肝脏手术
肝脏手术的相关文献在1983年到2022年内共计316篇,主要集中在外科学、临床医学、肿瘤学
等领域,其中期刊论文251篇、会议论文20篇、专利文献680688篇;相关期刊173种,包括护理学杂志、护士进修杂志、解放军护理杂志等;
相关会议19种,包括2015年中国生物医学工程联合学术年会、2011全国肠内肠外营养学术会议、第十三届全国肝癌学术会议等;肝脏手术的相关文献由781位作者贡献,包括吴孟超、毛一雷、汤礼军等。
肝脏手术—发文量
专利文献>
论文:680688篇
占比:99.96%
总计:680959篇
肝脏手术
-研究学者
- 吴孟超
- 毛一雷
- 汤礼军
- 田伏洲
- 卢欣
- 周龙
- 孙志为
- 宋晓堃
- 尹旭明
- 尹秀芬
- 张新俊
- 徐宁
- 李婷
- 杨广顺
- 栗光明
- 桑新亭
- 王军
- 王峻峰
- 王彦坤
- 王志红
- 王磊
- 石春凤
- 窦科峰
- 罗革
- 莫一我
- 谢卫国
- 谭李军
- 金焰
- 钟守先
- 任柏林
- 伍冀湘
- 何军明
- 何振平
- 冯艳平
- 刘怀萍
- 刘晓平
- 刘梅
- 卢晶晶
- 卢锡华
- 叶啟发
- 叶志霞
- 向波
- 吴东
- 吴伯文
- 吴宇婧
- 吴毅光
- 吴绮丽
- 周东锴
- 周丽平
- 周伟平
-
-
徐惠;
杨静;
王蕊
-
-
摘要:
目的:探讨老年肝脏手术患者术后谵妄(POD)的危险因素。方法:选取267例老年肝脏手术患者为研究对象,根据患者术后48 h内是否发生POD分为POD组(n=44)和NPOD组(n=223)。比较两组患者术前及术中、术后相关因素的占比;单因素相关分析和Logistic回归分析法分析老年肝脏手术患者发生POD的危险因素。结果:老年肝脏手术患者POD发生率为16.48%(44/267),其中24 h内发生37例,24~48 h内发生7例。术前,POD组患者男性、年龄≥70岁、高美国麻醉医师协会(ASA)分级(Ⅲ、Ⅳ级)及合并有糖尿病、贫血、睡眠周期紊乱、酗酒史患者的比例高于NPOD组(P<0.05);平均体质量指数(BMI)低于NPOD组(P<0.05)。术中及术后,POD组患者行开腹手术、术中失血量≥400 mL、术后中度以上疼痛(VAS疼痛评分≥4分)、术后48 h内发生低氧血症患者比例高于NPOD组(P<0.05)。回归分析显示,高龄、低BMI、ASA高分级及术前合并糖尿病、贫血、睡眠紊乱及有酗酒史和术后中度以上疼痛、48 h内发生低氧血症是老年肝脏手术患者发生POD的危险因素。结论:术前高龄、低BMI、ASA高分级、合并糖尿病、酗酒史,术前贫血、睡眠紊乱、术后中度以上疼痛及术后48 h内发生低氧血症为老年肝脏手术患者POD发生的危险因素,临床应针对高危因素积极预防干预。
-
-
范林龙;
周新华;
李毅
-
-
摘要:
该文提出了一种基于支持力反馈的肝脏虚拟手术仿真系统,支持力反馈的肝脏虚拟手术仿真实现流程主要包括CT影像的肝脏三维重建、空间场景构建、实时动态交互设计、反馈力的手术操作仿真。虚拟仿真环境搭建完成后,用户能够通过头盔式显示设备HTC Vive Pro及其所配备力反馈手柄在虚拟手术场景中进行肝脏手术切割的沉浸式知识学习及实际操作训练。针对临床病例的病灶特征,通过肝脏医学CT断层扫描影像的获取及处理,获得基于VR虚拟现实漫游系统所需三维重建人体肝脏模型;通过真实手术场景的设计与手术操作的模拟仿真,设计了一套包括肝脏病理知识学习与实际手术切割缝合的仿真系统,并引入头盔式虚拟漫游设备及力反馈的震动手柄,进行了人体肝脏手术的虚拟仿真应用系统实现,为医学手术培训仿真提供了一种有效的应用场景解决方案。实验结果表明,该方法能够有效应用于基于CT影像三维重建的虚拟漫游场景呈现,尤其是在医学手术培训仿真领域,具有很强的应用创新价值。
-
-
周佳;
张庆雨;
陈芗茹
-
-
摘要:
目的分析在肝脏手术患者中实施超声引导下腹横肌平面阻滞的有效性。方法选取2021年1月~2021年12月牡丹江医学院附属第二医院肝脏手术治疗患者46例作为研究对象,通过抽签法将患者分为分析组和一般组,每组23例。分析组采取罗哌卡因腹横肌平面阻滞法麻醉,一般组患者采用生理盐水腹横肌平面阻滞,比较两组患者血流动力学指标(舒张压、收缩压、平均动脉压、心率)、麻醉、手术相关指标(切口长度、手术时间、出血量、拔管时间)、不良反应(恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制、低血压)发生率。结果两组患者血压T0时期比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者血压T1、T2、T3、T4时期比较,分析组血压相对稳定,差异有统计学意义(P0.05),两组患者T1、T2、T3、T4时期,分析组平均动脉压比较优势强,差异有统计学意义(P0.05);两组患者切口长度、手术时间、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);分析组拔管时间低于一般组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组不良反应发生率低于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏手术患者应用罗哌卡因腹横肌平面阻滞法麻醉可有效稳定血流动力学指标,患者不良反应发生率降低,积极稳定患者心率,使患者生命体征保持稳定。
-
-
梁霄;
郑俊浩
-
-
摘要:
我国是肝癌的高发国家.目前肝癌的治疗仍是以手术切除为主的综合治疗[1].近年来,随着外科理念的进步,微创与精准已逐渐成为外科医师追求的目标.对于肝癌解剖性肝切除与非解剖性肝切除的优劣,学术界一直存在争论.虽然解剖性肝切除同时切除癌灶及其荷瘤肝段,从理论上讲可以改善患者的远期预后并提高无瘤生存率,但是相关文献均没有明确定论.尽管不少研究指出解剖性肝切除在远期预后方面要优于非解剖性肝切除[2],但仍有一部分的文献表示这两种术式的疗效相当[3].作者认为,可能是因肝脏肿瘤大小部位不同及解剖变异较大导致肝脏手术很难标准化,及不同中心对于解剖性肝切除的理解不同所导致.
-
-
张启明;
王海久
-
-
摘要:
背景:外科手术目前仍然是大部分肝脏肿瘤的最佳治疗方法。肝脏右前叶是肝脏中最复杂的部分也是手术最困难的部分,更好的、更深入的研究肝脏右前叶的解剖可以为肝脏外科手术提供极大的帮助。方法:在PubMed及中国知网上检索有关肝脏右前叶的解剖学的文献。结论:更好地了解右前叶的解剖学知识,可以在复杂的肝脏手术中为患者保留更多的肝脏实质,改善患者预后。
-
-
刘文宇;
王震;
李刚
-
-
摘要:
目的探讨肝脏三维重建模型在外科研究生肝脏手术教学中的效果。方法选取2018年2月至2020年6月在海军军医大学第一附属医院肝胆外科进行轮转学习的研究生60名,按系统随机化法分为实验组与对照组,每组30名,各包含4名肝胆外科研究生、9名肝胆外科以外的普通外科研究生、17名其他专业外科研究生。对照组学员予常规模式教学,实验组在进行相同理论学习的情况下以肝脏三维重建影像资料为基础进行学习。培训前后分别考核2组学员的手术规划能力和影像分析能力,并对学员进行问卷调查。结果培训前实验组与对照组研究生的手术规划能力和影像分析能力成绩比较差异无统计学意义(P>0.05),培训后2组研究生的手术规划能力和影像分析能力均有提升,但实验组研究生成绩明显更高(P<0.05)。在培训后,实验组肝胆外科研究生手术规划能力和影像分析能力的成绩提升值均高于普通外科研究生和其他专业外科研究生,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组研究生的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在外科研究生的肝脏手术教学过程中,应用肝脏三维重建技术有助于学生掌握肝脏解剖、提高二维影像资料的读片能力和培养手术方案的规划能力。该技术提高了学生的学习效率,降低了教学难度,是一种优秀的教学工具。
-
-
李慧君(整理)
-
-
摘要:
吴孟超,中国肝脏外科的主要创始人,率先在我国建立人体肝脏灌注腐蚀模型,解决肝脏手术一系列重要难题,创立了我国肝脏外科的学科体系,建立了先进的肝脏外科理论和技术体系,并使之逐步发展,成熟,壮大。
-
-
王婷
-
-
摘要:
目的 探讨快速康复护理对肝脏手术患者术后康复状态评分的影响.方法 选取2018年1月—12月在本院接受肝脏手术治疗的88例患者为研究对象.依照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各44例.对照组患者行常规护理,研究组患者在常规护理基础上进行快速康复护理.对比两组患者的术后康复情况及生活质量评分.结果 采用快速康复护理后,研究组手术后输液时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,肠道排气时间、下床活动时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);研究组患者生活质量各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 肝脏手术患者围术期行快速康复护理干预,能加快患者术后康复进程,提高患者生活质量.
-
-
钟婉妹
-
-
摘要:
目前肝疾病患病率存在着不断增长的趋势,肝切除术量也随之增加,多数临床医生比较关注患者术后生存率的提升情况,肝作为人体内重要器官组织相对较为脆弱,人体肝部血管分布相对复杂,且血流丰富,在对患者肝切除术实施之后,患者的死亡率与术中出血量及输血情况联系密切,患者失血量比较大的时候,对患者治疗结果具有显著影响,容易使得患者术后并发症发生率更高,同时对免疫系统的抑制作用明显,也会引起患者术后的肿瘤复发情况明显。本文就控制性低中心静脉压技术用于肝脏手术的研究进展进行综述。
-
-
梁超琴;
张光英;
林成新
-
-
摘要:
目的:观察肝脏手术中进行控制性降低中心静脉压(CLCVP)时中心静脉压(CVP)和脉压变异率(PPV)的变化,探讨PPV能否作为肝脏手术中容量管理的有效监测指标.方法:选择2018年9月至2019年2月广西医科大学第一附属医院肝胆外科收治的择期全身麻醉下行肝肿瘤或肝部分切除术的患者31例,入室后局麻下行中心静脉置管和桡动脉插管,连接监护仪监测CVP和PPV.常规快诱导气管插管机械通气,记录麻醉诱导后采自体血前(T0)、采集自体血液后(T1)、肿瘤切除前低CVP时(CVP<0.490 kPa,T2)、肿瘤切除CVP恢复后(CVP>0.490 kPa,T3),4个不同时间点的CVP和PPV,对不同时间点的CVP及对应的PPV进行相关性分析.结果:CVP和PPV之间存在线性关系.在自体血采血前、后CVP和PPV呈负相关关系(r=-0.434,P<0.001);肿瘤切除前、后CVP和PPV呈负相关关系(r=-0.7,P<0.001),CVP越低,PPV值越高,CVP<0.490 kPa时PPV大于12%;容量变化前、后PPV与CVP各时间点两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肝脏手术时CVP和PPV两者之间存在相关性,有可能通过控制PPV进行容量管理,以减少肝脏手术出血量.
-
-
Yuanfei Peng;
彭远飞;
陈霏雨;
Feiyu Chen;
Zhen Wang;
王征;
Kaiqian Zhou;
周恺乾;
Xiaoying Wang;
王晓颖;
Ying Shi;
史颖;
弘周俭;
Jian Zhou hong;
Jia Fan;
樊嘉
- 《第十届中国医师协会外科医师年会》
| 2017年
-
摘要:
目的:自制一种新型腹腔镜肝门阻断设备并观察其用于腹腔镜肝脏手术的作用效果. 方法:取手术室常用气管导管(7.5#)及输液用的普通一次性输液器,自制形成一种新型肝门阻断设备,进行肝脏入肝血流阻断,术中腔镜超声等验证其阻断效能.取2015年3月至2016年11月期间20例合并肝硬化的HCC患者,按照肿瘤大小和切除范围行配对分析研究.分为阻断组和非阻断组.均行肿瘤部分切除术,手术方式一致,比较两组的手术时间、术中出血量,输血量、术后并发症等. 结果:新型腹腔镜肝门阻断设备能够安全有效地阻断肝脏入肝血流.临床对照研究显示其可以显著缩短手术时间,减少术中出血,进而减少输血需求,阻断组手术时间102.0±32.5mins,非阻断组手术时间136.5±45.8mins,两组有显著差异(P=0.005),阻断组术中出血80.0±69.4ml,非阻断组术中出血170.0±163.4ml,两者有显著差异(P=0.011),阻断组术中无输血,非阻断组有一例输血(红细胞悬液2u).两组术后均无并发症. 结论:新型腹腔镜用肝门阻断设备使用安全有效,制作方便,简单易行,可通用于各级医院手术室.用于腹腔镜肝脏手术可显著减少术中出血,缩短手术时间,降低手术难度,值得推广应用.
-
-
-
-
-
-
马孚骁;
罗守华
- 《2015年中国生物医学工程联合学术年会》
| 2015年
-
摘要:
单一的肝脏及其血管分割方法难以保证结果准确、稳定,进而满足临床实用要求,本文对此提出改进方法.采用基于Canny边缘的自适应区域生长方法分割肝脏,在此基础上采用基于Hessian增强的最优阈值分割方法提取肝内静脉血管,结合手动交互完善分割过程,保证分割结果的准确、稳定性;利用OpenGL纹理映射体绘制技术将分割结果三维可视化,旋转、缩放、剪裁、调节传递函数等交互功能可辅助医生观察病灶.实验结果表明,本文方法能够较好地分割肝脏及其静脉血管,满足临床辅助诊断对肝脏部位分割、显示的应用需求.
-
-
马孚骁;
罗守华
- 《2015年中国生物医学工程联合学术年会》
| 2015年
-
摘要:
单一的肝脏及其血管分割方法难以保证结果准确、稳定,进而满足临床实用要求,本文对此提出改进方法.采用基于Canny边缘的自适应区域生长方法分割肝脏,在此基础上采用基于Hessian增强的最优阈值分割方法提取肝内静脉血管,结合手动交互完善分割过程,保证分割结果的准确、稳定性;利用OpenGL纹理映射体绘制技术将分割结果三维可视化,旋转、缩放、剪裁、调节传递函数等交互功能可辅助医生观察病灶.实验结果表明,本文方法能够较好地分割肝脏及其静脉血管,满足临床辅助诊断对肝脏部位分割、显示的应用需求.
-
-
马孚骁;
罗守华
- 《2015年中国生物医学工程联合学术年会》
| 2015年
-
摘要:
单一的肝脏及其血管分割方法难以保证结果准确、稳定,进而满足临床实用要求,本文对此提出改进方法.采用基于Canny边缘的自适应区域生长方法分割肝脏,在此基础上采用基于Hessian增强的最优阈值分割方法提取肝内静脉血管,结合手动交互完善分割过程,保证分割结果的准确、稳定性;利用OpenGL纹理映射体绘制技术将分割结果三维可视化,旋转、缩放、剪裁、调节传递函数等交互功能可辅助医生观察病灶.实验结果表明,本文方法能够较好地分割肝脏及其静脉血管,满足临床辅助诊断对肝脏部位分割、显示的应用需求.
-
-
马孚骁;
罗守华
- 《2015年中国生物医学工程联合学术年会》
| 2015年
-
摘要:
单一的肝脏及其血管分割方法难以保证结果准确、稳定,进而满足临床实用要求,本文对此提出改进方法.采用基于Canny边缘的自适应区域生长方法分割肝脏,在此基础上采用基于Hessian增强的最优阈值分割方法提取肝内静脉血管,结合手动交互完善分割过程,保证分割结果的准确、稳定性;利用OpenGL纹理映射体绘制技术将分割结果三维可视化,旋转、缩放、剪裁、调节传递函数等交互功能可辅助医生观察病灶.实验结果表明,本文方法能够较好地分割肝脏及其静脉血管,满足临床辅助诊断对肝脏部位分割、显示的应用需求.
-