相关性感染

摘要： 2021年10月25日,美国医院评审联合委员会(The Joint Commission,TJC)发布了《2022年患者安全目标》(2022NPSGs),并将于2022年1月1日在以下9种不同类型的卫生保健机构实施:门诊、社区、行为健康机构、重症医院、家庭照护机构、医院、实验室、护理中心、诊间外科。目标1准确识别患者身份,目标2增强医务人员间的有效沟通,目标3确保安全用药,目标6安全使用设备警报,目标7预防医院相关性感染,目标15识别患者安全风险,通用目标预防手术错误。

摘要： 目的分析急诊输液室留置针静脉输液相关性感染原因及对策。方法回顾性分析2018年5月~2021年5月赤峰市医院急诊输液室留置针静脉输液患者300例的病历资料,依据相关性感染发生情况分为发生组(n=57)和未发生组(n=243),收集两组患者的性别、年龄、置管位置、一次置管穿刺成功情况等基本资料,整理并归纳,评估医院感染因素过程中严格依据《医院感染诊断标准》(国家卫生和计划生育委员会)相关要求。对相关性感染的病原菌菌株进行鉴定时采用VITEK-32鉴定系统。分析相关性感染病原菌分布情况,对相关性感染影响因素进行单因素、多因素logistic回归分析。结果300例患者中,相关性感染57例,发生率为19.00%。共检出57株病原菌,其中革兰阳性杆菌34株,革兰阴性杆菌17株,真菌6株,分别为59.65%、29.82%、10.53%。年龄≥60岁患者的相关性感染率高于0.05)。多因素logistic回归分析显示,相关性感染危险因素包括年龄≥60岁、导管留置时间≥5 d、一次性置管未成功(P<0.05)。结论急诊输液室留置针静脉输液相关性感染原因为年龄≥60岁、导管留置时间≥5 d、一次性置管未成功,临床需予以充分重视。

摘要： 目的探讨护理专案实施对血液透析导管相关性感染发生率的影响。方法以血液净化中心护士为主导,血透中心医生、肾内科病房及泌尿外科医生护士、医院感染管理科医生为主体,多学科合作,选取2019年1月—3月(专案实施前)血透中心181名血透患者为对照组,对血透中心血透导管相关性感染发生率开展现况调查,剖析原因。成立专案小组,与医院感染管理科合作,开展“血液透析导管相关性感染发生率”的专案主题,选取2019年4月—8月(专案实施后)血透中心198名血透患者为观察组。比较两组血透导管相关性感染发生率。结果实施护理专案前,血液透析患者其导管感染发生率为13.8%,实施后其发生率降至为5.0%,护理专案实施前后发生率的比较,差异有统计学意义(χ^(2)=11.288,P=0.001)。结论实施护理专案可以有效性地降低血液透析患者的导管相关性感染的发生概率。

摘要： 目的探讨云探视在急诊重症监护室(EICU)患者探视管理中的应用效果。方法选取2020年1月至12月九江市第一人民医院采用常规床边预约式探视模式期间EICU收治的265例患者作为对照组,另选取2021年1月至12月九江市第一人民医院采用云探视模式期间EICU收治的患者265例作为观察组。比较两组医院感染发生率、ICU获得性衰弱、谵妄发生率、家属心理状态、患者满意度和护患纠纷发生率。结果两组探视前家属心理状态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组呼吸机相关肺炎、留置导尿管相关性感染、导管相关性血性感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄、ICU获得性衰弱的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组探视后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属满意度高于对照组,护患纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在EICU患者探视管理中采取云探视,能够减少感染和谵妄发生,保证患者就医安全,有效减轻患者家属不良情绪,减少护患矛盾,从而提高患者满意度。

摘要： [本刊讯] 2022年9月17日为第4个世界患者安全日。此次世界患者安全日活动主题为“用药安全”,口号是“避免和减少用药伤害”,行动呼吁“知晓,检查,询问”。为了促进患者安全,中国医院协会于8月发布了《中国医院协会患者安全目标(2022版)》,提出以下10项患者安全目标:正确识别患者身份、确保用药与用血安全、强化围手术期安全管理、预防和减少医院相关性感染、加强有效沟通、防范与减少意外伤害、提升导管安全、加强医务人员职业安全与健康管理、加强孕产妇及新生儿安全、加强医学装备及医院信息安全管理。

摘要： 目的 分析肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素及对策.方法 纳入2019年5月至2020年8月,在昆明医科大学第二附属医院肿瘤科接受治疗的PICC置管18岁以上肿瘤患者180例.依据患者是否出现PICC导管相关性感染,将其分为非感染组162例与感染组27例.对比两组在性别、年龄、单次置管穿刺数、PICC保留时间、导管移动、化疗次数、合并糖尿病等差异.结果 对比感染组和未感染组在年龄、性别方面无显著差异(P>0.05),单次置管穿刺数、PICC保留时长、导管移动、化疗次数、糖尿病等方面有显著差异,对比两组有统计学意义(P<0.05);导管移动(OR=2.421)、化疗次数(OR=6.475)、合并糖尿病(OR=3.271)等基础疾病为CRI危险因素.结论 肿瘤患者PICC置管术后出现导管相关性感染的危险因素有很多,主要是导管发生移动、化疗频率及糖尿病等,在临床上针对相关危险因素实对症护理策略,能够最大程度地防止及降低导管相关性感染几率.

摘要： 目的 分析重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防及护理.方法 选取本院于2019年12月～2020年5月收治的76例重症监护室治疗的患者,随机分为实验组和对照组,两组均38例.对照组实施传统常规护理,实验组在常规护理基础上采取预防护理,对比两组临床效果.结果 治疗后实验组患者感染发生率18.42(7/38)低于对照组42.10(16/38),差异具有统计学意义(P<0.05);颈静脉置管感染率高于锁骨下静脉置管和股静脉置管,股静脉置管感染率高于锁骨下静脉置管,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症监护室中心静脉导管具有较高的临床应用价值,推广价值高.

摘要： 目的分析肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素及对策。方法纳入2019年5月至2020年8月,在昆明医科大学第二附属医院肿瘤科接受治疗的PICC置管18岁以上肿瘤患者180例。依据患者是否出现PICC导管相关性感染,将其分为非感染组162例与感染组27例。对比两组在性别、年龄、单次置管穿刺数、PICC保留时间、导管移动、化疗次数、合并糖尿病等差异。结果对比感染组和未感染组在年龄、性别方面无显著差异(P> 0.05),单次置管穿刺数、PICC保留时长、导管移动、化疗次数、糖尿病等方面有显著差异,对比两组有统计学意义(P <0.05);导管移动(OR=2.421)、化疗次数(OR=6.475)、合并糖尿病(OR=3.271)等基础疾病为CRI危险因素。结论肿瘤患者PICC置管术后出现导管相关性感染的危险因素有很多,主要是导管发生移动、化疗频率及糖尿病等,在临床上针对相关危险因素实对症护理策略,能够最大程度地防止及降低导管相关性感染几率。

摘要： 目的:对急诊重症监护室护理干预内容进行分析,探究该措施应用成效及对导管相关性感染的影响.方法:根据电脑随机法,将研究对象分为对照组、实验组,2组病例数为72,各组收入例数为36,且均来源于医院急诊重症监护室,选取起止时间在2019年7月-2021年2月,而后,为其提供常规护理、综合护理,对比2组导管使用时间、住院时间、相关性感染发生率情况.结果:急诊重症监护室患者中,关于导管使用时间、住院时间、相关性感染发生率,常规护理数据和综合护理数据存在对比意义,(10.43±1.81d、19.03±3.42d、27.78％)VS(5.94±2.08d、10.95±3.44d、8.33％),且实验组低,P<0.05.结论:开展综合护理,有确切效果,表现为:导管使用时间、住院时间缩短,降低急诊重症监护室患者相关性感染发生率方面,可大力推广.

摘要： 近年来,在多方面利好因素的影响下,我国医疗事业的发展取得了良好的成绩.相关性感染其实质就是由于粘膜、皮肤单次或者是反复与外界不良物质接触之后造成的接触位置或者是周边位置出现炎症的一种反应情况,其最终会造成湿疹的情况极易导致皮肤表面大范围细菌繁殖,这样不但会影响到导管的使用效果,并且还会造成病人需要承担巨大的痛苦.所以,针对ICU中心静脉置管后相关性感染进行高效的护理工作是十分关键的,应当充分结合影响感染护理的各项因素的影响,利用专业的方式方法来控制感染情况的发生.

摘要： 目的：探讨引起PICC相关性感染的因素、预防措施及护理。方法：通过总结临床护理经验，查阅大量相关资料，分析并总结PICC相关性感染的观察及护理。结果：留置PICC患者发生导管相关性感染与置管的过程、病人因素、医务人员因素及PICC导管的材质、导管的维护、留置时间有关。结论：PICC操作时严格无菌技术，增强无菌观念、重视导管的日常维护、规范PICC管理、加强护理是预防PICC导管相关性感染的重措施。

摘要： @@本文介绍了置管前预防、置管时的质量控制、置管后的正确维护以及正确处理导管相关性感染，并查找原因，及时作出质量改进措施等预防PICC置管相关性感染的临床质控。

摘要： 目的:20例胃肠道肿瘤患者PICC导管相关性感染应用百多邦的效果分析.方法:将20例发生PICC导管相关感染患者随机分为实验组9例和对照组11例.实验组用百多邦换药用药24小时后观察两组感染好转情况.结果:实验组有效率100％,对照组有效率为27.27％,差异有显著性(P＜0.05).结论:百多邦在PICC导管相关性感染中应用效果显著.

摘要： 目的:由于中心静脉导管应用广,由此带来的导管相关性感染日益严重,探讨皮下隧道法进行股静脉穿刺是否明显降低导管相关性感染。 方法:选用急诊ICU2007-2008年入院患者,随机分为正常方法置管组和皮下隧道置管组各40例。所采用导管,穿刺部位,方法以及后期护理均一致。发现有感染迹象立即拔管,进行导管尖端以及导管两侧的血培养。rn 结果:正常方法穿刺组第一周有3例,第二周有12例,第三周有18例发生导管相关性感染,并且置管时间不超过四周。皮下隧道穿刺法,第一周、第二周、第三周均没有感染,第四周有2例出现局部红肿热痛,拔出导管培养结果是导管尖端定值,血培养阴性。两组的差异明显(P<0.05)。rn 结论:皮下隧道法中心静脉穿刺术可以明显减少导管相关性感染的发生,同时不增加患者的住院费用和痛苦,具有广泛的推广意义。

摘要： 在医学技术发展日新月异的今天，随着导管材料、种类及置管技术的不断进步，血管内导管的应用越来越广泛。据美国的统计资料，每年使用血管内导管超过150 000 000个。这些导管的应用提供了必要的血管通路，尤其在ICU不仅大大提高了救治率，且提高疗效。但由此引起各种感染的危险屡见不鲜。包括局部感染、导管相关血行感染(CRBSI)、化脓性血栓静脉炎、心内膜炎及其他血行播散型感染，其中，尤以CRBSI的发病率和病死率较高。在危重患者每年发生250 000例导管相关菌血症或真菌血症中，归因病死率达12％-25％。不仅增加了医疗费用，延长住院时间，而且对患者机体及生活质量造成不良影响。

摘要： 本发明公开了一种面向网络化相关性感知的制造服务供应链优化方法，提出了一个面向网络化相关性感知的制造服务组合数学模型来描述制造服务供应链优化问题；采用基于矩阵的编码方案，从而形式化地表示制造服务供应链候选方案，矩阵中每列的第一个元素表示垂直组合服务组的组合结构类型(选择或并行)，而列中的其它元素表示所选择的基本候选服务，协同完成对应的子任务，将生物地理学优化(Biogeography‑based Optimization，BBO)算法的迁移算子与ABC算法相结合，以提高制造服务供应链优化效率。通过对实用性、有效性和效率等三个方面的综合比较，本发明的方法在解决制造服务供应链优化问题上优于现有技术的其他方法。

摘要： 本发明涉及一种基于相关性的多目标服务组合方法，包括：将候选服务集合C

摘要： 本发明公开了一种面向网络化相关性感知的制造服务供应链优化方法，提出了一个面向网络化相关性感知的制造服务组合数学模型来描述制造服务供应链优化问题；采用基于矩阵的编码方案，从而形式化地表示制造服务供应链候选方案，矩阵中每列的第一个元素表示垂直组合服务组的组合结构类型(选择或并行)，而列中的其它元素表示所选择的基本候选服务，协同完成对应的子任务，将生物地理学优化(Biogeography‑based Optimization，BBO)算法的迁移算子与ABC算法相结合，以提高制造服务供应链优化效率。通过对实用性、有效性和效率等三个方面的综合比较，本发明的方法在解决制造服务供应链优化问题上优于现有技术的其他方法。

摘要： 本发明涉及一种基于相关性的多目标服务组合方法，包括：将候选服务集合C

摘要： 本发明涉及一种用于检测和区分病毒性感染与细菌性感染的即时检测分析法，其可有效地协助快速区分病毒性感染与细菌性感染。更具体地，本发明涉及一种快速地区分病毒性感染和/或细菌性感染的免疫分析方法，其中病毒标记物为干扰素诱导Mx‑B蛋白，细菌标记物为CRP/PCT/BPI。

摘要： 本发明公开了一种卒中相关性感染分子标志物，卒中相关性感染分子标志物为hsa_circ_0003665。卒中相关性感染分子标志物hsa_circ_0003665在卒中相关性感染检测中的应用。一种检测卒中相关性感染的试剂盒。一种检测卒中相关性感染的试剂盒的使用方法。本发明开发用于SAI筛查诊断的新的分子标志物hsa_circ_0003665，为SAI的筛查提供了新的参考；本发明标志物hsa_circ_0003665的诊断价值较高，ROC曲线分析显示可以较好区分筛查SAI患者，曲线下面积分别为0.715，具有良好的灵敏性和特异性，有望成为应用于SAI临床诊治评估的重要指标。

摘要： 本发明公开了一种预防导尿管相关性感染的导尿管，属于医疗器械领域，解决了现有导尿管易造成导尿管相关性感染的问题。本发明包括管体，管体前部设有端部开口或/和侧孔，管体的横截面呈三角形，三角形的顶点为圆角。本发明将管体设计为三角管，三角管的三条棱对尿道有极好的支撑作用。三角管的设计，可自行预防导尿管相关性感染，一方面，尿道粘膜与该导尿管接触面积最小化，非接触面积最大化，最大程度的减少了导管对尿道粘膜的刺激及细菌在载体表面的粘附聚集，有利地减少了细菌生物膜及尿道分泌物的形成；另一方面，尿道与导管体之间具有空隙，该空隙成为引流空间，而管体的外壁则成为引流轨道，利于尿道手术后局部渗出物及分泌物的排出。

摘要： 本发明涉及一种新型肺癌患者抗肿瘤药物相关性感染性疾病发生风险的评估方法，所述方法包括四个部分，第一步：确定抗肿瘤药物相关性感染性疾病评估风险因素变量；第二步：确定感染风险评估函数；第三步：抗肿瘤药物相关性感染性疾病风险评估值计算；第四步，确定抗肿瘤药物相关性感染性疾病发生风险指数；所述方法筛选出与抗肿瘤药物相关性感染性疾病发生有关的风险因素，形成抗肿瘤药物相关性感染性疾病评估风险因素变量，建立抗肿瘤药物相关性感染性疾病评估函数关系和计算方程，最终形成抗肿瘤药物相关性感染性疾病评估方法。经临床验证，本发明能有效地对肺癌患者，进行抗肿瘤药物相关性的感染性疾病发生风险的评估。

摘要： 本实用新型公开了一种预防导尿管相关性感染的导尿管，属于医疗器械领域，解决了现有导尿管易造成导尿管相关性感染的问题。本实用新型包括管体，管体前部设有端部开口或/和侧孔，管体的横截面呈三角形，三角形的顶点为圆角。本实用新型将管体设计为三角管，对尿道有极好的支撑作用。三角管的设计，可自行预防导尿管相关性感染，一方面，尿道粘膜与该导尿管接触面积最小化，非接触面积最大化，最大程度的减少了导管对尿道粘膜的刺激及细菌在载体表面的粘附聚集，有利地减少了细菌生物膜及尿道分泌物的形成；另一方面，尿道与导管体之间具有空隙，该空隙成为引流空间，而管体的外壁则成为引流轨道，利于尿道手术后局部渗出物及分泌物的排出。

摘要： 本实用新型公开了一种能够预防血透患者相关性感染的改良式导管，包括管体，管体主要由接管部和管腔部构成，管腔部包括动脉腔和静脉腔，接管部包括动脉接管和静脉接管，动脉腔和动脉接管构成无缝连接，静脉腔和静脉接管构成无缝连接，动脉腔套合有引导管，动脉腔和静脉腔均设置在引导管中，引导管上套合有留置环一和留置环二，留置环二上覆盖有抗生素涂层，留置环二固定有连接片，接管部外部设置有固定片，固定片上设置有定位片，动脉接管和静脉接管穿过固定片和定位片之间的空隙。该导管结构简单，通过对结构的改进，能够埋于隧道口皮下，起到持续封堵导管与隧道口间缝隙以防止病原菌经缝隙移行并持续杀菌作用，预防感染疗效显著。