儿童慢性咳嗽

摘要： 目的探讨麻杏二三汤加减联合推拿治疗儿童慢性咳嗽痰湿阻肺证的疗效及对患儿肺功能、炎症因子水平的影响。方法选取2019年1月至2021年4月于上海市浦东新区中医医院治疗的156例儿童慢性咳嗽痰湿阻肺证患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组与联合组,每组78例。对照组患儿采用推拿治疗,联合组患儿在对照组治疗的基础上采用麻杏二三汤加减治疗。治疗1个月后,比较两组患儿的临床疗效、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、最大通气量(MVV)、动脉血氧分压(PaO_(2))、白介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果联合组患儿的治疗总有效率为93.59%,明显高于对照组的80.78%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组患儿的IL-4、IgE、TNF-α水平分别为(15.82±4.20)pg/mL、(141.16±35.61)IU/mL、(51.37±18.33)pg/mL,明显低于对照组的(22.13±6.52)pg/mL、(180.74±50.23)IU/mL、(86.94±21.53)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏二三汤加减联合推拿治疗儿童慢性咳嗽痰湿阻肺证可明显改善患儿肺功能及炎症因子水平,临床应用效果显著,值得推广应用。

摘要： 咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,起病隐匿、持续时间长、反复发作,以慢性持续性的干咳为典型症状。CAV为儿童慢性咳嗽最常见病因,有调查显示CVA占儿童慢性咳嗽病因构成的41.95%[1]。若得不到及时、规范的诊治,可能发展成哮喘,严重影响儿童的生长发育[2-3]。西医治疗以β_(2)受体激动剂、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等为主[4],虽然可减轻气道炎性反应,缓解气道痉挛,但由于耐药性及副作用等问题,存在着长期使用疗效欠佳,患儿依从性较差,停药后易反复发作等问题。中医药疗法治疗咳嗽、哮喘历史悠久,能整体调节、辨证论治[5]。小儿推拿是中医学独具特色的外治疗法,简单易行,不仅安全无创伤,还可提高机体免疫力。笔者采用自拟泻肺利咽汤联合小儿推拿手法治疗小儿CVA(风热袭肺证)疗效理想,报道如下。

摘要： 目的分析孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童慢性咳嗽的临床效果。方法80例慢性咳嗽患儿,采用电脑随机分组法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患儿采用常规药物治疗,观察组患儿在对照组基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗。比较两组患儿的临床治疗效果、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、不良反应发生情况、临床症状消失时间及治疗前后咳嗽评分、尿白三烯水平。结果观察组患儿的临床治疗总有效率97.50%明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿的咳嗽评分均低于本组治疗前,且观察组患儿的咳嗽评分(0.96±0.06)分低于对照组的(1.86±0.18)分,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的咳嗽、咳喘消失时间分别为(10.26±3.66)、(5.96±1.06)d,均明显短于对照组的(15.16±4.86)、(9.86±3.18)d,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿的尿白三烯水平均低于本组治疗前,且观察组患儿的尿白三烯水平(40.96±6.06)μg/mmol Cr低于对照组的(60.86±7.18)μg/mmol Cr,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童慢性咳嗽具有较为理想的临床效果,可有效改善患儿临床相关症状,不良反应发生风险小,安全性高,对患儿的病情恢复具有积极促进作用,值得在临床中推广运用。

摘要： 目的 探析百日咳感染在儿童慢性咳嗽中的临床特征.方法 选取159例慢性咳嗽患儿作为研究对象,采集其鼻咽拭子与静脉血液标本进行百日咳鲍特菌培养、抗百日咳毒素抗体与多重聚合酶链反应(PCR)检测;按检测结果分为百日咳组(39例)和对照组(120例).观察并对比两组患儿临床特征,并以万古霉素药敏条(E-test法)测定并分离百日咳鲍特菌菌株对于各类抗生素的敏感性.结果 159例慢性咳嗽患儿的百日咳阳性率为24.53％.两组患儿阵发性咳嗽、湿性咳嗽、吸气性回声、发热、呼吸暂停、咳嗽后发绀、夜间咳嗽及咳嗽后呕吐占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05).E-test法检测结果显示,红霉素、阿奇霉素对于4株菌株的最小抑菌浓度(MIC)>256 mg/L;阿莫西林MIC为0.25～1.0 mg/L;复方新诺明MIC为0.03～0.25 mg/L;左氧氟沙星MIC为0.50～0.75 mg/L;多西环素MIC为3～4 mg/L.结论 百日咳感染可能不会表现出典型症状,仅表现为慢性咳嗽症状,医护人员需重视其存在,同时阿莫西林可能会成为大环内酯类抗生素耐药菌株感染的备选药物.

摘要： 目的 探究对肺炎支原体感染引起慢性咳嗽的患儿应用顺尔宁的临床治疗效果.方法 抽取自2012年8月至2017年8月于我院儿科接受治疗的肺炎支原体感染伴慢性咳嗽的患儿100例.按照治疗方案的不同,将其均分为观察组(n=50,采取常规治疗)与对照组(n=50,在常规治疗的基础上联合顺尔宁进行治疗),观察两组患儿治疗前后白三烯水平的变化情况,记录患儿临床症状消失时间和不良反应,并对两组的治疗效果进行评估与对此.结果 观察组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间及哮鸣音消失时间均短于对照组患儿(P0.05).结论 对支原体肺炎引发慢性咳嗽的患儿采用顺尔宁进行治疗能在较大程度上缓解咳嗽症状,加快药物起效时间,药物不良反应小,具有安全高效的特点,临床推广价值高.

摘要： 目的 分析孟鲁司特钠治疗儿童慢性咳嗽的临床效果.方法 98例慢性咳嗽患儿,以随机数字表法分为观察组和对照组,各49例.对照组患儿仅予以常规药物进行治疗,观察组患儿在对照组基础上予以孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗.比较两组患儿的治疗效果、咳嗽消失时间及咳嗽缓解时间、不良反应发生率.结果 观察组患儿的治疗总有效率91.84％显著高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽消失时间(14.34±3.21)d及咳嗽缓解时间(9.24±3.12)d均明显短于对照组的(18.24±4.12)、(12.41±3.49)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性咳嗽患儿采用孟鲁司特钠进行治疗,不仅效果明显,且患儿不良反应较少,同时可有效缩短咳嗽缓解时间及消失时间,值得在临床上广泛推广.

摘要： 目的:探究分析在儿童慢性咳嗽中采取孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的效果.方法:从2018年10月至2020年10月我院收治的儿童慢性咳嗽患儿中抽选60例进行对比,分组方式选择随机数字表法,实验组30例,接受孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,对照组30例,接受布地奈德治疗,对比两组临床治疗效果.结果:治疗前,两组患儿后C-反应蛋白、降钙素原水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组后C-反应蛋白、降钙素原水平均明显小于对照组,且实验组患儿肺啰音、咳喘、咳喘缓解时间均明显少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在儿童慢性咳嗽中采取孟鲁司特钠联合布地奈德治疗能够很好的缓解患儿咳嗽症状,减少炎症反应,临床治疗效果显著,值得推广.

摘要： 目的探讨儿童慢性咳嗽与耳鼻咽喉疾病相关性及治疗情况。方法通过对收集的424例儿童慢性咳嗽的患者进行详细检查,分析不同年龄段儿童慢性咳嗽与耳鼻咽喉疾病的相关性,并观察不同病因造成儿童慢性咳嗽的发作特点及相关治疗效果。结果引起儿童慢性咳嗽的耳鼻咽喉科疾病中,急慢性鼻炎占17.22%,鼻窦炎、鼻息肉占26.18%,变应性鼻炎占19.81%,鼻腔异物并感染占0.24%,扁桃体及腺样体疾病占17.92%,变应性咽喉炎占15.33%,外耳道耵聍栓塞及异物占2.83%,气道异物占0.47%,其中以鼻窦炎、鼻息肉所占比重最大。经治疗半年后,急慢性鼻炎引起的儿童慢性咳嗽治疗总有效率87.67%,鼻窦炎、鼻息肉总有效率89.19%,变应性鼻炎总有效率94.05%,变应性咽喉炎总有效率93.85%,鼻腔异物并感染、扁桃体及腺样体疾病、外耳道耵聍栓塞和异物、气道异物均因病因解除后症状消失。结论儿童因耳鼻咽喉疾病造成的慢性咳嗽在不同年龄段分布不同,因不同耳鼻咽喉疾病造成的慢性咳嗽特点亦不同,儿童慢性咳嗽与耳鼻咽喉疾病密切相关。

摘要： 目的 研究儿童慢性咳嗽的病因分析以及治疗效果.方法 本次研究中所有纳入样本为我院收治的慢性咳嗽患儿,对2019年4月至2020年12月期间患儿开展筛选后,纳入研究样本138例.对患儿的病因进行分析后,在保证小组中样本容量一致的前提下将患儿分为对照组和观察组,随后为患者开展不同的治疗方案,并开展组间对比.结果 研究中对患儿慢性咳嗽病因可以归纳为胃食管反流、鼻后滴漏综合征、感染肺炎支原体、咳嗽变异性哮喘;为观察组患儿选择的治疗方式为针对性药物治疗,开展组间对比时,不同小组中患儿的治疗效果差异明显(P<0.05).结论 临床治疗的过程中,儿童出现慢性咳嗽的原因相对较为复杂,在开展治疗的过程中,医护人员可以通过针对性的药物治疗,保证患儿的治疗效果,因此值得在临床中进行推广.

摘要： 门诊中总会遇到一些家长急于让医生尽快地找出孩子咳嗽的原因,一旦几天没解决问题,就想换个医生再试试,其实这样反而耽误孩子的病情。咳嗽疾病很复杂,需要鉴别诊断的疾病很多。医生除了详细询问病史、仔细体格检查、常规拍胸部X线片以外,还要根据孩子的年龄以及具体的病情选择各种检查,比如肺通气功能、鼻窦CT片、支气管镜检、诱导痰或支气管肺泡灌洗液细胞学检查和病原微生物分离培养、结核菌素皮试、血清总抗体和特异性抗体测定、皮肤点刺试验、24小时食道pH值监测等等。

摘要： 本文介绍了盛丽先教授诊治儿童慢性咳嗽经验和学术思想,认为儿童慢性咳嗽可从肺虚失固、风邪久恋,风燥伤肺、咽失濡养,热痰郁肺、肺失清肃,湿痰阻肺、脾失健运,痰食互滞、胃失和降等证型辨治,并结合西医病因,精选主方,随证加减.

摘要： 目前,在近期疗效、远期影响以及用药安全性等方面,中医辨证治疗均体现出越来越多的优势.本文就临床采用咳嗽膏穴位敷贴治疗儿童慢性咳嗽31例作一总结.采用咳嗽膏分别敷贴于肺俞、天突和擅中穴位治疗,盖以纱布、胶布固定,12-24小时更换1次,1周为一个疗程.咳嗽膏中全瓜萎和贝母能够清热化痰止咳,青黛能清热解毒,蜂蜜有润肺止咳和调和诸药的作用;而且所取穴位肺俞有调肺气,止咳嗽的功能,天突有理气化痰,降逆平喘的功能,膳中有宽胸理气,止咳化痰的功能.

摘要： 采用中药浓煎剂“小儿止咳方”治疗儿童慢性咳嗽200余例,主要包括西医初步诊断为咳嗽变异性哮喘（CVA)、呼吸道感染与感染后咳嗽(PIC)、上气道咳嗽综合征(UACS)等，临床效果比较满意。通过200余例的治疗观察，浓煎技术处理后的中药临床疗效没有减低，同时可以看出中医治疗儿童慢性咳嗽具有较明显的优势，中药浓煎剂是一种值得在儿科广泛应用的给药方法。

摘要： 目的：探讨福建省福州地区儿童慢性咳嗽的病因。rn 方法：根据中华医学会儿科分会呼吸学组与《中华儿科杂志》编辑委员会2008年制定的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的标准,对福建省福州儿童医院哮喘专科门诊诊断的364例慢性咳嗽患儿,按照指南的诊断流程询问病史,进行体检、辅助检查,初步确定病因后,并针对病因进行特异性治疗,分别在初诊后半个月、1个月、3个月对患儿进行随访,根据辅助检查及疗效判定病因诊断,进而分析病因构成比.rn 结果：364例慢性咳嗽患儿病因依次为:咳嗽变异性哮喘171例占(47.0％);上气道咳嗽综合征104例占(28.6％);呼吸道感染和感染后咳嗽58例(15.9％);胃食管反流17例占(4.7％);支气管异物3例占(0.8％);引起慢性咳嗽只有单一病因的299例(82.1％),同时有2种病因的56例(15.4％),同时有3种病因的9例(2.5％).rn 结论：福建省福州地区儿童慢性咳嗽的病因依次为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染和感染后咳嗽、胃食管反流、支气管异物;不同年龄组儿童慢性咳嗽病因构成比不同;部分患儿合并有2或3种病因,表明儿童慢性咳嗽病因呈多因素.

摘要： 咬嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。临床上引起咳嗽的原因复杂，尤其是儿童的慢性咳嗽，其诊断有一定的难度，久治不愈则影响患儿身心健康和学习生活，并给家长和社会带来额外的经济负担。本文对儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南的相关内容进行论述，包括儿童慢性咳嗽诊治的循证医学证据水平及推荐等级、儿童慢性咳嗽的定义、病因、诊断及其程序和治疗。

摘要： 咳嗽是儿童最常见的症状之一。急性咳嗽常常是上呼吸道病毒感染所致。而慢性咳嗽的病因复杂,容易误诊误治。鼻后滴漏综合症是引起儿童慢性咳嗽的病因之一。现将相关病例作分析进行报告。

摘要： 慢性咳嗽因病程较长,影响了患儿的身心健康,笔者将运脾法用于常见的慢性咳嗽：呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、心因性咳嗽,运用案例来诠释江育仁教授之“脾健不在补贵在运”，研究表明江育仁教授之“脾健小在补贵在运”这一指导思想，必须贯穿在防治小儿脾胃疾患乃至其他脏腑病变的整个过程中，有利于培育后天之本，促进小儿正常的生长发育，指出小儿慢性咳嗽之疾重在护理，如过敏性疾病须将寻找过敏原避开过敏原为当务之急，平素嗜食肥甘、生冷之品者，勿以减食为第一要义。

摘要： 咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma CVA)又称隐匿型哮喘或咳嗽性哮喘，是哮喘的一种特殊类型，以慢性咳嗽为主要或唯一表现的一种特殊类型的哮喘，无明显的喘息、气促等症状或体征。CVA是慢性咳嗽的主要原因之一，国内报道小儿CVA占儿童慢性咳嗽的34％，因其临床症状不典型，常被误诊为上呼吸道感染，急慢性支气管炎，咽炎，长期应用抗生素治疗无效，因此早期诊断和治疗可以减轻患儿痛苦及家庭的经济负担。其已经引起了临床医师的广泛重视，近年来对CVA中西医诊治方面的研究不断深入并取得了新的进展。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗慢性咳嗽的药剂及其药物组合物、制备方法和用途，属于药物研究领域。该药物组合物包括：乌梅、五味子、桑椹、紫菀、紫苏叶、苦杏仁、细辛、麦冬以及生甘草等。该药剂是通过将上述药物组合物中的各组分混合后提取制得。该药剂及药物组合物敛肺与补肺并行，并配宣降肺气、调理津气，具有很好的敛肺止咳的功效。该药剂及药物组合物对于慢性咳嗽，特别是难治性慢性咳嗽(咳嗽高敏综合征或者特发性咳嗽或者不明原因慢性咳嗽)、上气道咳嗽综合征或者嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽和咳嗽变异性哮喘具有明显的治疗作用，可以用于制备治疗慢性咳嗽的相应疾病的药物，且该药剂起效快、副作用小。

摘要： 本发明涉及一种治疗儿童慢性湿性咳嗽的中药组合物，该中药组合物由如下重量配比的原料药制成：炙紫苑6‑15份、炙百部6‑15份、白术6‑15份、桔梗3‑9份、蝉衣3‑9份、白前6‑15份、甘草3‑6份、半夏3‑9份、陈3‑9份、胆南星3‑9份。本发明中药组合物能有效改善儿童慢性湿性咳嗽症状，缩短病程，并有效解决慢性咳嗽患者相关的伴随症状。此外，本发明还涉及前述中药组合物的用途。

摘要： 本发明公开了一种治疗肺中蕴热所致咳嗽和肺热咳嗽型慢性支气管炎的中药制剂，其特征在于，由重量份数的以下原材料制成：矮地茶30～50份、岗梅15～35份、野菊花5～25份、枇杷叶5～25份、甘草1～15份。具清热、生津、清肺止咳，清降肺气的作用，全方合用，可使肺中热清，肺气得降，咳嗽得止，可以达到治疗慢性支气管炎的疗效。针对肺中蕴热所致的单纯咳嗽或慢支中医辨证属肺热咳嗽者有效率达到100％。在非发作期，此时肺、脾、肾气皆虛，容易反覆感染，咳喘不停。本发明可补肺气，增加免疫力；补脾气，化痰止咳；温肾气，则喘嗽可因肾气的充盛而緩解。本发明处方配伍宣透袪痰，可达到止咳平喘的目的。

摘要： 本发明公开了一种治疗痰饮久伏型慢性咳嗽的中药组合物。该中药组合物按照质量份数包括如下组成：生麻黄2‑10份，桂枝3‑10份，干姜3‑10份，细辛1‑3份，姜半夏3‑9份，生白芍6‑15份，五味子2‑9份，蝉蜕3‑18份，炒莱菔子5‑27份，瓜蒌9‑27份，葶苈子3‑27份，炙甘草2‑10份。该中药组合物具有温化痰饮，止咳平喘，祛风通腑等功效，可明显改善患者体质，达到既治标又治本，既治表又治里的治疗效果；且毒副作用小，可长期服用。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗慢性咳嗽的药剂及其药物组合物、制备方法和用途，属于药物研究领域。该药物组合物包括：乌梅、五味子、桑椹、紫菀、紫苏叶、苦杏仁、细辛、麦冬以及生甘草等。该药剂是通过将上述药物组合物中的各组分混合后提取制得。该药剂及药物组合物敛肺与补肺并行，并配宣降肺气、调理津气，具有很好的敛肺止咳的功效。该药剂及药物组合物对于慢性咳嗽，特别是难治性慢性咳嗽(咳嗽高敏综合征或者特发性咳嗽或者不明原因慢性咳嗽)、上气道咳嗽综合征或者嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽和咳嗽变异性哮喘具有明显的治疗作用，可以用于制备治疗慢性咳嗽的相应疾病的药物，且该药剂起效快、副作用小。

摘要： 本发明公开了一种用于慢性治疗咳嗽的中药组合物及其制备方法与应用，所述中药组合物由下列重量份的原料制成：枇杷叶或枇杷果5‑13份、桔梗1‑5份、藏青果1‑5份、干芦根10‑20份、薄荷1‑4份、甘草1‑5份。该主方中的6味中药材，均属于药食同源的药物，且该方不仅针对咳嗽的症状，还考虑了整个方中药物的寒凉特点，进行配伍；在治疗疾病的同时，还对脾胃有一定的保护作用。

摘要： 本发明总体上涉及治疗领域。更具体地，本发明涉及如本文所述的某种化合物[((1R,2S,5R)‑2‑异丙基‑5‑甲基‑环己烷羰基)‑氨基]‑乙酸异丙酯(在本文中也称为“AX‑8”或“Gly‑O‑iPr”)，所述化合物用于通过疗法治疗人体或动物体的方法中，更具体地用于治疗慢性咳嗽(CC)，包括例如难治性慢性咳嗽(RCC)和特发性慢性咳嗽(ICC)的方法中，如本文所述。

摘要： 本发明提供一种药物组合物，其用于治疗慢性咳嗽，且实质上未伴有味觉障碍的副作用。本发明的药物组合物含有式(I)所示的化合物或其药学上可接受的盐，且用于治疗慢性咳嗽：

摘要： 一种穴位贴敷、冬病夏治的治疗儿童慢性咳嗽、变应性鼻炎的药物，是将白芥子、细辛、桔梗、麦门冬、乌梅、肉桂混合均匀粉碎成细粉，加入生姜汁和蜂蜜调和制成膏剂。将本发明药物在三伏天进行穴位贴敷，适用于治疗儿童慢性咳嗽、变应性鼻炎等冬性疾病春秋冬寒冷之际发作或加重疗效确切。本发明药物具有健脾益肺，化痰止咳，培元补肾之功效，并借助自然气候的有利条件，更好地发挥药物的治疗作用，起到事半功倍的效果。经慢性咳嗽73例、变应性鼻炎82例患儿临床疗效观察，总有效率分别达到94.5％和89.0％。

摘要： 一种穴位贴敷、冬病夏治的治疗儿童慢性咳嗽、变应性鼻炎的药物，是将白芥子、细辛、桔梗、麦门冬、乌梅、肉桂混合均匀粉碎成细粉，加入生姜汁和蜂蜜调和制成膏剂。将本发明药物在三伏天进行穴位贴敷，适用于治疗儿童慢性咳嗽、变应性鼻炎等冬性疾病春秋冬寒冷之际发作或加重疗效确切。本发明药物具有健脾益肺，化痰止咳，培元补肾之功效，并借助自然气候的有利条件，更好地发挥药物的治疗作用，起到事半功倍的效果。经慢性咳嗽73例、变应性鼻炎82例患儿临床疗效观察，总有效率分别达到94.5％和89.0％。