腹腔大出血

摘要： 报告1例胰头、腹腔大出血患者的护理.护理的关键在于做好术前失血性休克的预防及处理,术后做好抗感染抑酶治疗的护理,严密观察管道冲洗是否通畅,特别是腹腔双套管的冲洗通畅,记录出入量,并对患者家属进行健康指导.本例患者抢救成功,住院37天,痊愈出院.

摘要： 探讨腹腔大出血的临床护理要点,为此类患者的临床护理提供指导依据.兰州石化总医院自2016年7月开始对护理人员进行为期6个月的业务培训,其中腹腔大出血相关内容是重点之一,选择2017年1月至2017年6月我院收治的22例腹腔大出血患者,编为观察组,同时回顾性选择2016年1月至2016年6月收治的30例腹腔大出血患者,编为对照组.观察指标包括两组患者救治成功率、抢救时间及住院时间.观察组及对照组所有患者经抢救均成功脱离危险,但观察组的抢救时间及住院时间均较短,组间差异具有统计学意义(p<0.05).目前腹腔大出血的救治手段已经相当成熟,救治成功率较高,但抢救过程中的护理配合若能加以改进,将有助于缩短抢救时间及住院时间,节省医疗资源,具有重要的临床意义,值得进一步研究探讨.

摘要： 据美国陆军时报6月5日发布的报道,陆军正在为一种军方描述为“能止住腹腔大出血的自膨胀泡沫装置”进行临床试验提供帮助。据该报社消息,这种“泡沫装置”的工作方式类似于“注胶枪”,能在数秒内封住伤口。该装置外观和注胶枪很像,内部装有膨胀泡沫。使用时通过创口手术将泡沫注入病人体内。

摘要： 目的：探讨肝圆韧带包绕胃十二指肠动脉残端技术在预防胰头十二指肠切除术后腹腔大出血中的临床效果。方法行胰头十二指肠切除术的患者119例，采用随机数字表法分为包绕组60例和非包绕组59例，非包绕组为常规双重结扎胃十二指肠动脉，包绕组为常规结扎动脉后，游离肝圆韧带包绕胃十二指肠动脉残端。比较术后胰瘘、腹腔大出血等并发症的发生情况。结果包绕组的术后住院天数、费用均少于非包绕组（P＜0．05）。两组术后胰瘘的发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。包绕组术后未出现腹腔大出血，而非包绕组出现4例发生腹腔大出血（6．78％），两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于预防胰头十二指肠切除术后腹腔大出血，肝圆韧带包绕胃十二指肠动脉残端可能是一种比较简单可靠的方法。%Objective To explore the clinical efficacy of wrapping the stump of gastroduodenal artery (GDA) with ligamentum teres hepatis on preventing massive abdominal hemorrhage after pancreaticoduodenectomy .Methods A total of 119 patients undergoing pancreaticoduodenectomy were divided into wrapping group(n=60) and non-wrapping group(n=59) by random number table.Routine double ligation of GDA was conducted in the non-wrapping group,while in the wrapping group,the stump of GDA was wrapped with dissociated ligamentum teres hepatis after routine ligation of GDA.The incidences of postoperative complications including pancreatic fistula and massive abdominal hemorrhage were compared between two groups.Results The postoperative hospital stay and cost in the wrapping group were less than those in the non-wrapping group(P0.05).No massive abdominal hemorrhage occurred in the wrapping group,but 4 cases(6.78%) of massive abdominal hemorrhage in the non-wrapping group,and there was significant difference between two groups(P<0.05).Conclusion Wrapping the stump of GDA with ligamentum teres hepatis is a simple and reliable approach for preventing massive abdominal hemorrhage after pancreaticoduodenectomy .

摘要： 目的：对肝穿刺后腹腔大出血的抢救及护理进行探讨。方法：选取在我科就诊并出现上述状况的患者1例，并对其抢救情况进行分析。结果：患者腹腔内大出血被有效控制，各项体征趋于平稳。结论：面对肝穿刺后腹腔大出血，应沉着冷静，从多方面入手，积极配合医生实施抢救工作，确保抢救的成功率。

摘要： 目的探讨和分析胰腺损伤术后腹腔大出血的治疗方法和防范措施。方法选取我院收治的不同等级胰腺损伤患者42例,其中22例行远端胰体尾切除术或脾切除术治疗,16例行胰头断端缝合联合胰体尾空肠Roux-Y式吻合术治疗,4例行胰管吻合。结果42例患者中,有38例痊愈,痊愈率为90.5%；4例死亡,死亡率为9.5%；术后15例患者发生感染,经对症处理后均痊愈,随访调查均未合并糖尿病及明显消除功能障碍者。结论对于胰腺损伤患者,采用远端胰腺或脾切除术治疗,可减少术后腹腔大出血的发生,临床治疗可采用三秋压迫止血法治疗,其具有安全性高、疗效好等优点,值得临床推广及应用。

摘要： 目的 研究锁骨下静脉、股静脉两种置管术在抢救急性腹腔大出血患者的临床应用价值.方法 将120例急诊腹腔大出血患者,随机分为观察组和对照组,各60例.观察组行锁骨下静脉穿刺置管术,对照组行股静脉穿刺置管术.观察2组穿刺成功率、插管完成时间,误穿动脉率、穿刺口感染率.结果 观察组首次穿刺成功率较对照组高,插管完成速度快,误穿动脉率、切口感染率低,并发症少,效果好.结论 锁骨下深静脉穿刺置管术能够很好进行腹腔大出血患者的抢救治疗,优点多,适合在基层医院广泛应用.

摘要： 目的 探讨原位肝移植术后发生腹腔大出血的相关因素,为预防其发生及合理处理提供依据.方法 回顾分析接受同种异体肝移植并符合纳入条件的216例患者的临床资料,通过对大出血组和对照组(包括未发生术后出血和少量出血经保守治疗止血的病例)术前及术中参数的比较,总结肝移植术后腹腔大出血对患者预后的影响,并分析其危险因素.结果 216例患者中发生术后腹腔大出血行二次手术止血治疗15例,住院期间死亡4例,201例未发生术后大出血患者住院期间死亡20例.大出血组的病死率显著高于对照组(P=0.047).15例大出血的病例中14例是由外科因素导致的腹腔出血,1例为凝血功能障碍所致.多因素分析表明术中失血量大于4 000 mL与肝移植术后发生腹腔大出血有独立相关性.结论 肝移植术中的出血量与术后发生腹腔大出血有关,而外科因素是肝移植术后发生腹腔大出血的主要原因.

摘要： 目的:阐述脾破裂,腹腔大出血患者的手术护理抢救配合过程.方法:通过手术结扎止血、清除腹腔积血,纠正失血性休克.结果:经过手术抢救治疗,本组脾破裂腹腔大出血患者全部治愈出院.结论:手术室护士与医生密切配合,积极抢救,是保证脾破裂手术的成功率,促进患者早日康复的关键因素.

摘要： 腹腔大出血是重症急性胰腺炎后期严重并发症之一，是病人死亡的重要原因之一。本文简介了腹腔出血的分类及其机理，论述了重症急性胰腺炎合并腹腔大出血的外科处理措施。

摘要： 目的：探讨胰头十二指肠切除术后胰肠吻合口裂开胰漏并引起腹腔大出血的外科治疗方法。rn 方法：3例行胰头十二指肠切除术后发生胰肠吻合口破裂、严重胰漏伴腹腔大出血均再次手术治疗，术中借用主胰管置管并将胰液引流到临近的空肠袢内。rn 结果：术后经支持治疗，持续腹腔冲洗，抑制胰酶分泌，治疗成功。rn 结论：主胰管导管桥式内引流术，在胰头十二指肠切除术后胰肠吻合口裂开胰漏导致的腹腔大出血抢救治疗中具有简单快捷有效的治疗效果，挽救了患者的生命，保存了胰腺功能，改善了术后生活质量。

摘要： 本发明公开了基于血液流向限位的手掌大出血按压止血装置，包括上臂血管卡合减流装置、前臂可调节翻折装置、手部交叉式缠绕减流止血装置和腕部按压节流装置。本发明属于止血辅助装置技术领域，具体是指基于血液流向限位的手掌大出血按压止血装置；本发明通过直接对患者受伤部位的按压，配合多重组合式结构，在不影响患者手部肌肉舒缓的基础上，实现伤口的按压止血功能；同时根据人体躯干向四肢供血的血液流向，通过直接减缓手臂内血管的供血速度间接降低了手掌上血液流量，实现了对手掌大出血患者的紧急按压止血功能。

摘要： 本发明提供一种用于深部创伤大出血的抗菌止血海绵及其制备方法，制备原料包括：氧化剂、催化体系、海藻酸钠、多巴胺和壳聚糖；氧化剂为NaIO4；催化体系选自EDC/NHS、DMAP/HOBT、TEA/DIEA或EDCI/HOBT体系。该止血海绵具有良好的形状记忆性能，对于不规则、狭窄深部伤口填充止血具有重要意义。CS3/SA/DA1等止血棉表现出良好的止血能力，相比于医用纱布和商用明胶海绵明显缩短止血时间和失血量。CS3/SA/DA1等止血海绵压缩填充伤口后能够吸收血液快速恢复原态堵塞伤口快速止血和良好生物相容性；压缩后便于携带，有良好止血和抗菌性能，这在战场，交通事故及日常生活中有广阔的应用前景。

摘要： 本实用新型涉及一种腹腔内大出血紧急止血套件，包括穿刺针和带球囊的止血管，还包括穿刺套筒，所述穿刺套筒的内腔穿设所述穿刺针或所述止血管，所述穿刺套筒内设用于密封其内壁与穿刺针或止血管外表面的弹性密封圈；所述穿刺套筒出口位置的套筒壁厚形成便于穿入腹腔的倾斜，所述穿刺套筒的外壁设防止从腹腔滑脱的防滑纹。本实用新型的有益效果是通过对穿刺、止血工具构造的调整，实现在转运过程中的内脏压迫止血。

摘要： 本实用新型实施例公开了应急粉碎性骨折大出血紧急救治训练模型，具体涉及训练模型领域，包括操作台，所述操作台的底端固定安装有调节底座，所述调节底座的顶端设置有上盖，所述调节底座的两端设置有第一旋钮。本实用新型通过设置骨骼模型、第一旋钮、第一调节板和第二调节板，在进行救治训练，先将骨骼模型放入到操作台内，当需要模拟伤口时，可以分别转动调节底座两端的第一旋钮，通过第一旋钮带动螺杆转动，使滑块沿着第二滑槽滑动，带动第一调节板与第二调节板沿着第一滑槽滑动，将骨骼模型进行拉伸，形成模型表面不同的张力，模拟人体伤口，可以根据需要调节拉伸程度，张力大小，可以模拟出不同程度受伤情况，增加了训练的全面性。

摘要： 本发明公开了一种闭合性腹腔大出血止血装置，包括注射腔、刀片和充气气囊，注射腔内预充有自膨胀凝胶海绵和止血粉，注射腔的下端活动安装有刀套，刀片插在刀套内，充气气囊通过软管活动连接在注射腔的侧壁上，注射腔活活动安装在套筒上，套筒活动安装在刀座上。本发明在使用过程中利用装置的长度，可以对胸腹腔内较深部位的出血用海绵和止血粉进行有效的控制，降低因大出血导致的院前死亡率，同时该装置小巧轻盈，方便携带，可重复利用，且可根据止血部位的具体情况，灵活选择止血材料的推送剂量，使其以适宜的剂量达到满意的止血效果。

摘要： 本实用新型涉及固定支架技术领域，具体地说，涉及一种用于腹腔大出血止血用的患者上身固定装置，包括底座，所述底座上表面中心位置开设有凹槽，所述底座上表面对称开设有T型滑槽，每个所述T型滑槽中均设有T型滑柱，所述T型滑柱中间均开设有滑槽，所述T型滑柱外侧壁上靠近滑槽底部位置设有固定块，所述固定块中心位置开设有螺纹孔；该用于腹腔大出血止血用的患者上身固定装置，凹槽便于患者的平躺，有助于对上身的固定使用，在横梁下方设弧形夹板，海绵垫让弧形夹板与患者卡接更舒适，紧固螺栓穿过圆孔并与螺纹孔螺纹连接，有助于依据不同患者身材的大小，进行适当的固定上身，下锁扣与上锁扣配合使用，便于紧固患者手臂。

摘要： 本实用新型公开了手术腹腔大出血用急救箱，其包括：主箱体和副箱体；所述主箱体包括箱盖和箱体部；所述箱体部由上至下依次包括缝线层、一次性用品存放层和输液用品存放层；所述一次性用品存放层和输液用品存放层分别设于箱体部且均为抽屉状设置，其从前壁处完成抽拉操作；所述副箱体设于所述主箱体的侧壁处，其用于存放备用物品。本实用新型提供了手术腹腔大出血用急救箱，其将腹腔大出血时所需的各类物品进行统一收纳盒存放，大大提高手术使用时候的便捷性。

摘要： 本实用新型涉及一种腹腔大出血止血装置，包括用于对患者皮肤切口止血的止血组件和用于防止患者伤口感染及大规模出血的防护组件；所述止血组件包括用于对皮肤切口的手术刀片、手术刀柄和用于止血剂注射的注射件；所述手术刀柄包括套杆和活动杆，所述手术刀片的一端和活动杆固定连接，所述套杆为一端开口的中空结构，所述套杆开口的一端环绕设置有挤压垫，所述活动杆经套杆开口的一侧贯穿伸入至套杆的中空内侧并与套杆中空内侧设置的转盘固定连接。简而言之，本申请技术方案利用连贯而又紧凑的结构，巧妙的解决了现有技术腹腔大出血患者在转运到医院进行治疗的途中所可能出现的失血过多导致患者休克、死亡的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔填塞大出血训练装置，包括底座，所述底座的上端固定连接有壳体，所述壳体的上端开设有操作口，所述操作口的内壁固定连接有两组软板，所述操作口设置有气缸，所述气缸的一端延伸设置有伸缩杆，且伸缩杆的一端与软板固定连接，所述两组软板之间设置有仿生填料，所述仿生填料的内部设置有三组橡胶管，三组所述橡胶管的圆柱外表面设置有第二流量计数器，三组所述橡胶管的一端固定连接有分流计量泵。本实用新型中，通过设置气缸，能够通过控制伸缩杆伸缩控制软板对仿生填料进行挤压，从而模拟不同人人体肌肉的强度，更好的模拟出在进行腹腔大出血填塞时可能遇到的情况。

摘要： 本实用新型属于医疗训练模具技术领域，具体涉及一种互动式可穿戴闭合性腹腔大出血填塞训练模具，包括模具主体，模具主体左右端面均设有松紧带，松紧带自由端设有相互匹配的粘扣带，模具主体前端面设有空腔，空腔内设有肝脏模型，肝脏模具前端面设有第一盲孔，第一盲孔底部设有第二盲孔，第一盲孔内设有伸缩钮，第一盲孔侧壁于伸缩钮前方设有多个穿孔，肝脏模型连接有橡胶管，伸缩钮后端面设有圆筒，圆筒位于第二盲孔内，圆筒内设有压缩弹簧，第二盲孔底部设有压力传感器，压力传感器通过导线连接有控制器，控制器输出端连接有扬声器，控制器电连接有蓄电池。其目的是：用来针对腹腔大出血填塞进行训练，从而使医生积累填塞止血的经验。