食道胃底静脉曲张破裂出血

摘要： 目的:分析经鼻管饲食道-胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者的肠内营养护理.方法:以30例经鼻管饲EVB患者做随机研究,病例所选均为2019.05-2021.01之间回顾性分析其相关资料,所有对象均接受肠内营养护理.比较护理前后患者心理评分及并发症率.结果:本组30例护理前后统计对比SDS、SAS等评分、并发症率的结果后以护理后数据更优(P<0.05).结论:经鼻管饲EVB患者的肠内营养护理效果显著,即可消除患者不良心理,减少各种并发症,可做进一步推广.

摘要： 目的 分析食道胃底静脉曲张破裂出血内镜下的治疗效果.方法 选取我院从2018年3月至2019年3月收治的80例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,按照随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,各40例,其中对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用内镜套扎术联合组织胶注射治疗,对比两组患者止血情况和再出血情况.结果 观察组患者止血总有效率(97.50％)明显高于对照组患者止血总有效率(82.50％);观察组患者再次出血人数1例(2.50％)明显少于对照组患者再次出血人数6例(15.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内镜套扎术联合组织胶治疗食道胃底静脉曲张破裂出血临床效果甚好,能及时止血且再出血几率低,有利于患者早日恢复,值得临床推广应用.

摘要： 目的 内镜下两种治疗方法对食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的止血效果临床疗效分析.方法 将80例EVB患者按治疗方法不同分成两组,EVS对照组(内镜下胃食管静脉曲张注射硬化术组,n=40)、EVL治疗组(内镜下胃食管静脉曲张T套扎术组,n=40).两两比较两组治疗方法之间止血率、再次出血率、并发症发生率、复发率及静脉曲张消失率.结果 EVS对照组、EVL治疗组的止血率分别为95.503％、92.60％,两者止血率相近,EVS对照组患者的再次出血率(8.00％)、复发率(16.00％)均低于EVL治疗组的32.00％、36.00％,静脉曲张消失率(92.50％)高于EVL治疗组,每次住院时间(5.00天)低于EVL治疗组的(7.50天),而并发症发生率(24.00％)高于EVL治疗组的(8.00％),差异有统计学意义(P<0.05)[1].结论 食道静脉曲张套扎术与硬化剂注射术治疗对比,止血率相近,但前者易操作,并发症小,易复发,远期效果差.后者对术者要求高,术中出血风险大,精准注射好,远期效果好,更适合预防出血治疗.

摘要： 目的内镜下两种治疗方法对食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的止血效果临床疗效分析。方法将80例EVB患者按治疗方法不同分成两组,EVS对照组(内镜下胃食管静脉曲张注射硬化术组,n=40)、EVL治疗组(内镜下胃食管静脉曲张T套扎术组,n=40)。两两比较两组治疗方法之间止血率、再次出血率、并发症发生率、复发率及静脉曲张消失率。结果EVS对照组、EVL治疗组的止血率分别为95.503%、92.60%,两者止血率相近,EVS对照组患者的再次出血率(8.00%)、复发率(16.00%)均低于EVL治疗组的32.00%、36.00%,静脉曲张消失率(92.50%)高于EVL治疗组,每次住院时间(5.00天)低于EVL治疗组的(7.50天),而并发症发生率(24.00%)高于EVL治疗组的(8.00%),差异有统计学意义(P<0.05)[1]。结论食道静脉曲张套扎术与硬化剂注射术治疗对比,止血率相近,但前者易操作,并发症小,易复发,远期效果差.后者对术者要求高,术中出血风险大,精准注射好,远期效果好,更适合预防出血治疗。

摘要： 目的：：分析内镜下硬化剂联合组织胶治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：回顾性分析我院2013年6月-2016年2月治疗的183例食道胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料，其中102例患者进行内镜下联合注射硬化剂与组织胶治疗，作为联合组；81例患者进行内镜下注射硬化剂治疗，作为硬化剂组；对比两组患者的及时止血率、院内死亡率、再出血及并发症发生情况，根据食道胃底静脉曲张消退情况，综合评价患者的疗效，并作对比分析。结果：联合组及时止血率大于硬化剂组，院内死亡率、1周及6个月内再出血率小于硬化剂组，差异具有统计学意义(P 0.05)；两组患者的食道胃底静脉曲张消除率、缓解率比较，差异具有统计学意义(P <0.05)，联合组的疗效优于硬化剂组。结论：内镜下硬化剂联合组织胶可协同提高食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效，在提高及时止血率，降低院内死亡率、再出血率方面优于单用硬化剂，且并发症无明显增加，可作为安全、有效的治疗方案。

摘要： 目的 探讨特利加压素与生长抑素联合治疗肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法 73例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组39例,对照组34例,观察组主要应用特利加压素联合生长抑素,对照组主要应用注射用生长抑素.观察两组的治疗效果、不良反应和1年内再出血率.结果 观察组有效率为94.87％,对照组为85.29％;观察组不良反应发生率为76.92％,对照组为38.24％;观察组1年内再出血率为20.51％,对照组为20.59％.结论 对于肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗,特利加压素联合生长抑素的治疗效果较单独使用生长抑素好,但是不良反应发生率也较单用生长抑素高.

摘要： 目的：探讨肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血的最佳内科护理方法。方法回顾分析对51例患者进行急救护理、饮食护理和心理护理、新技术的护理应用等过程。结果及时准确到位的护理，有效地预防了出血的再发生，促进了疾病的好转，提高了抢救成功率，降低了死亡率。结论最佳的内科护理在治疗过程中具有重要作用，做好患者的护理是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。

摘要： 目的：探讨肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血的护理方法。方法：按循证护理的方法对病人进行病情观察、用药护理、心理护理、饮食护理、基础护理等护理措施。结果：经积极的治疗和精心的护理，明显提高了抢救的成功率，降低死亡率，避免再次出血及减少并发症。结论：运用循证护理的方法对肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血病人的科学护理，对疾病的好转和预防再次出血的有重要意义。使患者的住院时间缩短，治疗效果好，减轻了患者的经济负担。

摘要： 三腔二囊胃管压迫止血一直是治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的首选方法。临床上通常通过三腔二囊胃管腔末端注入止血药物，达到止血治疗的目的。但因胃管腔末端管口粗软，而注射器乳头较细，

摘要： 目的:肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血护理方法.方法:51例患者进行急救护理、饮食护理和心理护理、新技术的护理应用等过程.结果:及时准确到位的护理,有效地预防了出血的再发生,促进了疾病的好转,提高了抢救成功率,降低了死亡率.结论:最佳的内科护理在治疗过程中具有重要作用,做好患者的护理是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.

摘要： 本文分析了经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术与食道胃底静脉曲张栓塞术联合应用治疗肝硬化门静脉高压合并食道胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。

摘要： 食道胃底静脉曲张破裂出血是肝病内科常见急症，死亡率高达50%以上，内镜治疗效果明显，但操作难度大，尚未普遍开展。使得食道胃底静脉曲张破裂出血治疗仍然停留在内科止血和急诊断流手术水平上，有条件的医院还有胃冠状静脉栓塞和TIPS方法。北京地坛医院从1997年至今，在内镜下共处理116例食道胃底静脉曲张破裂出血，死亡4例，再出血6例，成功率达91%。以下总结一些成功的经验和失败的教训。

摘要： 本发明公开了防治肝硬化食道静脉曲张破裂出血的中药组合物，由以下质量份数的中药材制备而成：鳖甲30份、莪术30份、三棱30份、西洋参30份、黄芪20份、白芍30份、白术20份、茯苓20份、大黄10份、麝香1份、甘草15份。本发明所提供的中药组合物的具备益气活血、化瘀消癥的功效，针对肝硬化食道静脉曲张所表现的肝区疼痛、黄疸、腹水、蜘珠痣、肝掌、舌边瘀斑、脾肿大等症状有显著疗效，有效率达到95％以上，肝硬化食道静脉曲张出血患者经坚持服用本发明的中药组合物治疗后不会再复发出血。

摘要： 本发明涉及治疗食管胃底静脉曲张及其破裂出血的血管内限流器及其制作方法，所述限流器包括血液流入支架和导流管，血液流入支架由金属丝线螺旋缠绕而成，导流管为薄膜管，血液流入支架内径与导流管内径一致，且血液流入支架与导流管之间采用热熔固定连接。本发明前端支架贴附血管壁后，紧连支架的导流管可直接将血液导流到薄膜管的远端，从而实现了在分流的同时将血液通过支架后的导流管限流到导流管的远端；导流管的设置相当于在迂曲的静脉内增加一层氟材料薄膜，从而大大增加曲张静脉周围的组织支持度，减少静脉曲张破裂出血并保持人体自然建立的静脉分流通道，达到降低门静脉压力和增加曲张静脉壁的支持的双重作用。

摘要： 本发明公开了一种硬化治疗食道静脉曲张破裂出血的方法，它涉及医疗技术领域。治疗前先内镜头端安装透明帽并固定，插镜后先用0.9％冰氯化钠注射液冲洗食道，尽量保持视野清晰，确定食道曲张静脉程度、范围、红色征及出血部位；选择正在出血的静脉或仅见红色/白色静脉血栓或曲张明显、出血可能性大的静脉开始，将要注射的静脉置于内镜视野中央，透明帽头端紧贴静脉，使靶静脉相对固定，将注射针头从内镜先端钳道中伸出，在出血点的下方直接穿刺该静脉。本发明采用透明帽辅助内镜下硬化治疗食道静脉曲张破裂出血，保持视野清晰，起到固定靶静脉，注射后压迫方便，明显减少压迫后再出血率。

摘要： 本发明属于中药制品领域，具体的涉及一种防治肝硬化食道静脉曲张破裂出血的中药组合物的制备方法。本发明根据中药材的特性，结合肝硬化病理，不仅调配出科学的配方，更选择合适的方法炮制诚邀，具备益气活血、化瘀消癥的功效，针对肝硬化食道静脉曲张所表现的肝区疼痛、黄疸、腹水、蜘珠痣、肝掌、舌边瘀斑、脾肿大等症状有显著疗效，有效率达到95％以上，肝硬化食道静脉曲张出血患者经坚持服用本发明的中药组合物治疗后不会再复发出血。不仅能显著降低门静脉压力和食管静脉压力，改善食管静脉曲张，预防出血；还能改善肝纤维化，降低肝内血管和门体侧支血管阻力，同时增强机体抵抗力而扶正，达到治疗原发病的目的。

摘要： 本发明公开了防治肝硬化食道静脉曲张破裂出血的中药组合物，由以下质量份数的中药材制备而成：鳖甲30份、莪术30份、三棱30份、西洋参30份、黄芪20份、白芍30份、白术20份、茯苓20份、大黄10份、麝香1份、甘草15份。本发明所提供的中药组合物的具备益气活血、化瘀消癥的功效，针对肝硬化食道静脉曲张所表现的肝区疼痛、黄疸、腹水、蜘珠痣、肝掌、舌边瘀斑、脾肿大等症状有显著疗效，有效率达到95％以上，肝硬化食道静脉曲张出血患者经坚持服用本发明的中药组合物治疗后不会再复发出血。

摘要： 本实用新型涉及治疗食管胃底静脉曲张及其破裂出血的血管内限流器，所述限流器包括血液流入支架和导流管，血液流入支架由金属丝线螺旋缠绕而成，导流管为薄膜管，血液流入支架内径与导流管内径一致，且血液流入支架与导流管之间采用热熔固定连接。本实用新型前端支架贴附血管壁后，紧连支架的导流管可直接将血液导流到薄膜管的远端，从而实现了在分流的同时将血液通过支架后的导流管限流到导流管的远端；导流管的设置相当于在迂曲的静脉内增加一层氟材料薄膜，从而大大增加曲张静脉周围的组织支持度，减少静脉曲张破裂出血并保持人体自然建立的静脉分流通道，达到降低门静脉压力和增加曲张静脉壁的支持的双重作用。

摘要： 本实用新型是一种治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血装置，包括双气囊三腔管及其固定器，双气囊三腔管由三腔管(1)和包裹在三腔管外的胃气囊(2)、食管气囊(3)组成，三腔管头端封闭，管壁上设有多个侧孔，三腔管内设胃气囊充气管腔(21)、食管气囊充气管腔(31)和胃吸引管腔(11)，三腔管的尾端分叉为三个衔接管，分别用于连接引流袋和充气球囊。固定器由固定座(4)、固定夹片(5)、固定螺丝(6)和固定带(7)组成，用于固定双气囊三腔管。本实用新型结构简单，使用安全、方便、见效快，患者创伤小，能有效治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张大出血，还可用于判断出血部位以便采取相应措施进行急救治疗。

摘要： 本实用新型公开了一种用于胃底静脉曲张破裂出血用止血气囊，包括联接在食管气囊下部的胃气囊，所述胃气囊由一大弧面和一小弧面围成的不规则封闭囊皮，所述封闭囊皮充气后形成囊腔后的大弧面与人体胃大弯相贴合，小弧面与人体胃小弯相贴合。本实用新型的优点在于当患者大量出血需要快速止血时，通过口腔将食管气囊和胃气囊吞咽下去，由于胃气囊是由一大弧面和一小弧面围成的不规则封闭囊皮，充气形成囊腔后的大弧面与人体胃大弯相贴合，小弧面与人体胃小弯相贴合，即胃气囊充气后和人的胃生理形态一致，使胃气囊的各部位均匀的压迫在胃内壁上，对胃各部位形成均匀的压迫，止血效果非常好。

摘要： 本实用新型公开了一种用于食管胃底静脉曲张破裂出血用止血气囊，包括与三腔或四腔管道相连通的食管气囊和胃气囊，食管气囊为带有第一狭窄区、第二狭窄区和第三狭窄区的不规则管状囊皮，管状囊皮充气后形成粗细相间与人体食道生理形态一致的管状囊腔；胃气囊由一大弧面和一小弧面围成的不规则封闭囊皮，封闭囊皮充气后形成与人体胃部大弯和小弯相贴合的囊腔。本实用新型的优点在于当患者大量出血需要快速止血时，患者通过鼻腔或口腔将食管气囊和胃气囊吞咽下去，由于食管气囊和人体食管的生理性狭窄区形状一致，胃气囊充气后与人体胃部大弯、小弯、贲门、幽门相贴合，充气后二者可紧紧贴附在食管内壁和胃壁上，对其形成均匀的压迫，止血效果非常好。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种评价肝硬化食道胃底静脉曲张出血风险的方法及系统。本发明研究发现，肝硬化腹水患者SAAG与食道胃底曲张程度具有明显相关性，其水平越高，食管胃底静脉程度越重；SAAG≥25g/L组患者1年内食道胃底静脉破裂出血风险明显升高。应用本发明方法及系统，可评价其预测1年内食道胃底静脉曲张破裂出血的价值。