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第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议

召开年：2008
召开地：乌鲁木齐
出版时间： 2008-09

主办单位：中华口腔医学会

会议文集：第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议论文集

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1.正颌外科在颌骨陈旧性骨折治疗中的应用
- 张凯宇;马晓辉;王昊;高晓辉;谭包生;刘谊;张熙恩
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探讨正颌外科在颌骨陈旧性骨折治疗中的应用。rn 方法：对15倒领骨陈旧性骨折患者进行正颌手术—术后正畸的序列治疗，观察治疗后的面型及咬合关系的变化。rn 结果：经过正颌手术—术后正畸的序列治疗。患者的面型及咬合关系恢复良好。rn 结论：正颌手术—术后正畸的序列治疗是矫治颌骨陈旧骨折的有效方法。
2.自体牙再植/移植联合人工骨重建牙及牙槽骨缺损的临床观察
- 陈志方;叶茂昌;丁晓红;黄忠锁;赵兵
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探索自体牙再植/移植联合人工骨重建缺失牙及牙槽骨完全缺损的可行性及效果。rn 方法：对临床15例旧外伤、炎症、畸形和肿瘤手术后引起牙缺失和牙槽骨完全性骨缺损的患者，将病灶牙或骨埋伏阻生牙进行自体再植(根充)/移植(活髓)、人工骨移植材科(无机诱导因子)重建牙槽骨缺损，同时修复牙列及牙槽骨缺损。术后牙周塞治剂保护创面，正畸片段弓或邻牙釉质粘结固定。淀质饮食，定期复诊摄片观察牙及牙槽骨愈合状况。rn 结果：术后1周拆除牙周塞治剂及缝线.牙槽骨丰满，2周左右牙龈附着正常，8～10周再植/移植牙稳定时拆除固定，随访6个月以上，牙体颜色正常(活髓)，松动O度，X线显示根周高密度(牙根-牙槽骨)“骨结合”影。rn 结论：对于引起牙缺失(拔牙)伴牙精骨完全缺损的病损，采用自体牙再植/移植联合人工骨重建是可选取的修复方法。
3.严重颌面创伤性畸形治疗方案探讨
- 何黎升;刘彦普;赵晋龙;商洪涛;薄斌;刘宝林
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探讨严重颌面创伤畸形的治疗方案设计。rn 方法：通过对1例严重颌面创伤性畸形患者治疗方案设计与实施过程中存在的目题与失败的教训，探讨综合技术手段进行修复重建的可行性与策略。rn 结果：分期、分次、多种技术结合的治疗方案达翻了较好的初步治疗效果。rn 结论：对于严重颌面创伤性畸形必须树立多种手段、多学科协作的序列整复理念。
4.口腔内入路治疗下颌骨多发性骨折
- 蹇敦□;王汝玲
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：评价从口腔内入路行钛板坚强内固定术加下颌牙弓夹板单颌固定治疗下颌骨多发性骨折的效果。rn 方法：对31倒下颌骨多发性骨折先行下颌牙弓夹板单颁固定后作颌间结扎固定，初步恢复下颌骨外形和咬合关系，从口腔内粘膜作切口，露骨折处并准确复位后行钛板坚强内固定术，术毕拆除颌间固定。术后1d和90d进行临床和X线检查，评价其咬合关系、骨折复位及下颌骨的连线性。rn 结果：除1例患者后牙早接触外，其余患者复位、固定良好，咬合关系和下颌骨连续性恢复良好。rn 结论：口腔内入路行钛扳坚强内固定术加下颌牙弓夹板单颌固定可对下颌骨多发性骨折进行良好的复位、固定，并具行较好的功能和美学效果。
5.基于快速成型技术修复重建颅颌骨
- 陈德敏;刘义荣;刘俊
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：快速成型技术(rapid prototyping,RP)是20 世纪80年代中期诞生的一种新技术，其综合了计算机辅助设计(CAD)计算机辅助制造(CAM)技术、数据处理技术、数控技术、激光技术、精密机械驱动技术和材料科学等先进理念，将任何—个三维实体者视作为多个二维平面沿某一轴向叠所加而成。本文介绍了基于快速成型技术的制作流程、模型的三维重建以及快速成型机制造等内容，阐述了基于快速成型技术修复重建颅颌骨的过程。
6.骨牵张术修复犬下颌骨高速投射物伤性骨缺损的实验研究
- 田磊;何黎升;刘彦普;刘瑞峰;任常群
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：研究应用双焦点骨牵张术一期修复下颌骨高速投射物伤性骨缺损的可行性。rn 方法：8只犬以多功能生物撞击机的二级撞击机系统致伤，清创后即刻植入钛质内牵张器，7d后开始牵张，速率为1mm/d.0.5mm/次，2次/d。连续20d。在牵张结束后的2w、4w、10w分别行大体观察、x线片检查，HE染色组织学观察，扫描电镜观察；在固定期10w后使用三点弯法测量牵引区的抗弯强度并进行骨密度测量。均以未致伤侧下颌骨为对照。rn 结果：所有实验动物部顺利完成下颌骨的牵张，伤口愈合良好，平均的下颌骨牵张长度为18.6±0.7mm。放射线观察显示：固定期10w后，牵引区已无明显的透光区。有皮质骨形成。组织学观察：牵张结束后即可见牵张骨端边缘有少量新生骨形成，牵张区充满胶原纤维组纵；固定期10w后，牵引区两端骨小粱呈网状基本平行于牵引长轴，可见形成的成熟皮质骨。牵张组的常温抗弯强度和骨密度与对照组抗弯强度均无统计学差异。rn 结论：骨牵张术一期修复犬下颌骨高速投射物伤骨缺损是可行的，新生骨质经放射线，组织学和电镜观察与正常骨质类似，抗弯强度好。
7.经颈下颌骨升支“箱盖式”入路手术切除咽旁间隙肿瘤体会
- 邱嘉旋
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探讨经颈下颌骨升支“箱盖式”入路手术及其适应征。rn 方法：采用经颈下颌骨升支“箱盖式”入路手术切除咽旁间隙肿瘤6例，其中神经鞘瘤2例，诞腺混合瘤1例.血管纤维瘸1例，腮腺深叶恶性混合瘤1例.恶性神经鞘膜瘤1倒。rn 结果：所有病例肿瘤均完整切除，无并发症发生。rn 结论：经颌下颌骨升支“箱盖式”及路具有术野暴露好，副损伤少。切口外形影响小等特点。适用于来源于腮腺深叶的良、恶性咽旁间隙肿瘤及其它来源的咽旁间隙良性肿瘤切除。
8.大型下颌骨囊状病损口腔内根治性切除术
- 郭纪明;邱建忠;陈正岗;董刚;郑建金
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探讨经口腔内切口根治性切除大型下颌骨囊状病损的治疗方法并行疗效评价。rn 方法：本组2002年-2006年共10例病变直径在6～11cm的大型下颌骨囊状病损患者，8例为避性成釉细胞瘤及角化囊肿患者。均经口内切口完成根治性切除术。摘除病损后另以球形麝钻麝除骨腔内壁表层1-2mm骨质，再以液氮行冻融治疗。骨腔以碘仿纱条填塞，术后定期更换至愈合，10例均随访并x线检查1～3年以上。rn 结果：全部病例均无复发，术后面容及开闭口功能良好。术后半年到一年，下颌骨厚度强度恢复良好。一例肺癌术后老年患者术后一个月发生病理性骨折，经颌间固定一月后，重获良好愈合。术后三-五年行义齿修复。rn 结论：该方法治疗大型下颌骨囊状病损可保存下颌关节及下颌骨的连续性，避免截骨、植骨，面颈部及四肢皮肤无维痕，能较快的消除颜面畸形，术后可通过牙种植或义齿修复恢复咀嚼功能。尤其适用于青少年及不宜行下颌骨切除即刻植骨术的中老年患者。
9.rhBMP-2聚乳酸缓释纳米微球对体外培养兔成骨细胞的影响
- 张纲;卢采春;李焰;裘松波;谭颖徽
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：观察制备的重组人骨形成蛋白-2聚乳酸纳米微球缓释系统(rhBMP-2-PLA-Ns)对体外培养的兔成骨细胞生物学效应的作用。rn 方法：体外培养兔成骨细胞并鉴定，将rhBMP-2-PLA-Ns和第3代成骨细胞一起培养，免疫荧光法检测成骨细胞核中PCNA的表达，茜素红染色方法观察矿化结节的形成，Wester blot检测对成骨细胞自分泌VEGF的作用，并与单纯rhBMP-2组和空白组进行比较。rn 结果：培养5天后，各组PCAN阳性细胞无统计学差异，培养10d后，C组阳性细胞数明显高于A，B组，表明rhBMP-PLA-Ns能够明显促进PCNA在成骨细胞核中表达：相比较其他两组，rhBMP-2-PLA-Ns能显著促进矿化结节的形成，有统计学显著差异(p<0.05)；Western blot检测结果进行半定时分析显示：组成骨细胞都有VEGF的自分泌，加入rhBMP-2-PLA-Ns成骨细胞自分泌VEGF的量超过单纯rhBMP-2组以及空白对照组(p<0.05)。rn 结论：rhBMP-PLA-Ns有优越的生物学活性，能促进成骨细胞的增殖、矿化和VEGF自分泌的增加，具有一定的临床治疗潜能，为加快骨创伤的愈合提供了新的思路。
10.双唇裂修复的37年经验总结
- 王玉新
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：双侧唇裂系常见的先天性面裂畸形之一，其畸形涉及的组纵纳构较多，其修复方面双倍因难于单侧唇裂，修复过程尚存许多应当不断解决的细节问题，如白唇形态，人中嵴，人中窝的形成，鼻小柱短小的问题，红唇不对称的问题，鼻幅过宽(宽鼻畸形)等等。rn 本文总结了70年代以来不同时期采用不同修复方法，矩形瓣、前唇双侧上下三角瓣法与前唇三叶瓣法功能性修复，对前唇瓣、前颌骨的发育进行比较，进行序列治疗和非序列治疗效果的比较、红唇修复效果进行比较以及鼻小柱及鼻端畸形的比较。
11.神经介质对下颌骨骨折愈合影响的系列实验研究
- 谭颖徽;李焰;何海涛;徐琳;张冬根;郑加军
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：本文建立失神经支配兔下颌骨骨折动物模型，研究降钙素苦困相关肽(Caldtonin gme-rtlated pcpt，CGRP)，P物质(Substance P，SP)和血管活性肠肽(Vaso-active intestinalpeptide,VIP)等神经肽类物质对下颌骨骨折愈合的影响，探讨神经肽类物质对相关下游作用因子的调控机制。并对体外成骨细胞(Osteo-blast,ob)，破骨细胞(Osteodast,oc)和血管内皮细胞(Veinvessel EndothdislCells,VECs)进行培养，研究神经肽类物质对细胞增殖、分化和功能的作用，分析神经肽类物质在体外对上述细胞的调控机制。
12.腮腺切除解剖面神经所致面神经核超微结构的病理变化
- 王笑茹;张旭;霍峰;薛景风
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：为临床腮腺切除手术提供参考资料。rn 方法：选用健康家兔，采用同体对照的方法，模拟人腮腺全切术。实验侧于手术显微镜下腮腺食切，解剖面神经，保护面神经外血管系；对照侧镜下完成相同手术，但破坏面神经外血管系。15只兔分为三组，术后2，3,4周分别取面神经核透射电镜下观察其超微纳构的病理变化。rn 结果：术后4周实验侧面神经核内各种细胞形态正常；对照侧面神经核内线粒体变性、溶酶体明娃增多，大部分细胞器失去正常结构，出现明显病理变化。rn 结论：在腮腺切除术中解剖面神经破坏其外血管系，可导致面神经核细胞超微结构发生明显的病理变化，这可能是腮腺切除术后患者发生面瘫的原因之一。
13.颊脂肪垫瓣修复口腔内组织缺损的护理体会
- 付亚丽;杨春梅;雷韦
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：口腔内组织缺损的修复是恢复外形和功能的基础。颊脂肪垫又称颊脂肪体，是位于面侧颊肌浅面，充填多个组织间隙的脂肪组织块，该脂肪组织块表面有完整的透明包膜，与周围组织呈疏松连接，由于其组织量大，取材方便的特点，使其在口腔内组织修复中的应用越来越广泛。本文将3-4例颊脂肪垫修复口腔内组织缺损患者的护理经验进行了总结。
14.新生儿右腮区巨大血瘤切除加右面部神经解剖术1例的护理体会
- 王艳梅;杨春梅;张丽娟;李巧印
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：先天性血管瘤是由于在胚胎发育期间，血管原基失落发育所致，颌面部血管瘤较为常见，占余身血管瘤的60%，但新生儿腮区巨大血管瘤较为罕见。本文介绍了本科于2003年11月收住1例23天患儿的临床表现，阐述了进行右肋腮区巨大血瘸切除加右面神经解剖术的过程，并将护理体会进程了总结。
15.上颌骨粉碎性骨折整复治疗的临床分析
- 王建华;高军;张雷;霍永力;孙志干
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：本文就较严重的上颌骨粉碎性骨折的病因、并发症、检查方法及骨折整复的治疗时机、手术入路、整复材料和预后进行探讨。rn 方法：1998年5月-2005年12月间收治48例上颌骨粉碎性骨折患者。男42倒，女6例。年龄16～50岁，平均年龄31.9岁。患者术前监床表现：咬牙合关系障碍多见，占80%以上；其它为张口受限，面中部凹陷畸形，眼周淤血肿胀，咬牙合功能障碍，眶下区皮肤麻木、复视、溢泪等。48倒中，20倒采用钢丝内固定术，28例采用钛板坚强内固定术(Rigid Internal Fixation)。rn 结果：对所有病例进行定期复查随方1-3年，应用钛板RIF组明显优于钢丝内固定组(P<0.05)。rn 结论：凡引起功能障碍和畸形的上颔骨粉碎性骨折部应行外科整复治疗。RIF为目前理想的固定技术。
16.应用重建钛板即刻修复下颌骨节段性缺损的临床研究
- 贺文鹏;万延俊
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：观察重建钛板即刻修复下颌骨节段性缺损的临床应用效果。rn 方法：收集我科自2000年至2006年中下颌骨节段性缺损患者40例，用重建钛板即刻修复，术后定期复查，对面部外形，咬合关系，颞颌关节，开口度，并发症进行回访评价。rn 结果：40例中，37例愈台良好，较好的恢复了下颌骨的连续性及功能，1例发生金属外露，1例发生口内瘘，1例发生骨瓣缺血坏死且肿瘤复发。rn 结论：应用重建板钛即刻修复下颌骨节段性缺损，在功能和外形方面，大多可以获得良好效果。是目前较好的修复方法。
17.个体化数字设计及快速成型技术在复杂上、下颌骨缺损修复中的应用
- 汤炜;冯帆;郭丽娟;龙洁;王杭;林云峰;刘磊;田卫东
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：由于外伤或肿瘤等原因造成的复杂颌面缺损的修复一直是口腔颌面外科医师面临的难题。现在常用的游离骨移植，血管化骨移植等修复手段存在骨块塑形困难，与缺损部位外形不匹配，手术创伤大等缺点。rn 本文对3例严重颌骨缺损患者通过CT连续薄层扫描提取层面轮廓数据，以3DMSR构建三维模型，通过快速成型技术获得三维仿真头颅实体模型，在模型上进行手术模拟并预制个体化骨缺损修复体，修复患者的颌骨缺损，以探讨基于三维CT扫描数据的个体化数字设计和快速成型技术在创伤和肿瘤术后等口腔颌面部缺损修复中的应用价值。
18.三维头颅模型评价腭板植骨术对上颌骨生长发育影响
- 严奉国;平飞云;陈军;徐昕
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：研究腭板植骨术对上颌骨生长发育的影响。rn 方法：腭板骨缺损的先天性Ⅱ度腭裂患者40例，随机分为对照组和植骨组，植骨组腭板骨缺损利用HA-Bone cement复合人工骨修复，所有患者年满16周岁时复诊，采用颌骨CT扫描，三维重建和快速成型技术通过软件制作三维头颅模型，在头颅模型上直观定点、测量与牙颌模型测最相结合，分析腭植骨骨术对上颌骨生长发育的形响。rn 结果：①三维头颅模型与牙颌模型测量结果比较差异无统计学意义(p>0.05)。②三维头颅模型观测显示：植骨组与对照组在上颌骨长度发育上差异无统计学意义(p>0.05)；植骨组与对照组在上颌骨高度发育上差异无统计学意义(p>0.05)；植骨组与对照组在上颌骨后部宽度发育上差异有统计学意义(p<0.05)，植骨组上颌骨后部宽度明显大于对照组。rn 结论：①三维卢颅模型评价上颌骨生长发育直观，准确，是一种较好的研究方法。②腭板植骨术对上颌骨后部宽度的发育存在明显的促进作用，在腭裂序列治疗的过程中应该考虑对腭板进行植骨修复。
19.三维重建与三维模型技术在颅颌面外科中的应用
- 李昊;雷韦
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探讨应用三维重逢和三维模型技术在颅颌面外科诊断与治疗中的意义。rn 方法：356例颅颌面先天性畸形、创伤、肿瘤等患者行连续薄层容积扫描，表面阴影显示法(surface shadedlsplay)三维重建，用于颅颌面疾病的诊断，其中126例患者同时利用快速成型技术，以光敏树脂为材料制作三维实体模型，并在模型上进行手术模拟与效果预测。rn 结果：三维重建图像能立体、直观、详尽的显示疾病的三维解剖结构及相瓦关系，并可任意角度旋转和切割。三维模型能真实再现病体解剖实体，并可在模型上进行手术模拟和手术效果预测。rn 结论：三维重建和三维模型能大大提高颅颌面疾病的诊断准确率，并进行手术的横拟与演示，二者相互结合在颅颌面外科疾病的准断和治疗上有重要的意义。
20.前臂游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的疗效观察
- 张从纪;史文进;杨军
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌而部软组纵缺损的临床应用经验。rn 方法：对我科131例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损进行回顾性临床分析，其中37倒病人进行了0.5-18年的随访观察。rn 结果：前臂区游离皮瓣具有符合口腔颌面部修复要求的优点。本组131倒成功率99.24%。远期随访观察供、受区恢复良好，部分患者皮瓣感觉有所恢复。rn 结论：前臂区游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣，术中血管套接法优于缝合法，尽量多吻合静脉，该皮瓣适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损，其远期疗效较好。
21.腮腺区肿物切除后面神经缺损的手术修复
- 王绪凯;王玉新;卢利;韩思源;周青;谭学新
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探讨腮隙癌、面神经肿物切除后面神经缺损修复方法的可行性，对各种面神经缺损修复方法进行评价。rn 方法：对腮腺恶性肿物侵袭面神经扩大切除及发生在面神经的神经源性肿物切除后而神经缺损的32倒患者进行神经移植修复。其中单纯采用耳大神经移毓19例，耳大神经长度1-2cm。胸锁乳突肌携带耳大神经5例，修复腮腺恶性肿瘤窗扩大切除后骨成暴露的面神经缺损。携带筋膜面神经颌支修复下颌缘支缺损5例，携带筋膜面神经上颊支修复颧支缺损3例。所有手术均任双人双目手术显微镜下进行，用9-0及11-0无损伤缝合线吻合神经。rn 结果：面神经恢复标准按照H-B评价标准进行评价。采用单纯耳大神经移植修复面神经缺损术后恢复时间为6-18个月，恢复程度多数为部分功能恢复。胸锁乳突肌携带耳大神经移植修复面神经缺损术后恢复时间是6-12个月，恢复效果比较理想。携带筋膜面神经颈支、上颊支修复下颌缘支颧支缺损术后恢复时间为6个月左右，恢复程度均比较理想。rn 结论：几种神经移植修复面神经缺损，均是可行的。采用面神经次要神经修复主要神经，修复放果比较理想。对于腮腺癌扩大切除后，局部骨面外露，采用胸锁乳突肌携带耳大神经移植修复是一种比较理想的修复方法。
22.创伤性面神经损伤的手术与康复治疗
- 蔡志刚;施晓健;于国霞;卢旭光;彭歆;俞先岩
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：创伤性面神经损伤手术治疗除了较早期应用于面瘫的肌筋膜悬吊术和肌瓣转位术等静态非神经化的矫治技术外，许多新技术应用于面神经外科。本文就周围性面瘫的静态矫治术、邻位其它运动神经转接术矫治面瘫以及神经修复术矫治面瘫等几种创伤性面神经损伤的手术与康复治疗。
23.颞肌筋膜瓣修复上颌骨缺损临床观察
- 周先略;唐袆
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：经对颞肌筋膜瓣修复上颌骨缺损的病人系统临床观察，总结应用经验，评价修复效果。rn 方法：对8例上颌骨肿瘤患者行上颌竹切除术后，采用颞肌筋膜瓣即刻修复缺损，术后6月～30月随访，对患者面部外形，张口度、语言清晰度等进行观察评价。rn 结果：7例伤口愈合，1例感染，但所有组织瓣成活。7例面形满意，语言清晰度I级7例，张口度在正常或轻度受限之间。3个月后，组织瓣色泽、形态均接近对侧。供瓣区轻度凹陷，可以头发遮掩。rn 结论：颞肌筋膜瓣修复上颌骨缺损是一种面容、语言和形态恢复较为理想，成活率高、安全可靠的方法。
24.下颌骨大范围缺损的牵引成骨治疗
- 平飞云;严奉国;陈军;徐昕;严君烈;陈关福;黄剑奇
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探讨分期牵引成骨技术在下颌骨大范围缺损修复中的应用方法及临床意义。rn 方法：对2001-2006年就诊的因各种原因导致下颌骨大范围缺损患者12例，应用计算机辅助设计制作三维头颅模型，在模型上进行牵引成骨设计，预制个性化内置式颌骨牵引器，先期完成下恰颌部及角部牵引，Ⅱ期完成下颌升支牵引。rn 结果：①下颌体及角部牵引长度4.5-6.0cm，平均5.2cm；下颌升支牵引长度4.0-6.0cm，平均5.4cm。②下颌体及升支部成骨良好，下颔升支牵引完成后，面部外形对称.健侧咬颌关系无偏斜，开口无受限。rn 结论：三维头颅模型为下颌骨巨大缺损分期牵引成竹修复提供了精细的设计和操作平台，分期牵引成骨修复下颌骨巨大缺损疗效确切。
25.牵引成骨联合种植修复牙槽骨缺损的临床研究
- 马晓辉;谭包生;刘谊;张凯宇
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：评估牵相成骨术修复外伤或肿瘤切除术后牙槽骨缺损的临床效果。rn 方法：6例外伤或颌骨切除术后骨缺损患者，采用垂直牵引成骨术修复垂直向骨量，牵引成骨3-5个月后植入种植体。rn 结果：牙槽骨高度得到有效恢复，种植体与颌骨形成骨愈合，患者对外形及咬合满意。rn 结论：牵引成骨术是修复颌骨垂直骨缺损的—种有效方法。
26.异体脱钙骨为支架材料的组织工程骨修复下颌骨缺损的初步评价
- 李智;李祖兵
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：评价以异体脱钙骨为支架的组织工程骨修复下颌骨缺损的成骨特点及其修复效果。rn 方法：运用组织工程方法将20只新西兰大白兔自体骨髓来源的成骨细胞接种于异体脱钙骨复合培养构建组织工程骨，并植于一侧下颌骨缺损模型，另一侧缺损植入单纯异体脱钙骨作为对照。术后分别于2、4、8、12周取材，进行大体、影像学和组织学观察评价。rn 结果：组织工程骨的成骨优于单纯脱钙骨，组织工程骨往修复骨缺损过程中，缺损边缘区域宿主骨长入替代脱钙骨的同时中央区域有大最的新骨生成。而单纯脱钙骨的成骨方式主要表现为“爬行替代”。rn 结论：以自体骨髓来源成骨细胞为种子细胞、异体脱钙骨为支架材料所构建的组织工程骨同时具有骨生成、骨传导和骨诱导能力，其成骨能力及成骨质最显著优于单纯脱钙骨，是修复骨缺损的理想滑移植材料。
27.异体复合陶瓷化骨粉修复种植牙骨缺损的应用研究
- 徐靳;周先略;杨宗珍
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：应用异体复合陶瓷化骨粉修复种植牙骨缺损，为解决种植区骨量不足问题探索一种新的修复材料。rn 方法：将制备的异体陶瓷化骨粉调制后，植入已测量记录的种植牙骨缺损区，严密缝合伤口，7日拆线。不同时期拍片观察。6个月后二次手术切开，观察并测量残余骨缺损。rn 结果：不同时期X线片显示骨缺损区暗影逐渐模糊，5个月后与周边正常骨影像基本—致。骨缺损修复率达87.9%。rn 结论：异体复合陶瓷化骨粉应用于种植牙骨缺损，骨修复率高，取得了满意的临床效果。
28.影响唇腭裂伤口愈合的相关因素及防护对策
- 陈永娟;朱华群;陈仕红;刘宪华
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：先天性唇腭裂是人类最常见的出生缺陷之一，非手术不能治愈。据国内最近统计资科其发病率在我国为1.625：1000，少数病例还可同时伴有多发畸形。因唇裂畸形部位显而易见，容易给患儿内心深处造成渐进性伤害、产生自卑、性格内向，不仅心理由承受很大痛苦，同时也给患儿父母带来心灵创伤。本文将从手术及护理角度对影响唇腭裂伤口愈合的相关因素及防护对策进行分析讨论。
29.鼻翼软骨复位联合颅骨外板植入Ⅱ期整复唇裂鼻畸形
- 张翔云;刘锋;周玮;夏秋
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探讨单侧完全性唇裂术后继发鼻畸形有数的整复方法及牙槽嵴裂，鼻翼基底部同期植骨手术效果。rn 方法：通过沿鼻孔边缘及鼻小柱基底褶皱切开的“U”型切口行鼻翼软骨整复术。联合牙槽嵴裂鼻翼基底植骨术，整复15例唇裂术鼻畸形患者，随诊近远期疗效。rn 结果：15例创口全部一期愈合，随访1-3年，该手术方法患者的鼻尖、鼻翼、鼻孔及鼻小柱畸形矫治满意，同时矫治了鼻底凹陷畸形和牙槽嵴裂。rn 结论：该术式对整复单侧完全性唇裂年龄较大的鼻畸形患者方法可靠，可推广应用。
30.矫形-正畸联合治疗唇腭裂术后乳牙骨性反牙合的临床研究
- 翟佳羽;曾慧韵;邓利琴;姜杰;孙琪殷;王洪涛;邓细河
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：通过头影测量分析了解矫形-正畸联合矫正在治疗唇腭裂术后乳牙骨性反牙合中的临床效果。rn 方法：选取12例唇腭裂术后中度乳牙骨性反牙合患者作为实验组，10例正常乳牙牙台儿童作为对照组。通过比较治疗前(T1)，矫形治疗后(T2)及正畸治疗结束后(T3)两观察组的头影变化，了解联合矫正的临床放果。rn 结果：治疗结束时12倒患者均解除反牙合，实验组的A点前移了约2.8mm，上前牙切缘的移了8.38mm，SNA角增加2.65°，下切牙稍舌倾。以上变化与对照组相比存在显著差异(P<0.001)。rn 结论：矫形-正畸联合矫正可以使患儿的骨骼畸形及牙牙合畸形均得到了较大的改善，是治疗唇腭裂术后乳牙中度骨性反牙合的较好方法。
31.活化转录调控因子2(ATF-2)在下颌骨髁状突软骨细胞中调控bcl-2机制的研究
- 马秦;程晓兵;张浚睿;陈富林;吴炜;毛天球
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：下颌骨髁状突软骨在面部发育中起到关键的作用，髁状突软骨功能异常是造成下颌骨畸形的重要原因。ATF-2是属于ATF/CREB转录因子家族，该家族所有成员都含有一个相同的DNA结合区域，这个区域有一个bZIP区域和一个亮氨酸拉链结构组成。本文研究了ATF-2在髁状突软骨细胞中通过Bc12的作用途径，分析髁状突软骨生长的分子机制，对临床上预防和治疗因关节软骨异常引起的关节强直，小颌畸形等疾病提供理论依据。
32.术后疼痛护理
- 许建妹;孙江彦
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：国际疼痛学会对疼痛的定义：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的和潜在的组织损害。本文介绍了术后切口的疼稍会引起的应激反应，阐述了术后切口疼痛因保护性反射并发症，分析了术后疼痛护理措施。
33.对161例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理体会
- 王艳梅;王慧;杨春梅;马岩霞
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：探讨腭垂、腭、咽成形术(UPPP)+颏前徙术矫正阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术护理。rn 方法：术前对患者进行全面的身心评估，密切观察，解除思想顾虑，完善各项术前检查；术后加强生命体征的观察，确保呼吸道通畅，做好口腔护理及鼻饲的护理，审视患者的感受和需求，加强健康教育。rn 结果：161倒患者术后恢复良好，无任何护理并发症。rn 结论：做好OSAS手术的术前术后护理，可帮助患者顺利完成手术治疗，减少前发症的发生。
34.自理理论在下颌骨骨折病人护理中的应用研究
- 王艳梅;杨春梅;王慧;张青;李巧印;张丽娟
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：目的：评价自理学说在下颌骨骨折病人护理中的应用效采。rn 方法：在下颌骨骨折病人中运用自理理论实施护理：完全补偿性护理；部分补偿性护理；支持教育(情感支持，信息支持)。通过发放问卷调查表评价自理学说应用前后效果。rn 结果：自理学说在下颌骨骨折病人护理应用前后效果比较，经检验有明显差异(P<0.01)。rn 结论：自理学说在下颌骨骨折病人护理中的应用。提高了下颌骨骨折病人的自我概念水平、生活自理能力，使病人产生自信心。
35.口腔颌面部损伤的护理体会
- 张青
- 《第三届全国口腔颌面修复重建外科学术会议》 | 2008年
摘要：口腔颌面部损伤是口腔外科常见的急症，多发于交通意外，工伤，酗酒失足或械斗等因素所致，表现为颌面部软组织损伤或合并上下颌骨、颧骨骨折。本文介绍了本院自2001年lO月-2006年3月共收治口腔颌面外伤146例，针对患者出现的不同病情变化采取针对性的护理措施，浅谈了护理体会。