磨牙远移

摘要： 隐形矫治技术作为新型的正畸矫治技术,其美观、舒适、方便等特点受到患者与医生的青睐,经过十几年的技术改进、材料更新,隐形矫治的效果逐渐优化.通过其特殊的矫治力施加方式,配合附件、辅助装置对转矩和支抗的精细控制,在推磨牙远移时,磨牙接近整体移动,同时能避免下颌旋转,减小前牙支抗丢失.本文对隐形矫治技术推磨牙远中的机制与疗效作一综述,提出现阶段研究的不足和临床应用中的限制,为临床应用和技术改进提供参考依据.

摘要： 目的:计算不同弹性模量的透明矫治器推上颌磨牙远移时的应力大小、位移趋势及瞬时应力。方法:建立弹性模量为400 MPa(A组)、600 MPa(B组)、800 MPa(C组)、1000 MPa(D组)、1200 MPa(E组)的5种透明矫治器、上颌第二磨牙都远移0.25 mm的有限元模型,比较各组磨牙位移差异。结果:本实验中,E组第二磨牙位移量最大,A组最小,各组第二磨牙移动方式均为倾斜形式,其支点位于根中1/3与根尖1/3交界处;A组透明矫治器位移量最大,E组最小;牙周膜最大应力E组高于A组。结论:透明矫治器在推磨牙向后时,第二磨牙移动方式均为远中倾斜移动,透明矫治器的弹性模量越大,第二磨牙的位移量越大且牙周膜的瞬时应力也增大。

摘要： 目的:探讨使用铸造支架配合片段弓矫治技术远中移动替牙期近中移位的上颌磨牙的临床效果。方法:选取替牙期单侧上颌第一恒磨牙近中倾斜移动的患者12例,采用铸造支架配合片段弓远中移动竖直上颌第一恒磨牙。对治疗前后的锥体束CT进行测量分析,以对侧健康同名牙作为对照,比较上颌第一恒磨牙治疗前后的位置改变情况。结果:所有病例患侧第一恒磨牙牙冠均产生远中向移动,平均远中移动量(4.82±1.45)mm,牙轴近中倾斜度平均减小(7.05±3.25)°(P<0.05),牙冠近中扭转情况得到改善,平均改变(9.09±1.61)°(P<0.05)。结论:铸造支架配合片段弓矫治技术能够有效治疗替牙期上颌第一恒磨牙的近中倾斜移动,将上颌第一恒磨牙调整到正常位置。

摘要： 目的:探讨用无托槽隐形矫治器结合唇挡进行三颗磨牙成组同时远移的临床效果,分析其远移效率.方法:选取5例需进行磨牙远中移动的患者,应用无托槽隐形矫治器结合唇挡同时远移第二磨牙、第一磨牙、第二前磨牙,并分别对其移动到位后的阶段模型进行数字化重建.通过三维重叠软件将阶段模型与治疗前模型进行重叠对比,测量磨牙远中移动后所获得的间隙量、与磨牙后移量以及前牙支抗的损失量等相关数据.结果:上下颌磨牙远移获得间隙达成率均值为78.69％,上颌的达成率均值为79.04％,下颌均值为77.82％;上下颌每颗磨牙远移达成率均值为79.05％,上颌每颗磨牙达成率均值为79.96％,下颌每颗磨牙达成率均值为76.78％;前牙存在少量唇向移位.结论:本研究设计的无托槽隐形矫治器结合唇挡的推磨牙远移装置,能有效推磨牙向远中,较好地保护了前牙支抗,缩短治疗时间,亦是下颌磨牙远移的较好方案.

摘要： 无托槽隐形矫治器在实现所有类型牙齿移动上,推磨牙向远中的效率最高.但临床中容易出现磨牙远中倾斜,支抗丧失等问题.该文就隐形矫治推磨牙向远中的适应证、临床疗效、远移效率、支抗设计等4个方面进行综述,为临床提供参考.

摘要： 目的:建立无托槽隐形矫治远移上颌第二磨牙的三维有限元模型,计算牙周膜应力分布及第二磨牙位移趋势,为无托槽隐形矫治器远中移动上颌第二磨牙位移量、附件设计提供理论依据.方法:通过CT扫描获得患者上颌骨DICOM文件,采用Mimics、Geomagic Studio等软件分别建立无附件上颌第二磨牙远中移动0.2 mm(模型A)、无附件上颌第二磨牙远中移动0.25 mm(模型B)、上颌颊侧尖牙和第一磨牙临床冠中心粘贴垂直附件上颌第二磨牙远中移动0.2 mm(模型C)、上颌颊侧尖牙和第一磨牙临床冠中心粘贴垂直附件上颌第二磨牙远中移动0.25 mm(模型D)4组模型,分析牙周膜应力及其上颌第二磨牙移动趋势.结果:A、B、C和D 4组模型第二磨牙牙周膜应力分布云图相似,牙周膜牙颈部唇侧将近1/3为压应力,舌侧将近1/3为拉应力,根中部为应力过渡区,牙根唇侧将近1/3为拉应力,舌侧将近1/3为压应力;4组模型第二磨牙均呈现一定程度远中倾斜移动,垂直矩形附件组移动的位移量较大,且远中倾斜程度小于无附件组.结论:无托槽隐形矫治器远移上颌第二磨牙时,0.25 mm位移量应力大于0.2 mm,垂直矩形附件可抑制第二磨牙远中倾斜.

摘要： 目的 测量成人下颌磨牙后区大小并分析其与第三磨牙状态的关系.方法 采用CBCT对86例成年骨性Ⅰ类均角患者根据第三磨牙状态进行分组,从三维方向对右侧下颌磨牙后间隙进行测量.在水平面上沿POL线(第一磨牙与第二磨牙颊尖连线)测量下颌平面(以及从下颌平面向根方2 mm的平面)处第二磨牙牙冠到升支前缘的最短距离.牙根层面的测量以釉牙骨质界为参考,在其根方2、4、6、8、10 mm的水平面上沿POL线测量第二磨牙牙根与下颌骨舌侧内层骨皮质的最短距离.结果 无第三磨牙组、正常萌出组、水平阻生组、近中阻生组、垂直阻生组牙冠部的远移可用间隙均大于根部;在所有的测量平面上,正常萌出组和垂直阻生组的可利用间隙都不小于无第三磨牙组、水平阻生组、近中阻生组.结论 成年骨性Ⅰ类均角患者的下颌磨牙远移,应更多地考虑下颌磨牙后舌侧骨皮质的影响,而参考CBCT比二维影像资料具有更高的准确性.另外,下颌第三磨牙的萌出、阻生状态也会对下颌磨牙远移产生不同影响.

摘要： 目的评价临床上微种植体支抗配合固定矫治远中移动上颌磨牙矫治青少年I类骨性安氏Ⅱ类错[牙合]的疗效。方法选择骨性I类安氏Ⅱ类错[牙合]青少年病例30例为研究对象,应用微种植支抗钉配合固定矫治器远中移动双侧上颌磨牙,治疗前后拍摄头影测量片评价上颌第一磨牙矢状向远中移动的变化,进行统计学分析。结果治疗后30例患者的上下牙列排齐,磨牙关系中性,上颌第一磨牙平均向远中移动2.44 mm(P<0.01),矫治前后差异有统计学意义。结论微种植支抗钉不需依赖患者合作辅助固定矫治器高效远中移动上颌磨牙,快速建立中性磨牙关系,达到治疗目标。

摘要： 目的 构建隐形矫治器上颌磨牙远移的生物力学研究模型,分析矫治体系的初始位移及应力分布特点,为临床应用提供指导.方法 建立隐形矫治上颌磨牙远移的三维有限元模型,在ANSYS软件中采用非线性有限元法通过数值仿真分析求得受力瞬间牙齿在牙周膜及周围牙槽骨等约束下的移动方式、牙套形变、牙周膜应力分布,并探索适宜的Ⅱ类牵引增强前牙支抗的必要性及适宜力值.结果 第二磨牙远移的同时伴有其牙冠远中倾斜、伸长及舌侧倾斜;其余牙表现为唇/颊倾、压低且位移量与距支抗牙距离成反比.牙周膜等效应力越靠近颈缘越大,距离第二磨牙越远越小,均小于牙周组织可承受最大应力.矫治器在第二磨牙处出现应力集中现象,位移峰值小于材料的弹性极限和拉伸极限强度.100 gⅡ类牵引可以有效抵抗前牙唇倾,300 g牵引力作用于牙列后超过牙周膜最大承受力值.结论 使用无托槽矫治技术远移磨牙不能实现单纯的整体移动且支抗牙有一定的支抗丧失,需要进行必要的支抗控制.100 gⅡ类牵引即可有效抵抗推磨牙带来的前牙支抗丧失,300 g牵引力作用下牙周膜受力过大,尽量避免使用.

摘要： 目的 构建隐形矫治器上颌磨牙远移中两种Ⅱ类牵引的生物力学研究模型,分析矫治体系在不同加力模式、不同牵引力大小作用下的初始位移及应力分布特点,为该技术的临床应用提供参考.方法 建立隐形矫治推上颌磨牙向远中及两种Ⅱ类牵引模式(牙套加力组与牙齿加力组)的三维有限元模型,采用非线性有限元法分析2种不同加力方式及5种不同载荷(100 g、150 g、200 g、250 g、300 g)下的牙齿移动方式、牙套形变、牙周膜应力分布等,比较其增强前牙支抗效果的异同.结果 不同力值不同加力方法下所有组Ⅱ类牵引均可以使前牙内收,抵抗磨牙远中移动过程造成的前牙支抗丧失,但其牙齿应力分布、牙套形变效果不同:牙齿加力组集中在直接受力的尖牙上,分布不均匀;牙套加力组分布更均匀,随距尖牙距离由近到远逐渐减小,但总体大小较牙齿加力组大.牙周膜等效应力除300 g牙套加力组[(2.87×10-2) MPa]过大外,其余各组均在牙周膜可承受范围内.结论 100 g的Ⅱ类牵引即可抵抗磨牙远移反作用力造成的前牙支抗丧失,300 g牙套加力作用下的牙周膜受力过大,尽量避免使用.

摘要： 本实用新型公开一种下颌远移磨牙的矫治装置，涉及牙齿矫正设备技术领域，包括拉力施力件、滑动杆与固定件，待矫治的磨牙上固定有磨牙施力件，固定件固定在与磨牙施力件同侧的口腔前庭沟上，滑动杆的一端固定在磨牙施力件上，另一端滑动连接在下颌固定矫治器的主弓丝上，固定件与滑动杆之间连接有拉力施力件，拉力施力件用于对滑动杆向内施加拉力，本实用新型通过设置滑动杆及弹性件，使得滑动杆在弹性件的弹力作用下对磨牙施加远中移动作用力，能够实现磨牙的远中移动，且矫治装置整体装置组成比较简单，制造成本较低，具有良好的经济效益，利于在磨牙矫治的方面进行推广。

摘要： 本发明提供一种替牙期上颌牙合垫式磨牙远移器，包括固定支点组件和用于移动待移位第一磨牙的远中移位组件，固定支点组件包括支点用基托、支点用邻间钩一、支点用邻间钩二和支点用双曲唇弓；远中移位组件包括移位用箭头卡、移位用基托、移位用颊侧螺旋扩大器和移位用腭侧螺旋扩大器；该种替牙期上颌牙合垫式磨牙远移器，能对上颌第一磨牙起到有效的远中整体移动作用。将螺旋扩大器置于待移位第一磨牙阻抗中心平面，逐步加力完成待移位第一磨牙整体远中移动的矫治；通过支点用基托稳固地粘接于于牙床上，提供最大的支抗力，以减少其他牙齿不必要的移动。

摘要： 本发明公开了一种前方牵引与磨牙远移结合型口腔正畸装置，其特征在于，包括：上月型板、下月型板、侧边支撑杆、调节齿轮杆、连接套筒、调节齿轮钮、磨牙推杆、前方牵引推杆、箍环、托槽；该装置将前方牵引与磨牙远推两个矫正过程结合起来，一方面缩短了整个矫正周期，节省成本，帮助患者早日脱离矫正装置的不适感和带来生活的不便；另一方面可以两个过程结合矫正，可以随时根据其中一个的矫正情况，对另一个过程的方向，力度等参数进行调整，使最后两个过程达到的矫正效果可以很好的衔接。

摘要： 本发明涉及牙齿矫正技术领域，公开了一种磨牙远移矫治装置，其包括种植钉、主体杆、推杆和牵引件，种植钉用于打设在患者的颌骨上，推杆设有至少两个且各推杆均装配在主体杆上，推杆上设有用于卡入弓丝的卡槽，主体杆远离种植钉的一侧设有牵引钩，弹性材料制成的牵引件的一端挂设于牵引钩上，另一端挂设于种植钉上。本发明提供的磨牙远移矫治装置创造性的将完成磨牙远移的拉力更改为推力，极大的丰富了磨牙远移矫治装置的适用场景，对于口腔深处的牙齿也能够取得较好的矫治效果，提升了矫治效率，牵引钩的设置位置位于前牙区或尖牙区，便于医护人员的操作，使用体验好。

摘要： 本发明涉及提供一种辅助透明矫治器磨牙远移装置及制作方法，包括上颌双侧的第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙，所述第二前磨牙、所述第一磨牙和所述第二磨牙上均设有永磁体模具，通过对所述永磁体模具进行临床取模得到牙齿模型，将牙齿模型通过计算机模拟出牙齿远中移动过程后经3D打印和压膜技术得到矫正牙套。本发明通过将永磁体模具通过粘结剂粘结在牙齿颊面，进行临床取模后将模型进行计算机扫描，在牙齿移动软件上进行模拟牙齿治疗，3D打印出透明的矫正牙套，这样的矫正牙套可根据使用中远中移动的方向，随时调整永磁体的位置，达到稳定矫正牙齿的目的，同时还有效降低了使用者的使用成本。

摘要： 本实用新型公开了一种正畸用推磨牙远移装置，属于牙齿矫正领域，包括套接于弹性II类牵引器上的力量传递杆和抗压架，力量传递杆一端部设有牵引钩，牵引钩通过牵拉皮筋与弹性II类牵引器上的拉钩连接，力量传递杆上端部靠近牵引钩的一侧设有支杆，力量传递杆与牵引钩相对端部和支杆上端部均设有第一弹性扣，第一弹性扣内侧设有防护套，抗压架通过螺纹连接有螺杆，抗压架两端部均设有限位卡套，限位卡套卡接于力量传递杆上。本申请可以直接加在弓丝上，缩短了医生操作的时间，提高了推磨牙远移装置的安装效率，且利用力量传递杆可以通过颌间支抗也就是弹性II类牵引直接将力量传递到需要远移的磨牙，而不产生前牙近移的力量，适用范围广。

摘要： 本实用新型公开了一种用于隐形矫治磨牙远移患者的U型腭杆，属于牙口腔矫正辅助设备领域，所述连接件上设有起连接作用的连接块，所述插接端上可拆卸连接有对其进行固定且便于其与连接块对接的固定块，所述固定块的左右两端上分别设有一个延伸板，所述连接块与延伸板上设有个数至少为四个且将连接块以可拆卸的形式固定在连接块上锁紧机构，所述锁紧机构包括滑动设于延伸板、连接块上的限位杆。本实用新型通过插接杆与连接块的弹性连接、限位杆与连接块、延伸板的滑动连接，使插接杆的自由端能够自动的插接在限位杆上，以快速地将腭杆的端部稳定的固定在连接件上，该种安装方式操作简单，节省腭杆的安装时间。

摘要： 本实用新型公开了一种腭托式磨牙远移隐形矫治器，包括下腭软托、下牙连接套和上牙连接套，所述下腭软托两侧固定连接有限位条。本装置设置了扭簧和弧形弹簧条，利用弧形弹簧条逐渐插入到连接筒内侧，在刚刚安装矫治器时，为了帮助患者适应，弧形弹簧条插入的深度较浅，扭簧对牙齿的推力也较小，当扭簧逐渐伸展开，对牙齿的推力也逐渐变小，此时当用户上牙与下牙合并时，就可以推动扭簧，让扭簧一端的弧形弹簧条逐渐向内深入，并且扭簧整体也逐渐向智齿的一侧倾斜，扭簧也重新被压紧，这样就可以继续保持对智齿的向后推力，若扭簧自身以及处于压紧状态，那么向下压扭簧的力就需要更大。

摘要： 本实用新型公开了一种骨支持式磨牙远移装置，包括具有弹性形变性能的弹力杆：所述弹力杆的头部设置有固定在上颌腭部位置的定位组件，所述弹力杆的尾部设置有补偿组件，且补偿组件上设置有磨牙冠套，所述弹力杆上且由定位组件向磨牙冠套的方向间隔设置有第一施力部和第二施力部。本实用新型中，该磨牙远移装置采用两个间隔设置的施力部，可以对弹力杆起到双重施力加压的作用，即可在其中一个施力部变形到最大幅度时，使得另一个施力部可以对弹力杆起到增程式的施力加压效果，从而对磨牙提供组合式的远移所需弹性力度，提高了磨牙远移装置的实际使用效果。

摘要： 本实用新型公开了一种前方牵引与磨牙远移结合性口腔正畸装置，包括额顶调节器和主支撑架，通过由中空调节轴、金属支撑杆、高效吸水布、固定调节旋钮、塑料底板和魔术贴所组成的涎水吸收装置，中空调节轴将涎水吸收装置很好的固定在牙前固定杆上，固定调节旋钮可以很好的调整涎水吸收装置的位置，金属支撑杆具有一定的机械强度，可以使涎水吸收装置更加结实耐用，塑料底板轻质耐用，且塑料底板上有塑料倒钩，可以很好的将魔术贴进行固定，而魔术贴固定在高效吸水布上，可以很好的将患者因正畸口腔张开而流出的涎水进行吸收，待高效吸水布使用完，可以将高效吸水布进行撕下替换，使患者嘴部保持干爽，方便卫生。