长期住院

摘要： 目的观察长期住院精神分裂症患者的血糖代谢情况以及应激指标变化。方法选取2019年1月至2020年12月上海市民政第一精神卫生中心收治的72例初次确诊且连续住院6个月以上的精神分裂症患者为研究对象,观察并记录患者初诊时、住院6个月后的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、皮质醇(CO)水平,采用阳性与阴性精神症状(PANSS)量表评估患者病情,采用Pearson相关性分析血糖代谢、应激指标与患者病情变化之间的相关性。结果患者初诊时、住院6个月后的TC比较差异无统计学意义(P>0.05);住院6个月后,患者的TG、FBG及CO分别为(1.61±0.73)mmol/L、(5.94±1.25)mmol/L、(326.45±26.78)ng/mL,明显高于初诊时的(1.19±0.62)mmol/L、(5.13±1.18)mmol/L、(254.37±19.96)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);住院6个月后,患者的PANSS总分、阳性因子评分、阴性因子评分、一般精神病理评分分别为(88.12±10.23)分、(22.15±1.39)分、(20.87±1.76)分、(36.52±2.27)分,明显高于初诊时的(82.67±9.36)分、(18.92±2.44)分、(16.59±1.95)分、(31.61±1.73)分,差异均有统计学意义(P<0.05);患者PANSS总分、阳性因子评分、阴性因子评分、一般精神病理评分与TG、FBG及CO三项指标均呈正相关(P<0.05)。结论长期住院精神分裂症患者存在明显的糖代谢及皮质醇异常,提示临床需加强对患者血糖、皮质醇等指标的监测,并早期予以干预,以免进展为代谢综合征。

摘要： 目的 探讨“智慧农场”职业化运营模式(电商模式)训练对慢性精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响。方法 采用随机数字法将50例住院慢性精神分裂症患者分为观察组和对照组各25例,2组均给予精神科常规药物治疗、常规护理及农疗训练,观察组加用“智慧农场”职业化运营模式训练。采用社会功能量表(SSPI)和生活质量量表(SQLS),比较2组患者社会功能和生活质量评分。结果 干预后观察组社会功能总分及各因子评分、生活质量总分及各因子评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “智慧农场”职业化运营模式训练能够提升住院慢性精神分裂症患者社会功能,改善生活质量,并建立一种对长期住院慢性精神分裂症患者实用性更强、疗效更好的职业化康复模式,为患者后期回归且适应社会起到积极作用。

摘要： 目的探讨长期住院慢性精神分裂症患者C-反应蛋白水平与精神症状的相关性。方法检测143例长期住院慢性精神分裂症患者(研究组)与72名健康体检者(对照组)的C-反应蛋白水平,采用阳性与阴性症状量表评定患者的精神症状。比较两组C-反应蛋白水平,并分析研究组C-反应蛋白水平与临床症状的相关性。结果研究组C-反应蛋白水平显著高于对照组(P0.05)。结论长期住院慢性精神分裂症患者存在免疫炎症异常,C-反应蛋白水平与阴性症状、焦虑抑郁症状及认知功能损害密切相关。

摘要： 目的:评估长期住院精神疾病患者的口腔健康状况并制定相关对策。方法:2021年7月—2021年12月对本院长期住院的320例精神疾病患者进行调查,包括一般资料、口腔健康状况、病情、饮食习惯等,并根据调查结果制定口腔健康相关护理措施。结果:320例患者中59.38%为男性,61.56%的年龄>50岁,67.19%的病程>20年,77.81%的住院时长>5年,77.50%的未婚,25.00%的合并轻度贫血,52.19%的合并三高;77.81%的牙齿非完好,主要表现为牙齿缺失和龋齿,男性牙齿黄渍、黑渍、黄垢问题多于女性;55.63%的咀嚼功能下降或丧失;PANSS阴性症状208例,阳性症状112例,PANSS总分(44.51±7.67)分,阳性症状评分(10.62±2.73)分,阴性症状评分(14.51±3.39)分,一般病理评分(20.74±5.49)分。与完好组相比,非完好组的年龄更大,病程更长,合并躯体疾病率更高,饮食喜甜和少甜率更高,有刷牙习惯率更低,且两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长期住院精神疾病患者年龄大,病程及住院时间长,以阴性症状为主,大多存在牙齿缺失、龋齿等口腔健康问题,临床需重视该类患者的口腔健康问题,通过针对性护理,加强口腔健康宣教,监督患者养成良好口腔卫生习惯等,改善患者的口腔健康。

摘要： 目的 了解长期住院精神病患者合并躯体疾病状况。方法 采用自制调查表以2020年9月29日为时点调查日,共调查重庆市江北区精神卫生中心住院≥6个月的精神病患者共327例,分析患者一般资料、合并躯体疾病情况,不同年龄段(≤40岁、41~65岁、≥66岁)合并躯体疾病情况分布及服药与未服药合并躯体疾病情况。结果 调查的327例精神病患者,占住院患者的94.24%,其中134例(40.98%)合并躯体疾病,前4位依次为高血压52例(15.90%),糖尿病45例(13.76%),高脂血症20例(6.12%),脑梗塞9例(2.75%);≤40岁高脂血症、低钾血症、无症状心肌缺血患病率高于41~65岁和≥66岁年龄段;41~65岁糖尿病、贫血患病率高于≤40岁和≥66岁年龄段;≥66岁高血压、脑梗塞患病率高于≤40岁和41~65岁年龄段;男性患者患病率高于女性,躯体疾病患病率随着年龄增长而增加。结论 长期住院精神病患者较多,合并躯体疾病较多,应做好患者的健康教育,纠正不良生活习惯,定期体检,合理用药。

摘要： 目的 探讨以“萨提亚模式”心理治疗为核心的人性化护理在长期住院的精神分裂症伴发抑郁患者中的应用效果。方法 选取2020年1—8月本院收治的66例长期住院的精神分裂症伴发抑郁患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组,各33例。研究组应用基于“萨提亚模式”心理治疗为核心的人性化护理,对照组应用常规护理,比较两组护理前及护理1、3、5个月后卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS-C)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果 护理前,两组CDSS-C评分、HAMD评分、SDS评分比较差异无统计学意义;护理1、3、5个月后,研究组CDSS-C评分、HAMD评分、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 长期住院的精神分裂症伴发抑郁患者实施以“萨提亚模式”心理治疗为核心的人性化护理可减轻患者的精神症状和抑郁症状,值得临床推广应用。

摘要： 目的:分析70岁以上长期住院老年患者碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)定植情况。方法:选取2021年1月—5月在上海市金山区众仁老年护理医院住院时间超过1个月、年龄超过70岁的220例老年患者,使用CRE筛选平板筛选大便中的CRE菌株,采用碳青霉烯酶抑制增强实验检测CRE菌株耐药基因表型,采用PCR的方法检测耐药基因(KPC、NDM、IMP、VIM、OXA-48、OmpC),使用软件WHOnet5.6和SAS9.4进行数据的分析。结果:220例老年患者大便标本中,CRE的定植率为6.81%,主要的菌株为大肠埃希菌。CRE菌株基因表型结果表达A类酶的为5株,表达B类酶的为9株,其中有1株同时表达A类和B类;基因检测的结果显示,7株含有NDM基因,4株含有KPC基因,1株含有IMP基因,1株同时含有KPC和VIM基因型,未发现含有OXA-48和OmpC基因型的菌株。三种菌均未发现对妥布霉素和环丙沙星耐药的菌株;大肠埃希菌对氨曲南的耐药率仅为11.11%,对庆大霉素和头孢吡肟的耐药率为33.33%;未发现对复方新诺明耐药的肺炎克雷伯菌。结论:70岁以上长期住院老年患者的肠道定植的CRE菌株在耐药表型上存在一定特点,70岁以上长期住院老年患者的CRE临床感染率较高,其中主要的菌株为大肠埃希菌,可根据抗生素药物敏感结果,结合实际情况选择肠道CRE菌株的去定植。

摘要： 家庭病床服务是基层卫生服务的重要形式,是基层医疗卫生服务机构走入社区、村组,走进家庭,不断满足基层居民医疗服务需求的重要举措。近年来,江苏省东台市创新举措,加大了家庭病床服务力度,取得了可喜成效。创新背景基层能力有保障东台市基层服务占比持续上升到85%,家庭医生团队镇村覆盖率100%,筑牢家庭病床服务开展的网底能力。服务对象有需求随着社会老龄化程度的加深,许多患慢性病、老年病的患者长期住院,作为居家医疗、居家护理、医养结合重要部分的家庭病床服务需求愈发增多。

摘要： 目的 研究某老年护理医院耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染特征和危险因素,为临床的治疗和预防提供依据.方法 收集2017年7月至2019年10月某老年护理医院住院时间>3个月,年龄>60岁的131例老年患者的临床资料,50例感染耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌的患者纳入试验组(CRE组),81例感染碳氢酶烯类敏感的肠杆菌科细菌(CSE)的患者纳入对照组(CSE组),比较两组在菌株耐药性、性别、年龄、基础疾病、侵入性操作以及抗生素使用情况的差异,使用软件WHONET 5.6和SPSS 22.0进行数据分析.结果 CRE主要分离于痰标本,痰标本所占比为44.00％(22/50);其次是尿液标本,所占比为40.00％(20/50);主要的CRE菌株为肺炎克雷伯菌,所占比为42.00％(21/50),其次为大肠埃希菌,所占比为34.00％(17/50);CRE组菌株对常用抗生素的耐药率均超过了70.00％,CRE组菌株对常用抗生素的耐药率均超过CSE组(P<0.01);慢性肺部疾病、ICU转入、留置尿管是长期住院老年患者感染CRE的危险因素(P<0.05).结论 对于长期住院老年患者,应尽早干预感染CRE的危险因素,同时应根据药物敏感结果,合理使用抗生素.

摘要： 目的 分析2017～2019年长期住院老年患者尿路感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床治疗尿路感染提供数据支持.方法 收集某老年护理医院2017～2019年导致长期住院老年患者(年龄≥60岁,住院时间超过90 d)尿路感染病原菌的临床资料,使用仪器MicroScan auto-SCAN4进行菌株的鉴定和药敏试验,用WHONET 5.6进行数据的统计和分析.结果 在送检的尿液标本中,共检出致病菌598株.在菌株分布上以革兰阴性杆菌为主,真菌最少;排在前两位的细菌为大肠埃希菌和奇异变形杆菌,检出率分别34.2％和25.4％;革兰阳性球菌造成的感染以肠球菌为主.奇异变形杆菌对喹诺酮类药物、复方新诺明、四环素的耐药率均超过了80％,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南)的耐药强度高于大肠埃希菌和奇异变形杆菌,耐药率均为17.4％;粪肠球菌与屎肠球菌对喹诺酮类药物耐药率均超过75％,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药;屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药性高于粪肠球菌.结论 应继续加强长期住院老年患者的尿路管理,依据药敏试验结果及时合理选用抗菌药物控制尿路感染.

摘要： 目的：探讨高龄长期住院老干部饮食安全问题及对策的管理方法,保障高龄老干部长期住院进食安全,降低意外事件的发生,减少或避免疾病诱发因素,维持机体正常需求,提高其住院生活质量. 方法：结合责任制整体护理模式,按双向同意选择原则,采取每位护士具体分包相应的高龄老干部患者,对自2011年12月～2016年02月的126例长年以医院为家的住院高龄老干部实施饮食安全问题分析,评估其饮食风险因素,针对性提出对策,包括规范饮食照料流程,强化护理人员风险意识以及应急抢救措施的培训,对其不定期更换照顾者或家属的培训指导,根据病情变化随时制定的饮食种类调整,并耐心督促照顾者或家属的落实,改善进食环境,尊重其进食时间的延长等对策. 结果与结论：高龄长期住院老干部是饮食意外的高危人群,加强其进食安全管理,有预见性的采取防患措施,规范饮食护理流程,可降低甚至杜绝其进食意外风险的发生,更好的维持其生命健康,提高了其住院生活质量.

摘要： 目的：探讨在外周静脉中心静脉置管(PICC)中应用不同封管液对长期住院老年患者护理质量的影响,为今后的护理工作提供依据. 方法：选取2012年3月至2013年4月期间在本院住院治疗的67例老年患者作为本组研究的观察对象,按照入院先后顺序分为对照组(33例)与观察组(34例),对照组以肝素钠溶液作为封管液,观察组以肝素钠+注射用万古霉素混合液作为封管液,对比两组患者的中心静脉导管感染及静脉血栓的发生情况. 结果：(1)观察组封管后出口感染率为20.59％(7/34),对照组封管后出口感染率为45.45％(15/33);观察组封管后血行感染率为17.65％(6/34),对照组封管后出口感染率为51.52％(17/33),观察组均明显优于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.(2)观察组的静脉血栓形成率为8.82％(3/34),对照组的静脉血栓形成率为18.18％(6/33),观察组明显优于对照组,具有统计学意义,P＜0.05. 结论：在长期住院老年患者的PICC置管护理中应用抗生素封管液可以有效预防静脉导管感染的发生,而且可以降低静脉血栓的机率,较多单纯肝素封管液护理效果更好,值得在临床中推广应用.

摘要： 目的:探讨临床护理路径(CNP)在长期住院的精神分裂症患者康复训练中的作用。rn 方法:将72例我院康复科长期住院的精神分裂症患者随机分为对照组和研究组各36例,研究组采用临床护理路径实施康复训练,对照组采用常规康复训练。采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)和简明精神病评定量表(BPRS)对两组患者分别于入组时和三个月后进行评定。rn 结果:三个月后,研究组患者的NOISE量表总分及总积极因素分明显高于入组时的分值,而总消极因素分和BPRS总分则明显低于入组时的分值,差异具有显著性(P1<0.05)和非常显著性(P1<0.01)；研究组和对照组比较:NOSIE量表总分及总积极因素分、总消极因素分和BPRS量表总分差异具有非常显著性(P2<0.01).rn 结论:在长期住院的精神分裂症患者康复训练中实施CNP,可提高康复训练效果,规范护士行为。

摘要： 客户机终端(3)能够不将用于PDF文档和电子签名的加密密钥交予长期签名服务器(2)而在与长期签名服务器(2)通信的同时生成PAdES。PAdES是指对PDF形式的文件规定的长期签名格式。客户机终端(3)将已电子签名且时间戳发行前的CAdES发送至长期签名服务器（2）并请求对CAdES发行时间戳。客户机终端（3）对长期签名服务器（2）请求收集验证信息并进行取得，而且，根据它们生成用于确认已签名PDF文档和验证信息的非篡改性的信息并发送至长期签名服务器（2），请求生成DTS。根据以上，能够在将机密信息保持于用户端的状态下进行长期签名。

摘要： 本发明提供细胞培养装置、细胞培养长期观察装置、细胞长期培养方法、细胞培养长期观察方法，不会产生随着培养细胞的老化而产生的生理状态的变化，而能够在均匀的环境条件下连续地培养、观察细胞，还能够追踪特定细胞的历史(谱系)。细胞培养装置具有细胞培养基板、半透膜、培养液的供给机构，细胞培养基板在表面具有用于保持培养细胞的细的培养用槽和用于将在该培养用槽内保持培养的细胞排出的粗的排出用槽，并且，所述培养用槽的两端与排出用槽连接，排出用槽比培养用槽粗且比培养用槽深，半透膜用于覆盖细胞培养基板的培养用槽以及排出用槽，培养液的供给机构能够对由半透膜覆盖的细胞培养基板连续地供给培养液。

摘要： 本发明在将加密密钥等保持在客户机端的状态下，在服务器端编制长期署名数据。在规定的长期署名格式中配置ES、STS、验证信息、ATS（1st）、ATS（2nd）而构成长期署名数据。这些要素中，需要使用加密密钥和原本数据的处理的，是ES和ATS。用客户机终端（3）进行需要使用这些加密密钥和原本数据的处理，用长期署名服务器（2）进行解析、生成长期署名数据的处理，从而能够在将加密密钥和原本数据保持在客户机终端（3）中的状态下，用长期署名服务器（2）生成长期署名数据。这样，将编制长期署名数据的处理分离成使用加密密钥和原本数据的处理，和解析、生成XML的处理，使客户机终端（3）分担前者、长期署名服务器（2）分担后者。

摘要： 本发明公开一种基于模型的机构长期护理住院时间模式分析方法，包括如下步骤：介绍长期护理(LTC)的机构：向患者以及相关人员介绍长期护理(LTC)的机构，LTC主要包括由地方当局运行的社会服务项目，以及机构养老院提供的住宅护理(RC)和护理(NC)。该基于模型的机构长期护理住院时间模式分析方法，将马尔可夫模型拟合数据集，第一阶段拟合表明RC为一种状态，NC为两种状态，同时用Kaplan‑Meier型估计和用Markov模型估计的RC和NC两种性别的幸存者，以此确定马尔可夫模型的结构，并对相应的数据进行分析处理，可以很好的根据居民的各项属性参数通过机构长期护理住院时间模式分析方法计算出所需要的数据并进行相应的管理措施。

摘要： 提供增加患有肝性脑病的受试者的长期生存可能性的方法，其中所述方法包括将包含利福昔明的组合物给予受试者。还提供降低患有HE的受试者的住院频率的方法，其中所述方法包括将包含利福昔明的组合物给予受试者。

摘要： 长期签名系统（1）对多个原始数据，能够在不将原始数据和签名用的私钥送至外部而保持于客户机终端（3）的状态下，与长期签名服务器（2）协作，关于这些多个原始数据的各个生成长期签名数据。长期签名系统（1）中，长期签名方式有PAdES和XAdES，按每个原始数据指定方式，能够在这些多个方式混在一起的状态下，同时并行而生成长期签名数据。另外，长期签名系统（1）中，通过使发行了与签名用的私钥成对的公钥证书的认证局私钥相同，并且，使发行了与时间戳用的私钥成对的公钥证书的TSA认证局私钥相同，从而验证信息在原始数据中成为共同的，处理单一的验证信息即可。由以上所述，能够在用户侧保持机密信息的状态下，对多个原始数据进行长期签名。

摘要： 客户机终端(3)能够不将用于PDF文档和电子签名的加密密钥交予长期签名服务器(2)而在与长期签名服务器(2)通信的同时生成PAdES。PAdES是指对PDF形式的文件规定的长期签名格式。客户机终端(3)将已电子签名且时间戳发行前的CAdES发送至长期签名服务器（2）并请求对CAdES发行时间戳。客户机终端（3）对长期签名服务器（2）请求收集验证信息并进行取得，而且，根据它们生成用于确认已签名PDF文档和验证信息的非篡改性的信息并发送至长期签名服务器（2），请求生成DTS。根据以上，能够在将机密信息保持于用户端的状态下进行长期签名。

摘要： 本发明在将加密密钥等保持在客户机端的状态下，在服务器端编制长期署名数据。在规定的长期署名格式中配置ES、STS、验证信息、ATS（1st）、ATS（2nd）而构成长期署名数据。这些要素中，需要使用加密密钥和原本数据的处理的，是ES和ATS。用客户机终端（3）进行需要使用这些加密密钥和原本数据的处理，用长期署名服务器（2）进行解析、生成长期署名数据的处理，从而能够在将加密密钥和原本数据保持在客户机终端（3）中的状态下，用长期署名服务器（2）生成长期署名数据。这样，将编制长期署名数据的处理分离成使用加密密钥和原本数据的处理，和解析、生成XML的处理，使客户机终端（3）分担前者、长期署名服务器（2）分担后者。

摘要： 本发明涉及一种适用于长期住院伴发口腔感染、菌群失调患者的可内服中药含漱液，按照重量份数计包括以下组份：红景天10‑20份，绞股蓝10‑20份，蒲公英25‑35份，薄荷10‑20份，儿茶4‑8份，黄柏4‑8份，红藤25‑35份，荷叶10‑20份，甘草4‑8份。本发明的中药含漱液能够抑菌、改善口腔菌群失衡、减轻口腔感染、安全无毒，并可内服可含漱且口感易于接受。

摘要： 本实用新型提供一种适用于长期住院的床，包括床板、凹槽、床腿以及置物板，所述床板上表面左侧安装有床头板，所述床板前后两侧安装有挡板，所述床板上表面右侧开设有凹槽，所述凹槽内放置有加热垫，所述加热垫上端安装有防烫垫，所述床腿左表面下侧通过铰链连接有置物板，所述底板安装在置物板左表面上侧，所述床板前表面右侧开设有排线孔，所述排线孔贯穿至凹槽内部前端，通过加热垫对患者腰部和腿部范围进行加热，有效改善患者腰部的温度，有利于患者病情的稳定与好转，防烫垫避免患者腰部与加热垫直接接触，防止烫伤患者，置物板实现物品与地面的隔离放置，本实用新型使用方便，具有加热功能，便于放置物品。