自体骨移植

摘要： 目的探讨β⁃磷酸三钙(β⁃tricalcium phosphate,β⁃TCP)、骨形态发生蛋白⁃2(bone morphogenetic pro⁃tein⁃2,BMP⁃2)在牙槽嵴裂修复中的成骨效果。方法选择2016年1月-2021年5月于首都医科大学附属北京口腔医院就诊的单侧牙槽嵴裂患者59例,根据使用骨修复材料的不同将其分为3组,A组为自体骨,共22例;B组为β⁃TCP,共18例;C组为BMP⁃2+β⁃TCP,共19例。将同一患者术前术后CBCT数据导入Mimics 21.0软件中,通过CBCT三维重建的方法,分别计算术前骨缺损体积及新成骨体积,计算成骨率,评估其成骨效果。结果3组术后伤口均愈合良好,无植入材料排出,无感染、裂开、排异等症状。术后12个月,3组患者CBCT扫描及三维重建图像可见牙槽嵴裂隙区内有新生骨桥形成,新生骨组织在影像密度上与正常骨组织没有明显差别,上颌骨的连续性得到不同程度的恢复。自体骨组成骨率为65.00%±16.66%,β⁃TCP组及BMP⁃2+β⁃TCP组成骨率分别为69.82%±17.60%、71.35%±17.51%,与自体骨组比较,差异均无统计学意义(P=0.382、P=0.244);且β⁃TCP组与BMP⁃2+β⁃TCP组两组成骨率相比,差异无统计学意义(P=0.789)。结论β⁃TCP可以替代自体骨用于修复牙槽嵴裂,β⁃TCP中添加BMP⁃2并未明显提高成骨率。

摘要： 背景:胫骨平台骨折塌陷骨折复位后会出现一个干骺端空隙,有效填充该空隙并保持良好的支撑性能是急需解决的问题。目的:对比不同微创方式治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的稳定性。方法:收集32个冰冻胫骨上段标本,随机分为4组,对照组保持完好,其余3组统一制作新鲜胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的尸体模型。标准组采用传统开窗撬拨复位自体骨移植松质骨拉力螺钉内固定,单纯骨水泥组采用球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充治疗,骨水泥螺钉组采用球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充联合松质骨拉力螺钉内固定。比较固定骨折块350 N载荷下的位移与刚度,3 mm位移时的载荷与刚度,以及最大载荷下的位移;观察骨折、骨水泥以及螺钉的位置情况。结果与结论:(1)350 N载荷下,各组间位移比较:对照组骨水泥螺钉组>单纯骨水泥组>标准组,差异有显著性意义(P对照组>单纯骨水泥组>标准组,差异有显著性意义(P对照组>单纯骨水泥组>标准组,差异有显著性意义(P<0.05);(3)提示硫酸钙骨水泥注射治疗胫骨平台塌陷骨折具有良好的填充能力,联合螺钉固定能够提供比传统复位内固定更好的支撑力及更高的稳定性,说明球囊扩张复位可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折具有良好的临床应用价值。

摘要： 背景:胫骨平台骨折塌陷骨折复位后会出现一个干骺端空隙,有效填充该空隙并保持良好的支撑性能是急需解决的问题.目的:对比不同微创方式治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的稳定性.方法:收集32个冰冻胫骨上段标本,随机分为4组,对照组保持完好,其余3组统一制作新鲜胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的尸体模型.标准组采用传统开窗撬拨复位自体骨移植松质骨拉力螺钉内固定,单纯骨水泥组采用球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充治疗,骨水泥螺钉组采用球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充联合松质骨拉力螺钉内固定.比较固定骨折块350 N载荷下的位移与刚度,3 mm位移时的载荷与刚度,以及最大载荷下的位移;观察骨折、骨水泥以及螺钉的位置情况.结果 与结论:①350 N载荷下,各组间位移比较:对照组骨水泥螺钉组>单纯骨水泥组>标准组,差异有显著性意义(P对照组>单纯骨水泥组>标准组,差异有显著性意义(P对照组>单纯骨水泥组>标准组,差异有显著性意义(P<0.05);③提示硫酸钙骨水泥注射治疗胫骨平台塌陷骨折具有良好的填充能力,联合螺钉固定能够提供比传统复位内固定更好的支撑力及更高的稳定性,说明球囊扩张复位可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折具有良好的临床应用价值.

摘要： 炎症破坏和生理性吸收均可导致牙齿拔除后牙槽骨明显萎缩形成窄牙槽嵴,严重影响后期种植体的正常植入。随着口腔种植技术的发展,目前已有多种手术方案可解决牙槽嵴水平向骨量不足的问题,包括引导骨再生术、骨劈开术和自体骨移植术等骨增量技术,但术中和术后并发症以及其他危险因素仍难以避免。钛锆合金在口腔种植材料中的应用拓展了窄直径种植体的适应证。因此,在窄牙槽嵴患者种植术中,临床医师更倾向于选择窄直径种植体。窄直径种植体的应用虽可简化复杂的种植手术,但其长期稳定性仍需进一步研究。

摘要： 颞下颌关节重建是指通过外科手术对受损颞下颌关节进行解剖重建及功能恢复。目前重建颞下颌关节的常用方法主要包括自体骨移植颞下颌关节重建、人工颞下颌关节置换术及牵张成骨颞下颌关节重建。近年来,组织工程学在医学各领域的快速发展为颞下颌关节重建提供了新思路。本文就现有颞下颌关节重建方法及其最新研究进展作一综述。

摘要： 骨组织能支撑肌肉,支持机体运动并保护重要的器官,并调节矿物质稳态和身体的内分泌功能。虽然骨骼的自我愈合能力很强,但大面积的骨缺损阻碍了骨折的愈合[1]。创伤性损伤、骨肿瘤切除或先天性的缺陷都会导致骨不连或大面积骨缺损,并且与创伤严重程度、高龄、糖尿病等因素高度相关。骨不连的常见治疗方法包括自体骨移植和同种异体骨移植,然而这些治疗方法在骨的修复和再生中都存在不少局限。

摘要： 骨缺损一直是骨科医生面对的问题,当前治疗骨缺损常用的是骨移植材料,骨移植频率仅次输血,位居第二.当前常有自体骨移植、同种异体骨移植、异种骨移植、人工骨移植、组织工程骨移植,这几种材料在骨诱导性、骨传导性、成骨性,各有优缺点,本文通过对文献的综述对这几种材料及未来骨移植的发展及趋势进行阐述.

摘要： 目的:应用锥形束CT(CBCT)测量下颌颏部可取骨块的厚度及高度,为自体骨移植提供临床指导.方法:对132例中国汉族正常人CBCT的下颌矢状面图像进行测量分析.观察指标:在牙体正中矢状面上,测量根尖向根方5mm中心处至唇侧皮质骨表面的距离(UD)、下颌骨下缘向冠方5mm中心处至唇侧皮质骨表面的距离(DD)以及两者间的垂直高度(VD);统计双侧颏孔前5mm处出现神经管影像的频次.结果:下颌颏部可取骨块的厚度范围为(4.49±0.69～6.20±0.76)mm,高度位于(9.32±2.83～13.04±2.33)mm之间,下颌切牙的UD均值为(4.49±0.69)～(4.64±0.68)mm,下尖牙的VD均值为(9.32±2.83)～(9.48±2.75)mm,与同侧其他牙相比有显著性差异(P＜0.05).左、右侧颏孔前5mm处有神经管影像的比例分别为76.5％、68.2％.结论:医师在颏部取骨前应仔细观察CBCT以制定合理的个体化方案,避免损伤重要解剖结构.

摘要： 目的 将双钢板结合自体骨移植用于股骨干骨折术后无菌性骨不连患者中,对其疗效进行观察.方法 对我院2015年6月至2018年7月收治的9例股骨干骨折术后无菌性骨不连患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均实施双钢板结合自体骨移植治疗,对其临床疗效进行观察.结果 对本组患者进行为期1年随访,结果显示患者术后均获取愈合,无严重并发症发生;患者治疗后生活质量评分与治疗前相比,相对更高(P<0.05).结论 对股骨干骨折术后无菌性骨不连患者而言,应用双钢板结合自体骨移植治疗效果显著,可缓解临床症状,改善生活质量,且并发症较少,值得应用.

摘要： 目的:对比分析同种异体骨移植与自体骨移植治疗胫骨平台骨折的效果。方法:选取2017-09~2019-06我院74例胫骨平台骨折患者,依照随机数字表法分为A组、B组。A组(n=37例)接受同种异体骨移植治疗,B组(n=37例)接受自体骨移植治疗,比较两组手术时间、骨折愈合时间、住院费用、术后平台高度丢失情况,以及术后并发症。结果:A组手术时间短于B组(P0.05);与B组对比,A组住院费用较高(P0.05);两组术后并发症发生率对比,无显著差异(P>0.05)。结论:同种异体骨移植与自体骨移植治疗胫骨平台骨折,各有优劣,同种异体骨移植治疗胫骨平台骨折虽手术时间较短,但住院花费较多,临床具体应用时,应根据实际情况进行选择。

摘要： 为了探讨胫骨髓内钉固定取自体骨移植的有效方法，并评价其疗效。回顾性分析自2006年2月至2008年3月采用交锁髓内钉手术治疗的14例胫骨骨折病例资料。研究结果表明，传统交锁髓内钉手术用开髓器开槽，把髓内钉通道中的松质骨全部破坏，造成松质骨资源的浪费。我们采用进针点环锯取骨结合髓内钉治疗胫骨骨折，在没有增加手术创伤的前提下，增加了可利用的松质骨资源。具有取材方便、操作简单、易成活、骨折愈合快，可以少取或不取骼骨植骨，减少了手术创伤和出血，缩短了手术时间等众多优点。

摘要： 目的：观察局部自体骨移植治疗峡部裂性腰椎滑脱症(AIS)的临床疗效。rn 方法：2004年7月～2008年12月我院收治没有明显骨质疏松的AIS患者41例，采用术中切除的滑脱椎棘突、椎板、关节突行椎间支撑植骨融合及非万向椎弓根螺钉系统固定。随访观察该组患者临床疗效。rn 结果：本组患者均采用四钉二棒的非万向螺钉系统行单节段融合：L3、4 2例，L4、5 23例，L5S1 16例。合并滑脱椎相邻节段椎间盘突出、椎间不稳定及椎管狭窄需行开窗减压神经根探查者均不予固定融合7例。手术时间2.5～3.5小时，出血量200～800ml，平均320ml。术中置钉时发生钉道破裂3次。术中发生硬膜囊破裂3例，神经根袖破裂2例。随访3月～4年，平均2.3年33例，腰背痛明显减轻28例，腿痛减轻或消失16例，残余肢体麻木3例，足背伸肌力III～IV级2例，腰椎疾患JOA评分由术前13.3±4.0分恢复到末次随访时26.6±3.3分。X片示椎间植骨融合良好29例；滑脱复位有部分丢失3例，植骨块脱出于椎体后缘1例，钉棒系统断裂1例。rn 结论：局部自体骨移植结合非万向椎弓根螺钉系统牢固固定，取材和植入方便，来源丰富是AIS患者椎间融合方法之一。

摘要： 股骨头缺血性坏死是一种常发生于青年人和活动较多的病人中,随疾病的进展,软骨下骨的结构完整性将受到破坏,导致关节面塌陷和继发性骨性关节炎.理想的治疗方法是延缓或阻止疾病的进展,避免关节面塌陷和关节置换术.过去几十年以来,矫形外科医生一直在为得到理想的治疗效果并阻止病变的发展进行研究,但始终没有找到一个理想的办法。本文笔者描述一种利用强化力学结构空心骨螺钉结合自体骨移植加强骨愈合为关节软骨提供足够的力学支撑.其目的是使骨吸收和爬行替代过程达到平衡来加强其结构缺陷,以治疗早期股骨头坏死并防治股骨头踏陷.经临床应用获得满意效果。

摘要： 本文对应用髓心减压术减轻股骨头骨内压力,同时能增加其血供和减轻疼痛,利用强化力学结构空心骨螺钉结合自体骨移植加强骨愈合为关节软骨提供足够的力学支撑技术进行了研究，以使骨吸收和爬行替代过程达到平衡来加强其结构缺陷,治疗早期股骨头坏死并防治股骨头踏陷。

摘要： 由创伤、肿瘤所导致的大段骨缺损在临床上并不少见，目前采用的治疗方法主要为同种异体骨段移植和带血管自体骨移植。本文介绍了本院采用自体带血管骨(膜)或血管束与同种异体骨组合，治疗四肢10cm以上长段骨缺损的过程，浅谈了取得的临床疗效。

摘要： 本文复制建立了兔的横突间植骨腰椎融合模型，用于探讨后路脊柱融合的生物学机制及不同移植材料融合效果的对比。从动物选择、手术方式、相关测试结果可以看出，此模型的所用外科技术及融合率与临床腰椎融合相似，可以作为有效的侧后方横突间植骨的腰椎融合动物模型，进行多种相关的生物学研究。兔横突间自体骨移植在6周可达到坚强融合。

摘要： 本文通过分析骨不连断端区域划分的合理性及临床意义,旨在探讨通过区域划分进行植骨的方法及要点.结果表明假设的成骨活跃区与成骨失活区之间存在明显的成骨能力差异；自体骨植骨块完全跨越成骨失活区，桥接成骨活跃区，能够最大程度上发挥植骨块的成骨效应，使植骨块迅速成活，达到治愈骨不连的目的。

摘要： 本文通过分析骨不连断端区域划分的合理性及临床意义,旨在探讨通过区域划分进行植骨的方法及要点.结果表明假设的成骨活跃区与成骨失活区之间存在明显的成骨能力差异；自体骨植骨块完全跨越成骨失活区，桥接成骨活跃区，能够最大程度上发挥植骨块的成骨效应，使植骨块迅速成活，达到治愈骨不连的目的。

摘要： 本文通过分析骨不连断端区域划分的合理性及临床意义,旨在探讨通过区域划分进行植骨的方法及要点.结果表明假设的成骨活跃区与成骨失活区之间存在明显的成骨能力差异；自体骨植骨块完全跨越成骨失活区，桥接成骨活跃区，能够最大程度上发挥植骨块的成骨效应，使植骨块迅速成活，达到治愈骨不连的目的。

摘要： 本文通过分析骨不连断端区域划分的合理性及临床意义,旨在探讨通过区域划分进行植骨的方法及要点.结果表明假设的成骨活跃区与成骨失活区之间存在明显的成骨能力差异；自体骨植骨块完全跨越成骨失活区，桥接成骨活跃区，能够最大程度上发挥植骨块的成骨效应，使植骨块迅速成活，达到治愈骨不连的目的。

摘要： 本发明涉及一种包含核酸、骨移植材料以及阳离子高分子的骨移植用组合物以及用于制备该组合物的骨移植用试剂盒。确认了本发明的骨移植用组合物能够促进应对生理学应力的缓冲力形成与移植部位的新生骨形成，并确认了骨移植手术的便利性的增加，从而有望可以有用地用于治疗骨疾病。

摘要： 本发明提供一种系统、设备、装置、套件和方法以增强骨移植体。骨移植体包括一个或多个用于将移植体固定到骨(10)中的骨附接部件(1)和独立于所述骨附接部件1并且可与所述骨附接部件分离的头部部件(2)。在一个实施方案中，各骨附接部件(1)包括用于接纳连接部件(4)的内螺纹镗孔套筒(1b)；其中所述头部部件(2)被调适成以便在初始将骨附接部件1和头部部件(2)移植到骨(10)中时固定于一个或多个骨附接部件(1:)；其中头部部件(2)被调适成相对于一个或多个骨附接部件(1)中的至少一个以预定倾角定向，使得所述移植体大体上符合缺失牙齿的天然牙根结构(28c)。

摘要： 本发明涉及一种包含核酸、骨移植材料以及阳离子高分子的骨移植用组合物以及用于制备该组合物的骨移植用试剂盒。确认了本发明的骨移植用组合物能够促进应对生理学应力的缓冲力形成与移植部位的新生骨形成，并确认了骨移植手术的便利性的增加，从而有望可以有用地用于治疗骨疾病。

摘要： 本发明公开了一种骨移植术中自体骨裁剪装置，属于医用器械技术领域，包括底座和切刀模块，所述底座放置在水平面上，所述切刀模块转动设置在底座上，切刀模块位于底座中，底座为上部开口的盒状，底座由前端板，后端板，底板和两个侧板组成，所述切刀模块包括外框、多排切刀连接设备、第一切刀、第二切刀和第三切刀，外框设置在底座上的后端板上且与后端板转动配合，所述外框位于底座中，所述多排切刀连接设备设置在外框上且与外框螺纹配合，所述第一切刀、第二切刀和第三切刀均滑动设置在外框中且与多排切刀连接设备转动配合。本申请通过多排切刀的设计，一次性完成多条长条形自体骨的切割工作，且长条形自体骨宽度保持一致。

摘要： 本申请提供了一种用于肩关节脱位自体髂骨移植定位导向器，包括第一定位导向机构，第一定位导向机构包括握杆，握杆的一端设置有挂钩，握杆一侧的底部设置有连接机构，连接机构包括连接筒，连接筒上连接有第二定位导向机构，第二定位导向机构包括定位导向筒，定位导向筒的一端与连接筒的内壁配套插接。本申请通过从后往前的方式将握把勾住关节盂的前方，再用导向筒插入连接筒，顶紧患者皮肤固定，再用克氏针从定位导向筒中穿过后刺穿关节盂形成骨洞，打洞过程中，通过该定位导向器能够对克氏针进行定位以及导向，提高打洞的精确度，避免反复穿刺，减少术中的医源性损伤，利于患者的术后康复。

摘要： 本发明涉及用于诱导新骨形成，促进骨生长和治疗骨缺损的自体骨移植物替代物组合物(ABGS)，制备该自体骨移植物替代物组合物的方法以及制备植入物的自体骨移植物替代物组合物的套件。在具体的方面，本发明涉及用于治疗骨缺损，诱导新骨形成和促进骨折愈合，脊柱融合的骨生长的可注射的/可挤压的/可植入的自体骨移植物替代物组合物，以修复整形外科和口腔上颌面牙科手术的骨重建步骤中的骨缺损。

摘要： 一种自体骨移植的设备(100)及方法(1200)同时切割一块骨头(212)的横截面，纵向以一纵向切割构件(104)，横向以一锯子(140)，在骨头钻孔过程中得到骨块(214)以供修复和重建患病的骨头。该设备(100)可手动控制以选择性向该设备(100)内部切割，以便切割捕获的骨头(212)可进行内部骨头取材。该设备(100)也可选择性切割该设备(100)外部环绕的骨头(212)以进行外部骨头取材。该锯子(140)在不使用时偏向存放于一墙空间(120)中，并且沿着垂直平面(202)向内或向外旋转，以分别对该骨头(212)进行内部或外部切割。该锯子(140)可旋转地向内延伸，以在切割纵向切片之后支撑和承载该骨块(214)，该锯子(140)可旋转地从该设备(100)向外延伸，以在该骨头移植程序后释放该骨块(214)。

摘要： 本发明公开了齿槽骨移植材料及其加工方法以及治疗方法。本发明的加工方法包括：a)将取自患者的牙齿分离成牙冠和牙根的步骤，b)去除上述牙冠和牙根的神经内软组织和珐琅质的步骤，c)清洗经过上述步骤b)的牙冠和牙根的步骤，d)在上述清洗了的牙冠和牙根上形成多个贯通孔的步骤，e)对上述形成了多个贯通孔的牙冠和牙根进行脱水、脱脂及脱钙的步骤及f)冷冻干燥上述牙冠和牙根的步骤。根据本发明能够提高植入手术的稳定性，由于使用自身的牙齿，因此能够预防同种、异种(动物)移植材料的传染性疾病的转移，不需要额外的手术就能够进行自体骨移植。

摘要： 本发明公开了一种自体骨移植用碎骨填充装置，包括手柄结构、导轨、碎骨平整板与碎骨漏斗，其中导轨横向设置，导轨内侧设有一滑动腔，导轨底侧设有手柄结构；所述手柄结构包括呈指环状的前定柄、后动柄，其中前定柄连接于导轨左端底侧，后动柄端部连接有一活塞滑块；所述活塞滑块可伸进导轨内侧的滑动腔内滑动，活塞滑块端部连接有一插入栓，插入栓可穿过滑动腔端部的开口并伸出导轨外；所述碎骨漏斗安装在导轨左侧上端，碎骨漏斗具有一用于置入碎骨的容腔。本发明的骨填充装置采用前后推压，使用时更接近医生常用的手术器械手感，便于精确控制碎骨推出量，在手术中也可以非常方便的在碎骨漏斗中即时添加碎骨。

摘要： 本实用新型公开了一种自体骨移植融合用碎骨咬骨钳，包括前手柄、切割推杆和后手柄，切割推杆滑动连接在前手柄上，且后手柄与前手柄交叉铰接，切割推杆与后手柄的末端通过推柱和槽口配合连接，前手柄和后手柄的之间固定连接有复位弹簧片，前手柄的手柄部上端转动连接有转座，且转座内滑动插接有钳体滑杆，通过设置转座、钳体滑杆和支撑杆，使得前手柄、切割推杆和后手柄组成的钳体能够在钳体滑杆之间滑动，并且通过转座和前手柄之间的配合转动，方便操作人员调节钳体的位置和切割口的倾斜角度，使得切割口对准取骨处，在进行取骨操作时，保持钳体的位置稳定，无需手扶钳体，避免二楼钳口与无菌手套接触，避免无菌手套破裂导致的细菌污染。