残角子宫妊娠

摘要： 残角子宫妊娠(rudimentary uterine horn pregnancy, RHP)主要指受精卵在残角子宫内着床并发育的过程,是一种极为少见的异位妊娠,其发生率约为1/76,000~140,000。在妊娠早期常没有典型的临床症状,患者多在产检时发现或伴有下腹痛、阴道流血等症状就诊时被发现。随着妊娠周数增加,常会发生自发性破裂,从而引起腹腔内大出血、失血性休克等,如诊治不及时甚至导致孕妇死亡。本文将报道1例延安大学附属医院收治的残角子宫妊娠19周破裂病例。

摘要： 目的:分析残角子宫妊娠的超声诊断及临床特征,为识别早期残角子宫妊娠的鉴别诊断及治疗提供临床思路。方法:分析我院1例G3P2,停经54天的残角子宫妊娠患者的诊治过程,并进行总结。结果:患者在全身麻醉下行腹腔镜残角子宫切除术 + 右侧输卵管切除术 + 左侧卵巢黄体囊肿剥除术 + 盆腔粘连松解术,手术顺利,患者术后生命体征良好。结论:残角子宫妊娠是一类罕见的异位妊娠,早期临床症状不典型,容易误诊及漏诊,极易引起残角子宫破裂及胎盘植入等致命并发症,临床一旦诊断应积极处理,剖腹手术或腹腔镜切除残角和同侧输卵管是处理残角子宫妊娠的主要方法。应了解并掌握残角子宫妊娠早期的超声及临床表现,以防止潜在的危及孕产妇生命的事件。

摘要： 目的:分析三维超声结合血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在残角子宫妊娠孕早期诊断中的应用.方法:选择经超声或手术病理诊断的10例残角子宫妊娠患者纳入残角子宫妊娠组,选取同期孕检正常的35名宫内妊娠者纳入正常子宫妊娠组,对两组分别采用血清β-hCG检测、三维超声检查和两者联合检测的3种方法进行残角子宫妊娠检测,比较两组血清β-hCG水平、子宫内膜厚度差异和3种方法检测残角子宫妊娠的准确率.结果:残角子宫妊娠组血清β-hCG平均水平低于正常子宫妊娠组,差异有统计学意义(t=17.472,P＜0.05);残角子宫妊娠组子宫内膜厚度平均水平低于正常子宫妊娠组,差异具有统计学意义(t=7.555,P＜0.05);联合检测残角子宫妊娠的准确率高于血清β-hCG检测和三维超声单独检查,差异具有统计学意义(x2=7.561,x2=10.956;P＜0.05).结论:三维超声检查方法操作简单、便捷,与血清β-hCG联合检查,能够提高诊断的准确率,减少误诊和漏诊的发生,可预防子宫破裂、不必要的引产及后期胎儿死亡等并发症.

摘要： 目的:分析经腹及经阴道超声对残角子宫妊娠的诊断价值.方法:研究对象为浙江大学医学院附属妇产科医院超声科从2013年3月—2020年2月接诊的25例残角子宫妊娠患者,所有患者均实施经腹及经阴道超声检查,且最终均经过手术病理证实确诊,分析残角子宫妊娠经腹及经阴道超声诊断的价值.结果:经腹及经阴道超声对残角子宫妊娠诊断准确率为88.00％(22/25),误诊率为12.00％(3/25),3例误诊患者中,1例误诊为间质部妊娠,2例误诊为输卵管妊娠;经阴道超声诊断准确率高于经腹部超声检查结果,差异有统计学意义(P<0.05).残角子宫妊娠经腹及经阴道超声检查后,仅探及单角子宫,附件区可见肌性结构,肌性结构内存在妊娠囊或绒毛样中等回声.结论:经腹及经阴道超声对残角子宫妊娠有重要的诊断价值,实际诊断中还需要结合其他资料,便于降低误诊率,更好地指导患者早期治疗.

摘要： 目的:分析经腹及经阴道超声对残角子宫妊娠的诊断价值。方法:研究对象为浙江大学医学院附属妇产科医院超声科从2013年3月—2020年2月接诊的25例残角子宫妊娠患者,所有患者均实施经腹及经阴道超声检查,且最终均经过手术病理证实确诊,分析残角子宫妊娠经腹及经阴道超声诊断的价值。结果:经腹及经阴道超声对残角子宫妊娠诊断准确率为88.00%(22/25),误诊率为12.00%(3/25),3例误诊患者中,1例误诊为间质部妊娠,2例误诊为输卵管妊娠;经阴道超声诊断准确率高于经腹部超声检查结果,差异有统计学意义(P<0.05)。残角子宫妊娠经腹及经阴道超声检查后,仅探及单角子宫,附件区可见肌性结构,肌性结构内存在妊娠囊或绒毛样中等回声。结论:经腹及经阴道超声对残角子宫妊娠有重要的诊断价值,实际诊断中还需要结合其他资料,便于降低误诊率,更好地指导患者早期治疗。

摘要： 近年来,少见型异位妊娠的发病率逐渐上升,其中残角子宫妊娠常以妊娠破裂而被发现,对患者生命造成极大的威胁。尽管当下异位妊娠超声诊断的准确率较高,常规超声对残角子宫破裂前状态的诊断依然存在较大困难,常常被超声医师所忽视或误诊,错过最佳手术时机。

摘要： 目的 探讨三维(3D)超声在残角子宫妊娠诊断中的价值.方法 回顾性分析13例残角子宫妊娠患者的临床及超声影像资料,分析经阴式、腹式三维超声检查结果 以及磁共振成像(MRI)、腹腔镜探查术、经腹手术的探查结果.结果 13例患者中,术前提示有9例残角子宫妊娠;2例术前超声诊断为双子宫畸形,一侧宫腔妊娠;2例术前超声诊断为宫外孕包块.10例子宫仅显示一侧宫角影像,3例不能明确宫角情况.二维超声图像显示盆腔内一大小正常的子宫,部分子宫内膜增厚,横切子宫仅显示一侧宫角,三维超声的子宫冠状面可显示子宫内膜呈"柳叶状"偏向一侧,子宫的一侧见妊娠囊影像,妊娠囊内可见胚胎组织回声或胎儿影像,妊娠囊周围可见低回声包绕.13例患者中,5例患者术前行MRI检查,其中1例提示双子宫畸形、左侧宫腔内妊娠.13例患者均经腹腔镜探查术、经腹手术探查术,术中均见正常稍大子宫体,残角子宫包块经蒂与正常发育侧子宫中下段相连.结论 经腹部及经阴道三维超声检查结合临床资料可以作为诊断残角子宫妊娠的有效检查方法,能为临床及时采取处理措施提供有价值的参考信息.

摘要： 目的:分析残角子宫妊娠的临床特点、诊疗体会、误诊的原因、孕产妇及围产儿结局.方法:收集我院从2010年1月1日至2019年12月31日10年间我院收治的3例残角子宫妊娠,回顾性分析这3例患者的资料.结果:残角子宫是子宫畸形的一种类型,由于少见,且没有明显的症状及体征,加之彩超检查无法早期发现子宫的异常,导致误诊率高,以至于导致孕中期出现急腹症,严重危及母婴安全安全.结论:残角子宫妊娠临床少见,极易误诊,造成严重后果,严重危害母婴结局,甚至导致孕妇死亡,产科工作者及早诊断、及时处理残角子宫妊娠,能明显改善孕产妇及围产儿结局.

摘要： 残角子宫妊娠发病率低，误诊率高。残角子宫壁发育不良，往往不能承受胎儿生长发育，常于妊娠中期发生残角自然破裂，引起腹腔内严重出血，症状与输卵管间质部妊娠极相似。两次彩超均提示残角子宫妊娠，但HCG两次均为阴性，因此，选择腹腔镜检查后开腹手术，最后取出病灶病检支持残角子宫妊娠。残角子宫妊娠一经明确诊断，应尽早行手术治疗，以残角子宫切除并同时切除同侧输卵管为宜，避免以后发生同侧输卵管妊娠可能。本文病例残角子宫妊娠诊治过程中的失误及经验总结:从本病例可得出:(1)药物流产前，应检测HCG;(2)药物流产失败后应考虑畸形子宫妊娠可能;(3)畸形子宫妊娠清宫要慎重，谨防子宫穿孔;(4)HCG阴性不能排除妊娠;(5)术中病灶肉眼不能明确诊断，最后依据病理明确诊断;(6)手术方式:以残角子宫切除并同时切除同侧输卵管为宜。

摘要： 文章讲述了一患者经超声检查，盆腔内可见子宫，形态饱满，大小正常，宫腔内未见孕囊及胎儿。其右上方可见完整妊娠囊回声，内见胎儿、胎盘回声，并可见胎动及心管搏动。孕囊周边可见均匀低回声包绕，不与宫颈相通，超声提示为中期妊娠残角子宫妊娠。同时指出残角破裂可致内出血，严重危及患者生命，必须提高对本病的认识及警惕性。

摘要： 通过该病例处理，给我们的提示：对于一个多次终止妊娠失败的患者,应认真仔细的检查,结合病史体征,进行综合分析,充分的考虑是否有生殖器宫的畸形,而致多次终止妊娠失败,如一味凭经验处理,后果将不堪设想,所幸该患者虽多次终止妊娠失败,但未发生子宫破裂,在本院得到正确的救治后,最终平安出院。

摘要： 本发明公开了一种治疗瘢痕子宫妊娠的中药组合物，由下述重量配比的中药原料制成的药剂：浙贝母10份、夏枯草15份、土茯苓15份、桃仁10份、红花10份、熟地10份、川芎6份、当归10份、赤芍10份、川牛膝10份、天花粉10份、甘草3份。本发明以消癥杀胚、软坚散结为主，辅以选用多种具有活血化瘀功效组分。本发明与UAE+清宫术联合用于治疗CSP时，可更彻底地清除孕囊残留，缩短阴道出血时间，进一步提高治疗效果，降低并发症的发生。

摘要： 本发明属于生物技术领域，具体涉及驴源马流产沙门氏菌经皮下致非妊娠期小鼠子宫感染模型的建立方法，包括以下步骤：选取清洁级ICR非妊娠期小鼠，分为空白处理组和驴源马流产沙门氏菌处理组，饲养于常规环境中，消毒小鼠背部，驴源马流产沙门氏菌处理组背部皮下接种驴源马流产沙门氏菌菌液，空白对照组皮下接种PBS。该方法改进了接种方式，缩短了感染周期，降低了实验成本，为进一步探究驴源马流产沙门氏菌的致病机理和防控技术，提供动物模型。

摘要： 一种用于辅助治疗子宫瘢痕妊娠的中药组合物，由甲、乙两组处方组成；所述甲处方黄芪，当归，天花粉，白术，怀山药，鸡内金，三棱，桃仁，莪术，知母组成；所述乙处方由黄芪，天花粉，怀山药，三棱，莪术，怀牛膝，野党参，知母，生鸡内金，生水蛭(捣碎)组成。本发明相较于单一应用子宫动脉灌注化疗（MTX25mg）联合栓塞术及其它方法能够大幅提高治疗患者术后40天月经来潮的比例，大幅缩短患者血HCG至正常平均时间的天数，大幅缩短包块消失的天数，减少严重并发症[子宫切除例数]的比例，术中大出血的比例大大减低，术后阴道出血大于7天的例数明显减少，住院天数和住院费明显减少。

摘要： 本发明属于生物技术领域，具体涉及驴源马流产沙门氏菌经皮下致非妊娠期小鼠子宫感染模型的建立方法，包括以下步骤：选取清洁级ICR非妊娠期小鼠，分为空白处理组和驴源马流产沙门氏菌处理组，饲养于常规环境中，消毒小鼠背部，驴源马流产沙门氏菌处理组背部皮下接种驴源马流产沙门氏菌菌液，空白对照组皮下接种PBS。该方法改进了接种方式，缩短了感染周期，降低了实验成本，为进一步探究驴源马流产沙门氏菌的致病机理和防控技术，提供动物模型。

摘要： 本发明公开了一种治疗瘢痕子宫妊娠的中药组合物，由下述重量配比的中药原料制成的药剂：浙贝母10份、夏枯草15份、土茯苓15份、桃仁10份、红花10份、熟地10份、川芎6份、当归10份、赤芍10份、川牛膝10份、天花粉10份、甘草3份。本发明以消癥杀胚、软坚散结为主，辅以选用多种具有活血化瘀功效组分。本发明与UAE+清宫术联合用于治疗CSP时，可更彻底地清除孕囊残留，缩短阴道出血时间，进一步提高治疗效果，降低并发症的发生。

摘要： 本发明公开了一种妊娠牛子宫阜粘膜荧光定量检测内参基因筛选方法及应用，涉及动物分子生物学技术领域。本发明为妊娠牛子宫阜粘膜的基因表达研究筛选出合适的内参基因，有助于真实反映牛母体与胎儿建立联系时起关键作用的基因的表达情况，从而有助于进一步将母胎互作的关键候选基因用于辅助奶牛妊娠建立、妊娠识别与维持等重要的繁殖机制。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械，具体说是单角子宫粘连术后防再粘连装置，包括依单角子宫宫腔内壁形状成型的一宫形环，该宫形环是由弹性线状材料以螺旋状缠绕而成的闭合环；在所述宫形环轴向一侧连接有与该宫形环相同的另一宫形环；在两宫形环之间夹持有覆盖宫形环内腔的隔膜。本实用新型是针对单角子宫宫腔设计的防再粘连装置，该装置可直接适用单角子宫合并宫腔，为单角子宫患者提供快速治疗器械；且本装置采用螺旋状缠绕而成的闭合环，弹性较好，不易移位。

摘要： 本实用新型公开了一种用于子宫瘢痕妊娠与子宫憩室术后压迫装置具体涉及医疗手术辅助器材领域，包括液管组件、压迫机构、注液机构，保护套和控制器；实际工作时，先将该压迫装置中的保护套拿下取出，然后注液机构外接医用液体，通过操作控制器，使得注液机构开始工作，并将医用液体经液管组件注入压迫机构中，同时压迫机构将其液体液位变化信息反馈给控制器，控制器接收反馈信息后，通过调整注液机构使得压迫机构到达患者所需位置。该结构简单，使用方便，耗电小，适用于推广。

摘要： 本实用新型公开了瘢痕子宫再妊娠人群的产后出血风险评估液性标尺，包括架体，所述架体的中部通过固定桩固定连接有连通管，所述连通管的上部从左到右依次设置有七个第一管道，所述注塞的上端均固定连接有注射管，所述注射管的上端均固定连接有螺丝杆，所述螺丝杆的外周均螺纹连接有调整螺帽，所述第二管道上端的内中部设置有回复弹簧。本实用新型中，相对应的拧动调整螺帽，使中间六个第一管道内的水平液面在相应信息的管道标尺的高度，会使第二管道内液面水平发生变化，根据第二管道内的液面水平所对应的刻度，即可读出对应的产后出血发病风险概率，使用简单、携带方便、实用性强，无需复杂计算即可获得精确的结果，使值得大力推广。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫切口妊娠取胚钳，包括前手柄、后手柄、转轮、外管、钳杆，前手柄与后手柄互相铰接，外管后端通过转轮与前手柄连接并可随着转轮转动，外管前端螺纹连接有钳头座，钳头座呈U形结构，钳头座的U形结构内设有开合装置，钳杆设于外管内且连接开合装置和后手柄，开合装置上铰接有上钳头和下钳头，上钳头与下钳头相互铰接后铰接于钳头座上，钳杆与后手柄连接处可拆卸，且钳杆可从外管前端抽出，上钳头与下钳头的前端均向上弯曲，上钳头与下钳头前端的外表面向外凸起形成凸起尖端。本实用新型结构简单，便于操作，可轻易地将病变组织从正常组织上分离开来，且便于将子宫上壁的组织夹持下来，减少手术时间，降低了手术风险。