某老年护理医院耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌感染特征和危险因素分析

摘要

目的 研究某老年护理医院耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染特征和危险因素,为临床的治疗和预防提供依据.方法 收集2017年7月至2019年10月某老年护理医院住院时间>3个月,年龄>60岁的131例老年患者的临床资料,50例感染耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌的患者纳入试验组(CRE组),81例感染碳氢酶烯类敏感的肠杆菌科细菌(CSE)的患者纳入对照组(CSE组),比较两组在菌株耐药性、性别、年龄、基础疾病、侵入性操作以及抗生素使用情况的差异,使用软件WHONET 5.6和SPSS 22.0进行数据分析.结果 CRE主要分离于痰标本,痰标本所占比为44.00％(22/50);其次是尿液标本,所占比为40.00％(20/50);主要的CRE菌株为肺炎克雷伯菌,所占比为42.00％(21/50),其次为大肠埃希菌,所占比为34.00％(17/50);CRE组菌株对常用抗生素的耐药率均超过了70.00％,CRE组菌株对常用抗生素的耐药率均超过CSE组(P<0.01);慢性肺部疾病、ICU转入、留置尿管是长期住院老年患者感染CRE的危险因素(P<0.05).结论 对于长期住院老年患者,应尽早干预感染CRE的危险因素,同时应根据药物敏感结果,合理使用抗生素.