被动抬腿试验
被动抬腿试验的相关文献在2010年到2022年内共计121篇,主要集中在临床医学、外科学、内科学
等领域,其中期刊论文117篇、会议论文3篇、专利文献195502篇;相关期刊74种,包括实用临床医药杂志、透析与人工器官、中国急救医学等;
相关会议3种,包括中华医学会第十八次全国儿科学术会议、中华医学会第二届全国创伤与危重病感染学术会议、中华医学会第十八次全国儿科学术会议等;被动抬腿试验的相关文献由443位作者贡献,包括王迪芬、孙乾辉、孙婷等。
被动抬腿试验—发文量
专利文献>
论文:195502篇
占比:99.94%
总计:195622篇
被动抬腿试验
-研究学者
- 王迪芬
- 孙乾辉
- 孙婷
- 张健
- 曹加明
- 曹宇亮
- 冯彩霞
- 刘旭
- 刘颖
- 唐艳
- 毕红英
- 江其影
- 沈锋
- 罗伟雄
- 蔡婷婷
- 黄樱菲
- 万晓珍
- 乐美成
- 乐胜
- 于凯江
- 付坤会
- 付江泉
- 何颜霞
- 冉晓
- 刘云
- 刘勇军
- 刘晓红
- 刘玲
- 刘紫锰
- 刘露
- 卢年芳
- 卢院华
- 司向
- 吴健峰
- 吴晓燕
- 宋雁飞
- 展思东
- 庄志辉
- 张东
- 张建
- 张志博
- 张琴
- 张龙
- 戴茹
- 方强
- 於江泉
- 朱雯
- 李成荣
- 李树生
- 李鹏
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郑春;
杨萍;
熊蜀佩
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摘要:
目的探讨超声心输出量监测仪(USCOM)联合被动抬腿试验对机械通气患者撤机成功的预测价值。方法采取前瞻性队列研究,选取2019年5月至2020年6月入住内江市第一人民医院ICU,且符合撤机指征的有创机械通气患者65例,在自主呼吸试验前行被动抬腿试验,使用USCOM测量被动抬腿试验前后心功能指标每搏量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)及每搏量变化率(△SV)、心输出量变化率(△CO)、心指数变化率(△CI),及常规指标呼吸频率、心率、中心静脉压(CVP)等,根据撤机结果分为撤机成功和撤机失败组。比较两组患者的基线资料、常规指标、USCOM测量的心功能指标及其变化率。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析USCOM联合被动抬腿试验对撤机成功的评估效能。结果撤机成功组48例,撤机失败组17例。撤机失败组年龄高于撤机成功组,入住ICU时间、机械通气总时间、既往心血管系统疾病病例数均多于撤机成功组,差异均有统计学意义(P0.05)。撤机失败组患者的△SV、△CO、△CI均明显低于撤机成功组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,以ΔCO预测患者撤机成功,AUC=0.834,以6.92%为截断值,敏感度0.875,特异度0.765;以ΔCI预测患者撤机成功,AUC=0.819,以8.9%为截断值,敏感度0.813,特异度0.824;以ΔSV预测患者撤机成功,AUC=0.675,以4.91%为截断值,敏感度0.729,特异度0.706。结论USCOM联合被动抬腿试验对评估机械通气患者撤机有临床预测价值。
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符会涛;
杜文杰;
张贺;
祁彬;
糕明
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摘要:
目的观察下腔静脉内径变异度(VIVC)联合被动抬腿试验(PLR)对高血压脑出血病人容量反应性的影响。方法回顾性分析82例高血压脑出血病人的临床资料,所有病人均实施补液试验,补液试验后将每搏量变化率(△SV)≥10%定义为有容量反应,△SV<10%为无容量反应。测定所有病人VIVC、PLR-△SV,分析容量反应情况,比较有容量反应病人和无容量反应病人SV、△SV及VIVC、PLR-△SV的差异,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价VIVC联合PLR对高血压脑出血病人容量反应性的判断价值。结果有容量反应病人SV、△SV、VIVC、PLR-△SV均高于无容量反应病人,差异均有统计学意义(P<0.01)。VIVC、PLR-△SV判断容量反应性的截断值分别为16.63%、7.60%,VIVC联合PLR-△SV判断容量反应性的灵敏度、特异度、ROC曲线下面积(AUC)分别为97.14%、74.47%、0.803,灵敏度、AUC均高于单一指标,特异度与单一指标判断相当。结论VIVC联合PLR对高血压脑出血病人容量反应性有较好的判断价值。
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叶成若;
付伟华;
杨仕光;
袁东平
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摘要:
目的 探究PICCO血流动力学监测、容量指标联合被动抬腿试验在重症感染性休克急诊救治指导及预后的应用价值。方法 回顾性分析2020年4月至2022年4月我院重症医学科收治的50例重症感染性休克患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组在Pi CCO监测下进行液体复苏,观察组给予PICCO血流动力学监测、容量指标联合被动抬腿试验指导急诊救治。比较两组治疗前后肝肾功能指标、炎性因子水平、APACHEⅡ评分及治疗效果和预后。结果 治疗72 h后,两组Scr、ALT、TBiL、APTT水平均低于治疗前,且治疗后观察组上述指标水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);治疗后两组PCT和CRP水平均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组治疗24 h后的液体复苏效果优于对照组,且对照组治疗6 h、24 h后的液体总入量均高于观察组(P<0.05);两组治疗后72 h的APACHEⅡ评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组ICU住院时间及院内死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论 观察组治疗效果优于对照组,且预后较佳,因此,容量指标联合被动抬腿试验对重症感染性休克的救治指导及预后具有应用价值,值得临床推广使用。
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石玉珍;
张山
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摘要:
液体治疗是围手术期液体管理的重点、难点,过与不及都可对机体组织造成损伤.机体对液体反应性是指导液体治疗管理的重点.文章综述了目前预测液体反应性常用指标的基本原理、影响因素、不同手术中的应用价值和局限性,从而为患者围手术期合理的液体治疗管理提供依据,选择合适的液体反应性预测指标,作出及早诊断和处理.
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沈锦龙;
朱勇
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摘要:
目的 探讨被动抬腿试验联合无创血流动力学监测在术后患者补液管理中的效果.方法 选取80例行胸腹部手术术后患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予被动抬腿试验联合无创血流动力学监测,对照组给予常规液体治疗.记录2组患者治疗前及治疗后6、24、48、72 h乳酸(Lac)水平;比较2组手术3d后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血肌酐(Scr)水平,评价2种液体处理方案的优缺点.结果 观察组治疗后6、24 h Lac水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后48、72 h Lac水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗72 h后,观察组MAP水平高于对照组,HR、CVP、Scr低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 被动抬腿试验联合无创血液动力学监测可降低急性肾损伤的发生率并缩短高乳酸血症的持续时间,治疗效果优于常规方法.
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罗玉军;
曾真
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摘要:
围手术期液体管理是临床麻醉的重要组成部分,其总体目标为避免发生容量不足或容量超负荷,使患者保持稳定的循环状态。然而,在手术室和ICU中仅有44%~70%的血流动力学不稳定患者经输液后循环状态得到改善。静态指标通过测量前负荷以指导液体管理,但不能准确判断容量状态。近20年来,随着个体化血流动力学的发展,已将液体反应性用于指导液体管理。本文总结了预测液体反应性常用的动态监测指标和功能性血流动力学试验的研究进展。
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许贤荣;
马逊;
朱亚梅;
杨莉;
杨家慧;
俞香宝;
毛慧娟;
邢昌赢
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摘要:
目的 观察被动抬腿(PLR)试验和停止超滤对血液透析相关低血压患者的影响.方法 采用随机自身交叉对照研究设计,记录并比较52例血液透析低血压患者PLR、停止超滤的血压变化和超滤目标情况.结果 所有患者在实施PLR、停止超滤前的血液透析时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).发生低血压时,PLR与停止超滤均可升高血压,在实施10 min后均可明显升高SBP,差异有统计学意义(P<0.05).采用PLR 10、20、30 min时,DBP升高的差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01),停止超滤对DBP无影响.PLR与停止超滤均可以接近达成血液透析净脱水目标,但实际超滤量均较预设超滤量减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析患者发生低血压时,可以采取PLR和停止超滤升高血压.PLR既能升高血压,也能达到目标超滤量.
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王思恬;
杨柳青;
王骁颖;
高巨
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摘要:
目的 评价颈动脉超声测量的血流动力学指标变异度联合被动抬腿试验(PLR)预测剖宫产术患者腰麻后仰卧位低血压综合征(SHS)的准确性.方法 择期剖宫产术患者64例,单胎、孕37~42周,年龄18~40岁,BMI 18~30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用超声测量PLR前后的颈动脉直径、血流速度时间积分和血流量的变异度(△D、△VTI和△CBF).根据是否发生腰麻后SHS将患者分为SHS组和非SHS组(NSHS组).分析SHS组△D、△VTI和△CBF与腰麻后SBP的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价△D、△VTI和△CBF预测腰麻后SHS的准确性.结果 SHS组△VTI和腰麻后SBP呈负相关(r=-0.539,P<0.01),△CBF和腰麻后SBP呈负相关(r=-0.475,P<0.05),△D和腰麻后SBP无相关性(P>0.05).△CBF、△VTI和△D联合PLR预测腰麻后SHS的临界值分别为15.5%、10.1%和6.0%,灵敏度分别为92.9%、57.1%和96.4%,特异度分别为53.1%、81.2%和75.0%,曲线下面积分别为0.873、0.681和0.846.结论 超声测量的颈动脉△CBF和△D联合PLR可作为预测剖宫产术患者腰麻后SHS的可靠方法,且△CBF联合PLR准确性更高.
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邵雪波;
陈琪;
唐卫东;
朱李俊;
卢恩奎
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摘要:
目的 探讨床旁超声监测被动抬腿试验(PLR)前后颈动脉速度时间积分(VTI)和校正血流时间(FTc)预测危重患者容量反应性的价值.方法 采用前瞻性观察性研究方法,选择2020年1月至2021年3月杭州市富阳区第一人民医院收治的50例危重患者作为研究对象.收集患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、机械通气时间等临床资料.所有患者在PLR实施前后,利用超声监测颈动脉VTI和FTc,采用脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏量指数(SVI)及胸腔内血容量指数(ITBVI)的变化.根据PLR前后SVI的变化情况进行分组,以PLR后SVI变化率≥15%为容量有反应组,<15%为容量无反应组.比较两组患者PLR前后颈动脉VTI差值(ΔVTI)和FTc差值(ΔFTc)、CVP差值(ΔCVP)、ITBVI差值(ΔITBVI)的差异;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析上述指标对危重患者容量反应性的预测价值;采用Pearson相关分析法评估上述指标与PLR前后SVI差值(ΔSVI)的相关性.结果 共纳入50例患者,其中容量有反应组27例,容量无反应组23例,两组基线资料比较差异无统计学意义.容量有反应组PLR前后ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI均明显高于容量无反应组〔ΔVTI(cm):2.07±1.16比0.67±0.86,ΔFTc(ms):4.00±6.10比0.01±2.26,ΔCVP(cmH2O,1?cmH2O=?0.098?kPa):1.67±1.14比1.00±1.17,ΔITBVI(mL/m2):98±69比48±70,均P<0.05〕.ROC曲线分析显示,ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI对机体容量反应性均有预测价值,ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间(95%CI)分别为0.870?(0.769~0.972)、0.694(0.547~0.841)、0.684(0.535~0.832)、0.709(0.564~0.855);当最佳截点值分别为0.92?cm、1.45?ms、1.50?cmH2O、44.50?mL/m2时,其敏感度分别为96.3%、63.0%、44.4%、81.5%,特异度分别为65.2%、78.3%、82.6%、56.5%,以ΔVTI的预测价值更高.相关性分析显示,ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI与ΔSVI均呈显著正相关(r值分别为0.971、0.334、0.440、0.650,P分别为0.000、0.018、0.001、0.000).结论 床旁超声监测PLR前后颈动脉ΔVTI、ΔFTc与传统指标均能预测危重患者的容量反应性,且ΔVTI具有较好的预测价值.
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褚佳琳;
王莹;
张建
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:观察被动抬腿试验(PLR)指导脓毒性休克患儿液体复苏的临床价值.方法:采用观察性研究方法,统计2012年儿科重症监护病房(PICU)符合严重脓毒症、脓毒性休克诊断标准的患者32例.其中2012年1月至7月共18例,设为对照组.其中2012年7月至2013年1月共14例,设为被动抬腿试验组(PLR组),进行无创心输出量监测仪(NICOM)动态监测每搏量(SV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)等,根据PLR结果以△SV%≥10%定义为容量反应性阳性,进行扩容;而对PLR阴性者,及时应用血管活性药物.比较两组扩容量及其他液体入量、使用血管活性药物情况(开始时间、使用天数、种类、最高维持量)、复苏6小时及72小时PRISM Ⅲ评分变化,随访第28天生存情况.结果:共32例脓毒性休克患儿纳入本次研究,PLR组患儿占44%(14/32),其中PLR阳性者29%(4/14).两组扩容总量、复苏6小时、24小时、72小时扩容量存在统计学差异(P<0.05).两组存活患儿扩容总量及各时间点扩容量比较无统计学差异(P>0.05).初始PRISMⅢ评分两组无统计学差异(P=0.382),复苏6小时有统计学差异(P=0.033)、复苏72小时无统计学意义(P=0.51).两组患者血管活性药物使用天数比较存在统计学差异(P=0.009).两组去甲肾上腺素最高维持量存在统计学差异(P=0.036).多巴胺、肾上腺素、多巴酚丁胺最高维持量无统计学差异(P>0.05).PLR组生存13例,死亡1例;对照组生存9例,死亡8例,失访1例.28天生存情况有统计学差异(P=0.015).结论:在无创心输出量监测仪(NICOM)监测下,PLR试验指导液体复苏与既往临床评估相比,能较精确的预测容量反应性.根据被动抬腿试验结果指导脓毒性休克患儿液体复苏治疗,可能改善预后.
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闫钢风;
陆铸今;
陆国平
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:观察被动抬腿试验(PLR)在儿科预测容量反应性的价值.方法:采用前瞻性观察性研究方法,2012年4月至2012年6月入住复旦大学附属儿科医院儿童重症监护室(PICU)的不同疾病类型,符合入选标准的病人41例.在患者平卧位、PLR期间和扩容后进行血流动力学监测,应用无创心排量监测仪(NICOM)无创监测心输出量(CO)、心率(HR)、心指数(CI)及每搏量(SV)等血流动力学指标,将扩容后CI≥10%定义为有容量反应性,评价PLR预测容量反应性的价值.结果:扩容后共有24例(58.53%)病人在液体冲击后CI增加10%以上。CO在PLR前后变化无统计学意义(p=0.17),而在液体冲击试验前后有统计学意义(p=0.0006);CI在PLR前后(p=0.048)和液体冲击前后(p=0.0002)变化变化有统计学意义;HR在PLR前后(p=0.45)和液体冲击前后(p=0.07)变化没有统计学意义;SV在PLR前后(p=0.19)变化无统计学意义,而在液体冲击前后(p=0.0001)变化有统计学意义。PLR预测容量反应性的敏感度为25.00%,特异度为94.12%阳性预测值85.71%,阴性预测值47.06%,ROC曲线下面积为59.56%。结论:PLR试验在儿科患者应用具有一定的局限性,在预测危重患儿容量反应性方面敏感度较低,较难准确预测儿科危重病人的容量状态。该试验在能否在儿科应用尚需更多的临床研究进一步证实。
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刘云;
黄东亚;
邱海波;
杨毅;
杨从山;
刘松桥;
刘玲;
卢院华;
邱晓华;
谢剑峰
- 《中华医学会第二届全国创伤与危重病感染学术会议》
| 2010年
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摘要:
目的:探讨被动抬腿试验(PLR)预测感染性休克患者容量反应性并指导容量复苏的临床研究。rn 方法:东南大学医学院附属中大医院2009年6月至2010年02月的16例感染性休克患者纳入研究。先进行PLR,采用脉波指示连续心排血量(PiCCO)持续监测PLR后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、脉压差(PP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)和每搏量变异(SVV)等血流动力学指标的变化,PLR后进行容量负荷试验(生理盐水250ml/10min静脉滴注),监测容量负荷试验后上述指标的变化。以容量负荷试验后每搏输出量(SV)增加值(△SV)≥10%定义为对容量负荷试验有反应性。评价PLR后SV的变化(PLR-△SV)、CVP的变化(PLR-ACVP)和脉压差的变化(PLR-△PP)预测容量反应性的价值。rn 结果:对容量负荷试验有反应性的患者PLR后SV[(69±19)mL]较前[(59±19)mLL]显著增加(P<0.05),抬腿后脉压差[(64±12)mmHg]较前[(55±10)mmHg]显著增加(P<0.05),而容量无反应性忠者PLR前后SV和脉压差无明显变化。PLR后SV和脉压差的变化与容量负荷试验后SV的改变(△SV)呈正相关(r=0.49,P=0.003和r=0.44,P=0.007),而PLR-△CVP与△SV无相关性(r=0.24,P=0.162)。以PLR-△SV、PLR-△PP和PLR-△CVP预测容量反应性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.784(95%CI 0.588~0.980)、0.737(95%CI 0.538~0.935)和0.562(95%CI 0.323~0.800)。以PLR-△SV≥14.5%为临界点评估容量反应性的灵敏度和特异度分别为66.7%和89%,以PLR-△PP≥9.5%为临界点,其灵敏度和特异度分别为77.8%和74%。rn 结论 PLR后每搏量和脉压差的变化可用于评估感染性休克患者的容量反应性,可作为指导容量治疗的指标。