心肌坏死

摘要： 急性冠脉综合征(ACS)是由于冠状动脉(冠脉)粥样硬化斑块的形成及其破裂、糜烂或出血引起凝血级联反应的激活以及血小板黏附、聚集,最终形成冠脉内血栓,冠脉狭窄或完全闭塞,导致急性心肌缺血的临床综合征[1]。临床类型上包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及不稳定型心绞痛(UA)。随着医学科学的发展,经皮冠脉介入治疗(PCI)已成为目前ACS最有效的治疗方式之一,且显著改善患者预后。抗凝联合抗血小板治疗在PCI围手术期起辅助作用,可最大程度地降低相关缺血并发症(如支架血栓形成和不同程度的心肌坏死)的风险。不可避免地,出血风险随之增加。如何在两者之间取得平衡,成为临床持续争论的热点之一。本综述主要通过介绍ACS患者在PCI围手术期进行抗凝治疗的必要性以及使用不同抗凝药物所产生的临床效果,为在实际临床工作中ACS患者PCI围手术期抗凝药物的选择提供更为可靠的方向。

摘要： 急性心肌梗死(又称心肌梗死、心梗)是由于急性冠状动脉功能不全(持续性缺氧、缺血)所导致的心肌坏死。其发作时最先出现和最突出的症状便是疼痛,典型的部位为胸骨后到咽部或在心前区,疼痛性质为压迫感、挤压感、沉重感,持续时间一般较长,超过30分钟。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿,罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。

摘要： 在引发心梗的原因之中,高血脂是最容易被忽视的因素。要想预防心梗,做好血脂管理非常重要。心梗救治很重要,要牢记两个120心肌梗死是一种常见的冠心病,是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

摘要： 人们普遍认为急性心肌梗死应该是老年人才会遇到的疾病,现在却频频发生在青年人的身上,现就其原因及预防进行简要介绍。一、急性心肌梗死急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。形象地说,急性心肌梗死的根本原因就是供应心脏的血管“堵塞”了,就像是水管使用时间长了会生锈一样,人的血管会随着年龄的增加及各种危险因素的刺激慢慢出现动脉粥样硬化斑块,没有明显诱因的情况下,血管“生锈”的部位会慢慢地发展,也就是常说的心肌缺血。

摘要： 急性心肌梗死指的是因冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死的一种急性病症,会严重影响心脏正常功能,危害患者生命安全。心脏缺血是主要原因引起急性心肌梗死的原因是多方面的,但主要是由于心脏供血渠道阻塞而导致心脏缺血,心肌耗氧量会持续增加,最终导致心肌坏死,心脏功能严重受损。

摘要： 心肌梗死是由于冠状动脉堵塞、心肌突然持续缺血缺氧导致的心肌坏死,我国近年来发生率越来越高。许多人认为心肌梗死就是血管堵了,只要把堵住的血管打开了人也就没事了。然而事实并没有那么简单。心肌功能的恢复是一个漫长的过程,需要经过适当的治疗和生活方式的改善等才能渐渐恢复,即使是在术后也需要格外注意、密切监护。

摘要： 17岁的小陈受凉感冒,但因学业繁重没当回事,最终竟然发展为重症病毒性心肌炎,出现了大面积心肌坏死和呼吸困难。我们每个人都得过感冒,大多数人经过数天至两周就会自愈,因此不易引起人们的重视。但你可知道,小小感冒有时也可引发一些严重的并发症,例如我们上面说的病毒性心肌炎。

摘要： 连续5天了,我院每天都有心肌梗死患者入院!最严重的没能抢救成功,较严重的发生了心衰,其余几位大部分还在监护室。秋冬季,是心肌梗死(以下简称“心梗”)的高发季。因为气温降低时,人体的交感神经会兴奋,儿茶酚胺也会过度分泌,导致血管收缩、血压升高、心率加快;同时低温时人体血小板更易凝聚,血液黏度增高,更易于形成动脉血栓,如果堵塞冠状动脉,就会造成心梗。心梗是由冠状动脉急性闭塞导致急性、持续性心肌缺血缺氧所引起的心肌坏死,可导致心脏骤停危及生命,死亡率高。而实际上,大部分心梗是有先兆的,如果能早期发现,及时治疗,心梗就不会发生。

摘要： 急性心肌梗死是临床常见心肌坏死性疾病,且近年来发病率逐渐升高,心力衰竭是其常见并发症,为多种心脏疾病的终末阶段,病死率极高,预后效果较差,严重影响患者生存质量,威胁其生命安全[1]。临床应积极采取措施改善心力衰竭症状,提升心肌功能。冻干重组人脑利钠肽与内源性脑钠肽空间结构与生物学活性相似,能发挥扩血管、拮抗交感神经系统活性、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种作用,临床应用广泛[2]。本研究选取我院急性心肌梗死合并心力衰竭患者82例,旨在探讨冻干重组人脑利钠肽联合常规方案的治疗效果,现报告如下。

摘要： 我们经常听到的两个专业词汇叫急性心肌梗死和心绞痛。它们有什么区别?又如何界定?心绞痛是心肌缺血后导致的症状;心肌梗死则是一种结局。心绞痛如果持续的时间足够长会导致心肌坏死,发生心肌梗死,这就是心绞痛和心肌梗死的关系。

摘要： 目的：在探索大鼠心肌损伤坏死模型中骨髓相关蛋白的变化情况基础上,进一步了解骨髓相关蛋白在心肌坏死事件中诊断价值.rn 方法：首先检测健康成年Sprauge Dawley大鼠(体重220+.20克,购于南京青龙山实验动物养殖场.合格证号:SCXK2009-0001)Ⅱ导联心电图,剔除异常心电图者,适应性饲养一周.把大鼠分成两组:模型组,n=16,生理盐水对照组,n=10.模型组大鼠给予一次性多点皮下注射异丙肾上腺素10mg/kg,每隔24小时注射一次,连续三次,给予正常组大鼠等量生理盐水,于第三次给药后1、3、6、8小时经左侧颈总动脉采动脉血,用分光光度计测定血清中肌钙蛋白(cTnI)、骨髓相关蛋白(MRP8/14)含量,末次取血后立即打开大鼠胸腔取出心脏,并制作病理切片,在光镜下观察心肌形态学变化.rn 结果：1.光镜下发现模型组心肌组织坏死、肌纤维断裂、肌细胞水肿、大量炎性细胞浸润.2.cTnI:模型组与正常组不满足球形对称,校正后两组差别具有统计学意义(P＜0.001),不同时间点总体间差异具有统计学意义(P＜0.001),且时间与分组存在交互效应(P＜0.001);正常组与模型组比较:在1h、3h时间点两组比较无意义,在6h、8h时间点两组比较有意义.3.MRP8/14:模型组与正常组不满足球形对称,校正后两组差别具有统计学意义(P＜0.001),不同时间点总体间差异具有统计学意义,P＜0.001,且时间与分组存在交互效应(P＜0.001);正常组与模型组比较:在1h时间点两组比较无意义,在3h、6h、8h时间点两组比较有意义.rn 结论：在异丙肾上腺素制作大鼠心肌损伤坏死模型中,与肌钙蛋白类似,骨髓相关蛋白可作为该模型的诊断指标,较肌钙蛋白更早期反映心肌坏死发生.

摘要： 目前应用于急诊的心血管标志物主要包括心肌坏死标志物和心力衰竭的标志物两大类。最常检测心肌坏死的心脏标志物是肌红蛋白、肌钙蛋白T(TNT)或肌钙蛋白I(cTNI)以及CK—MB。在三者中肌钙蛋白的敏感性和特异性都很高，肌红蛋白出现早有助于心梗的早期识别，而CK—MB的特异性高有助于确诊。血浆肌红蛋白和心脏肌钙蛋白的联合检测对胸痛病人进行初始评估时，对AMI的敏感性和特异性分别为97％和59.7％；而使用三者联合的检测的90分钟方案，对90％诊胸痛病人都可以得到正确处置。BNP是急诊检测的心力衰竭的主要标志物，主要用于急诊呼吸困难的鉴别诊断、诊断急性失代偿性心力衰竭以及心力衰竭病人的治疗评估。一般BNP400则考虑急性失代偿性心力衰竭，位于两值中间则需进一步检查来明确诊断。rn 此外，在重症急性失代偿衰竭的病人，BNP的水平与肺毛细血管楔压有关。

摘要： 心肌梗死(myocardial infarction，MI)是中国大城市人口死亡的最常见原因，每年死亡人数超过100万。大宗病例研究显示根据心电图(electrocardiography，ECG)判断梗死范围的敏感性仅46％。本研究目的在于探讨CMRI确定的急性MI的梗死质量、梗死百分比、左室功能等参数与肌钙蛋白T峰值(peak troponin T，TnT)、肌酸激酶同工酶峰值(peakcreatine kinase-MB fraction，CK-MB)、ST段抬高/非ST段抬高的相关性，为临床更加准确地判断梗死大小提供了依据。

摘要： 急性冠脉综合征(acute coronary symdromes,ACS)是临床常见的一类心血管类疾病,严重危害人类的生命健康.ACS由缺血发展到最后的急性心肌梗死(AMI)经过一系列的病理变化:包括不稳定心绞痛(UA)、非ST段抬高性心梗、ST段抬高性心梗、非病理性Q波性心梗、病理性Q波性心梗.到ST段抬高性心梗时,发病随时间的丢失,心肌坏死不可避免,溶栓和PIC将"刻不容缓".因此进行快速高效的诊断/鉴别诊断和危险分层,对于患者疾病的发展和转归起着至关重要的作用.2004年美国临床生化科学院(NACB)建议,对所有出现ACS相关症状的患者都应进行心肌坏死标志物的测定,并结合病史、体格检查、心电图(ECG)等进行综合分析,方能明确诊断.而心肌生物标志物的检测对诊断尤为重要,约有25％的AMI患者缺乏典型的临床症状,约有50％的AMI患者缺乏特异性心电图改变,而即使ECG正常也不能排除MI和UA.可见血液生化检查为诊断提供了重要的实验室依据.检验医学的迅速发展将开拓心脏疾病诊治的新前景[1].根据不同的病理生理机制,生物标志物可以反映心肌缺血、心肌坏死、心脏功能及炎症反应等过程.内容包括： 一、心肌坏死的标志物 二、心肌缺血的标志物 三、心脏功能标志物 四、炎症反应的标志物

摘要： 本发明公开了一种circRNA MNCR核苷酸及含有circRNA MNCR药物组合物，该药物组合物包括circRNA MNCR核苷酸、辅料、病毒载体或包埋载体，包埋载体为胆固醇、纳米颗粒或脂质体，优选地为脂质体，所述病毒载体为腺病毒载体、慢病毒载体、逆转录病毒载体中的一种或多种，优选地为腺病毒载体，所述辅料为甘露醇、磷酸盐缓冲液、生理盐水中的一种或多种，优选地为磷酸盐缓冲液，circRNA MNCR病毒载体的感染滴度为1016PFU，circRNA MNCR核苷酸与脂质体质量比为1：1.25；病毒载体或包埋载体与辅料质量比例为1：200。可用于预防和治疗心肌肥厚、心肌纤维化、冠心病和心衰，阻止心肌纤维化及心肌重构的发生，其药物组合物制备工艺简单，药效明显，使用方便，治疗环境友好。

摘要： 本发明公开了肿瘤坏死因子α诱导蛋白3在制备治疗糖尿病心肌病药物中的应用。本发明通过高脂饮食(HFD)诱导建立小鼠糖尿病心肌病模型、通过构建过表达A20的重组腺病毒载体(AdA20)，感染原代大鼠心肌细胞，并以高水平脂肪酸刺激，建立糖尿病心肌病的体外细胞模型，同时以WT小鼠和心脏特异性A20基因敲除小鼠(A20‑CKO)为实验对象，利用HFD诱导建立小鼠糖尿病心肌病模型，发现HFD 24W的小鼠心脏组织中A20的蛋白表达水平显著下调；在高脂饮食所诱导的小鼠糖尿病心肌病模型中，A20具有抑制心肌肥厚，改善心功能，阻碍糖尿病心肌病进展的作用。由于A20是机体内源性蛋白质，因此作为药物的安全性很高。

摘要： 本发明属于生物医药领域，涉及大麻素受体药物的新用途，具体涉及1型大麻素受体(CB1R)拮抗剂及2型大麻素受体(CB2R)激动剂在制备治疗心肌细胞坏死性凋亡药剂中的应用。本发明还提供了相应的试剂盒。喹硫平是一种常见的非典型抗精神病药，用于治疗精神分裂症，双相情感障碍和重度抑郁症等精神障碍。本发明经实验证实，喹硫平促使心肌细胞炎性浸润及纤维化重构，喹硫平具有促进RIP3及MLKL的作用，激活心肌细胞坏死性凋亡通路，而1型大麻素受体(CB1R)拮抗剂及2型大麻素受体(CB2R)激动剂可显著抑制坏死性凋亡通路，从而用于治疗喹硫平心肌毒性。本发明提供了1型大麻素受体(CB1R)拮抗剂及2型大麻素受体(CB2R)激动剂的新应用，本发明为心肌细胞毒性治疗药物的开发提供了新的参考数据。

摘要： 本发明涉及药物领域，特别是涉及萘醌类化合物的应用领域，更为具体的说是涉及放射性同位素标记的萘醌类化合物在制备坏死心肌成像的显影剂中的应用。本发明利用放射性同位素标记的萘醌类化合物对坏死心肌的特异性结合力，结合探测器的使用可以实现有效检测坏死心肌的目的，从而找到了一种可靠的坏死心肌快速成像示踪剂。

摘要： 本发明涉及一类正电子显像剂，尤其是涉及快速成像的坏死心肌显像剂及其制备方法和应用。与已报道坏死亲和性显像剂相比，该类显像剂最早于15min即可清晰显示坏死心肌。通过直接对坏死心肌显像，从而对心肌梗死病人进行预后评估及其他坏死相关疾病的早期诊断。

摘要： 本发明公开了肿瘤坏死因子α诱导蛋白3在制备治疗糖尿病心肌病药物中的应用。本发明通过高脂饮食(HFD)诱导建立小鼠糖尿病心肌病模型、通过构建过表达A20的重组腺病毒载体(AdA20)，感染原代大鼠心肌细胞，并以高水平脂肪酸刺激，建立糖尿病心肌病的体外细胞模型，同时以WT小鼠和心脏特异性A20基因敲除小鼠(A20‑CKO)为实验对象，利用HFD诱导建立小鼠糖尿病心肌病模型，发现HFD 24W的小鼠心脏组织中A20的蛋白表达水平显著下调；在高脂饮食所诱导的小鼠糖尿病心肌病模型中，A20具有抑制心肌肥厚，改善心功能，阻碍糖尿病心肌病进展的作用。由于A20是机体内源性蛋白质，因此作为药物的安全性很高。

摘要： 本发明涉及药物领域，特别是涉及5‑羟色胺(5‑HT)和5‑羟基色氨酸(5‑HTP)的应用领域，更为具体的说是涉及放射性同位素标记的5‑HT和5‑HTP在制备坏死心肌成像显影剂中的应用。本发明利用放射性同位素标记的5‑HT和5‑HTP对坏死心肌的特异性结合力，通过结合使用探测器可以实现有效检测坏死心肌的目的，从而找到了一种可靠的快速成像坏死心肌的示踪剂。

摘要： 本发明公开了肿瘤坏死因子受体相关泛支架和信号蛋白（TRUSS）及其抑制剂在治疗心肌肥厚中的应用，属于基因的功能与应用领域。本发明确定了TRUSS基因的表达与心肌肥厚疾病间的相互关系：抑制TRUSS的表达显著抑制心肌肥厚、纤维化，改善心功能；促进TRUSS表达显著促进心肌肥厚及其纤维化，恶化心功能。因此，TRUSS可作为药物靶标用于筛选保护心脏功能、预防、缓解和/或治疗心肌肥厚及抗心肌纤维化的药物，TRUSS的抑制剂可用于制备保护心脏功能和预防、缓解和/或治疗心肌肥厚及抗心肌纤维化的药物。

摘要： 本发明涉及药物领域，特别是涉及苝醌类化合物的应用领域，更为具体的说是涉及放射性同位素标记的苝醌类化合物在制备用于坏死心肌成像的药物中的应用。利用放射性同位素标记的苝醌类化合物对于心肌坏死细胞暴露的DNA具有特异性结合力，及放射性同位素产生的射线源，通过探测器的结合使用达到有效检测心肌坏死细胞的目的。

摘要： 本发明公开了一种心肌缺血温阳益气冲剂在制备治疗肺心病、心肌梗塞、心肌坏死、心绞痛的药物中的应用，由下列原料药制备而成，均为重量份：牡蛎3-9，茯苓3-9，桂枝6-10，沙棘2-8，胜红蓟3-12，蝤蛑3-6，丹参4-9，淡菜5-9，百部2-5，知母3-9，泽泻4-10，黄芪25-30。所选材料皆为传统中药材料，无任何毒副作用；本组方完全符合中医药原则和心肌缺血患者身心特点，在总原则的前提下，可根据不同人群有不同组方，功能不同，药源易得，药材成本低廉，能够减轻患者负担。