胸骨后疼痛

摘要： 目的:探讨温针灸辨证治疗胃食管反流(Gastroesophageal Reflux Disease,GRED)的疗效。方法:本研究采取临床随机对照试验,将符合纳入标准的80例患者随机分为两组,治疗组采取温针灸辨证治疗,每周3次,治疗4周;对照组餐前口服艾司奥美拉唑肠溶片,每次20 mg,每日1次,治疗4周。分别在治疗前、治疗后对患者进行症状治疗评分及胃镜炎症等级评分统计,评价两组疗效。结果:治疗后,两组症状评分均改善,治疗组症状总有效率97.50%(39/40),高于对照组65.00%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组胃镜炎症等级均降低,治疗组胃镜炎症有效率67.50%(27/40),高于对照组47.50%(19/40),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸辨证治疗GERD在改善症状、减轻黏膜破损均取得了良好疗效。

摘要： 作为临床最常见的恶性肿瘤之一,食管癌在我国恶性肿瘤死亡率排行榜上位列第四。经临床多年研究发现,食管癌的发病原因与环境、生活习惯及遗传等因素息息相关。由于食管癌在早期并无明显的症状表现,所以极易被患者忽略,仅会在吞咽食物时出现胸骨后疼痛感、灼烧感,或是食物哽噎感、摩擦感,而且时隐时现。

摘要： 患者,男,76岁,主诉“反复胸骨后疼痛2个月,加重5小时”来诊.近2天,患者自觉胸痛,部位在胸骨后中上段,疼痛持续长短不-,有时含服硝酸甘油可以缓解,伴胸闷,无放射痛、黑朦、心悸.

摘要： 几乎人人都有过进食后出现烧心、返酸的症状，但如果长期有反酸，或伴有胸骨后疼痛，胸闷等症状，尤其是中老年人，建议最好去医院做个检查。因为食管裂孔疝与胃食管反酸是一对难兄难弟。解决了食管裂孔疝的问题，一些胃食管反流也就迎刃而解了。食管裂孔疝究竟是一种什么样的疾病？本期就请东南大学附属中大医院普外科主任医师、副教授李俊生给大家介绍这方面的知识。

摘要： 急性心肌梗死是心血管内科较为常见的一类疾病，患者主要临床症状为胸骨后疼痛。在不及时救治的情况下，会对患者的生命安全构成极大的威胁。本文重点对急性心肌梗死的治疗进展进行研究，以期为临床治疗急性心肌梗死患者提供一些具有价值的意见及建议。

摘要： 吃药要靠喝水来送服的常识大家都懂，但就有些“忙人”为了图省事直接干吞药片，也有些“猛士”为了显示自己的吞咽本领高强而这么干。在他们看来，一吞一咽就能把药片吃进去，至于药片是否到了应该起作用的位置，他们可没想这么多。事实上，干吞药片，最容易使药片粘在食管壁上，一些对食管黏膜具有刺激性的药物（例如氯化钾、双磷酸盐等）长时间滞留食管，可能会造成胸骨后疼痛、烧灼等不适，严重时还会引起食管炎、食管溃疡和食管糜烂!这是在临床上实实在在发生过的。因此，千万别图省事或者为了逞强而干吞药片!

摘要： 目的：探讨食管内支架置入后疼痛的原因及对策。rn 方法：入选48例患者，其中食管癌26例，食管癌外科术后肿瘤复发10例，吻合口狭窄6例，食管癌外科术后肿瘤复发伴食管-气管瘘4例，食管癌外科术后吻合口瘘2例。病变范围4-10cm，平均7.2cm病变按吞咽困难分级：Ⅱ级12例，Ⅲ级5例，Ⅳ级3例。所有患者仅单纯食管内支架置入，均未行放射治疗和化疗。rn 结果：共置入内支架20枚，所有病例均1次成功，放置后3-10天梗阻、进食困难症状均明显减轻，2例食管气管瘘进食后呛咳立即消失。无严重并发症，均有不同程度的胸骨后疼痛。rn 结论：食管内支架置入是治疗食管狭窄的有效方法，通过对支架的选择，以及药物控制，胸骨后疼痛均得到有效缓解。

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院中发生心前区或胸骨后疼痛常被诊为合并冠心病或并发肺部感染而造成误诊漏诊。本文通过76例在住院中发生心前区或胸骨后痛疼的COPD病人进行回顾性分析以探讨其发生的原因及好发因素。

摘要： 一种在胸骨切开术或胸骨骨折后所采用的胸骨加固装置，其由生物相容性材料制成，包括具有一对腿部(20，30)和一对臂部(6，7)的细长模块件(10)，该对腿部通过本体部分(4)而彼此连接在一起。腿部(20，30)可在胸骨侧面装配到患者胸廓的肋间空隙内，并可在装配到其中后在胸廓内侧向彼此相对的方向弯折。从本体部分(4)的一侧延伸至另一侧且与一对腿部(20，30)垂直的臂部(6，7)分别构成用于连续模块件的棱柱形连接器的阳部件和阴部件。

摘要： 本发明公开了一种正中开胸手术胸骨后钢丝眼止血并减小胸骨损伤的装置，包括：骨架系统，所述骨架系统包括体部、两臂、体部与两臂间的连接段，以及两臂顶端固定连接的基座；垫片层，所述垫片层由止血材料和医用垫片/毡片构成，固定设置在基座内。本发明用于对胸骨后出血进行止血，并可减少因钢丝切割作用造成胸骨损伤的装置。本发明结构简单，价格低廉，操作方便，钢丝拧紧后通过骨架系统向垫片层传导的压力对钢丝眼及其周边垫片层所覆盖范围内的组织持续加压达到止血的目的。同时钢丝收紧后骨架系统改变了钢丝对胸骨下缘施力的角度，加之垫片层的缓冲作用，缓解了钢丝对胸骨的切割效应。

摘要： 一种在胸骨切开术或胸骨骨折后所采用的胸骨加固装置，其由生物相容性材料制成，包括具有一对腿部(20，30)和一对臂部(6，7)的细长模块件(10)，该对腿部通过本体部分(4)而彼此连接在一起。腿部(20，30)可在胸骨侧面装配到患者胸廓的肋间空隙内，并可在装配到其中后在胸廓内侧向彼此相对的方向弯折。从本体部分(4)的一侧延伸至另一侧且与一对腿部(20，30)垂直的臂部(6，7)分别构成用于连续模块件的棱柱形连接器的阳部件和阴部 件。

摘要： 本发明公开了一种胸骨后剥离器，包括剥离器本体；所述剥离器本体的为扁平状，横向截面呈月牙状；纵向中部向上拱起，且两端呈水平状；纵向的两端分别设置锐端和钝端；锐端的头部曲线曲率大于钝端，且锐端的锋利度大于钝端；锐端的表面设置贯穿孔，本胸骨后剥离器具有足够的长度、宽度、硬度，且同时能够减轻胸骨后管状胃的压力，保证良好血运，有助于手术进行过程中各机体的正常运作。

摘要： 本发明公开了一种用于建立胸骨后空间的手术器械：包括依次相连的通条头、通条杆、钩杆部，通条杆、钩杆部是可拆卸连接，通条头的端部设有底面向上倾斜的梯形头，且梯形头设有垂直于通条头表面的通孔；钩杆部设有固定板，固定板设有钩圈，钩圈相对于钩杆部的角度可调整并可锁定于某一固定位置，钩圈设有操作孔。本发明的钩杆部采用与手术同切口，即剑突下切口入路，与胸骨长轴方向一致，不需要附加小切口，无损伤胸廓内动静脉的可能，安全牵拉力也较大。钩杆部还带有排烟通道，可接负压吸引装置，解决了手术能量平台使用过程中产生烟雾无法有效排出，造成术野模糊的问题。该部还采用多角度可调节设计，术者可更好地掌握术中牵拉力的平衡。

摘要： 本发明提供一种胸骨切开后复位固定束带包括束带头部窗口、束带头部、凸起、束带尾部和束带体；所述束带体一体成型束带头部，束带头部上设置束带头部窗口，束带体上设置凸起，束带体尾部设置束带尾部。使用时束带体从肋间隙穿过捆绑胸骨体，束带尾部穿过束带头部窗口，将束带头部调置于肋间隙，然后根据实际需要拉紧束带，捆绑胸骨体，需要多肋间隙捆绑达到复位固定的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种正中开胸手术胸骨后钢丝眼止血并减小胸骨损伤的装置，包括：骨架系统，所述骨架系统包括体部、两臂、体部与两臂间的连接段，以及两臂顶端固定连接的基座；垫片层，所述垫片层由止血材料和医用垫片/毡片构成，固定设置在基座内。本实用新型用于对胸骨后出血进行止血，并可减少因钢丝切割作用造成胸骨损伤的装置。本实用新型结构简单，价格低廉，操作方便，钢丝拧紧后通过骨架系统向垫片层传导的压力对钢丝眼及其周边垫片层所覆盖范围内的组织持续加压达到止血的目的。同时钢丝收紧后骨架系统改变了钢丝对胸骨下缘施力的角度，加之垫片层的缓冲作用，缓解了钢丝对胸骨的切割效应。

摘要： 本实用新型公开了一种用于建立胸骨后空间的手术器械：包括依次相连的通条头、通条杆、钩杆部，通条杆、钩杆部是可拆卸连接，通条头的端部设有底面向上倾斜的梯形头，且梯形头设有垂直于通条头表面的通孔；钩杆部设有固定板，固定板设有钩圈，钩圈相对于钩杆部的角度可调整并可锁定于某一固定位置，钩圈设有操作孔。本实用新型的钩杆部采用与手术同切口，即剑突下切口入路，与胸骨长轴方向一致，不需要附加小切口，无损伤胸廓内动静脉的可能，安全牵拉力也较大。钩杆部还带有排烟通道，可接负压吸引装置，解决了手术能量平台使用过程中产生烟雾无法有效排出，造成术野模糊的问题。该部还采用多角度可调节设计，术者可更好地掌握术中牵拉力的平衡。

摘要： 本实用新型涉及一种胸骨后止血电刀辅助装置，包括弹性套筒（1）、主连杆（2）、副连杆（3）和反光镜（4），所述弹性套筒（1）套接于电刀上，主连杆（2）可旋转地与弹性套筒（1）连接，反光镜（4）上设置有短连杆（6），短连杆（6）一端与副连杆（3）铰接，中部与主连杆（2）铰接，副连杆（3）通过弹簧（5）与主连杆（2）连接，医生可以控制副连杆（3）伸缩来调整反光镜（4）的角度，还可以旋转主连杆（2）调整反光镜（4）的位置。本实用新型可以使主刀医生轻松观察到难以显露的拟止血位置，避免了主刀医生止血过程中的弯腰动作，同时不需助手或使用特殊牵开器撑开，减少了病人的组织牵拉损伤。

摘要： 本发明提供了一种缓解食管癌患者吞咽困难和进食胸骨后疼痛的温敏凝胶，所述的温敏凝胶以质量配比计，包括以下组分：泊洛沙姆组合物：6%‑40%；碱性物质：0.5%‑10%；防腐剂：0.03%‑0.07%；高渗物质：0.05%‑0.20%；余量为水；本发明还进一步地提供了所述温敏凝胶的制备方法，包括各原料的复配与混合，最终制备获得的温敏凝胶能够有效地缓解食管癌患者吞咽困难和进食胸骨后疼痛，具备有较高的推广价值与商用价值。