组合型人工肾治疗维持性血液透析患者焦虑抑郁症的疗效

摘要

目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)的组合型人工肾对维持性血液透析患者焦虑抑郁症的临床疗效。方法选择规律性血液透析患者60例,随机分为HD组和组合型人工肾(HD+HP)组,每组30例,共观察6个月,比较2组治疗前后甲状旁腺激素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)、血清白蛋白、前白蛋白及焦虑抑郁评分等指标。结果HD组治疗前后各项指标及评分无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,(HD+HP)组治疗后iPTH、β2-MG清除显著增加(均P<0.001),血清白蛋白、前白蛋白水平升高(P<0.001),焦虑评分、抑郁评分明显下降(均P<0.05),其中iPTH和β2-MG与焦虑、抑郁评分值呈正相关性,r值分别为0.851、0.808(均P<0.01)和r值分别为0.810、0.847(均P<0.01)。结论组合型人工肾通过提高中大分子毒素的清除率,改善血液透析患者焦虑抑郁症状,弥补了常规透析模式的不足。