气道湿化

摘要： 目的 探讨7S管理融合清单改革法在ICU患者人工气道湿化管理中的应用效果.方法 选取2019年1月—2020年1月福建省某三级甲等医院ICU建立人工气道的480例患者作为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组240例.对照组按常规气道湿化操作标准进行气道湿化,观察组在常规气道湿化操作基础上应用"7S管理融合清单改革法"进行气道湿化.比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及痰痂形成率.结果 观察组VAP发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组痰痂形成率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU患者人工气道湿化管理中应用"7S管理融合清单改革法",有效降低患者VAP发生率,降低患者人工气道痰痂形成率,减少人工气道堵管的风险,改善患者预后,同时提升了护理工作质量.

摘要： 目的探讨气道管理小组在气道护理质量管理中的作用。方法选择本院于2018年2月—2020年2月期间收治的进行机械通气治疗的94例危重症患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各47例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上通过建立气道管理小组进行气道护理质量管理。观察两组的并发症发生率及气道湿化效果,记录撤机时间及恢复时间。结果观察组的呼吸机相关性肺炎、气道黏膜出血、肺部感染发生率及撤机失败率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组气道湿化满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组撤机时间、体温恢复时间、入住ICU时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论针对机械通气危重症患者,建立气道护理管理小组进行气道护理质量管理,可进一步预防并发症的发生,保证良好的气道湿化效果,加快恢复速度,缩短机械通气时间及住院时间,值得推广。

摘要： 人工气道的建立是把导管经口(鼻)腔或气管切开直接送入气管,使呼吸道通畅,保证氧气供应。气道湿化可以通过一些人为的方法,帮助患者气道保持正常的温度湿度,保证呼吸道黏膜的生理功能。它主要是通过空气湿化器或其他湿化装置把溶于水或氨的溶液快速分散后形成极细小的微粒用以有效保持肺部气道中的湿度,合理的装置帮助肺部气道进行湿化,可以在极大程度上就有利于人们稀释体内痰液,促进体内痰液快速排出,保持肺部气道通畅,从而大大减少各类肺部气道感染疾病发生的可能概率。现将近几年在气道湿化方法总结如下。

摘要： 目的:探讨品管圈活动在提高喉癌患者术后早期气道湿化满意度中的应用效果。方法:选取2020年5月1日~8月31日实施品管圈活动前的31例喉癌术后患者作为对照组,选取2020年12月1日~2021年3月31日实施品管圈活动后的33例喉癌术后患者作为实验组;比较品管圈活动前后患者气道湿化满意度。结果:实验组喉癌患者术后早期气道湿化满意度高于对照组(P<0.05);品管圈活动开展后,护理人员的品管手法、工作积极性、团队精神、沟通协调能力等方面均提高。结论:品管圈活动的开展可提高喉癌患者术后早期气道湿化满意率,有效减少气道并发症,提高患者舒适度。

摘要： 目的:检测一种便携式主动加温加湿呼吸过滤器的气道湿化效率。方法:便携式主动加温加湿呼吸过滤器作为观察组,被动加温加湿呼吸过滤器作为对照组,测量观察组、对照组及未使用过滤器组模拟通气时距人工气道入口8cm、37cm处的温度及湿度。结果:观察组在两处测量的最低温度、最低湿度、最高温度、最高湿度、平均温度、平均湿度均有明显升高(P<0.05)。结论:主动加温加湿呼吸过滤器在不增加过滤器体积的情况下明显提升人工气道的湿化效率。

摘要： 目的降低重症患者人工气道湿化不足发生率。方法开展品管圈活动,通过医护双方合作,优化气道管理团队,完善人工气道湿化评估方案,改良气道湿化装置,增加气道湿化途径,实行复合序贯式湿化-排痰护理管理模式等,实现了气道湿化、辅助排痰、气道廓清一体化。结果重症患者人工气道湿化不足发生率从28.57%降低至11.26%,目标达标率为100.58%,进步率为60.59%。结论通过开展品管圈活动,规范了重症患者人工气道湿化方案,降低了气道相关并发症发生率,有效改善了患者治疗结局,提升了医疗质量。

摘要： 目的探讨人工气道帽在人工气道患者气道管理中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年10月南华大学衡阳医学院附属第二医院收治的124例建立人工气道的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各62例。对照组患者用气道内滴注法进行气道湿化,观察组利用人工气道帽进行气道湿化。比较两组患者的吸痰频率、稀痰率、生理指标及并发症发情况。结果干预后,观察组患者的吸痰频率低于对照组,稀痰率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的氧饱和度高于对照组,呼吸频率、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率(20.97%)低于对照组(37.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在气道管理中应用人工气道帽对人工气道患者进行气道湿化可有效稀释痰液,降低吸痰频率,稳定正常生理,降低并发症发生风险。

摘要： 目的检索、评价并总结国内外ICU成人患者人工气道湿化管理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法计算机检索国内外相关数据库及网站关于ICU成人患者人工气道湿化管理的相关文献,筛选出符合纳入标准的文献并对其进行质量评价及证据提取。检索时限为建库至2022年4月。结果共纳入13篇文献,其中临床决策1篇、指南3篇、系统评价5篇、证据总结2篇、专家共识2篇。分别从人工气道湿化的适用范围、湿化装置、湿化方式、湿化液、评估与监测、辅助疗法、人员管理7个维度,形成15条最佳证据。结论本研究总结了ICU成人患者人工气道湿化管理的最佳证据,医护人员在应用前还需结合临床实际情况,有针对性地选择证据并规范应用,从而提高气道管理效果,降低患者人工气道相关并发症的发生率。

摘要： 目的 探讨一次性多功能人工气道输氧湿化管在气管切开后气道湿化中的应用效果.方法 选取2018年1月—2019年4月于皖西卫生职业学院附属医院重症医学科行气管切开患者90例作为研究对象.采用随机数字表法将研究对象随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组采用单鼻塞输氧管联合微量泵延长管进行输氧湿化.观察组采用一次性多功能人工气道输氧湿化管进行输氧湿化.观察两组患者连续7d痰液黏稠度、气道湿化并发症发生情况及痰培养细菌学检验情况.结果 观察组第1天、3天、7天 Ⅱ度痰液黏稠度高于对照组(P<0.05),而Ⅲ度痰液黏稠度低于对照组(P<0.05).观察组气道湿化后引起刺激性呛咳次数、吸痰次数、导管滑脱次数、痰痂形成率、气道黏膜损伤率低于对照组(P<0.05);第7天痰培养细菌检出率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用一次性多功能人工气道输氧湿化管进行气道湿化,可有效降低痰液黏稠度,且能明显减少气道输氧湿化并发症.

摘要： 目的 探究不同湿化护理方法 在喉癌术后病人呼吸道湿化中的应用效果.方法 将我院2017年1月～2020年8月收治的喉癌患者纳入研究,共60例.以随机数字表法将两组患者随机分成两组,均为30例,对照组采用传统常规间歇呼吸道湿化法,观察组气管切开面罩湿化法,对比不同湿化方法 在喉癌术后患者中的应用情况,对比指标包括痰痂发生情况,吸痰次数,湿化效果及并发症发生情况.结果 观察组痰痂发生率低于对照组,吸痰次数少于对照组(P<0.05).观察组湿化满意率高于对照组(P<0.05).观察组患者喉癌术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 相较于传统间歇呼吸道湿化方法 ,气管切开面罩法可获得更为满意的呼吸道湿化效果,能有效减少痰痂形成,减少吸痰次数,使相关并发症风险降低,利于喉癌患者的术后康复.

摘要： 目的:探讨建立人工气道脱机患者应用不同主动气道湿化方法的气道湿化效果.rn 方法:对武警后勤学院附属医院呼吸与重症医学科,2012年1月至2013年12月建立人工气道不需要机械通气治疗时间≥72h的危重患者155例,随机分为分为3组,A组采用MR410湿化装置,B组采用MR850湿化装置,C组采用AIRVO2呼吸湿化治疗装置.分别测量各组患者72h后呼吸频率、PaO2、SpO2、心率;采用气道分泌物评分(AWSS)评价痰液黏稠度;肺部感染控制的时间.rn 结果:三组患者在性别、年龄、病种、建立人工气道时间、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、诊断等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).三组患者呼吸频率、PaO2、SpO2、心率、痰液黏稠度、湿化效果及肺部感染控制的时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);rn 结论:与MR410、MR850湿化装置比较.AIRVO2呼吸湿化治疗装置更适用于建立人工气道脱机患者,是更理想的气道湿化方法.

摘要： 目的:探究精密输液器使用对高压氧治疗中气管切开插管患者气道湿化的影响.方法:选择76例气管切开术后患者,所有患者均采用精密输液器进行气道湿化.然后观察76例患者在湿化治疗前和治疗第1、3、5和10天刺激性咳嗽、痰阻次数、吸痰量、吸痰次数等指标.结果:患者治疗后各项指标明显优于治疗前.治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:精密输液器的使用能达到理想的湿化效果,降低了患者的高气道反应,减少了对气道的刺激,并且操作简单,安全可靠,值得临床推广应用。

摘要： 本文对人工气道患者气道湿化方式及湿化液选择进行了探讨。人工气道的建立(气管插管和气管切开)是当前治疗和抢救呼吸衰竭病人的重要措施。但是人工气道建立后，患者上呼吸道完全丧失了气体的加温、加湿、过滤作用，天然保护屏障消失，防御功能减弱，呼吸道黏膜极易干燥，如果在临床工作中对人工气道的湿化不够，将在人工气道内或上呼吸道上形成痰痂，阻塞支气管，使气道阻力增大，引起呼吸困难、肺部感染、窒息等并发症。研究表明，肺部感染随气道湿化程度的降低而升高。而当湿化充分时，即使是没有咳嗽反射的昏迷病人，也能保持呼吸道纤毛运动活跃从而保证有效的呼吸道分泌物引流，确保使用人工气道的病人气道通畅。对于人工气道建立后气道湿化方式的改进和研究有较多报告，本文对人工气道建立后气道湿化方式及湿化液的选择进行了综述。

摘要： 气管内插管用于建立人工气道并进行通气,在急救和解除呼吸道梗阻中起重要作用.气道湿化是指应用湿化器将溶液或者水分散成极细微粒,以增加吸入气体的湿度,使气道和肺能吸入含有足够水分的气体,达到湿化气道黏膜、稀释痰液、保持黏液纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法.上呼吸道具有受环境湿度变化很大的范围内有效地对吸入气体进行加温和加湿的功能,插管破坏了患者上呼吸道正常加湿、过滤及加温等生理机能,吸入的气体未经加湿、加温处理而直接进入下呼吸道,呼吸道黏液纤毛系统的正常生理功能和防御系统被破坏,造成呼吸道湿化不足致纤毛运动减弱,增加排痰困难及缺氧,引起或加重炎症,降低肺的顺应性,导致痰痂形成,阻塞呼吸道,引起呼吸困难或窒息,严重威胁患者的生命安全.所以有效的气道湿化对保证气管插管患者呼吸道的通畅具有重要意义.本文主要对目前临床上所普遍使用的气道湿化方法进行了临床效果的对比及分析,为临床护理工作提供参考.

摘要： 有创机械通气患者的人工气道管理的质量,不仅直接影响着机械通气的疗效,而且对预防肺部感染、肺不张和促进呼吸功能的恢复,促进脱机起到重要作用.通过对326例有创机械通气患者的人工气道进行妥善固定，充分的的气道湿化，严格的无菌技术，有效的分泌物吸引，密切的气囊压力检测，以及常规的呼吸功能监测等一系列呼吸道管理及综合护理措施落实，除40例因为病情恶化外，其余286例在通气期间未发生呼吸道阻塞及呼吸道感染，均顺利脱机。

摘要： 目的:评价西宁地区气管切开患者输液泵联合输血输液加温仪进行气道湿化的效果.方法:将20例人工气道患者随机分为2组,实验组采用输液泵联合输血输液加温仪进行气道湿化(加温加湿法),对照组采用输液泵持续加湿法(加湿法),比较两组间痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染、带管时间(d)、血氧饱和度(％)、经济成本.结果:实验组的各项指标除经济指标外均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气管切开患者输液泵联合输血输液加温仪湿化气道效果好,经济实用,在青藏高原等干燥寒冷气候地区具有推广价值.

摘要： 气管切开术是临床抢救和治疗重症患者的重要措施,充分而恰当的气道湿化可以有效减少人工气道的并发症,因此,人工气道的湿化是防止和减少并发症、保持呼吸道通畅的一个重要措施。本文对脑出血气管切开术患者应用盐酸氨溴索经微量泵持续气道湿化,总结了临床护理体会，该方法能够更加有效的进行呼吸道湿化,降低痰液的粘稠度,促进痰液排除,减少肺部感染的发生。

摘要： 本文对经口气管插管安全撤机的护理进行了探讨。文章围绕建立人工气道的目的、撤机的方法、人工气道湿化方法、痰液粘稠度分级等进行了阐述。

摘要： 目的：探讨呼吸机管道内温度设定对病人痰液黏度的影响。方法：A组设定呼吸机回路吸气端接头处温度32°C～36°C而调节加湿器温度，B组加湿器上面温度为32°C～35°C。结果：A组气道湿化明显优于B组。结论：(1)呼吸机回路温度对病人痰液黏度的影响是不同的，而且加湿器温度设定受环境的影响。 (2)设置呼吸机回路吸气端接头处温度32°C～36°C而调节加湿器温度对病人的体温无影响。

摘要： @@神经外科患者气管切开的目的是保持气道通畅，便于清理气道分泌物，人工气道的建立，呼吸道失去了保持生理湿化的屏障，呼吸道的水分丢失增加，分泌物不易排出，而使呼吸道的抗感染能力明显下降。肺表面活物质遭到破坏而导致肺顺应性下降，从而引起缺氧、炎症。神经外科患者建立人工气道后的保持有效的气道湿化是极为重要，我科自2008年7月-2009年12月对神经外科气管切开患者采用持续持续加湿加温与常规滴入气道湿化方法效果进行比较，现介绍如下。

摘要： 本实用新型公开了一种配套气切管使用具有湿化气道和集痰功能的装置，包括外套管，外套管的内部设置有内套管，内套管的内壁表面涂设有抑菌涂层，内套管的外壁与外套管的底部密封套接固定，内套管和外套管之间间隙形成用于输入雾化气体的雾化气体输送槽。本实用新型通过外套管和内套管之间设有的间隙可使得湿化的气体进入到气切管中，患者吸入润湿过后的气体，降低患者气管内吸入空气的刺激感，减少痰液的分泌以及气管不适所引起的干咳，湿化器与水体储存罐采取螺纹可拆卸式连接，使得该装置可以与水体储存罐或病房内的持雾装置配合使用，满足患者在不同使用环境中灵活选用需求，增加该装置的适用性。

摘要： 本发明公开了一种气道湿化装置、气道护理器具及气道湿化方法，所述气道湿化装置包括用于伸入到全喉套管内的出液管，所述出液管的伸入所述全喉套管的一端设置有出液孔；其中，所述出液管弯曲设置为，在所述出液管伸入所述全喉套管内时，所述出液孔保持朝向且靠近所述全喉套管的内壁以使得从所述出液孔出来的液体滴在所述全喉套管的内壁上。本发明提供的技术方案，可以对患者的气道进行滴液湿化，在滴液的过程中，不会对患者的气道产生刺激而引起患者不适。

摘要： 本发明公开了儿童呼吸内科用气道湿化持续湿化罩，涉及医疗辅助器械，解决了当前气道湿化过程中存在因为出现冷凝水流入到患者口鼻处，导致可能出现的气道堵塞甚至窒息的问题，其技术方案要点是：包括透明面罩以及安装在透明面罩上的连接绑带，透明面罩上固定安装有连接气管，且透明面罩的外壁上呈均匀分布开设有导流槽，透明面罩外缘边上固定安装有环形气道，环形气道上开设有与导流槽匹配的收集口，且环形气道上呈对称分布固定安装有出液管，每个出液管末端固定安装有积液珠；在持续湿化的过程中，并且可以有效的防止其内部产生的冷凝水流入到患者口鼻处，并可以将冷凝水集中收集并排出，安全系数较高。

摘要： 本发明提供了一种离心湿化件及气道湿化装置，气道湿化装置包括输气单元、输液单元以及离心湿化件；其中，离心湿化件包括第一通道，包括沿轴向依次连接的混合段、收敛段、过渡段以及雾化段；以及第二通道，包括环形腔和多个离心流道，环形腔设置在混合段的周侧，多个离心流道沿周向设置在环形腔和混合段之间，每个离心流道的两端分别与环形腔和混合段连通。本发明中湿化液在雾化段会在气体剪切的作用下发生雾化，使得本发明离心湿化件能够针对不同的湿化液进行雾化，从而扩大了本发明对湿化液的适用范围。多个离心流道呈周向均匀的设置在环形腔与混合段之间，使得湿化液能够更加均匀进入到混合段内，从而提高了湿化液雾化均匀的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种能持续湿化气道的气道湿化装置，湿化装置壳体上部设有加液腔，加液腔与湿化腔连通，一加液管与加液腔连通，气道湿化装置还包括有水位控制装置，水位控制装置包括有漂浮在雾化液液面上的浮球和置于加液腔中的通水密封件，浮球与通水密封件固定连接，通水密封件外缘与加液腔密封，通水密封件中设有通水腔，当雾化液水位高时，浮球上浮，通水密封件上升，导致通水腔被加液腔腔壁封塞，加液腔与湿化腔之间被密封隔离，当雾化液水位低时，浮球下降，通水密封件下移，通水腔下端移出加液腔，加液腔与湿化腔通过通水腔连通，加液管向湿化腔注液。本实用新型具有自动加液、保证雾化器内液面维持在正常高度的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种气道湿化持续湿化罩，涉及医用工具技术领域，解决了目前显露在外的供氧管道采用纱布包裹再固定于患者脖颈处，不仅密封效果较差，且与皮肤之间的粘贴不够牢靠的问题，其技术方案要点是：包括相互枢接的夹杆和防护罩，防护罩固定安装于夹杆的前端，夹杆上贯穿安装有进气管，进气管的外端依次连接有雾化器、湿化瓶，防护罩的内侧均设有空腔，两个防护罩的外环面之间共同安装有粘合带，两个夹杆对应粘合带的端部之间共同安装有橡胶带，进气管内部的一端贯穿橡胶带延伸至空腔的内部；达到整个持续湿化罩与患者脖颈的紧密连接的目的，避免湿化、雾化氧气输送过程中出现泄漏的情况，且拆装方便，利于吸痰等操作的进行。

摘要： 本实用新型提供了一种气管切开术后气道湿化管及湿化管固定装置，涉及医疗用品及医疗用品辅助工具技术领域，它包括Y形管、汇合管固定套管、防护罩限位绳、防护罩；本气管切开术后气道湿化管及湿化管固定装置设计了专用的Y形管，作为气道湿化专用管，不需要连接三通接头，可以减少患者的医疗费用，同时便于医护人员的护理；同时采用套管将气道湿化专用管稳定固定在气管套管口，避免了气道湿化专用管从气管套管口脱出的问题；同时设计的防护罩可有效遮挡患者咳嗽时喷出的痰液，设有的吸水纸或者吸水棉可对痰液进行有效吸附，避免了痰液滴落，同时吸水纸或者吸水棉可拆卸式的安装，便于防护罩的重复使用。

摘要： 本实用新型提供了一种气道湿化面罩及二次湿化系统，属于医疗器械领域。气道湿化面罩包括罩体和雾化装置，雾化装置形成气体湿化通道，罩体与雾化装置可拆卸地相连，雾化装置与罩体相连的一端设有用于连接湿化件的安装部。二次湿化系统输液件、供液件、湿化件和气道湿化面罩，湿化件置于气道湿化面罩中并与安装部相连。本实用新型提供的气道湿化面罩有利于患者的恢复和医护人员的操作。本实用新型提供的二次湿化系统，可以提供更好的气道湿化效果。

摘要： 本实用新型涉及供养装置技术领域，尤其是气切患者持续气道湿化及供养一体装置，现提出如下方案，其包括气切套管，气切套管的外部螺纹连接有第二管，第二管的两侧均开设有第一滑槽，第二管中设有两个压紧环，两个压紧环相互远离的一侧均固定连接有连接杆，两个连接杆分别穿过两个第一滑槽延伸至其外部，第二管的外部套设有固定套，固定套开设有两个第二滑槽，固定套与第二管螺纹连接，第二管中设有第三管，第三管的外侧底部固定连接有两个固定环，两个固定环均位于压紧环与气切套管之间。本实用新型达到了方便拆卸更换第三管以及对氧气及湿化气体进行导向的目的，避免气体直接从第三管的上端口处的纱布处流出。

摘要： 本实用新型涉及气切面罩技术领域，且公开了一种具有气道湿化功能的气切面罩，包括气切面罩，所述气切面罩通过波纹管贯通连接有连接管，所述连接管的底部设置有雾化杯和输氧管，所述连接管的外壁贯通设置有支管，所述支管的内壁可拆卸连接有输液装置；该具有气道湿化功能的气切面罩实现了输氧、雾化、湿化三位一体化的功能，为气管切开患者进行给氧、雾化吸入的同时还可以便捷地通过支管向连接管中添加湿化液，根据患者的痰液情况进行间歇或者持续的气道湿化，提高了患者的舒适度及安全性，在减轻了医护工作者工作量的同时，也保证了患者的气道湿化效果。本实用新型设计新颖，具有成本低、便于湿化患者气道的优点。