原发性闭角型青光眼

摘要： 目的探究观察原发性闭角型青光眼患者超声乳化手术(超声乳化晶状体摘除手术)治疗的临床效果及对患者预后的影响。方法118例原发性闭角型青光眼患者,按照手术方案不同分为激光组与超声组,各59例。激光组给予激光周边虹膜切开手术治疗,超声组给予超声乳化晶状体摘除手术治疗。比较两组手术后视力水平及手术前后眼压水平、前房角度、前房深度,并发症发生情况。结果超声组手术后的视力水平优于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,超声组眼压(12.02±3.57)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于激光组的(16.08±4.35)mm Hg,前房角度(45.89±3.36)°、前房深度(3.57±1.03)mm大于激光组的(40.03±3.20)°、(3.01±0.99)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组术后并发症发生率5.1%低于激光组的23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼,患者的视力、眼压有明显恢复,术后并发症更少,值得推广。

摘要： 原发性闭角型青光眼(PACG)是亚洲人群常见的青光眼类型,致盲率高,小梁切除术是其主要的手术治疗方式,但并发症较多。近年来,不依赖于滤过泡的青光眼微创手术治疗PACG逐渐引起研究者的关注。其中Schlemm管手术通过对Schlemm管的扩张、成形或切开,解决Schlemm管和小梁网功能障碍,重新开放房水引流通道,达到降低眼压的目的,既往多用于原发性开角型青光眼(POAG)的治疗。然而,基于PACG的发病机制及其与POAG有共同的病理机制,Schlemm管手术是否可用于PACG的治疗引起了较多的争议。既往已有一些回顾性研究或前瞻性单臂研究表明,各类Schlemm管手术联合白内障摘出和房角分离术在PACG治疗中显示出良好的效果,相关高质量、高循证等级的临床随机对照试验有望为PACG的治疗方式带来革新。

摘要： 目的根据中医“体质九分法”,探讨原发性青光眼的易感体质,从而“未病先防、已病防变”,应用治未病原则指导眼病临床治疗,重点关注易感体质人群,及早干预,纠正偏颇体质,以期最大限度保护视功能。方法收集2017年5月—2021年1月黑龙江省内患者,并就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院确诊为原发性青光眼的患者162例,其中原发性闭角型青光眼(PACG)96例;原发性开角型青光眼(POAG)66例,其中高眼压型58例,正常眼压型(NTG)8例。根据“体质九分法”对162例患者进行体质分型,并探讨发病机制。结果黑龙江省原发性青光眼患者中PACG患病率高于POAG,达到59.3%;在POAG患者中气郁质(占42.4%)、气虚质(占15.2%)、阳虚质(占10.6%)为偏颇体质中的前3位;在PACG患者中气郁质(占38.5%)、阳虚质(占18.8%)为偏颇体质的前2位,第3位为气虚质和阴虚质(占10.4%);在162例原发性青光眼患者中占前3位的分别为:气郁质、阳虚质、气虚质,气郁体质患者65例(40.1%)、阳虚体质患者25例(15.4%)、气虚体质患者20例(12.3%)。结论原发性青光眼具有一定体质特征,气郁体质在青光眼患者中最常见,这一体质可能与青光眼的形成有紧密的内在联系。

摘要： 目的:通过频域OCT (spectral-domain optic coherence tomography, SD-OCT)的测量,比较早、中、晚期原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma, PACG)中黄斑神经节细胞层(ganglion cell layer, GCIPL)厚度、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度和视盘相关参数(ONH parameters)的差异。方法:回顾性研究了36例PACG眼的SD-OCT的检查结果。所有PACG眼分为早期[−6 dB 0.05)。晚期与中期PACG眼相比,上方和颞上黄斑GCIPL厚度明显变薄(p = 0.019, 0.049),下方RNFL厚度明显变薄(p = 0.011)。早期与晚期PACG眼的黄斑GCIPL厚度和视网膜RNFL厚度之间均存在差异(p 0.05)。晚期与中期PACG眼相比,平均杯盘比、垂直杯盘比和杯容积明显增高(p 0.05)。早期与晚期PACG眼的盘沿面积、平均杯盘比、垂直杯盘比和杯容积之间均存在差异(p 0.05)。结论:PACG的眼底损害在中期、晚期进展明显,尤其上方和颞上黄斑GCIPL厚度明显变薄,下方RNFL厚度明显变薄,与RNFL和黄斑GCIPL厚度相比,视盘参数存在差异。

摘要： 目的 探究原发性闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化联合IOL植入术治疗的可行性。方法 随机将2019年11月—2020年11月该院68例原发性闭角型青光眼合并白内障患者分为研究组(34例,应用超声乳化联合IOL植入术治疗)、对照组(34例,应用周边虹膜切除术治疗)。对比两组治疗效果。结果 研究组总有效率97.06%高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.610,P<0.05);手术后,研究组视力(0.79±0.04)、眼压(14.09±2.13)mmHg、前房深度(3.89±0.31)mm均优于对照组,差异有统计学意义(t=11.083、9.133、15.510,P<0.05);手术后研究组生活质量评分(46.14±4.03)分高于对照组,差异有统计学意义(t=8.718,P<0.05);研究组并发症发生率(5.82%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.221,P<0.05)。结论 将超声乳化与IOL植入术联用治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者视力明显改善,并且眼压降低,并发症少,值得推广。

摘要： 目的分析原发性闭角型青光眼(PACG)经小梁切除术后复发且并发白内障后,经晶状体超声乳化术联合房角分离术进行治疗的临床疗效分析。方法选取该院2018年1月—2020年12月收治的41例老年性白内障合并PACG患者为研究对象,均行晶状体超声乳化联合后房型人工晶状体植入及房角分离术。比较术前、术后患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压、中央前房深度、角膜内皮细胞数及PAS范围。结果术后BCVA≥0.6及0.3~0.05);PAS范围术后1个月、末次随访均小于术前,差异有统计学意义(Z=-5.996、-5.917,P<0.001)。结论小梁切除术后复发PACG并发白内障,经晶状体超声乳化术联合房角分离术进行治疗,使患者视力得到提高,眼压明显降低,粘连性关闭范围缩小且未损伤角膜内皮细胞,是一种值得应用的方法。

摘要： 目的给予持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者应用优质护理,对其中的护理干预效果进行观察。方法方便选择该院2019年5月—2021年5月持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者70例为研究对象,应用随机法分为研究组与对照组,各35例,给予不同的护理方法,分别为优质护理与常规护理,对比两组患者的眼压及前房深度、住院时间及费用、护理总满意度。结果研究组患者的术后1周、术后1个月的眼压分别为(15.25±1.05)mmHg和(13.14±1.97)mmHg、前房深度分别为(2.14±0.29)mm和(2.07±0.15)mm,优于对照组,差异有统计学意义(t=29.053、17.096、16.213、34.049,P<0.05);住院时间和住院费用分别为(11.39±1.12)d和(4573.29±113.05)元,优于对照组,差异有统计学意义(t=7.440、25.024,P<0.05);护理总满意度为94.29%,优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。结论给予持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者应用优质护理,可以改善患者的眼压和前方深度、缩短住院时间、节约治疗费用,还可提升患者的护理满意度,有利于提升患者的治疗效果和预后水平。

摘要： 原发性闭角型青光眼为当前临床中较为常见的致盲性眼病且病变具有不可逆性、遗传性特点,故一经诊断就需要予以积极的治疗。由于原发性闭角型青光眼起病后视力在短时间内就会急剧下降,给患者正常工作及生活带来严重不利影响,加重其身心负担,诱发较为严重的心理问题、睡眠质量及生存质量大幅降低,故予以良好的护理干预尤为重要。文章在收集与原发性闭角型青光眼护理有关的文献报道后从原发性闭角型青光眼概述、原发性闭角型青光眼的护理措施等方面对现有研究成果作一综述,旨在为原发性闭角型青光眼的护理提供参考。

摘要： 原发性闭角型青光眼(PACG)是临床上最常见的一种青光眼类型,全球发病率高且致盲性大,具有进行性不可逆发展的特点。PACG的发病机制复杂多样,不仅与眼部解剖结构的异常有关,如前房结构出现角膜小、短眼轴和浅前房等特征,近年研究还发现晶状体、虹膜、睫状体及脉络膜异常均与PACG的发病有关。另外PACG的发生与遗传因素和心理应激因素亦有较紧密的关系,本文结合文献报道较为全面地从解剖特征、遗传因素、心理应激三个方面对PACG的发病机制做了简要论述,希望籍此为青光眼的早期诊断和治疗提供有益的理论支撑。

摘要： 目的探讨不同手术方式治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并年龄相关性白内障的临床疗效。方法回顾性分析该院65例(65眼)PACG合并年龄相关性白内障患者的临床资料。根据不同的手术方式将患者分为超声乳化白内障吸除(PE)+人工晶体植入(IOL)+房角分离(VG)术组(A组,33例,33眼)和PE+IOL+小梁切除(TE)术组(B组,32例,32眼)。比较分析两组患者术前和术后3个月的最佳矫正视力(BCVA)、眼压、前房深度(ACD)及术后并发症发生情况。结果两组患者患眼术前眼压、BCVA、ACD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后3个月两组患者患眼ACD、BCVA均升高,眼压降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后A组患者患眼ACD与B组比较,差异无统计学意义(t=0.241,P=0.811);而A组患者患眼BCVA明显大于B组,眼压明显高于B组,差异有统计学意义(t=2.585,P=0.029;t=4.205,P=0.002)。术后A组患者并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.617,P=0.031)。结论PE+IOL+VG术及PE+IOL+TE术治疗均可达到一定的有效性,其中PE+IOL+VG术更容易获得较好BCVA,手术创伤小,安全性高,而PE+IOL+TE术后眼压控制更佳。

摘要： 目的:对原发性闭角型青光眼采取复合式小梁切除术治疗的临床疗效及安全性进行分析评估.rn 方法:将2011年9月～2014年9月在本院就诊的86例原发性闭角型青光眼患者作为研究的对象,以随机的方式分为两组;对照组43例采取传统小梁切除术治疗,观察组43例采取复合式小梁切除术治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比评估.rn 结果:治疗后3d、7d、一个月,两组眼压比较均无明显差异(P＞0.05);治疗后3个月、6个月、1年,观察组患者眼压均明显低于对照组(P＜0.05),有统计学意义.观察组患者功能性滤泡形成率(86.05％))显著高于对照组(58.14％),两组数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义.观察组并发症发生率(20.93％)显著低于对照组(2.33％),两组数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义.rn 结论:对于原发性闭角型青光眼患者,采取复合式小梁切除术治疗效果显著,疗效确切、安全性高;值得采纳应用.

摘要： 原发性闭角型青光眼是一种发病急、致盲率高、伴有全身症状的常见眼病。采取快速降眼压，早日行小梁切除术，是减轻眼损害，促使视力恢复的最佳治疗方法。本文将作者对60例闭角型青光眼患者的护理体会进行了介绍。

摘要： 原发性闭角型青光眼是一种眼压升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病，严重者可导致不可逆性致盲。眼部解剖因素特别是晶状体形态与本病关系密切，晶状体变化同时造成浅前房和短眼轴等，均共同促进病情进展。既往对晶状体因素在发病中的作用，较多集中在其厚度和相对位置，缺乏对其前表面曲率及相关对比研究。本文经过研究，表明：超声检查能够清楚直观显示晶状体大小、形态、内部回声及眼内容物的其他信息，安全、无辐射损伤，操作方便，不受眼屈光介质的影响，结果准确，可重复等。已成为原发性闭角型青光眼晶状体形态学的辅助检查手段，作为一种无创性检查方法，在临床上依靠病史和体征进行判断的基础上，提供了更为直观的形态学依据。

摘要： 回顾分析本院2012-2013年合并有白内障的闭角型青光眼患者23例(26眼),术前常规行A超测量眼轴、晶体厚度、前房深度、UBM结合前房角镜检查及眼底检查等.房角关闭范围≤180°有20眼,房角粘连关闭在180°-270°之间有6眼，观察了超声乳化白内障联合房角分离术对原发性闭角型青光眼的治疗效果.

摘要： 在中国,闭角型青光眼发病率约占青光眼总发病率的60％～80％.及早诊断,规范治疗,合理评价疗效对降低青光眼的危害有着十分重要的意义.闭角型青光眼患者大多最终都需要行手术治疗,但目前在以下两大类手术的选择上仍存在争议：传统的抗青光眼手术(滤过性手术,周边虹膜切除术,包括激光虹膜周边切除术等);白内障超声乳化并人工晶体植入术.本文就闭角型青光眼的发病机制,两大类手术方式的治疗原理及手术方式选择的争议问题做一综述.

摘要： 目的:探讨临床护理路径在白内障合并原发性闭角型青光眼的应用效果.rn 方法:随机选取我院2013年1月至2015年1月间白内障合并青光眼患者80例(84眼),将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,对照组患者入院之后给予常规护理治疗;观察组患者使用临床护理路径进行护理,两组患者在接受一段时间的护理后,比较应用的效果.rn 结果:观察组在进行临床路径护理后,血压、心率等不良的反应情况均低于对照组,(P＜0.05),两组患者在治疗后患者的眼压、视力等均得到了很好的效果,观察组明显高于对照组,(P＜0.05),经过护理之后发现观察组的满意程度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组相比较观察组在住院时间、术后康复效果均高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:使用临床路径进行护理可以减轻患者的住院时间,减少花费的费用,提升手术治疗的满意度,消除患者的焦虑心理,降低手术的复发,值得在临床中进一步推广.

摘要： 本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀、用于容纳所述青光眼阀的壳体和包含所述青光眼阀和/或所述壳体的青光眼引流装置。所述阀包括具有进口和出口的流道，以及连接至流道出口的阀件。所述阀件可以由可降解的聚合物或可降解的聚合物和不可降解的聚合物的组合形成。本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀，所述阀具有第一流道。所述第一流道的内部可以被可降解的聚合物涂布，这样在使用中，所述聚合物降解使更大量的流体流经所述流道。在某些实施方式中，所述阀包括第二流道，所述第二流道可以与所述第一流道平行设置。所述第一流道可以被聚合物完全密封，这样在使用中，所述聚合物降解使流体流经所述第一流道。各实施方式涉及一种用于容纳青光眼阀的壳体。所述壳体可以由可降解的聚合物，如可生物降解聚合物形成。

摘要： 本发明提供了检测人类RAMP2基因突变位点c.117G>C、c.160G>A、c.308T>C、c.338_339insA、c.427G>A和/或c.511A>C的相关试剂在制备原发性开角型青光眼的筛查试剂中的用途。本发明还提供了一种青光眼筛查试剂盒，它包含检测人类RAMP2基因突变位点c.117G>C、c.160G>A、c.308T>C、c.338_339insA、c.427G>A和/或c.511A>C的相关试剂。

摘要： 本发明公开了控制与如下相关的高眼压症的方法和组合物：(i)原发性开角型青光眼(POAG)；(ii)其它形式的青光眼；或(iii)糖皮质激素疗法。该方法涉及在眼前节中经由局部注射施用血管生成抑制剂和其它IOP降低剂。最优选的IOP降低剂为血管生成抑制性类固醇，特别是醋酸阿奈可他，最优选的施用途径为前房近巩膜注射或植入。本发明部分基于如下发现：前房近巩膜注射醋酸阿奈可他能够控制眼内压达1个月至几个月或更长时间的连续期限。据信这一结果可归因于经由前房近巩膜施用途径促进了醋酸阿奈可他进入小梁网。还据信该施用途径对其它类型IOP降低药也是有利的，特别是因大小或其它物理特性而不易于穿透角膜的分子。

摘要： 本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀、用于容纳所述青光眼阀的壳体和包含所述青光眼阀和/或所述壳体的青光眼引流装置。所述阀包括具有进口和出口的流道，以及连接至流道出口的阀件。所述阀件可以由可降解的聚合物或可降解的聚合物和不可降解的聚合物的组合形成。本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀，所述阀具有第一流道。所述第一流道的内部可以被可降解的聚合物涂布，这样在使用中，所述聚合物降解使更大量的流体流经所述流道。在某些实施方式中，所述阀包括第二流道，所述第二流道可以与所述第一流道平行设置。所述第一流道可以被聚合物完全密封，这样在使用中，所述聚合物降解使流体流经所述第一流道。各实施方式涉及一种用于容纳青光眼阀的壳体。所述壳体可以由可降解的聚合物，如可生物降解聚合物形成。

摘要： 本发明涉及一种鉴别视神经脊髓炎和原发性开角型青光眼的系统，包括：图像采集模块；参数获取模块，用于根据患有视神经脊髓炎和患有原发性开角型青光眼的眼底光学相干断层扫描血管图像获得诊断参数；函数生成模块，用于利用所述诊断参数计算Fisher判别的分类函数系数，并根据所述分类函数系数分别生成视神经脊髓炎和原发性开角型青光眼的Fisher判别函数；比较判定模块，用于将待鉴别的眼底光学相干断层扫描血管图像的诊断参数分别代入Fisher判别函数中，比较两个函数值大小，若视神经脊髓炎的函数值大于原发性开角型青光眼的函数值，则判定为视神经脊髓炎，否则判定为原发性开角型青光眼。本发明提高两种疾病的准确率，同时有助于患者减少检查项目和检查时间。

摘要： 本发明公开了一种原发性闭角型青光眼的房角关闭机制分型方法，该方法包括：通过获取待分型的眼前节横断面图像；对眼前节横断面图像进行房角的特征检测，得到房角特征区域图像；将房角特征区域图像输入预设的第一分型网络模型得到第一分型结果；对房角特征区域图像进行热力图的转化，并将转化后的热力图像与眼前节横断面图像输入预设的第二分型网络模型得到第二分型结果；对第一分型结果和第二分型结果进行分析，得到眼前节横断面图像的分型结果。本发明将眼前节横断面图像通过两种不同的方式进行处理并分析得到最终结果，提高了分型的精度，为医生后续的诊断带来便利，同时通过分型网络模型可以快速对图像进行分型处理，提高分型的效率。

摘要： 本发明公开了一种治疗原发性闭角型青光眼的中药及其制备方法，中药中各种原料药材为：布狗尾，百解藤，葎草，蓍实，川谷根，酢浆草，白药子，玳玳花，甘草稍，娑罗子，柚核，盘龙七，软蒺藜，棕叶芦和杜松。本发明的有益效果：本发明提供的中药，利用我国传统的中医理论，配合西医的手术治疗，对治疗原发性闭角型青光眼疗效确切，副作用小；可在手术治疗的基础上很好的控制手术后的眼压，防治青光眼视神经损害，从而更好的治疗青光眼。

摘要： 本发明公开了一种用于原发性闭角型青光眼术后调养的中药制剂，其由黄精、女贞子、刺五加、鸡血藤、牡丹皮、苍术、丹参、青箱子、车前子按照一定的配比精心调制而成，具有滋养肝肾，活血通络、疏风清热之功效，可在手术治疗的基础上，进一步恢复和改善患者的视力、视野情况。此外该中药制剂还具有副作用小、疗效好、治愈率高、服用方便等优点，值得推广应用。

摘要： 本发明公开了左旋L‑半胱氨酸在治疗原发性闭角型青光眼中的应用，涉及青光眼治疗技术领域。本发明公开左旋L‑半胱氨酸作为活性成分在制备用于治疗原发性闭角型青光眼疾病的药物中的应用。本发明的研究发现以左旋L‑半胱氨酸作为活性成分可以治疗原发性闭角型青光眼；本发明公开了一种新的治疗原发性闭角型青光眼的方法以及左旋L‑半胱氨酸的新用途。

摘要： 本发明公开了N‑乙酰‑L‑半胱氨酸在治疗原发性闭角型青光眼中的应用，涉及青光眼治疗技术领域。本发明公开N‑乙酰‑L‑半胱氨酸作为活性成分在制备用于治疗原发性闭角型青光眼疾病的药物中的应用。本发明的研究发现以N‑乙酰‑L‑半胱氨酸作为活性成分可以治疗原发性闭角型青光眼；本发明公开了一种新的治疗原发性闭角型青光眼的方法以及N‑乙酰‑L‑半胱氨酸的新用途。