牙槽嵴裂

摘要： 目的探讨β⁃磷酸三钙(β⁃tricalcium phosphate,β⁃TCP)、骨形态发生蛋白⁃2(bone morphogenetic pro⁃tein⁃2,BMP⁃2)在牙槽嵴裂修复中的成骨效果。方法选择2016年1月-2021年5月于首都医科大学附属北京口腔医院就诊的单侧牙槽嵴裂患者59例,根据使用骨修复材料的不同将其分为3组,A组为自体骨,共22例;B组为β⁃TCP,共18例;C组为BMP⁃2+β⁃TCP,共19例。将同一患者术前术后CBCT数据导入Mimics 21.0软件中,通过CBCT三维重建的方法,分别计算术前骨缺损体积及新成骨体积,计算成骨率,评估其成骨效果。结果3组术后伤口均愈合良好,无植入材料排出,无感染、裂开、排异等症状。术后12个月,3组患者CBCT扫描及三维重建图像可见牙槽嵴裂隙区内有新生骨桥形成,新生骨组织在影像密度上与正常骨组织没有明显差别,上颌骨的连续性得到不同程度的恢复。自体骨组成骨率为65.00%±16.66%,β⁃TCP组及BMP⁃2+β⁃TCP组成骨率分别为69.82%±17.60%、71.35%±17.51%,与自体骨组比较,差异均无统计学意义(P=0.382、P=0.244);且β⁃TCP组与BMP⁃2+β⁃TCP组两组成骨率相比,差异无统计学意义(P=0.789)。结论β⁃TCP可以替代自体骨用于修复牙槽嵴裂,β⁃TCP中添加BMP⁃2并未明显提高成骨率。

摘要： 背景:牙槽嵴裂患者植骨后骨存量的保留十分关键,目前对骨存量的研究多为二维测量,即使部分研究应用三维测量,也仅仅是应用锥形束CT进行单一的测量,测量的成骨量差异较大.目的:通过锥形束CT结合Mimics软件探讨牙槽嵴裂患者植骨1年后哪个部位的成骨效果较好,并分析尖牙萌出及术前缺损区大小对骨存量的影响.方法:纳入21例单侧完全性牙槽嵴裂髂骨移植1年后患者,采用锥形束CT结合Mimics软件分区域测量每例患者上颌骨牙槽嵴裂缺损区体积(整个牙槽嵴裂缺损区)及牙槽骨牙槽嵴裂缺损区体积(靠近口腔部缺损区),分析这两个区域的成骨效果,并分析尖牙萌出是否对骨存量产生影响.结果 与结论:①牙槽嵴裂患者骨移植后,上颌骨牙槽嵴裂缺损区成骨量相对较低,牙槽骨牙槽嵴裂缺损区成骨量相对较高;尖牙萌出前缺损区的成骨量高于尖牙萌出后缺损区(P<0.05);牙槽嵴裂缺损区术后成骨效果与术前缺损区体积大小无相关性.②结果表明,牙槽骨部分牙槽嵴缺损区成骨效果高于整个缺损区,临床应以牙槽骨缺损区成骨效果为基准指导后续的正畸及修复治疗;另外,植骨应在尖牙萌出前进行.

摘要： 背景:牙槽嵴裂患者植骨后骨存量的保留十分关键,目前对骨存量的研究多为二维测量,即使部分研究应用三维测量,也仅仅是应用锥形束CT进行单一的测量,测量的成骨量差异较大。目的:通过锥形束CT结合Mimics软件探讨牙槽嵴裂患者植骨1年后哪个部位的成骨效果较好,并分析尖牙萌出及术前缺损区大小对骨存量的影响。方法:纳入21例单侧完全性牙槽嵴裂髂骨移植1年后患者,采用锥形束CT结合Mimics软件分区域测量每例患者上颌骨牙槽嵴裂缺损区体积(整个牙槽嵴裂缺损区)及牙槽骨牙槽嵴裂缺损区体积(靠近口腔部缺损区),分析这两个区域的成骨效果,并分析尖牙萌出是否对骨存量产生影响。结果与结论:(1)牙槽嵴裂患者骨移植后,上颌骨牙槽嵴裂缺损区成骨量相对较低,牙槽骨牙槽嵴裂缺损区成骨量相对较高;尖牙萌出前缺损区的成骨量高于尖牙萌出后缺损区(P<0.05);牙槽嵴裂缺损区术后成骨效果与术前缺损区体积大小无相关性。(2)结果表明,牙槽骨部分牙槽嵴缺损区成骨效果高于整个缺损区,临床应以牙槽骨缺损区成骨效果为基准指导后续的正畸及修复治疗;另外,植骨应在尖牙萌出前进行。

摘要： 目的:探讨自体骨联合浓缩生长因子(Concentrated growth factor,CGF)在牙槽嵴裂修复中的临床效果,并观察骨吸收情况。方法:选取2018年7月-2020年6月笔者医院收治的124例牙槽嵴裂患者为研究对象。按随机数字法分为对照组和观察组,每组62例。对照组采用自体骨修复,观察组采用自体骨联合CGF修复。比较两组植骨成功率、最小垂直骨桥高度(SLB)、最小骨宽度(SBW)、骨吸收率、骨体积分数、骨密度及骨小梁分离度。结果:观察组总成功率(88.71%)高于对照组(66.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组SLB、SBW均低于术后1个月;术后1、6个月,观察组SLB、SBW均高于对照组,骨吸收率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组骨体积分数、骨密度均高于对照组,骨小梁分离度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自体骨联合CGF在牙槽嵴裂修复中具有良好的临床效果,可促进骨组织生长,减小骨吸收率,值得临床推广应用。

摘要： 目的:探讨应用钛网联合自体髂骨松质骨移植在牙槽嵴裂修复中的临床效果。方法:选取牙槽嵴裂患者13例,联合使用钛网、自体髂骨松质骨修复牙槽嵴裂。术后6个月复诊,观察术区愈合情况并拍摄CBCT观察植骨区的成骨情况。术后6个月通过最低边缘骨水平(MBL)、最小垂直骨高度(SLB)、最小垂直骨宽度(SBW)、植骨存活率及成功率对成骨效果进行评价。结果:术后12例患者植骨区初期愈合良好,植骨区未出现感染、植骨外露等并发症,1例患者因术后2 d伤口裂开感染,导致植骨失败。术后6个月MBL(2.61±0.34)mm,SLB(8.50±0.52)mm,SWB(3.67±0.46)mm,植骨存活率为92.31%,植骨成功率为84.61%。结论:联合应用钛网与自体髂骨松质骨移植修复牙槽嵴裂成功率高,形态功能恢复良好,是修复牙槽嵴裂的可靠方法。

摘要： 目的:探讨应用钛网联合自体髂骨松质骨移植在牙槽嵴裂修复中的临床效果.方法:选取牙槽嵴裂患者13例,联合使用钛网、自体髂骨松质骨修复牙槽嵴裂.术后6个月复诊,观察术区愈合情况并拍摄CBCT观察植骨区的成骨情况.术后6个月通过最低边缘骨水平(MBL)、最小垂直骨高度(SLB)、最小垂直骨宽度(SBW)、植骨存活率及成功率对成骨效果进行评价.结果:术后12例患者植骨区初期愈合良好,植骨区未出现感染、植骨外露等并发症,1例患者因术后2 d伤口裂开感染,导致植骨失败.术后6个月MBL(2.61±0.34)mm,SLB(8.50±0.52)mm,SWB(3.67±0.46)mm,植骨存活率为92.31％,植骨成功率为84.61％.结论:联合应用钛网与自体髂骨松质骨移植修复牙槽嵴裂成功率高,形态功能恢复良好,是修复牙槽嵴裂的可靠方法.

摘要： 目的:分析牙槽嵴裂植骨修复后锥形束CT数字成像的扫描价值.方法:选取口腔科在2018年4月～2019年6月收治的单侧完全性牙槽嵴裂患者共33例,其中男性15例,女性18例;年龄8～14岁,平均(11.61±1.33)岁.完成植骨手术后半年展开锥形束CT数字成像分析,观察中切牙、尖牙的健侧、裂隙侧与牙槽嵴顶M0、M1、M2、M4处牙槽骨厚度以及牙颈部至牙槽嵴顶距离.结果:中切牙健侧及裂隙侧M0、M1、M2、M4呈显著差异,尖牙仅M0呈显著差异;中切牙健侧及裂隙侧牙颈部至牙槽嵴顶呈显著差异,尖牙无明显差别.结论:牙槽嵴裂植骨修复下唇侧支持骨优于腭侧,缺隙侧中切牙恢复未达理想程度,锥形束CT可获取清晰图像并提供有效数据参考.

摘要： 目的 探讨自体富血小板血浆(PRP)联合牙周引导组织再生(GTR)技术对齿槽嵴裂患者修复效果影响及应用价值.方法 前瞻性选择2018年9月至2021年2月在北京市大兴区人民医院口腔科进行齿槽嵴裂修复治疗的单侧齿槽嵴裂患者36例.根据随机数字表法将受试者分为GTR组(n=18)和PRP+GTR组(n=18).术后观察2组患者植骨区有无感染、暴露、植骨坏死和口鼻瘘复发;拍摄颌骨曲面断层片观察植骨生长情况;术后4周参考Bergland评价标准对植骨高度进行判断并进行比较.结果 术后2周内所有患者植骨区无感染、植骨暴露、植骨坏死和口鼻瘘复发;术后4周,植入骨与齿槽骨间已建立骨小梁,但形态尚与齿槽骨有所不同.术后4周GTR组植入骨高度Ⅰ级7例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例,治疗成功率83.33％;术后4周GTR+PRP组植入骨高度Ⅰ级16例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级0例,治疗成功率94.44％;GTR+PRP组Bergland分级优于GTR组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PRP的应用可以使骨组织获得良好再生,重建齿槽裂隙处部位的骨缺损,有利于提高GTR联合植骨术的临床修复效果.

摘要： 目的:探究自体髂骨松质骨联合浓缩生长因子(Concentrated Growth Factor,CGF)修复治疗牙槽嵴裂的临床效果及术后牙龈退缩情况.方法:选取2017年3月-2018年6月在笔者医院治疗的60例先天性牙槽嵴裂患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组30例.所有患者均进行自体髂骨松质骨移植术,观察组在此基础上联合CGF治疗.术后3个月和术后6个月对两组患者均进锥形束计算机断层扫描(Cone beam Computer Tomography,CBCT)检查,并采用Bergland分型比较两组患者牙槽嵴植骨效果和牙槽嵴裂隙内新生骨的最小垂直骨桥高度(Shortest vertical Length of bone Bridge,SLB)、最小骨宽度(Shortest anteroposterior Bone Width,SBW)以及骨密度等相关指标,比较两组患者裂隙近中牙牙龈退缩情况.结果:术后6个月,观察组患者植骨总达标率(86.67％)明显高于对照组(63.33％),比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05),两组临床分级均无IV级;观察组患者术3、6个月SLB、SBW值均明显大于对照组,有显著性差异,均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月SLB、SBW值与术后3个月比较均明显变小,但观察组骨吸收率明显低于对照组,比较有显著性差异,均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月骨体积分数和骨密度均明显大于对照组,骨小梁分离度明显小于对照组,比较有显著性差异,均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者裂隙近中牙牙龈退缩人数明显减少,且观察组明显少于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:自体髂骨松质骨联合CGF修复治疗对先天性牙槽嵴临床疗效显著,可进一步改善植骨效果,减少骨吸收率,术后牙龈退缩情况得到有效改善.

摘要： 目的：分析牙槽嵴裂植骨术后感染的原因,提出抢救和预防措施.rn 方法：对123例牙槽嵴裂植骨术术后发生感染的5例患者受植区进行及时清创,同时采用口轮匝肌带蒂肌瓣及粘骨膜瓣对受植区进行双层覆盖修复.rn 结果：5例患者术后2周后创口完全愈合.术后3月复查时创口愈合良好,X线片显示植骨区少量新骨形成.术后6月以上不同时期复查X线片显示植骨区均有不同程度的新骨形成.rn 结论：1、对于植骨术后感染的患者,应立即进行清创、去除坏死的软组织及植入骨,积极及时的局部处理是挽救感染术创的关键.2、植入的松质骨颗粒大小应适中,过小不易成型;过大则易刺破粘骨膜,导致继发感染.3、感染易发生于受植区唇侧术创,双层组织覆盖是预防感染的有效手术方法.

摘要： 目的:探讨牙槽嵴裂修复的方法.方法:采用自体髂骨的松质骨游离移植修复牙槽嵴裂.术后1个月、3个月、6个月随访并拍摄牙片,观察植骨区的成骨情况.结果:本组26例切口均一期愈合,没有出现植骨区感染、植骨暴露、口鼻瘘复发等并发症.原塌陷鼻底明显抬高,外形改善良好.术后1个月、3个月、6个月随访并拍摄牙片,结果提示,裂隙部位游离移植的髂骨松质骨均有不同程度的新骨形成,且随时间的延长而增加.结论:自体髂骨的松质骨游离移植修复牙槽嵴裂能获得满意的临床效果.

摘要： 目的：探讨单侧完全性唇裂术后继发鼻畸形有数的整复方法及牙槽嵴裂，鼻翼基底部同期植骨手术效果。rn 方法：通过沿鼻孔边缘及鼻小柱基底褶皱切开的“U”型切口行鼻翼软骨整复术。联合牙槽嵴裂鼻翼基底植骨术，整复15例唇裂术鼻畸形患者，随诊近远期疗效。rn 结果：15例创口全部一期愈合，随访1-3年，该手术方法患者的鼻尖、鼻翼、鼻孔及鼻小柱畸形矫治满意，同时矫治了鼻底凹陷畸形和牙槽嵴裂。rn 结论：该术式对整复单侧完全性唇裂年龄较大的鼻畸形患者方法可靠，可推广应用。

摘要： 本发明涉及一种增高牙槽嵴的牙支架的制备及安装方法。本发明利用患者因牙周病自然脱落牙或治疗需要而拔除的第三磨牙即智齿或其它牙，经过脱矿处理，根据局部骨量的多少而制成的具有一定厚度的、宽度、长度的牙支架材料，植入种植区，使种植体具有良好的固位效果。本发明的有益技术为：缺牙区牙槽骨不足之组织移植可由自体无功能的牙体经适度脱矿和塑形后获得，以替代传统牺牲有功能作用的自体骨取材移植增高牙槽嵴，以达到治疗的最佳效果。

摘要： 本发明公开了一种牙槽突、牙槽嵴和牙齿再生药物及其制备方法，该药物包括以质量份数计的如下组分：脊骨为20份，当归为20份，氯化钠为10份，细辛为10份，白芨为20份，枸杞子为20份，所述药物的制备方法包括：将脊骨磨成粉末，再将当归、氯化钠、细辛、白芨以及枸杞子磨成粉末状，然后将以上组分混合均匀装进烧杯里，用酒精灯烧成碳，得到牙槽突、牙槽嵴和牙齿再生药物。本发明的药物解决了现有口腔医学中遇到的再生问题，提高了患者的生活质量，本发明药物适用性安全，且易于成人接受，新长出的牙克服了人工牙的缺点，不仅牢固、美观，而且吐词清楚、无异物感、不割牙体。

摘要： 本发明公开了缺牙区角化龈宽度和牙槽嵴宽度测量装置及方法，所述测量装置包括主尺、滑动尺和软尺；所述主尺为L形结构，所述L形结包括工作段和固定段，所述固定段用于滑动设置滑动尺；所述滑动尺滑动设置在主尺的固定段上，所述滑动尺的底部与主尺的工作段底部齐平；所述软尺一端固定在主尺的工作段上的工作端，另一端滑动设置在滑动尺的工作端，所述工作端能够卡在缺牙区的颊舌侧，所述软尺上设置有用于表征牙槽嵴宽度的测量单元，所述软尺采用柔性材料制成；所述滑动尺和工作段至少有一个设置有用于测量化龈宽度的刻度。本发明解决了现有采用探针和卡尺对角化龈进行测量导致无法对角化龈进行准确测量的问题。

摘要： 本发明涉及一种增高牙槽嵴的牙支架的制备及安装方法。本发明利用患者因牙周病自然脱落牙或治疗需要而拔除的第三磨牙即智齿或其它牙，经过脱矿处理，根据局部骨量的多少而制成的具有一定厚度的、宽度、长度的牙支架材料，植入种植区，使种植体具有良好的固位效果。本发明的有益技术为：缺牙区牙槽骨不足之组织移植可由自体无功能的牙体经适度脱矿和塑形后获得，以替代传统牺牲有功能作用的自体骨取材移植增高牙槽嵴，以达到治疗的最佳效果。

摘要： 本发明涉及一种定位器，尤其涉及一种具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器。本发明提供一种可测量口腔宽度且方便的具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器。一种具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器，包括有第一固定架、螺纹杆等，第一固定架的顶部中间式贯穿有螺纹杆。通过连接壳和两个第二转杆以及第一固定杆带动两个第一连接杆和全齿轮以及锥齿轮向右移动，随后齿条通过全齿轮和锥齿轮带动两个第二转杆上的测量杆以第二转杆为圆形向相互远离的方向转动并与口腔接触，然后通过测量杆对口腔的宽度测量即可，以此通过简单的操作可对口腔的宽度进行测量。

摘要： 本实用新型是关于一种后牙牙槽嵴粘膜手术刀片及牙槽嵴粘膜手术刀，涉及医疗器械技术领域，主要目的在于便于对有邻牙阻挡的后牙缺牙区牙槽嵴粘膜近中向手术切开。后牙牙槽嵴粘膜手术刀片第一端刀板上具有与手术刀柄上第一卡合部可拆卸连接的第二卡合部，后牙牙槽嵴粘膜手术刀片第二端具有刀头，刀头从刀板长度方向的端部弯折引伸而出，刀板与刀头的第一侧边面对，第一侧边上开刃，刀头第一侧边与刀板之间的弯折角度小于等于90度，大于50度。相对于现有技术医生只需握持手术刀柄倾斜较小的角度，便可将缺少磨牙的区域邻牙牙冠收容在刀头与刀板之间的夹角中，降低了医生做牙槽嵴粘膜手术切开时由于近中邻牙邻面凸度与牙冠高度引发的操作难度。

摘要： 本实用新型是关于一种后牙牙槽嵴粘膜手术刀片及牙槽嵴粘膜手术刀，涉及医疗器械技术领域，主要目的在于便于对有邻牙阻挡的后牙缺牙区牙槽嵴粘膜远中向手术切开。后牙牙槽嵴粘膜手术刀片第一端刀板上具有与手术刀柄上第一卡合部可拆卸连接的第二卡合部，后牙牙槽嵴粘膜手术刀片第二端具有刀头，刀头从刀板长度方向的端部弯折引伸而出，刀头第二侧边上开刃，刀头第二侧边与刀板之间的弯折角度大于等于90度，小于130度。相对于现有技术医生只需握持手术刀柄倾斜较小的角度，便可使刀片尖端抵达缺牙区远中邻牙的近中颈部,降低了医生做牙槽嵴粘膜手术切开时由于远中邻牙邻面凸度与近中邻牙牙冠高度引发的操作难度。

摘要： 本实用新型公开了一种用于缺牙区角化龈宽度和牙槽嵴宽度测量的装置，包括主尺、滑动尺和软尺；所述主尺为L形结构，所述L形结包括工作段和固定段，所述固定段用于滑动设置滑动尺；所述滑动尺滑动设置在主尺的固定段上，所述滑动尺的底部与主尺的工作段底部齐平；所述软尺一端固定在主尺的工作段上的工作端，另一端滑动设置在滑动尺的工作端，所述工作端能够卡在缺牙区的颊舌侧，所述软尺上设置有用于表征牙槽嵴宽度的测量单元，所述软尺采用柔性材料制成；所述滑动尺和工作段至少有一个设置有用于测量化龈宽度的刻度。本实用新型解决了现有采用探针和卡尺对角化龈进行测量导致无法对角化龈进行准确测量的问题。

摘要： 本实用新型公开一种可调节式颧牙槽嵴微种植体植入导板，包括固位部和引导部，所述固位部与植入位邻近牙齿及黏膜的表面形状匹配；所述引导部在植入位邻近牙齿颊侧与所述固位部相连，所述引导部包括外引导体和内引导体，所述外引导体内设置有上下贯通的内腔体，所述内引导体可移动地设置在所述内腔体中，所述内引导体内开设有上下贯通的导向孔，且内引导体本体的外壁上设置有推杆，所述推杆经开设在外引导体侧壁上的滑道穿出外引导体，且推杆可在所述滑道内滑动。本实用新型顺应了颧牙槽嵴区微种植体植入的特殊性，可移动的内引导体实现了植入角度的变换，从而可以精确控制植入手柄的旋转角度，继而控制微种植体的最终植入方向。

摘要： 本实用新型涉及一种口腔种植用牙槽嵴厚度测量尺，包括：依次固定连接的棍状结构、转轴、手柄以及测量尺；以及与所述转轴可旋转连接的游标；其中，所述棍状结构上设有刻度；所述测量尺呈扇形，其上设有刻度；所述游标包括依次连接的抵接件、连接件以及标度件；所述连接件与所述标度件的连接处通过弹簧设于所述转轴的内部。本实用新型的口腔种植用牙槽嵴厚度测量尺能够同时测量牙槽深度以及牙槽嵴厚度，从而在临床手术中做出准确的判断。