腹膜前间隙

摘要： 1病历摘要患者,女,33岁,主诉“发现右侧腹股沟肿物伴疼痛两天”于2021年1月27日入院。入院查体:右腹股沟区皮肤稍红肿,可触及肿块约3.0 cm×3.0 cm,肿物张力稍高,压之不能回纳入腹腔,伴压痛。查下腹部CT示:右侧腹股沟疝。予急诊完善相关术前检查,急诊行右侧腹股沟疝嵌顿松解还纳联合无张力修补。术中见疝囊颈位于腹壁下动脉外侧,切开疝囊,可见血清样渗出液。

摘要： 目的:比较腹膜前间隙无张力疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗男性腹股沟疝患者的效果。方法:选取150例男性腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各75例。对照组行疝环填充式无张力疝修补术治疗,观察组行腹膜前间隙无张力疝修补术治疗,比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间、首次下床时间与住院时间)水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、住院期间并发症发生率、术后1年复发率和健康调查简表(SF-36)评分。结果:观察组术中出血量低于对照组,首次下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹膜前间隙无张力疝修补术治疗男性腹股沟疝患者可改善围术期指标水平,降低炎性因子水平和并发症发生率,以及提高SF-36评分,效果优于疝环填充式无张力疝修补术治疗。

摘要： 目的:探讨腹膜前间隙无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用.方法:将108例腹股沟斜疝患者分为两组各54例,分别采用腹膜前间隙与疝环填充式无张力疝修补术.结果:两组手术时间、术中出血量和术后住院时间比较差异不明显;观察组术后24h VAS疼痛评分低于对照组.两组术后切口感染、阴囊血肿和伤口麻木感发生率比较差异不明显.观察组术后局部异物感发生率低于对照组.术后随访两组复发率比较差异不明显.结论:腹膜前间隙无张力疝修补术较疝环填充式治疗腹股沟斜更有优势、术后疼痛和局部异物感较轻.

摘要： 目的 比较腹膜前间隙和疝环填补式无张力疝修补术的临床疗效,探讨一种有效术式,以提高疗效.方法 选取本院2018年7月至2020年1月的78例腹股沟疝患者,均行手术治疗,根据不同术式分成对照组与观察组各39例.两组分别行疝环填补式与腹膜前间隙无张力疝修补术.对比其手术指标(手术历时、出血量、下床时间、住院时间)、术后疼痛程度(VAS评分)、血清基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)以及并发症(切口感染、血肿、尿潴留).结果 观察组的出血量、下床时间、住院时间(23.59±6.70)ml、(3.21±1.12)小时、(6.22±1.30)天均少于对照组(42.76±8.96)ml、(6.86±2.78)小时、(8.74±2.69)天,P<0.05;观察组术后2、6、12、24小时的VAS评分(3.41±1.01)分、(3.05±0.92)分、(2.83±0.81)分、(2.70±0.67)分、均低于对照组(4.70±1.26)分、(4.12±1.19)分、(3.86±1.08)分、(3.38±1.01)分,P<0.05;观察组术后的MMP-2、MMP-9(141.83±16.84)μg/L、(127.16±11.94)g/L均低于对照组(166.16±15.07)μg/L、(144.41±17.36)μg/L,P<0.05;观察组的并发症发生率(5.13％)低于对照组(20.51％),P<0.05.结论 腹膜前间隙无张力疝修补术的运用效果优于疝环填补式无张力疝修补术,可改善手术指标与血清基质金属蛋白酶水平.

摘要： 目的 探析腹股沟疝应用腹膜前间隙较腹股沟管后壁处行无张力修补治疗术的临床治疗效果能否更佳.方法 选取2018年12月至2019年9月在广东省江门市五邑中医院诊治的腹股沟疝患者82例进行前瞻性研究,采用随机数字表法划分为对照组和观察组,每组各41例.观察组行腹膜前间隙无张力修补治疗,对照组在腹股沟管后壁处进行无张力修补治疗.评估两组患者采取不同术式的手术时间、术中出血量、下床时间,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后疼痛程度进行评估和比较,统计两组术后相关并发症发生情况.结果 观察组患者的手术时间、下床时间均短于对照组(P0.05);观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹股沟疝患者接受腹膜前间隙无张力修补术治疗,具有操作时间短、术后恢复时间短、并发症发生率低、术后疼痛感较轻、临床疗效确切等优势.

摘要： 目的 探讨经腹直肌入路腹膜前修补手术治疗嵌顿性股疝的经验及疗效.方法 回顾分析2009年6月至2019年2月,中山大学附属东华医院经腹直肌入路腹膜前修补手术治疗的嵌顿性股疝患者24例.收集患者的基本资料及临床数据.结果 24例中疝内容物为小肠17例,大网膜7例;绞窄性股疝同时行小肠部分切除术5例,绞窄性股疝同时行大网膜部分切除术治疗1例;手术时间(79.2±30.2)min.24例嵌顿疝内容物复位后均行腹膜前补片修补术,无切口感染者;21例门诊随访2～5年,失访3例,无股疝复发者、无腹股沟区慢性疼痛者、无新发斜疝或直疝者.结论 经腹直肌入路腹膜前修补手术治疗嵌顿性股疝,操作简便,值得在合适的患者中开展.

摘要： 目的 探讨TAPP术中成年男性腹膜前间隙测量数据指导补片裁剪的临床效果.方法 回顾性分析2019年7月至2020年5月在我院普通外科行TAPP术的43例男性腹股沟疝患者的临床资料,根据术中补片处置方法分为实验组(n=22例)和对照组(n=21例).实验组准确测量腹膜前间隙大小,依据测量结果裁剪相适应的补片,补片放置平整后直接关闭腹膜.对照组依据术者个人经验裁剪补片,补片放置后用医用胶固定补片,关闭腹膜.比较两组患者围术期指标、术后疼痛VAS评分、术后并发症及复发情况.结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开腹手术病例.实验组术中测量耻骨联合至髂前上棘距离平均(11.62±0.71)cm,联合腱上至耻骨梳韧带距离平均(5.48±0.72)cm.组间比较,实验组手术时间、住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).实验组术后出现1例血清肿,3周后自行吸收.术后随访12个月,对照组出现慢性疼痛1例,术后6个月缓解,无其他并发症发生,两组均无复发病例.结论 TAPP术中根据腹膜前间隙测量结果裁剪相应大小的补片,放置平整后直接缝合腹膜,可达到采用医用胶固定补片同样的效果,且不增加手术并发症和复发率,可为手术操作提供一定的参考.

摘要： 目的探析腹股沟疝应用腹膜前间隙较腹股沟管后壁处行无张力修补治疗术的临床治疗效果能否更佳。方法选取2018年12月至2019年9月在广东省江门市五邑中医院诊治的腹股沟疝患者82例进行前瞻性研究,采用随机数字表法划分为对照组和观察组,每组各41例。观察组行腹膜前间隙无张力修补治疗,对照组在腹股沟管后壁处进行无张力修补治疗。评估两组患者采取不同术式的手术时间、术中出血量、下床时间,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后疼痛程度进行评估和比较,统计两组术后相关并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、下床时间均短于对照组(P0.05);观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹股沟疝患者接受腹膜前间隙无张力修补术治疗,具有操作时间短、术后恢复时间短、并发症发生率低、术后疼痛感较轻、临床疗效确切等优势。

摘要： 目的：探讨应用平片开放性经腹股沟前入路行腹膜前间隙修补腹股沟疝的临床应用价值.方法：回顾性分析我院2011年5月至2014年5月开展该术式63例腹股沟疝患者的临床资料.结果：平均手术时间42min,术中平均出血5 ml,平均住院日8.2d.术后出现并发症8例:阴囊积液2例,睾丸水肿1例,伤口感染1例,腹股沟区异物感1例,术后慢性疼痛3例,均为轻度疼痛,无顽固性疼痛.随访12～48 个月,无复发病例.结论：该手术方式解剖结构熟悉,简单易学,手术效果确切,复发率低,仅需使用普通平片,价格便宜.适用于腹股沟单侧斜疝、直疝和股疝,值得在基础医院推广.

摘要： 目的:探讨在腹腔镜完全腹膜外疝修补手术中采用一种新的腹膜前间隙建立方法.方法:2013年5月至2014年5月,采用新的逆向穿刺法建立腹膜前间隙,完成110例腹腔镜疝修补术.结果:110例手术有一例因穿刺过程中腹膜破损造成气腹改行TAPP 手术外全部建立腹膜前间隙成功,平均建立腹膜前间隙时间为6min,无血管损伤并发症.为完全腹膜外疝修补术建立了良好的空间.结论:在腹腔镜完合腹膜外疝修补术中可以采用新的逆向穿刺法建立腹膜前间隙.这种方法不需借助特殊的器械,迅速、安全、可靠.有可能成为TEP 建立腹膜前间隙的标准方法.

摘要： 目的：探讨后入路腹膜前无张力疝修补术在马鞍疝治疗中的应用.方法：回顾分析我科26例应用后入路腹膜前无张力疝修补术治疗马鞍疝的临床资料,统计手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率,并总结治疗体会.结果：手术平均时间(39.5±7.6)min.术后患者疼痛评分在0～4分之间,未发现阴囊积液、切口感染、血肿及其它相关并发症.术后1～5d 出院.术后随访6～37个月,无复发.结论：后入路腹膜前无张力疝修补术治疗马鞍疝具有独到的优势,值得应用推广.

摘要： 目的：探讨后入路腹膜前无张力疝修补术在马鞍疝治疗中的应用.方法：回顾分析我科26例应用后入路腹膜前无张力疝修补术治疗马鞍疝的临床资料,统计手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率,并总结治疗体会.结果：手术平均时间(39.5±7.6)min.术后患者疼痛评分在0～4分之间,未发现阴囊积液、切口感染、血肿及其它相关并发症.术后1～5d 出院.术后随访6～37个月,无复发.结论：后入路腹膜前无张力疝修补术治疗马鞍疝具有独到的优势,值得应用推广.

摘要： 目的：探讨后入路腹膜前无张力疝修补术在马鞍疝治疗中的应用.方法：回顾分析我科26例应用后入路腹膜前无张力疝修补术治疗马鞍疝的临床资料,统计手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率,并总结治疗体会.结果：手术平均时间(39.5±7.6)min.术后患者疼痛评分在0～4分之间,未发现阴囊积液、切口感染、血肿及其它相关并发症.术后1～5d 出院.术后随访6～37个月,无复发.结论：后入路腹膜前无张力疝修补术治疗马鞍疝具有独到的优势,值得应用推广.

摘要： 目的：探讨后入路腹膜前无张力疝修补术在马鞍疝治疗中的应用.方法：回顾分析我科26例应用后入路腹膜前无张力疝修补术治疗马鞍疝的临床资料,统计手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率,并总结治疗体会.结果：手术平均时间(39.5±7.6)min.术后患者疼痛评分在0～4分之间,未发现阴囊积液、切口感染、血肿及其它相关并发症.术后1～5d 出院.术后随访6～37个月,无复发.结论：后入路腹膜前无张力疝修补术治疗马鞍疝具有独到的优势,值得应用推广.

摘要： 本发明涉及一种适用于包括治疗对象的胫骨以及股骨的膝部关节中的全膝关节置换术，尤其涉及一种包括可以在进行人造膝关节手术时对股骨后端切除面以及胫骨近端切除面之间的间隙进行测定的测定部，上述测定部通过结合到位于股骨远端切除面上的股骨后端切除切割导向器的狭槽中而设定其位置，从而可以在股骨后端切除前对屈曲间隙进行确认，上述测定部包括通过在股骨后端切除前配置在胫骨近端切除面以及上述切割导向器之间的空间而对屈曲间隙进行测定的第1测定部，上述第1测定部包括结合到上述切割导向器的狭槽中的切割狭槽结合部以及安置在上述胫骨近端切除面上的胫骨安置部，上述切割狭槽结合部包括通过以可以结合到上述切割导向器的切割狭槽中的方式构成而被插入到上述切割导向器的切割狭槽中的刀片以及通过在上述刀片插入时对切割导向器的下部进行收容而确保间隙规的插入深度的切割块收容槽，从而可以在股骨后端部切割前对屈曲间隙进行确认的间隙规及单元。

摘要： 本实用新型公开一种用于调整离心泵叶轮前间隙的前泵盖，包含端盖(4)与圆柱形的前盖(5)；端盖(4)与泵壳(3)外端固定连接，端盖(4)沿轴向设有阶梯孔，其中大孔作为油缸腔体；前盖(5)的外圆柱与阶梯孔中的小孔滑动密封配合；前盖(5)的外圆柱设有凸环(8)，凸环(8)与油缸腔体形成配合，使端盖(4)作为缸体、凸环(8)作为活塞、前盖(5)作为活塞杆构成液压油缸；前盖(5)外侧连接管道补偿器(7)；前盖(5)内侧端面设有用于安装压力传感器的第一安装孔(13)与第二安装孔(14)；使用时前泵盖与液压系统的伺服阀相连，安装压力传感器接入电气控制系统，电气控制系统根据压力传感器反馈的压力计算叶轮前间隙，并输出调整控制信号通过伺服阀以驱动前盖移动，达到调整叶轮前间隙的目的。

摘要： 本发明公开了一种腹膜前间隙分离器，包含分离器本体，分离器本体上设置有手柄、引导杆和充气装置；所述引导杆中设置有充气管，充气管的前端设置有扩张气囊，充气管的后端与充气装置连接；本发明的腹膜前间隙分离器，通过手柄和引导杆的结构，方便腹腔镜下的外科手术操作；充气管前后滑动设置使其可以根据需要进行伸缩并定位，而且扩张气囊随转向杆改变方向，以适应手术中的各种情况；充气结构可以采用充气球囊或打气装置的形式，使该器械整体结构简单，方便操作。

摘要： 本发明公开了一种腹膜前间隙补片一体成型装置，包括上层网片成型装置、连接体成型装置、下层网片成型装置、第一复合装置、第二复合装置。上层网片成型装置与下层网片成型装置结构相同。上层网片成型装置能从布卷上将网片切割成型，连接体成型装置能从布卷上将连接体进行切割成型，上层网片和连接体被送至第一成型装置，操作工将连接体放置在复合凹模内，复合凸模压下并将上层网片和连接体压紧并加压焊接在一起，下层网片成型装置切割出下层网片后，通过药物喷涂装置在下层网片上喷涂药物，经烘干的下层网片与第一次复合的上层网片和连接体进行第二次复合。本发明能减少人工环节，降低人工成本，提高生产效率，具有很好的实用价值。

摘要： 本发明公开了一种腹膜前间隙分离器，包含分离器本体，分离器本体上设置有手柄、引导杆和充气装置；所述引导杆中设置有充气管，充气管的前端设置有扩张气囊，充气管的后端与充气装置连接；本发明的腹膜前间隙分离器，通过手柄和引导杆的结构，方便腹腔镜下的外科手术操作；充气管前后滑动设置使其可以根据需要进行伸缩并定位，而且扩张气囊随转向杆改变方向，以适应手术中的各种情况；充气结构可以采用充气球囊或打气装置的形式，使该器械整体结构简单，方便操作。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体是涉及一种用于腹腔镜手术的腹膜前间隙分离装置，包括外壳、把手、分离机构和控制机构；分离机构包括推动组件、支撑杆、气囊和第一铰接座；第一铰接座设置有多个，第一铰接座围绕外壳的轴线均匀的设置在外壳远离把手的一端上；支撑杆设置有多个，支撑杆的一端与第一铰接座铰接；气囊为环形结构，气囊固定设置在支撑杆上；推动组件设置在外壳的内部，推动组件用于推动支撑杆围绕第一铰接座转动。本申请通过设置推动组件、支撑杆、气囊和第一铰接座，实现了在不伤害患者的同时，还能更方便的将气囊插入到腹膜前间隙内的技术要求。

摘要： 本实用新型涉及医疗操作辅助装置技术领域，尤其涉及一种辅助腹膜前间隙建立的装置，解决了现有技术中人工建立腹膜前间隙的操作效率低的问题。一种辅助腹膜前间隙建立的装置，包括气囊，气囊的顶部设置有器械杆，器械杆的底端延伸入气囊内，气囊与器械杆固定连接，器械杆呈管状结构且外壁开设有一组通气槽，器械杆的顶部固定连接有接头座，接头座内固定连接有三通头，三通头的底部端口与器械杆连通，接头座的外侧设置有充气球囊，充气球囊与三通头的侧边端口通过软管连通，三通头的顶部通口外侧固定连接有密封盖，密封盖内设置有密封块。本实用新型通过可充气的气囊实现了推开周围组织，以建立腹膜前间隙的目的，有效提升了操作效率。

摘要： 本实用新型涉及一种腹膜前间隙分离器，包含分离器本体，分离器本体上设置有手柄、引导杆和充气装置；所述引导杆中设置有充气管，充气管的前端设置有扩张气囊，充气管的后端与充气装置连接；本实用新型的腹膜前间隙分离器，通过手柄和引导杆的结构，方便腹腔镜下的外科手术操作；充气管前后滑动设置使其可以根据需要进行伸缩并定位，而且扩张气囊随转向杆改变方向，以适应手术中的各种情况；充气结构可以采用充气球囊或打气装置的形式，使该器械整体结构简单，方便操作。

摘要： 本实用新型公开了一种腹膜前间隙疝修补片，包括底片，还包括碟片和帽状连接件，帽状连接件的帽盖设置在底片上，帽状连接件的帽檐与碟片连接。碟片为3~6个且均匀分布在帽状连接件的帽檐。底片、碟片和帽状连接件均为网状的聚丙烯、聚酯或聚四氟乙烯。本实用新型针对中国人的腹股沟管解剖和临床疝发生特点：腹股沟管通常较短、肌肉组织缺损大、腹横筋膜薄弱松弛、就医时间较迟缓，可同时修补腹股沟管、疝环和经腹膜前间隙可覆盖整个耻骨肌孔的疝修补片。可覆盖整个耻骨肌孔区域，因其修复和替代了腹横筋膜的功能，故也是最符合解剖和生理的修补方法，前后入路均可，更适于复发疝、混合疝及巨大疝。

摘要： 本实用新型公开了一种改进型腹膜前间隙疝修补片，包括底片件、碟片和帽状连接件，帽状连接件的帽盖与底片件连接，帽状连接件的帽檐与碟片连接，所述的底片件包括叠放的底片层和缓冲层，底片层与帽状连接件的帽盖连接，底片层通过聚四氟乙烯缝线与缓冲层缝接，缓冲层面积大于底片层的面积，缓冲层为聚四氟乙烯层且厚度为0.5~0.8mm。本实用新型结构简单，使用方便；缓冲层选用聚四氟乙烯材料，具有柔软、光滑，而且生物性能良好。底片件增加了大底片结构的延展性，有利于医师手术手术植入操作；并且增加疝修材料的安全性。