摘要:
目的:探讨富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)对牙龈退缩(Gingival recession,GR)患者牙龈状况及龈沟液炎性因子的影响。方法:选择2018年1月-2019年10月笔者科室就诊的168例GR患者临床资料进行回顾性研究,根据治疗方法不同分为研究组(n=84,患牙113颗)和对照组(n=84,患牙108颗)。对照组采取上皮下结缔组织瓣移植治疗,研究组采取PRF治疗。比较两组临床疗效、治疗前后GR深度、根面覆盖率、牙龈厚度、临床附着丧失(Clinical attachment loss,CAL)、探诊深度(Probing depth,PD)、出血指数(Bleeding index,BI)、龈沟液炎性因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平、美观效果[视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)、粉红美学指数(Pink esthetic score,PES)评分]及治疗满意度。结果:治疗后,研究组总有效率(95.24%)与对照组(92.86%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1个月、6个月GR深度均小于治疗前,牙龈厚度均大于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后1个月、6个月BI、PD、CAL均低于治疗前(P<0.05);治疗后1周,研究组龈沟液IL-6、hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,研究组VAS及PES评分均高于对照组,研究组治疗满意度(95.24%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PRF治疗GR患者能取得与上皮下结缔组织瓣移植相近的显著疗效,能有效减轻患者临床症状,进一步抑制龈沟液炎性因子表达,提高美观效果及患者满意度。