海马硬化

摘要： 目的分析MRI在青少年癫患者海马硬化诊断中的应用价值。方法选取2018年7月至2020年10月福建省福州神经精神病防治院及福建省妇幼保健院收治的65例青少年癫患者,于患者癫发作间期实施MRI检查,分析青少年癫患者海马硬化的病理改变和MRI表现,并分析术前MRI检查结果与手术结果的一致性。结果海马硬化的病理改变主要为部分海马神经元(30%~50%)丢失、海马抑制性神经元丢失、神经突触重新组合、神经胶质水肿或增生、神经元脱髓鞘性改变;MRI表现主要为海马萎缩、海马异常T2WI信号增高,其他MRI表现包括海马头部浅沟消失、患侧侧脑室颞角扩大及颞叶、白质萎缩。一致性分析结果显示,MRI检查结果与手术结果的一致性较好(Kappa=0.61)。结论MRI在青少年癫患者海马硬化诊断中具有较高的应用价值,疾病检出率及定位准确率均较高。

摘要： 颞叶癫痫(Temporal Lobe Epilepsy,TLE)是临床上最常见的难治性癫痫,其主要治疗手段为外科手术,即切除致痫灶,从而达到控制症状的目的,而致痫灶的精确定位是TLE手术治疗的关键。影像组学作为近年来发展迅速的一项新兴的诊断和辅助检测技术,可以高通量自动化提取大量医学影像特征并进行分析,其在颞叶癫痫诊断方面有助于区分硬化海马与正常海马,辅助外科医生准确定位致痫灶。本文对内侧颞叶癫痫海马硬化在影像组学的研究流程与进展作一综述,并讨论其未来研究方向与挑战。

摘要： 目的本研究基于MR脑结构智能分析系统定量研究颞叶癫痫(TLE)并海马硬化(HS)患者的双侧海马体积,探讨该技术在海马硬化中的临床应用价值。方法纳入单侧TLE患者50例,健康对照组30例,将受试者按照癫痫定侧和是否合并HS分为L-HS(+)、R-HS(+)、HS(-)及对照组4个亚组,分别为20例、17例、13例和30例,应用智能分析系统测量双侧海马体积和体积不对称指数(AI),以手动测量为金标准对其测量误差进行分析,并进行海马体积、AI值的组内比较(患侧与对侧)和多个样本组间比较(4个亚组),采用ROC曲线评估两种指标的诊断效能。结果MR脑结构智能分析系统测量左侧、右侧海马体积分别为(4.25±0.53)cm^(3)、(4.32±0.66)cm^(3),手动测量左侧、右侧海马体积分别为(4.08±0.56)cm^(3)、(4.21±0.63)cm^(3)。MR脑分割技术的测量误差为4%(0.05)。4个亚组间AI值与海马体积的总体差异具有统计学意义(P<0.05)。AI值在诊断L/R-HS(+)时ROC曲线下面积(AUC)最大,分别为0.88、0.90(P<0.05),海马体积相应的AUC为0.87、0.83(P<0.05)。结论MR脑结构智能分析系统的测量误差在可接受范围内,可以用于海马体积的测量,AI值在颞叶癫痫合并海马硬化的诊断中意义最大。

摘要： 目的:探讨集成磁共振成像联合三维伪连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)成像对颞叶内侧癫痫(MTLE)患者海马硬化(HS)的诊断价值。方法:将2020年10月-2022年1月在本院经MRI诊断或病理证实有HS的30例MTLE患者纳入本研究,并纳入同期性别与年龄相匹配的45例健康志愿者作为对照组。每例被试在3.0T磁共振仪上采用斜冠状面三维伪连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)序列及集成MRI序列(MAGiC)进行扫描。采用单因素方差分析(正态分布数据)或Kruskal-Wallis H检验(非正态分布数据)比较患侧海马与健侧及对照组之间集成MRI定量参数(T_(1)、T_(2)、Pd)及脑血流量(CBF)值的差异,进一步采用Bonferroni法进行组间两两比较,并采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价各参数对MTLE-HS的诊断效能。结果:T_(1)、T_(2)和CBF值在HS组、健侧和对照组之间的总体差异具有统计学意义(P0.05)。组间两两比较结果显示,HS侧的T_(1)、T_(2)值高于健侧及对照组,CBF值低于健侧及对照组,且差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,T_(1)、T_(2)和CBF诊断MTLE-HS的AUC分别为0.759、0.899和0.770。Delong检验结果显示,T_(2)与CBF及T_(1)与CBF之间AUC的差异无统计学意义(P>0.05),而T_(1)与T_(2)之间AUC的差异具有统计学意义(P=0.0293),T_(2)值对MTLE-HS的诊断效能高于T_(1)值。当T_(2)截断值为97.67 ms时,相应诊断敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.8000、0.9556、0.9230和0.8780。结论:集成MRI获得的定量参数中T_(1)和T_(2)值及脑血流量(CBF)能较准确地反映MTLE-HS患者海马的病理变化特征,为临床治疗MTLE-HS患者提供一定的影像学参考依据,其中以T_(2)值对MTLE-HS的诊断效能最高。

摘要： 目的 探讨磁共振波谱(MRS)联合视频脑电图(V-EEG)诊断伴有海马硬化的内侧颞叶癫痫(MTLE-HS)的价值.方法 选择2017年7月至2019年7月于我院确诊的55例MTLE-HS患者作为研究对象,将其划分为耐药组和有效组,根据V-EEG监测结果再将其划分为单侧放电组、双侧放电组;选取同期接收并体检健康者21名作为健康对照组.所有入选者均行MRI扫描、双侧海马体MRS诊断,比较各组海马体各指标比值、单双侧异常放电一致性等.结果 MTLE-HS患者行头颅MRI诊断后,得出颞叶异常改变者共32例,检出率为58.18％;耐药组、有效组的V-EEG、MRS检出单侧异常放电一致性分别为85.71％、75.86％,双侧异常放电一致性分别为100％、42.86％;耐药组的NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cho、NAA/Cr的比值均低于有效组,但仅NAA/Cr的比值有统计学的意义(P<0.05).结论 MRS联合V-EEG诊断MTLE-HS的价值较高,能够为临床诊治提供重要的参考依据.

摘要： 目的 探讨难治性颞叶癫痫的临床特点、术前评估方法、手术治疗方式及其疗效.方法 105例难治性颞叶癫痫患者术前行头部CT及MRI检查,同时加行双侧海马磁共振波谱分析(MRS);并均行长程视频脑电图检查.根据患者的术前临床发作特点、影像学和长程视频脑电图检查结果,在术中皮层脑电图监测下行手术治疗.术后随访患者1年以上,观察手术的疗效.结果 本组患者中,48例海马硬化患者行前颞叶切除术(包括大部分海马及杏仁核);另外57例有其他病灶的患者先行病灶切除术,复查皮层脑电图其中23例患者仍有异常放电,对这23例患者加行前颞叶切除术(包括大部分海马及杏仁核),前颞叶切除后有5例患者仍有异常放电,予以皮层热灼术.手术疗效:术后80例患者的癫痫发作完全消失,13例患者较术前明显缓解,12例患者无明显变化;总有效率为88.6％,优良率为76.2％.结论 颞叶癫痫的发作形式有一定的临床定位价值,如果患者的神经影像学和视频脑电图检查结果一致,则强烈建议手术治疗.手术一定要在皮层脑电图监测下进行;同时术中在切除颞叶病变后,应根据皮层脑电图监测结果加行前颞叶切除术,必要时再加行皮层热灼术,以解决双重病理现象.

摘要： 目的:对癫痫合并阿尔茨海默病(AD)的临床特征进行分析.方法:230例癫痫病人中17例癫痫合并AD的病人设为观察组,213例不伴AD的病人设为对照组,对2组病人的临床表现、脑电图检测、影像学检查、实验室检查、治疗及预后等进行分析.结果:观察组17例病人中发生在AD早期6例,中期3例,晚期8例;癫痫发作类型:全身性强直-阵挛发作8例,复杂部分性发作12例,单纯部分性发作1例;3例出现癫痫持续状态.观察组脑电图异常率为82.35％(14/17),高于对照组的43.19％(92/213)(P<0.01);脑萎缩发生率为70.59％,明显高于对照组的4.69％(P<0.01);发病年龄明显高于对照组(P<0.01);观察组12例Aβ42降低、总tau蛋白升高、磷酸化tau蛋白升高;观察组应用抗癫痫药物治疗效果欠佳,AD加重时癫痫发作增多.结论:癫痫发作可在AD任何时期,癫痫和AD在病理和发病机制上有相关性,颞叶海马硬化是AD病人癫痫发作的病理基础.

摘要： 目的:探讨3.0T磁共振对癫痫患者颅脑致痫灶的诊断价值.方法:选取2019年4月至2019年12月在我院癫痫治疗中心就诊的116例患者,采用磁共振SWI序列及快速自旋回波序列TSE-T1WI、T2WI,液体衰减反转恢复(FLAIR)序列对癫痫患者颅脑进行扫描,分析MRI对颅脑不同癫痫灶显示能力和影像特征.结果:116例患者中TSE-T1WI、T2WI及FLAIR对脑叶软化灶、脑发育畸形、结节性硬化及单纯海马硬化均能检出,尤其FLAIR斜冠状位对海马硬化显示更清楚;TSE-T1WI对海绵状血管瘤检出9例,静脉畸形检出1例;TSE-T2WI对海绵状血管瘤检出12例,静脉畸形检出2例;SWI对血管畸形均能检出病灶.结论:MRI对癫痫患者颅脑病灶检出中,不同性质的癫痫灶采用综合序列扫描,检出率明显提高,尤其对脑血管畸形致痫灶或小病灶,SWI序列有明显优势.

摘要： 目的:分析并比较对海马硬化患者应用常规MRI、定量MRI以及磁共振波谱成像(MRS)进行诊断的效果.方法:选取2018年1月～2019年6月本院所收治的25例海马硬化患者作为研究组,另选择同期本院收治的25例非癫痫且无脑实质病变患者作为对照组,对所有患者均实施常规MRI、定量MRI以及MRS检查,以手术结果作为诊断标准,比较三种方法的海马硬化诊断效果.结果:常规MRI的海马硬化检出率为80.0％,定侧准确率为75.0％.定量MRI的海马硬化检出率为88.0％,定侧准确率为90.9％.MRS的海马硬化检出率为96.0％,定侧诊断准确率为95.8％.结论:在海马硬化的诊断中,MRS的诊断价值显著高于定量MRI,而定量MRI的诊断价值显著高于常规MRI,临床可以根据患者的具体情况,选择合适的诊断方式,值得推广、应用.

摘要： 目的 初步分析总结局灶性皮层发育不良(FCD)不同病理亚型伴海马硬化(HS)所致颞叶癫痫的临床特征.方法 连续收集自2016年1月至2019年12月就诊于北京大学国际医院神经疾病中心并接受致痫灶切除的颞叶癫痫患者,回顾分析患者的术后病理学资料.根据2011年国际抗癫痫联盟最新分型,将FCD伴HS所致颞叶癫痫分为FCDⅢa组(FCDⅠ型+HS)和双重病理组(FCDⅡ型+HS),分析比较2组的临床特征.结果 共计25例FCD伴HS颞叶癫痫患者,其中FCDⅢa组14例,双重病理组11例.2组间起病年龄、病程、手术年龄、热性惊厥史、家族史、癫痫发作形式、脑电图特征等临床资料差异无统计学意义(P均>0.05).头颅MRI可见FCD(+)、杏仁核肥大、HS(+)等征象,2组间各征象阳性率差异无统计学意义(P均>0.05).预后比较:FCDⅢa组术后EngelⅠa级+EngelⅠ级患者共11例(78.6％),双重病理组术后EngelⅠa级+EngelⅠ级患者共9例(81.8％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 FCDⅡ型+HS双重病理颞叶癫痫并不少见.目前尚难以通过术前临床、电生理及影像学资料完全区分FCDⅢa与双重病理.FCD不同病理亚型伴HS所致颞叶癫痫均预后良好.

摘要： Castleman's disease(CD)较少见，且缺乏特异性表现，诊断困难，病理组织分型上包括透明血管变异型CD和浆细胞变异型CD，后者与其他浆细胞增生性疾病难以鉴别。本例患者临床及病理学诊断符合Castleman's病，且合并海马硬化及癫痫发作，以往文献未见报道。

摘要： 目的: 评估单侧海马硬化的颞叶癫痫患者头皮脑电图清醒期发作间期棘波(Interictalspike,IEDs)频率与手术疗效的关系.rn 方法: 回顾性分析33例单侧海马硬化的颞叶癫痫患者头皮脑电图,随机抽取1小时手术前清醒期脑电图分析其IEDs频率和分布,并据此将患者分为2类:1)IEDs高频组和IEDs低频组；2)IEDs单侧颞叶组和IEDs双侧颞叶组.患者经1年以上随访统计预后.用Fish确切检验法、广义线性模型分析IEDs频率与手术疗效的关系.rn 结果: IEDs低频组17例,16例(94.12%)术后发作消失；IEDs高频组16例,10例(62.50%)术后发作消失,二组间疗效存在显著性差异(P=0.039).患者先兆和全面性发作的存在、病程与患者IEDs频率正相关.rn 结论: 单侧海马硬化颞叶癫痫患者清醒期IEDs频率高预示手术疗效不良.

摘要： 目的：探讨原发性颞叶癫痫与海马硬化MRI之间的关系。rn 方法：40例颞叶癫痫患者的海马体积用BIOCOM2000软件分析MRI图像,计算用AI(不对称指数)表示海马萎缩程度。rn 结果：有海马萎缩者占70%,无海马萎缩者占30%,与脑电图检查非常符合,其敏感性达93%,特异性为86%。rn 结论：原发性颞叶癫痫与海马硬化有关。MRI是检测海马硬化的首选方法。

摘要： 颞叶癫痫是一类获得性继发性的癫痫综合征,与海马硬化及发热惊厥之间存在着较为复杂的关系,而且这些内在关联性又与遗传易感性基因密切相关.本综述旨在通过总结近年来颞叶癫痫遗传学及其与海马硬化关系的研究,探讨癫痫发作与海马病变的新型神经生物学机制.

摘要： 本文通过分析颞叶癫痫患者海马结构的体积，评价原发性颞叶癫痫与海马硬化之间的关系，结果表明，原发性颞叶癫痫与海马硬化有关，MRI颞叶海马体积测量是检测海马硬化的首选方法之一。

摘要： 本发明公开一种海马酒母的分离制备工艺，其中包括如下工艺步骤：①制备海马微粉、②浸泡、③过滤分离、④浓缩。得到海马酒母。通过气流超微粉碎机对海马进行打粉再对海马粉末进行筛分得到目数大于500目的海马微粉，其粒径小于等于25μm，海马微粉粒径越小，其与白酒的接触面积越大，越有利于海马微粉中的有效成分进入至白酒中。过滤分离步骤中将海马微粉与熟地、川芎、白芍和当归分离，由于海马微粉的粒径小，融入至海马酒原液中；浓缩步骤中减少海马酒原液中的酒精和水分含量，进一步提高海马酒母中干物质含量。与现有技术相比，本发明具有海马有效成分利用率高的特点。

摘要： 本发明提供一种去神经支配海马外泌体研究海马神经再生微环境的方法，包括如下步骤：(1)应用立体定位技术切割大鼠穹窿海马伞，阻断隔区胆碱能神经纤维向海马的投射，制备去神经支配海马模型；(12)选取与全转录组测序相一致的miRNA、circRNA、LncRNA或mRNA进一步实验；(13)通过体外细胞培养实验，证实所选miRNA、circRNA、LncRNA及mRNA对海马神经干细胞增殖和向神经元或胆碱能神经元分化的作用。本发明涉及中枢神经海马结构中的神经再生研究方法，精准地明确海马神经再生微环境中所含物质，为促进海马结构中神经干细胞更多地向神经元和胆碱能神经元分化，改善神经退行性疾病患者的认知功能奠定基础。

摘要： 本发明公开一种海马酒母的分离制备工艺，其中包括如下工艺步骤：①制备海马微粉、②浸泡、③过滤分离、④浓缩。得到海马酒母。通过气流超微粉碎机对海马进行打粉再对海马粉末进行筛分得到目数大于500目的海马微粉，其粒径小于等于25μm，海马微粉粒径越小，其与白酒的接触面积越大，越有利于海马微粉中的有效成分进入至白酒中。过滤分离步骤中将海马微粉与熟地、川芎、白芍和当归分离，由于海马微粉的粒径小，融入至海马酒原液中；浓缩步骤中减少海马酒原液中的酒精和水分含量，进一步提高海马酒母中干物质含量。与现有技术相比，本发明具有海马有效成分利用率高的特点。

摘要： 本发明涉及养殖技术领域，具体是一种大规模灰海马亲海马配对方法。本发明方法的突出特点先在小环境、低密度、少干扰条件下配对，配对成功后再移入大池养殖。本发明的方法可提高配对成功率40％以上，保证大池中的亲海马配对成功率达到100％，同时提高了亲本利用率和孵化同步性，大大减少小桶的用量，并降低小桶养殖亲海马带来的高运行成本，有助于幼海马规模化养殖中并池养殖。

摘要： 本发明为线纹海马种海马在北方地区的越冬培育提供方法，通过对越冬种海马的挑选、种海马越冬RAS系统的构建、种海马越冬密度的控制、种海马越冬饵料的强化四个方面，来满足线纹海马对各种越冬条件的要求，减少线纹海马在越冬期间因发病或环境不适造成的死亡，使种海马在北方地区成功越冬，最终为翌年线纹海马的人工育苗和养殖提供健康优质的种海马。此方法能有效解决目前北方地区线纹海马种海马越冬难题，为线纹海马在北方地区形成规模化养殖提供优质种海马。

摘要： 本发明属于图像处理技术领域，尤其涉及一种海马硬化程度的定量计算方法、装置、计算机可读存储介质及终端设备。所述方法获取待分析大脑的T1W磁共振图像，并根据所述T1W磁共振图像计算所述待分析大脑中的海马区的相对体积；获取所述待分析大脑的T2‑FLAIR磁共振图像，并根据所述T1W磁共振图像和所述T2‑FLAIR磁共振图像计算第一信号均值，所述第一信号均值为所述海马区在所述T2‑FLAIR磁共振图像中的信号均值；对所述第一信号均值进行归一化处理，得到所述海马区的信号量值；根据所述海马区的相对体积和所述海马区的信号量值计算所述待分析大脑的海马硬化程度。本发明具有简便快捷、量化程度高、判断准确等优点，为对海马硬化的程度进行评估提供了一种客观的量化方法。

摘要： 本发明公开了一种结合滤波算法深度挖掘海马硬化放射组学特征的方法，引入小波变换和高斯拉普拉斯算子滤波算法得到滤波衍生图像，再基于这些滤波衍生图像提取海马和皮质区域的放射组学特征，尝试挖掘滤波下更深层的放射组学特征与海马硬化病变之间的关系，一方面可实现对所有检测图像的客观处理，另一方面在提取海马体积和信号特征的同时还能挖掘感兴趣区域中的诸多高阶纹理特征，并在真实患者数据中取得了较好的检测结果，提升马硬化的检测精度，其中基于小波变换的放射组学特征能够为海马硬化检测带来较大提升。

摘要： 本发明提供一种识别海马硬化所致颞叶癫痫的致痫灶和/或预测其病理分型的方法和系统，其中，所述对海马硬化所致颞叶癫痫的致痫灶的定位方法，其包括：获取分析数据，包括获取待识别患者发作间期11C‑胆碱、18F‑FDG、11C‑FMZ的PET/MR动态连续脑显像；重建分析数据，包括对所获取的待识别患者发作间期11C‑胆碱、18F‑FDG、11C‑FMZ的PET/MR动态连续脑显像进行数据重建，获取与分析数据同步的重建数据；输入分析数据和/或重建数据至致痫灶定位模型，所述致痫灶定位模型对分析数据和/或重建数据进行处理和分析，获得用于指示致痫灶区域的输出图像；输出用于指示致痫灶区域的输出图像。

摘要： 本发明适用于医疗研究技术领域，提供了磁共振波谱分析对海马硬化诊断的相关性的研究方法，依次通过收集预设数量的海马硬化患者，采集所有患者的磁共振波谱，通过磁共振波谱分析海马及杏仁酸各代谢物比值；评估磁共振波谱分析定位准确率，使用的统计学软件进行计量资料磁共振波谱分析海马及杏仁酸各代谢物比值对比，通过磁共振波谱分析检查结果，最后通过磁共振波谱分析对比海马及杏仁酸各代谢物比值，并可以根据上述信息分析磁共振波谱分析对海马硬化诊断的相关性信息，磁共振波谱分析在海马硬化诊断有着极高的应用价值，该种检测方法对海马硬化的定位准确率和检出率均较高，同时还能够对患者脑组织生化代谢异常进行分析。

摘要： 本发明属于图像处理技术领域，尤其涉及一种海马硬化程度的定量计算方法、装置、计算机可读存储介质及终端设备。所述方法获取待分析大脑的T1W磁共振图像，并根据所述T1W磁共振图像计算所述待分析大脑中的海马区的相对体积；获取所述待分析大脑的T2‑FLAIR磁共振图像，并根据所述T1W磁共振图像和所述T2‑FLAIR磁共振图像计算第一信号均值，所述第一信号均值为所述海马区在所述T2‑FLAIR磁共振图像中的信号均值；对所述第一信号均值进行归一化处理，得到所述海马区的信号量值；根据所述海马区的相对体积和所述海马区的信号量值计算所述待分析大脑的海马硬化程度。本发明具有简便快捷、量化程度高、判断准确等优点，为对海马硬化的程度进行评估提供了一种客观的量化方法。