组合型人工肾

摘要： 目的探讨组合型人工肾结合小白附子胃连汤治疗尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒的效果。方法选取2019年1—12月本院收治的52例尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒患者作为研究对象,按照红蓝数字抽签法随机分为单一组与双重组,每组26例。单一组给予组合型人工肾治疗,双重组给予组合型人工肾联合小白附子胃连汤治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后皮肤瘙痒评分。结果双重组治疗总有效率为97.15%,明显高于单一组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组皮肤瘙痒评分均低于治疗前,且双重组低于单一组(P<0.05);双重组不良反应发生率为7.70,明显低于对照组的30.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在组合型人工肾的治疗基础上采用小白附子胃连汤治疗尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒效果显著,不仅能改善患者皮肤瘙痒症状,且还能显著降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

摘要： 目的 探讨组合型人工肾治疗方案对提高血液透析患者中大分子毒素的清除效果.方法 以规律血液透析治疗的260例患者作为研究对象,其中,试验组130例,采用组合型人工肾治疗,血液透析2次/周,4 h/次,组合型人工肾治疗1次/周;对照组130例,采用单纯性血液透析治疗,3次/周,4 h/次.结果 干预前,两组患者年龄、性别、原发病比例、血管通路、并发症、透析龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、体质量指数(BMI)和常见生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访2 a,试验组患者体内瘦素、hsCRP、PTH、IL-6、β2-MG和TNF-α等中大分子毒素的血清浓度和患者SBP、DBP、HR、心胸比(C/T)、左室质量指数(LVMI)、促红细胞生成素剂量(EPO)均低于对照组(均P<0.05);试验组患者血红蛋白(Hb)浓度、左心室射血分数(EF)、BMI均高于对照组(均P<0.05);生活质量(SF-36量表)总体得分试验组明显优于对照组(P<0.05),试验组患者具有明显的生存优势(P<0.05).结论 组合型人工肾治疗方案可以有效清除患者体内的中大分子毒素,治疗效果明显优于单纯的血液透析患者.

摘要： 在社会经济快速发展的今天,人们的物质生活水平 得到了极大提高,人们的业余生活更加丰富多彩。很多人 在这样的社会环境下逐渐形成了爱吃甜食及油炸食物、熬 夜追剧等不良饮食习惯和生活习惯,随之产生的疾病种类 也越来越多。作为肾内科常见疾病之一,尿毒症对人民群 众的健康造成了极为不利的影响,若不能及时进行治疗, 可能威胁患者生命健康。近年来,在医疗改革的推动下, 我国医疗工作者针对该病的治疗方法进行了深入分析与探 索,旨在进一步提升与改善治疗效果,从而为维系患者健 康奠定了坚实的基础与保障。

摘要： 目的 探讨责任制护理干预对肾癌合并肾衰竭组合型人工肾治疗患者的生活质量及并发症的作用.方法 选取2017年9月至2020年9月我院肾癌合并肾衰竭组合型人工肾治疗患者60例,按入院时间将其分为责任制组(n=30)和常规组(n=30),常规组予以常规护理干预,责任制组在常规组的基础上予以责任制护理干预.对比两组血压情况和并发症发生率.结果 干预后,责任制组血压水平较常规组低(P＜0.05);责任制组并发症的发生率与常规组对比无显著差异(P＞0.05).结论 责任制护理干预应用于肾癌合并肾衰竭组合型人工肾治疗患者护理中,可改善血压水平,确保治疗的安全性.

摘要： 目的 探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)的组合型人工肾对维持性血液透析患者焦虑抑郁症的临床疗效.方法 选择规律性血液透析患者60例,随机分为HD组和组合型人工肾(HD+HP)组,每组30例,共观察6个月,比较2组治疗前后甲状旁腺激素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)、血清白蛋白、前白蛋白及焦虑抑郁评分等指标.结果 HD组治疗前后各项指标及评分无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,(HD+HP)组治疗后iPTH、β2-MG清除显著增加(均P<0.001),血清白蛋白、前白蛋白水平升高(P<0.001),焦虑评分、抑郁评分明显下降(均P<0.05),其中iPTH和β2-MG与焦虑、抑郁评分值呈正相关性,r值分别为0.851、0.808(均P<0.01)和r值分别为0.810、0.847(均P<0.01).结论 组合型人工肾通过提高中大分子毒素的清除率,改善血液透析患者焦虑抑郁症状,弥补了常规透析模式的不足.

摘要： 目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)的组合型人工肾对维持性血液透析患者焦虑抑郁症的临床疗效。方法选择规律性血液透析患者60例,随机分为HD组和组合型人工肾(HD+HP)组,每组30例,共观察6个月,比较2组治疗前后甲状旁腺激素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)、血清白蛋白、前白蛋白及焦虑抑郁评分等指标。结果HD组治疗前后各项指标及评分无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,(HD+HP)组治疗后iPTH、β2-MG清除显著增加(均P<0.001),血清白蛋白、前白蛋白水平升高(P<0.001),焦虑评分、抑郁评分明显下降(均P<0.05),其中iPTH和β2-MG与焦虑、抑郁评分值呈正相关性,r值分别为0.851、0.808(均P<0.01)和r值分别为0.810、0.847(均P<0.01)。结论组合型人工肾通过提高中大分子毒素的清除率,改善血液透析患者焦虑抑郁症状,弥补了常规透析模式的不足。

摘要： 目的:探讨黄葵胶囊联合组合型人工肾对糖尿病肾病维持性血液透析患者炎性因子、氧化应激及生活质量的影响.方法:选取2018年10月～2019年9月我院收治的120例终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.两组患者均给予基础治疗,对照组采取组合型人工肾治疗.观察组在对照组基础上给予黄葵胶囊治疗.比较两组治疗3个月后的肾功能指标、炎性因子水平、氧化应激指标水平及生活质量,并统计不良反应发生情况.结果:治疗3个月后,两组血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、白蛋白排泄率(UAER)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).两组过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平及SF-36各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论:黄葵胶囊联合组合型人工肾治疗终末期糖尿病肾病可有效减轻患者氧化应激及炎症反应,改善患者肾功能及生活质量,安全性高,具有较好的临床应用价值.

摘要： 目的探究组合型人工肾灌流器卸载中应用生理盐水以及空气回血的价值.方法以选取为2016年1月~2018年2月维持性血液透析患者100例为研究对象,其均接受血液灌流与血液透析串联干预,以远程随机化法分组,其中实验组实施生理盐水回血卸载灌流器干预,对照组实施传统空气回血卸载灌流器干预,分析2组维持性血液透析患者干预的结果.结果实验组血液透析患者出现热源反应的几率(2.00%)明显较对照组热源反应的几率(16.00%)低,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);实验组血液透析患者的卸载时间、灌流器残血量均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论生理盐水回血干预对灌流器卸载,可将热源反应减少,对卸载时间以及灌流器残血量进行控制.

摘要： 目的:证明空气联合生理盐水回血卸载血液灌流器方法的可行性,以及该方法在减少血液灌流器御卸过程中产生的医疗液体废物方面的优势. 方法:采用随机对照试验方法将研究对象随机分成实验组和对照组,实验组采用空气联合生理盐水回血卸载血液灌流器,对照组采用全程生理盐水回血卸载灌流器,然后通过临床试验收集临床数据,最后对收集数据进行统计分析,以P＜0.05为差异有统计学意义. 结果:两组在热原反应、空气报警对比方面P>0.05,两组间的差异不明显,而在血液灌流器卸载时的重量和血液灌流器中已排出液体医疗垃圾重量对比上P＜0.01. 结论:空气联合生理盐水回血卸载血液灌流器方法可行,而且在血液灌流器中已排出液体医疗垃圾重量方面显著优于前者,既减轻了医疗废物重量,又降低了灌流器中残存液体医疗废物处理难度.

摘要： 尿毒症毒素为肾衰患者体内积聚，并引起尿毒症毒性作用的物质。本文介绍了主要的已知尿毒症毒素的分子量，浅谈了不同血液净化对尿毒症毒素的清除比较，观察常规血液透析串联树脂吸附剂对中分子毒素及血常规、肝肾功能、电解质等影响，并与常规血液透析比较。

摘要： 本发明提供一种组合型人工肾及其预冲方法和工作方法,组合型人工肾包括动脉管、灌流器、透析器和静脉管；在血液流动方向上，灌流器的前端与动脉管连接，灌流器的后端与透析器的前端连接，透析器的后端与静脉管连接；组合型人工肾还包括第一旁路和第二旁路，第一旁路与灌流器并联，第一旁路上设有第一截止阀，第二旁路与透析器并联，第二旁路上设有第二截止阀。该组合型人工肾使灌流器和透析器的血液流速都在最佳的范围，降低组合型人工肾治疗过程发生凝血的风险，提高治疗效果。

摘要： 一种组合型人工肾管路的预冲洗方法，组合型人工肾管路包括血液灌流器、透析器、动脉管路和静脉管路，预冲洗方法步骤如下：从动脉管路的第一端接入预冲液，检测动脉管路内的液体流量；计算动脉管路内的液体流量和预设流量值间的差值，如果动脉管路内的液体流量和预设流量值的差值大于0且小于预设流量差值，采用单独预冲洗模式对组合型人工肾管路进行预冲洗，如果动脉管路内的液体流量和预设流量值的差值大于或等于预设流量差值，采用串联预冲洗模式对组合型人工肾管路进行预冲洗。本发明根据组合型人工肾管路内的液体流量来确定预冲洗模式，便于组合型人工肾管路在恰当的预冲洗模式下进行预冲洗，提高了预冲洗效率，简化了管路预冲洗的操作。

摘要： 本发明涉及一种用于两种治疗模式组合型人工肾的血液透析装置。所述用于两种治疗模式组合型人工肾的血液透析装置包括血透灌流机本体、所述血透灌流机本体的下方设置有升降组件，所述血透灌流机本体上设置有组合型管路组件，所述组合型管路组件分别具有透析加灌流的功能和透析滤过加灌流的功能，所述升降组件用于调节所述血透灌流机本体的位置高度，一机两用，一方面有效降低了制作成本，其二避免医护人员更换整体管路，提高治疗效率，而且可以对血透灌流机本体的高度进行调节，方便医护人员的操作和对仪器的观察。

摘要： 本实用新型公开了一种组合型人工肾管路，包括血液回路动脉管路、灌流器、透析器和血液回路静脉管路，所述透析器的上端与血液旁路交叉处通过三通构件进行连接，所述灌流器的下端通过二通构件连入动脉管路，所述三通构件包括对应设有3个通口的阀体和内接座、阀门。本实用新型一种组合型人工肾管路，通过同时在灌流器后端和前端分别设置二通构件和三通构件，能够将灌流体连接的管路进行快速拆卸更换，从而减少血液净化治疗的风险性，其次，设置配合三通构件和灌流器并联的血液旁路使用，以旋转三通构件上的阀门，使得三通构件和与灌流器管路快速切换至三通构件与血液旁路连通，操作简单快速、安全性更高。

摘要： 本实用新型公开了一种组合型人工肾连接管，包括血液灌流器，所述血液灌流器两端均安装有血液灌流器螺纹连接管，所述血液灌流器顶端安装有循环组件，本实用新型结构科学合理，使用安全方便，通过引导管、第一引导管螺纹连接头、第二凸块和第二引导管螺纹连接头的作用，便于血液灌流器和缓冲连接管进行连接，从而引导预冲液进入血液灌流器进行预冲工作；通过循环管、循环管螺纹连接头、第一卡扣、循环管螺纹连接管和内管的作用，便于集液袋和血液灌流器进行连接，从而与血液灌流器形成一个密闭循环，便于完成预冲液对血液灌流器的单独预冲，既简化、规范了医护人员的作流程，方便他们操作和节约了他们的时间，并减少了病人感染的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种组合型人工肾专用管路，本实用新型从治疗准备到治疗结束，无需在血液透析器和血液灌流器之间单独连接专用连接管，在停止灌流器的使用时也不必拆卸灌流器，整套管路一次完成治疗，给医护人员的操作带来极大便利。最为重要的是，减少了操作中的断开环节，避免了污染给患者带来的感染风险。而且，将原来分别包装的透析管路和灌流连接管改为一体化管路，大大减少了医用垃圾的丢弃，减少环境的污染。

摘要： 本实用新型涉及透析用血液净化技术领域，尤其是一种组合型人工肾连接管，包括静脉气体捕捉器，静脉气体捕捉器的一侧固定连接有第一连接管，第一连接管远离静脉气体捕捉器的一端固定连接有血液灌流器，第一连接管上位于血液灌流器的一侧固定连接有第一冲洗管，第一冲洗管上远离第一连接管的一侧固定连接有第二冲洗管，第一连接管上位于第一冲洗管的一侧固定连接有第一导流管，血液灌流器远离第一连接管的一端固定连接有第二连接管，第二连接管上位于第二冲洗管和第一导流管之间固定连接有第二导流管，第二连接管远离血液灌流器的一端固定连接有血液透析器。本实用新型结构简单，值得推广。

摘要： 本实用新型涉及人工肾技术领域，尤其是一种组合型人工肾，包括血液泵，血液泵的输入端通过导管与患者的动脉相连通，血液泵的输出端依次并联设有灌流器和备用灌流器，灌流器和备用灌流器的输入端和输出端的导管上均固定设有截止阀，血液泵输出端导管远离灌流器和备用灌流器的一侧设有抗凝剂注射针，灌流器和备用灌流器的输出端一侧设有血液渗析器，血液渗析器内部为聚砜类空心纤维膜结构，纤维膜空心壁外侧依次设有透析液供给装置和废液收集袋，血液渗析器的输出端设有气泡检测器，气泡检测器的输出端设有限流阀，限流阀的输出端与患者的静脉相连接。本实用新型结构简单，可有效避免感染或失血现象，具有市场前景，适合推广。

摘要： 本实用新型提供了一种组合型人工肾管路和治疗装置，涉及透析用血液净化装置的技术领域。组合型人工肾管路包括灌流器、透析器、第一管路、第二管路、第三管路、第四管路、第五管路和压力传感器；第一管路、灌流器、第二管路、透析器、第三管路依次连接，第四管路与第一管路和第二管路连通，第五管路与第一管路和空气连通，第五管路上设有压力传感器；各管路上均设有开闭机构，开闭机构用于开启或闭合各管路。解决了现有技术中，多次拆除灌流器和透析器，易增加病人感染病菌风险的技术问题。本实用新型第四管路与灌流器并联，使得在灌流器不需要时直接关闭相关管路即可，使用第五管路与空气连通，防止管路内部出现血液堵塞，凝血等现象的发生。

摘要： 本实用新型公开了一种环形闭合式组合型人工肾管路，包括动脉管和连接于动脉管的一端的闭合的环形管路；其中，在环形管路上间隔设置有三个分别与环形管路连接的支流管路，分别为两个紧邻动脉管的动脉支流管路和一个远离动脉管的静脉支流管路，两个动脉支流管路分别位于动脉管的两侧；动脉管、两个动脉支流管路、静脉支流管路分别通过三通与环形管路连接。该环形闭合式组合型人工肾管路，在环形管路上连接有两个动脉支流管路，在连接时任一动脉支流管路均可连接至灌流器的动脉端，将静脉支流管路连接至灌流器的静脉端；然后将另一动脉支流管路连接至透析器的动脉端，即可保证正确连接，连接方式简单，且管路的可识别性强。