导管

摘要： 背景:由于人体的血管形态复杂多样,现已应用于临床中的可操纵导管的手柄与尖端之间由于力的传导不断衰弱使尖端变形常达不到外科医生的预期,这给手术增加了难度。如何在手术中实现可操纵导管尖端快速且精准地变形一直备受外科医生的关注。近年来,随着智能材料的飞速发展,这使在体外远程控制导管尖端变形成为了可能。目的:综述近年来介入治疗中可操纵导管系统的应用进展,以期为可操纵导管系统未来的发展提供有价值的参考。方法:在Web of Science、PubMed、中国知网及万方数据库进行文章检索,文献发表时间为1995-2021年。对比纳入与排除标准将所有文章进行初筛,最终纳入41篇文章进行综述。根据可操纵导管的变形机制,对手动操纵导管系统、磁驱动导管系统以及软材料驱动导管系统的功能特点及临床应用进行总结。结果与结论:①可操纵导管系统的变形机制多种多样,其中手动操纵导管尖端通过远端手柄来操作,使力沿着操纵杆进行传导从而达到尖端的变形;磁驱动导管主要通过在导管尖端加入可通电流的磁铁部分或者计算机控制的永磁体从而在患者体内产生磁场来达到尖端的变形;软材料则通过一些刺激如电或温度等来实现导管尖端变形。②目前手动操纵导管以及磁驱动导管在介入治疗中较为常见,但手动操纵导管因其难以很好的控制以及缺少定位精度给外科医生增加了手术难度,而磁驱动导管(机器人导管系统)因其昂贵的手术费用不能应用于所有患者,因此开发出一类既廉价又可以精准变形的可操纵导管是很有必要的。③形状记忆聚合物类材料价格低廉并且较之前应用于导管的材料有更好的生物相容性以及它们可通过简单的编程在一些适宜人体的刺激条件下(如温度、湿度、磁场和光等)就可进行精准的变形,有较好的医学应用前景。

摘要： 在“绿色植物的蒸腾作用”的复习课教学设计中,以水分在植物体内的吸收、运输、蒸发所经过的植物器官为主线来复习相关的知识,注重培养学生细致入微的观察能力和科学严谨的归纳能力等。

摘要： 富含亮氨酸重复序列G蛋白偶联受体5(leucine-rich repeat containing G protein-coupled receptor 5,Lgr5)在体内分布广泛,可以作为多种上皮组织(包括小肠、结肠、胃和毛囊)中干细胞的标记物。为了探究小鼠(Mus musculus)胰腺发育过程中导管上皮细胞及体外培养的胰腺导管类器官中Lgr5的表达情况,本研究利用Lgr5-Cre^(ERT2+/–)和Rosa26-mTmG杂交后的转基因小鼠,经Tamoxifen(他莫昔芬)诱导后,观察不同发育阶段胰腺组织切片的荧光表达情况,并通过三维培养建立成体小鼠胰腺导管类器官,观察诱导后类器官细胞中的荧光变化。结果显示:Tamoxifen诱导的正常成体转基因小鼠胰腺导管内未检测到表达Lgr5的细胞;通过对孕鼠及哺乳母鼠注射Tamoxifen,在胚胎发育15.5 d和新生小鼠胰腺中也未发现Lgr5阳性细胞;但是将4-hydroxy-Tamoxifen(4-羟基–他莫昔芬)添加到培养基中,在Lgr5-Cre^(ERT2+/–);Rosa26-mTmG转基因小鼠胰腺导管来源的类器官中检测到部分细胞表达Lgr5。本研究结果证实,在成体及胚胎胰腺组织中没有检测到Lgr5表达,但在体外培养的胰腺导管类器官细胞中检测到Lgr5表达。本研究为探索胰腺发育过程中干/祖细胞特异性表达基因奠定了基础。

摘要： 腹膜透析是终末期肾病患者行肾脏替代治疗的重要方式,腹膜透析成功与否在很大程度上取决于腹膜透析导管的存活率。了解不同的置管方式,根据患者状况、操作人员技术、成本等因素选择合适的置管方式对腹膜透析的开展至关重要。

摘要： 在航空导管旋转弯曲疲劳试验过程中,由于偏载的施加导致挠度调节机构在旋转时质量分布不均匀,进而使得偏移控制盘所连接的轴承产生周向磨损,出现微小间隙,实际测得的波峰峰值比理论计算值大,会对试验的精确性造成影响。为此,提出质量平衡的改进方案。在偏移盘运动反方向添加平衡铅块,以保证不会出现偏心振动,进而消除波峰峰值过大的影响。结果表明:所提出的方案能够消除该机构因质量分布不均造成的峰值过大的影响。

摘要： 目的:分析子宫颈癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管多重耐药菌感染的危险因素及病原学特征。方法:采用回顾性分析,收集定州市人民医院2019年10月11日-2021年1月1日收治的377例子宫颈癌患者资料,均经PICC导管,监测感染情况,分析导致感染的病原学特征,采用Logistic回归分析PICC导管的危险因素。结果:377例子宫颈癌患者中,检出多重耐药菌株19株,感染率为5.04%。单因素分析结果显示,PICC导管多重耐药菌感染组置管时间≥6个月、置管次数≥4次、导管滑动或滑出、敷料更换时间≥8 d、化疗周期≥6次、抗菌药物使用时间≥26 d、抗菌药物使用种类≥4种、中性粒细胞水平下降、CD4^(+)/CD8^(+)水平<1的占比均高于非PICC导管多重耐药菌感染组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,化疗周期≥6次、抗菌药物使用时间≥26 d、抗菌药物使用种类≥4种、中性粒细胞水平下降、CD4^(+)/CD8^(+)水平<1均是子宫颈癌患者发生PICC导管多重耐药菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:子宫颈癌患者可能由化疗时间、长期使用多种抗菌药物、身体抵抗力下降等因素导致多重耐药菌感染。

摘要： 对X线片、腔内心电图、超声心动图定位经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的尖端位置方法的优缺点、准确率、并发症及操作可行性等方面进行综述,以期为新生儿PICC应用提供参考。

摘要： 目的:观察磷酸肌酸钠用于腹膜透析置管术患者心肌保护的临床疗效。方法:选择拟行腹膜透析置管术的南昌大学第一附属医院2019年5月至2020年5月患者60例,随机分为两组:A组和B组,每组30例。入室后A组切皮前静脉输注30 mg/kg磷酸肌酸钠,接着以每小时4.0 mg/kg的速度进行输注至手术结束,B组则输注等容量的0.9%氯化钠溶液;两组患者均采用腹直肌鞘阻滞联合腹横肌平面阻滞麻醉。分别记录两组患者阻滞前(T1)、阻滞后(T2)、手术开始(T3)、手术开始后15 min(T4)、手术结束(T5)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO_(2))等,然后计算心率与收缩压的乘积(RPP)。测定术前、术后24、48 h血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)及B型尿钠肽(BNP)水平;统计患者的住院时间;记录术后1个月内不良事件的发生情况。结果:与术前比较,两组患者术后24、48 h cTnI、CK-MB水平明显升高(P<0.05),B组术后24、48 h BNP水平明显升高(P<0.05);与B组比较,A组术后24、48 h cTnI、CK-MB及BNP水平明显降低(P<0.05)。与T1时间比较,两组患者T3时间的HR、MAP及RPP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察随访1个月,两组患者均未发生心血管不良事件。结论:腹膜透析置管术会加重慢性肾脏病(CKD)患者的心肌损伤,应用磷酸肌酸钠可以减轻CKD患者的心肌损伤,改善其心脏功能。

摘要： 随着国际贸易的快速发展,近年来,我国码头工程建设的受关注程度持续提升。基于此,本文简单分析水上钻孔桩施工技术及要点,并结合实例深入探讨水上钻孔桩施工技术的具体应用,以供业内人士参考。

摘要： 随着导管在临床中的广泛应用,导管相关静脉血栓在临床上日趋常见,但目前临床医务工作者对这一并发症的认知不足。该文综述导管相关静脉血栓的相关指南和研究,旨在提高医务工作者对这一并发症的认知。

摘要： 高温高压汽轮发电机组对热工仪表导管和阀门的选用提出了更高要求,目前国内冶金行业在这方面还没有完善的规范可循,给仪表设计选用带来一定的困难.本文结合以往的工程实际,分析了仪表导管和仪表阀门的选用情况,希望能为以后的设计提供参考.

摘要： 目的：探讨不同产地掌叶大黄导管与游离蒽醌成分的相关性.方法：采用容量分析法测定不同产地掌叶大黄导管特征常数,用紫外分光光度法测定不同产地掌叶大黄游离蒽醌类成分含量,用统计方法对得到的两组数据进行相关性分析.结果：不同产区掌叶大黄导管显微特征常数存在显著性差异(P＜0.05);不同产区掌叶大黄中游离蒽醌含量也存在显著性差异(P＜0.05);两者经统计学分析,存在相关性(呈负相关),但相关程度不是很大(R=0.687).结论：测定大黄中导管显微特征常数值作为其药材质量控制的手段之一,还有待进一步研究.

摘要： 深水喷射作业中导管强度能否满足要求是保持井口稳定以及后续钻井作业能够顺利进行的有力保障。本文提出一种导管强度校核的方法，分别建立隔水管和导管系统的精细有限元模型。尤其针对下入有倾斜以及固井有缺陷的导管进行了强度校核。算例表明，钻井船偏移对导管的作用主要集中在泥线下大约30m这一段管柱，导管倾斜与固井有缺陷对导管的横向承载能力影响较小。

摘要： 本文分析了直升机导管战时损伤的特点,重点论述了导管战时抢修的工艺方法,本文可作为深入探讨直升机导管战时修理工作的参考.

摘要： 由于海洋钢结构中的导管,钢桩是由多节筒体焊接组装而成.传统的埋弧自动焊设备无法实现多节筒体的内环缝焊接.采用手工电弧焊,不仅效率低,而且劳动强度大.改进自动焊焊机机头,用自动焊代替手工焊,成功地解决了这一难题.自制的自动焊机结构合理,经济实用,有一定地推广价值.

摘要： 从腹膜透析导管的发展史,可以看出每一种腹透导管的更新的目的主要是为了改善透析的状况和减少并发症.在腹透时发生的与导管相关的并发症较多,包括渗漏、出血、移位、堵塞、出口处感染、浅层涤纶套外露和入液时压力引起疼痛等.其他不常见的并发症还有植入位置不当、内脏穿破、损伤和切口疝等.

摘要： 本文介绍了导管应力测试的特点及作者单位研制的基于VXI总线的导管应力测试系统.

摘要： 该文介绍了内河推船倒车舵与导管的组合形式和设计方法。指出，船车舵与导管组合的“半关水”模式，推进操纵性能良好，建造工艺简单，用于内河推船完全能到要求。

摘要： 本文介绍了呼吸道管道相关的一些问题，主要内容包括：1、密闭式吸痰系统；2、喉管通气；3、管身弯曲角度-105°；4、梨型低压高容气囊工作示意图；5、气囊的比较；6、固定翼比较；7、带内管的BLUE LINE ULTRA气管切开套管；8、强化BLUE LINE ULTRA导管；9、带吸痰管的气管套管；10、经皮气切。

摘要： 静脉穿刺术在抢救危重病人中得以广泛应用,本文就如何便捷有效地进行穿刺及其导管的护理进行了总结,供广大同行参考.

摘要： 本发明提供一种球囊导管及其制造装置和制造方法，能恰当地调节熔接程度，能成为与用途相适应的所希望的表面形状，能良好地用于医疗用途。将导管管子（30a）插入球囊端部（28b）中，将轴（14）穿过该导管管子（30a），将加压管子（32a）与球囊（28）的熔接对象部分嵌合，在此状态下，一边利用固定卡盘使轴（14）旋转，一边利用激光照射单元（8）朝球囊端部（28b）与导管管子（30a）的熔接对象部分照射激光，从而使轴（14）发热来对熔接对象部分进行熔接。

摘要： 本发明提供一种球囊导管及其制造装置和制造方法，能恰当地调节熔接程度，能成为与用途相适应的所希望的表面形状，能良好地用于医疗用途。将导管管子（30a）插入球囊端部（28b）中，将轴（14）穿过该导管管子（30a），将加压管子（32a）与球囊（28）的熔接对象部分嵌合，在此状态下，一边利用固定卡盘使轴（14）旋转，一边利用激光照射单元（8）朝球囊端部（28b）与导管管子（30a）的熔接对象部分照射激光，从而使轴（14）发热来对熔接对象部分进行熔接。

摘要： 一种导管(1；41)用于注射设备，优选用于直肠冲洗。导管(1；43)具有主体(11)，该主体包括漏斗形部分(2；42)，该漏斗形部分(2；42)由环形漏斗壁(2a)界定，该环形漏斗壁(2a)渐缩成伸长管状导管部分(3；43)，该伸长管状导管部分(3；43)由环形导管壁(3a；43a)界定。主体(11)至少容纳液体流动通道(5；45)和流体流动通道(7；47)，液体流动通道(5；45)适于经由伸长管状导管部分(3；43)的与漏斗形部分(2；42)相反的自由端(4；44)处的至少一个注射开口(6、6a、6b；46a、46b)排出液体。可膨胀球囊(10)围绕伸长管状导管部分(3；43)的距其自由端(4；44)一定距离的伸长固定部段(9；48)，流体流动通道(7；47)适于经由设置在伸长管状导管部分(3；43)的伸长固定部段(9；49)的所述环形导管壁(3a；53a)中的至少一个递送开口(8、8a、8b；48)，将流体递送到可膨胀球囊(10)。

摘要： 导管套件具有：导管(19)，其呈细长管状，在侧面具有至少一个药剂排出孔，在比所述药剂排出孔更靠末端侧的末端部具有第1卡合构造即贯通孔(11)；以及导管固定器械(20)，其与导管(19)分体构成，具有与贯通孔(11)卡合的第2卡合构造即卡合槽(26)，通过贯通孔(11)与卡合槽(26)的卡合，导管固定器械(20)固定于导管(19)的末端部，在该固定状态下，在与导管(19)的轴垂直的方向上，导管固定器械(20)的宽度比导管(19)的直径宽。

摘要： 本申请提供一种导管成型装置、导管流变成型方法和导管变径成型方法，涉及医疗器械技术领域。导管成型装置包括：第一传送机构、第二传送机构和加热机构。第一传送机构和第二传送机构均用于夹持管体并带动管体运动。加热机构设置于第一传送机构和第二传送机构之间的路径上，使得管体能够依次经过第一传送机构、加热机构和第二传送机构。本申请的导管成型装置能够通过第一传送机构、第二传送机构和加热机构配合实现拉伸热缩管，使得导管成型装置不再依靠重力拉伸热缩管，导管成型装置的安装方式也不再受到竖直方向的限制，而是可以采用卧式等其他方式，从而使得导管的有效长度突破楼层高度的限制。导管成型装置话能够实现连续的流变。

摘要： 一种导管管件(1)，包括环绕管内腔(L)的管壁(10)，其中管壁(10)包括如下：网(101)；以及引导内腔(102)，网(101)围绕引导内腔编织，并且其中，牵拉元件(103)从导管管件(1)的近侧部分(1‑1)延伸到导管管件(1)的远侧部分(1‑2)。牵拉元件(103)以抗张力的方式连接到远侧部分(1‑2)中的管壁(10)。引导内腔(102)至少部分地围绕管内腔(L)引导牵拉元件(103)。

摘要： 本发明提供一种导管过渡结构及包含该导管过渡结构的导管和阻流导管，导管过渡结构径向上从外至内依次包括外层、中间层、内层，中间层包括金属加强层，外层和所述内层为高分子层；导管过渡结构轴向上依次包括第一段、过渡段、第二段，第一段的中间层金属体积比大于第二段的中间层金属体积比；过渡段的中间层金属体积比从连接第一段的一端至连接第二段的另一端逐渐减小。如此设置，可以解决导管过渡位置力学性能突兀造成的推送力大、对血管壁刺激性强，过弯能力和到位能力差等问题。

摘要： 具有可偏转末梢的尿导管，包括配置成插入到患者尿道内的中空的导管体，所述导管体具有细长部、靠近所述细长部的远端的末梢部及与所述远端间隔开的、用户可在那里抓住导管的接触部，所述末梢部可偏转以使导管在尿道内转向从而使导管能跟随尿道的自然弯曲，所述末梢部可从大致直的状态改变到偏转状态，其中末梢部的偏转在细长部保持大致直的同时发生。

摘要： 波导管的连接构造具有棒状的电介质(11)、以及在电介质(11)的周围将具有导电性的多个平箔线编成编织带状而形成的外导体(12)。立体构件(30)具有：连接面(33)，其至少在一部分具有供外导体(12)的连接放大部(22)连接的导电性区域；插入孔(31)，其遍及内表面整周具有导电性；以及角部(32)，其是连接面(33)中的遍及插入孔(31)的整周的开口缘，具有与插入孔(31)的内表面导通的导电性。在波导管和立体构件(30)的连接状态下，连接放大部(22)构成为通过与连接面(33)和角部(32)的电连接而与插入孔(31)内表面电导通，并且，角部(32)处的连接平滑。

摘要： 在本发明的波导管的连接构造中，将第1波导管与不同于第1波导管的第2波导管或进行电波的收发的收发装置连接，该第1波导管由电介质和覆盖该电介质的外周的外导体构成，并且传输具有毫米波或毫米波以上的频率的电波，其中，该波导管的连接构造具备：弹性构件，其使第1波导管的所述外导体与该第1波导管的所述电介质紧贴；以及立体构件，其保持第1波导管的电介质和第2波导管的电介质，或者保持第1波导管的电介质和收发装置，立体构件在保持第1波导管的插入孔的内部具有导电性，第1波导管的外导体在该第1波导管与立体构件连接的部分处呈放射状扩展。