体上皮细胞系SRA01/04为研究对象,分别通过RT-PCR和免疫印迹实验验证POLH的表达并筛选H2O2最佳作用浓度用于后续实验,将培养的SRA01/04细胞分为H2O2组、H2O2+HA组和H2O2+OV-POLH组,采用RT-PCR和免疫印迹实验检测POLH mRNA和蛋白表达情况,免疫荧光法检测DNA氧化损伤标志物以及TUNEL实验检测细胞凋亡变化,免疫印迹实验检测细胞中BAX、BCL-2、Nrf2和Keap1蛋白表达。结果RT-PCR结果显示,与透明晶状体前囊膜(1.00±0.22)相比,年龄相关性白内障患者晶状体前囊膜组织中POLH mRNA相对表达量明显下降(0.38±0.62)(P<0.0001)。RT-PCR和免疫印迹实验均显示,200μmol·L^(-1)H_(2)O_(2)处理的SRA01/04细胞中POLH表达量最低;TUNEL实验检测结果显示,200μmol·L^(-1)H_(2)O_(2)处理后细胞的凋亡明显增加。RT-PCR和免疫印迹实验结果显示,与H2O2组和H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OV-POLH组SRA01/04细胞中POLH表达量显著升高(P<0.0001)。免疫荧光染色结果显示,与H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OV-POLH组细胞的γH2A染色明显下降。免疫印迹实验检测结果显示,与H_(2)O_(2)组和H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OV-POLH组细胞促凋亡蛋白BAX表达量明显下降,而抑凋亡蛋白BCL-2表达量明显升高(均为P<0.01);与H_(2)O_(2)组和H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OV-POLH组细胞Keap1蛋白水平明显下降,而转录调控蛋白Nrf2表达明显升高(均为P<0.01)。结论过表达POLH可通过增强DNA损伤修复功能抑制H_(2)O_(2)诱导的晶状体上皮细胞凋亡,其抑制氧化应激机制可能与Nrf2-Keap1-ARE通路有关。

摘要： 中医观点认为年龄相关性白内障的病因是年老体衰，肾阳不足，脾虚、精血亏损、“虚”、“淤”并存为本病的发病机理。某科1997年即研制制剂消障复明汤丸，用于眼科临床治疗该病，己取得好的临床效果。近年来，经过临床反复筛选、验证，总结出方剂消障复明汤，临床疗效更好。方中桑堪子、女贞子、熟地、枸杞子补益肝肾，滋肾填精，为君药。黄精、五味子补脾益肾，退翳明目为臣药。以山药补脾固精，山萸肉养肝涩精;用泽泻清泻肾火，并防熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运;丹皮清泄肝火，并制山萸肉之温;加决明子清肝明目;久病必瘀，妙加三七入滋补肝肾、明目增视之药方中，予活血通脉，促进诸药发挥更大疗效，共为佐使药，共成滋补肝肾、退翳明目之效。年龄相关性白内障治疗迄今尚无特效西药，近年来对于早期或暂不适于手术的患者常采用中医中药治疗，往往能够有好的疗效，在延缓和治疗白内障方面有许多优势。

摘要： 目的：分析年龄相关性白内障手术患者住院天数和住院费用的影响因素.方法：抽取2012年的住院病历,分析慢性疾病、付款方式对费用的影响、分析住院天数的分布.结果：医保公费的患者费用高于自费患者,住院天数、单眼或者双眼手术、年龄和付款方式是总住院费用的影响因素.结论：控制住院天数可以有效的控制总住院费用,同时要考虑老年患者患有慢性疾病会增加住院费用.

摘要： 本发明涉及使用生物标志物来确定患有湿性AMD的个体对VEGF拮抗剂治疗的反应性，诊断和区分干性和湿性AMD并确定干性AMD疾病转化为湿性AMD疾病的风险。

摘要： 本发明涉及卡立泊来德和雷米普利的联合制剂，该制剂用于预防或延迟或影响年龄相关性功能失调(尤其是心脏衰竭)、年龄相关性疾病的恶化、疾病的部分复发以及用于延长寿命。本发明也涉及所述的联合制剂的用途。

摘要： 本发明属于生物医药技术领域，具体涉及SIRT6蛋白在作为检测糖尿病性白内障标志物及制备防治糖尿病性白内障药物中的应用。本发明提供的SIRT6蛋白在糖尿病性白内障的靶细胞晶状体上皮细胞中表达量显著下调，因而，可以作为检测糖尿病性白内障的标志物。同时，将SIRT6蛋白在糖尿病性白内障靶细胞中过表达可以促进糖尿病性白内障靶细胞中自噬因子表达和提高晶状体上皮细胞增殖活性，对晶状体上皮细胞的正常代谢起到保护作用，在糖尿病性白内障中可以起到缓解病程发展的作用，因而，SIRT6蛋白可以作为糖尿病性白内障的治疗靶点。

摘要： 本发明提供了一种结构简单、便于白内障检查的白内障检查装置、白内障检查方法以及白内障判定程序。本发明所涉及到的白内障检查装置中的实施方式之一是由：闪光灯(22)，把来自光源的光作为投射光对眼球进行照射用，和照相机(21)，对接受了投射光的眼球水晶体上的反射光进行拍摄作为影像资料用，和计算机(23)构成。利用计算机(23)，结合瞳孔部检出功能模块(23a)从影像资料中检出瞳孔部的影像领域，和反射影像检模块(23b)，从瞳孔部的影像领域中检出眼球水晶体前方反射影像，和有无反射影像判定功能模块(23c)，将检出的瞳孔部的影像领域以及水晶体前方的反射影像，对眼球水晶体后方是否有反射影像进行判定，进行处理。

摘要： 本发明提供用于预测利用抗VEGF药物对渗出性年龄相关性黄斑变性进行的处置的有效性的方法、及用于所述方法的诊断剂，所述方法包括：步骤(1)，测定从渗出性年龄相关性黄斑变性的患者采集的血液、血浆或血清中的至少一种标志物蛋白的浓度，所述标志物蛋白选自由TGF‑β、BMP9、血管生成素‑1及血管生成素‑2组成的组；及步骤(2)，根据步骤(1)中测得的浓度来预测利用抗VEGF药物对渗出性年龄相关性黄斑变性进行的处置的有效性。

摘要： 本发明涉及用于治疗患有渗出性年龄相关性黄斑变性的患者的持续性水肿的方法。具体而言，本发明涉及在对于先前的利用玻璃体内抗血管内皮生长因子剂的治疗的应答不充分的受试者中利用玻璃体内西罗莫司对湿性年龄相关性黄斑变性进行的治疗。

摘要： 本发明涉及使用生物标志物来确定患有湿性AMD的个体对VEGF拮抗剂治疗的反应性，诊断和区分干性和湿性AMD并确定干性AMD疾病转化为湿性AMD疾病的风险。

摘要： 本发明涉及一种预防、延缓初期年龄相关性白内障的药物，由螺旋藻、决明子、鱼肝油、羊肝、浮萍、谷精草、茯苓、金蝉花、丹参、苍耳、地黄组成。本发明所述的预防、延缓初期年龄相关性白内障的药物，可补益肝肾、健脾养心、行气活血、清肝明目、化瘀退障，清除氧自由基，提高晶状体营养，改善晶状体囊的通透性，恢复其生理屏障效应，有效延缓晶状体浑浊，促进浑浊吸收。

摘要： 本发明涉及一种治疗年龄相关性白内障的中药制剂，由如下重量份的原料药制成：石决明18-22份、熟地黄18-22份、决明子9-11份、黄精9-11份、何首乌9-11份、谷精草9-11份、赤芍9-11份、女贞子9-11份、密蒙花9-11份、菊花9-11份、沙苑子9-11份、蒺藜9-11份、党参9-11份、黄芪6-8份、茯苓6-8份、菟丝子6-8份、海藻6-8份、甘草4-6份。本发明具有疗效好、见效快、无毒副作用的优点。

摘要： 本发明公开了一种治疗和延缓年龄相关性白内障进展的中药，组成：熟地黄20g，枸杞子15g，菟丝子15g，车前子12g，菊花12g，地骨皮12g，茯苓20g；用法：每日1剂，水煎服，口服治疗，60天为1疗程。服用补青汤1疗程后，年龄相关性白内障早、中期患者中显效11.29％，有效64.52％，无效24.19％，总有效率75.81％；患者视力均有不同程度的提高。提示补青汤治疗早、中期年龄相关性白内障和延缓其进展的疗效肯定，表明补肝益肾，健脾明目是治疗本病的关键。其作用机制可能与补青汤修复受损晶状体细胞膜、改善晶状体纤维代谢方式，进而阻止了晶状体混浊的发展有关。