善宁

摘要： 目的:对善宁联合生长激素对重症急性胰腺炎的疗效进行研究。方法:抽取2018年5月~2019年5月间100例重症急性胰腺炎的患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,其中对照组实施善宁的治疗方法,试验组实施善宁联合生长激素的治疗方法,对两组结果进行比较。结果:治疗之后,试验组患者血浆白蛋白的含量与对照组相比显著偏高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于重症急性胰腺炎的患者来说,实施善宁联合生长激素可以显著提高患者的治疗效果,降低发生并发症的几率,缩短患者住院的时间,使得患者能够尽早恢复健康,值得推广。

摘要： 目的:对善宁联合生长激素对重症急性胰腺炎的疗效进行研究.方法:抽取2018年5月 ～2019年5月间100例重症急性胰腺炎的患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,其中对照组实施善宁的治疗方法,试验组实施善宁联合生长激素的治疗方法,对两组结果进行比较.结果:治疗之后,试验组患者血浆白蛋白的含量与对照组相比显著偏高,差异有统计学意义(P0.05).结论:对于重症急性胰腺炎的患者来说,实施善宁联合生长激素可以显著提高患者的治疗效果,降低发生并发症的几率,缩短患者住院的时间,使得患者能够尽早恢复健康,值得推广.

摘要： 目的 探讨善宁联合大承气汤治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 选取2017年5月～2018年5月于我院进行治疗的重症急性胰腺炎患者共计18例,使用善宁联合大承气汤对患者进行治疗,对比患者疗效.结果 本次参与研究患者18例,治疗显效患者10例,治疗有效患者5例,治疗无效患者3例,治疗的总有效率为83.34％,临床治疗效果较好.结论 在重症急性胰腺炎患者的临床治疗中,给予患者善宁加大承气汤进行治疗具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的临床情况,具有十分重要的临床意义,值得推广使用.

摘要： 目的 探究黄芩苷对急性胰腺炎(AP)大鼠胰腺细胞自噬及Akt/mTOR通路的影响.方法 SD健康雄性大鼠80只,均尾静脉注射自噬双标腺病毒,其中60只经胰胆管逆行注射3.5％牛黄胆酸钠制备重症AP(SAP)模型,并随机分为模型组、善宁组(醋酸奥曲肽注射液)、黄芩苷组,另外20只仅开腹翻动十二指肠与胰腺作为假手术组.造模成功后10 min,黄芩苷组大鼠向右股静脉注入5％黄芩苷0.2 mL/100 g,接着用微量输液泵连续静脉输入5％黄芩苷.善宁组大鼠向右股静脉一次性推入善宁注射液2.5 μg/100 g,接着用微量输液泵以速度2.5 μg/(100 g·h)连续静脉输入善宁注射液.其余两组大鼠给予等量生理盐水.大鼠静脉给药3、6、12h后测定血清淀粉酶和TAP含量.造模后于相应时间点HE染色检测胰腺组织病理变化;造模后12h免疫荧光观察胰腺腺泡细胞自噬情况;造模后12 h Western blot检测LC3-Ⅱ、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR蛋白表达变化.结果 造模后相应时间点,模型组、善宁组、黄芩苷组大鼠血清淀粉酶和TAP水平均显著高于假手术组(P＜0.05),黄芩苷组均显著低于模型组、善宁组(P＜0.05).HE染色发现,模型组可观察到腺泡水肿、坏死、出血,黄芩苷干预后大鼠胰腺组织损伤程度显著降低;模型组、黄芩苷组大鼠胰腺组织损伤病理学评分较假手术组均显著升高(P＜0.05),黄芩苷干预后较模型组、善宁组均显著降低(P＜0.05).荧光结果显示,造模后12h模型组、黄芩苷组大鼠胰腺自噬流绿色荧光显著强于假手术组,黄芩苷干预后显著低于模型组、善宁组.Western blot结果显示,造模后12h模型组大鼠胰腺组织LC3-Ⅱ蛋白表达水平较假手术组显著升高(P＜0.05),黄芩苷干预后显著低于模型组和善宁组(P＜ 0.05);造模后12h各组Akt、mTOR蛋白表达水平的差异无统计学意义(P＞0.05),但模型组大鼠胰腺组织p-Akt、p-mTOR蛋白表达水平较假手术组显著升高(P＜0.05),黄芩苷组显著低于模型组和善宁组(P＜0.05).结论 黄芩苷能明显减轻SAP大鼠的病情和胰腺细胞自噬程度,其机制可能与Akt/mTOR信号通路受到抑制有关.

摘要： 目的:探讨清胰汤与善宁联用对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的治疗作用。方法:将50只Wistar大鼠随即分为五组(n=10):假手术组(SO组),SAP组,清胰汤组(QY组),善宁组(SN组),清胰汤联合善宁组(QY+SN组)。在造模成功后,QY组立即胃注清胰汤(10ml/kg),SN组立即皮下注射善宁(16μg/kg),QY+SN组立即等量胃注清胰汤和皮下注射善宁,各组6h和12h后分别再次给药,SO组和SAP组予以等量生理盐水处理。24h后比较各组大鼠血清淀粉酶、胰腺组织环氧合酶-2(COX-2)蛋白质、血清白细胞介素-6(IL-6)以及胰腺组织病理学的变化。结果:血清淀粉酶、COX-2和IL-6指标:与SO组相比,其余4组血清淀粉酶、COX-2、IL-6的水平均升高(P<0.01);与SAP组相比,QY组和SN组血清淀粉酶、COX-2、IL-6的水平均降低(P<0.05或P<0.01);与单给药组相比,QY+SN组血清淀粉酶、COX-2、IL-6的水平进一步降低(P<0.05或P<0.01)。胰腺病理学表现:与SO组比较,其余4组病理损伤严重;与SAP组比,QY组和SN组病理损伤减轻;与单给药组比,QY+SN组病理损伤进一步减轻(P<0.01)。结论:清胰汤与善宁联用较单药治疗相比能够更有效减轻SAP大鼠胰腺损伤,其保护机制可能与降低炎性因子有关。

摘要： 观察上消化道出血行三联疗法治疗的疗效.选择2015年9月～2016年9月于我院医治的124例上消化道出血患者临床资料,按用药方案不同分2组,各62例,对照组行奥美拉唑+垂体后叶素治疗,观察组行奥美拉唑+善宁治疗,对比组间疗效及止血时间.观察组治疗总疗效率96.77％比对照组80.65％高(P<0.05);观察组止血时间短于对照组,平均输血量少于对照组(P<0.05);观察组用药期间未见明显不良反应,对照组不良反应率12.90％.奥美拉唑联合善宁治疗上消化道出血的效果更为显著,可加快止血,减少输血量,且无不良反应,安全有效.

摘要： 目的 探讨乌司他丁联合善宁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取152例急性胰腺炎患者,将其随机分为对照组(75例)和观察组(77例),两组患者均予以对症综合治疗,对照组在综合治疗基础上予以善宁治疗,观察组在综合治疗基础上予以乌司他丁联合善宁治疗,比较两组患者的住院时间、临床疗效以及体内C-反应蛋白、尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞水平.结果 观察组患者的住院时间[(8.21±3.16)d、(11.68±5.19d)]明显短于对照组;总有效率(98.70%)明显高于对照组(88.00%)(P<0.05).治疗后观察组患者的C-反应蛋白、尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 与单一应用善宁治疗相比,在急性胰腺炎中予以乌司他丁联合善宁治疗,能有效缩短患者的住院时间,并有效降低患者体内C-反应蛋白、尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞水平.

摘要： 目的 探索溃疡性上消化道出血患者采用善宁进行治疗的临床效果,且观察患者用药后的安全性.方法 收集本科室2015年1月-2016年10月间接收的患溃疡性上消化道出血的100例患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成2组:参考组共有50例,采用常规内科治疗;治疗组共有50例,在接受与参考组相同治疗的同时,给予善宁用药治疗.治疗完毕后对2组患者的疗效进行评估分析.结果 治疗组患者治疗后的24h内止血率与止血总有效率较参考组患者显著更高(P＜0.05);2组患者用药后均未出现影响治疗的严重不良反应.结论 溃疡性上消化道出血患者采用善宁进行治疗疗效显著,安全性较高,值得临床借鉴.

摘要： 目的: 比较分析善宁不同给药方式对重症急性胰腺炎的治疗作用.方法: 选择40例行皮下间断注射(A组)和25例行微量药泵持续静滴(B组)进行比较.结果: A组腹痛减轻、腹胀缓解、发热控制和AMS正常时间分别平均为56.2小时、62.7小时、18.1小时和90.2小时；而B组则分别平均为30.0小时、48.3小时、9.1小时和50.5小时,结论: 重症急性胰腺炎早期采用微量药泵持续静滴善宁对迅速改善症状将发挥积极作用.

摘要： 胃酸分泌过多在应激性溃疡或急性胃黏膜病变的发生时起了重要作用，因此，临床上应用H2-受体阻滞剂如法莫替丁或质子泵抑制剂如洛赛克时多数病人是有效的，但也有一部分病人治疗效果欠佳，本文体会加用善宁后可取得理想的效果。分析其机理，可能与善宁抑制胃酸分泌、减低腹腔内血流或其他作用有关。

摘要： 目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗体会.方法:选取我院2012年3月至2014年8月重症急性胰腺炎患者76例,将其按照随机数字表法分组,分别为对照组(38例)和观察组(38例),其中对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上采取乌司他丁联合善宁治疗.结果:观察组患者的腹内压、lgA、DAO、IL-6和血浆D-乳酸水平数据均优于对照组患者(P＜0.05),两组患者的并发症发生率差异不明显(P＞0.05).结论:在对重症急性胰腺炎患者的治疗中,采取乌司他丁联合善宁进行治疗效果显著,适合临床推广.

摘要： 目的：探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的预防措施。方法 行ERCP患者164例,随机分为两组:预防组82例,分别于术前30min皮下注射善宁针0.1mg,术后24h连续静脉滴注善宁针0.4mg;对照组82例,ERCP术前术后不用善宁针。两组患者术前后均不用其他任何抑制胰腺分泌及预防胰腺炎药物。并分别于术前、术后3h,24h作血清淀粉酶测定,术前、术后24h作血C反应蛋白(CRP)测定,同时观察胰腺炎的发生情况。结果 预防组ERCP术后3h,24h血淀粉酶(U/L)分别为164±125和204±195;明显低于对照组279±201和498±382(p<0.05);预防组血CRP明显低于对照组;预防组胰腺炎发生5例(6.1﹪)明显低于对照组11例(13.4﹪)(p<0.05)。结论 RCP术前及术后24小时持续应用善宁有助于预防ERCP术后胰腺炎,减少组织损伤。