曲张静脉

摘要： 在光滑紧致的腿部皮肤下面,身体运动的每一个节拍,都有我们看不见的静脉网络在勤奋工作,把腿部活动后的血液再运回心脏。然而,当下肢静脉无法正常工作时,就会产生一系列的临床症状,典型的如青筋暴露,曲张静脉呈网状遍布腿部,俗称“蚯蚓腿”“筋瘤腿”,而这就是下肢静脉曲张。该病规范的称呼叫作慢性静脉功能不全,发展严重时会出现皮肤糜烂以及溃疡,反复发作、经久不愈,严重影响生活质量。

摘要： 静脉曲张是血管外科最常见三大病种之一,发病率数据统计在9%~10%,临床表现为早期轻微的红、紫色毛细血管扩张,逐渐出现典型的曲张静脉团,后期出现色素沉着、湿疹,皮肤硬化乃至溃疡,还随时可能有发生血栓、出血的现象。该疾病除了可以令患者产生腿部酸沉不适感、瘙痒之外,还有影响美观性的特点。有的患者需要浪费大量精力和物力来解决美观性问题,有的甚至长久陷入到自卑的状态,如不敢穿裙子、不敢去游泳等。

摘要： 目的 探讨早期经颈静脉肝内门体分流术(early transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗老年肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)的临床疗效.方法 回顾性分析2016年3月至2019年7月西部战区总医院282例老年肝硬化食管静脉曲张破裂急性出血患者的临床资料,采用倾向性匹配评分(propensity score matching,PSM)进行1:1匹配,最终分为早期TIPS组(治疗组)及内镜下套扎组(对照组)各60例纳入研究;Kaplan-Meier曲线计算两组累计再出血率、累计生存率、累计肝性脑病发生率,组间率比较采用对数秩检验.结果 治疗组与对照组术后12、24个月累计再出血率分别为3.7％vs 28.8％、10.4％vs 45.2％,治疗组明显低于对照组(P0.05);两组术后12、24个月累计生存率分别为84.7％vs 76.7％、72.8％vs 55.8％,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组术后3个月静脉曲张治疗有效率为88.3％,高于对照组的70.0％(P<0.05).结论 早期TIPS是治疗部分老年肝硬化食管静脉曲张破裂急性出血的安全有效方法,与内镜下套扎治疗相比在降低再出血率,提高生存率、食管静脉曲张治疗有效率方面有突出的优势,并且肝性脑病的发生率没有明显升高.

摘要： 大隐静脉曲张是血管外科常见疾病,大量患者的治疗需求及手术技术的进步为积极开展日间手术提供了必要性和可行性.静脉腔内热闭合技术(激光闭合术和射频消融闭合术)及静脉腔内非热、非肿胀麻醉技术有创伤小、恢复快、并发症少的优势,且有效率和复发率情况不亚于结扎剥脱手术.硬化剂闭合术和点式剥脱技术是重要辅助手段.本文就大隐静脉曲张日间手术技术特点和效果进行对比分析.

摘要： 我科经过多年实践总结出一套效果非常好的治疗浅静脉曲张的方案:大隐静脉高位结扎、腔内激光闭合+曲张浅静脉腔内激光闭合、点式小切口抽剥术,已有万例以上,取得了良好的临床效果。首先对于直径小于6~7毫米的曲张静脉可以应用激光治疗,对于直径大于6~7毫米的曲张静脉不要强行应用激光,可以应用剥脱治疗,这样可以减少术后复发。

摘要： 下肢静脉曲张是指:仅涉及隐静脉,浅静脉伸长、扩张、迂曲而呈曲张状态的下肢浅静脉血管病变[1]。下肢静脉曲张外科治疗的传统方法是采取大隐或小隐静脉高位结扎,以及病变静脉主干剥脱和小切口曲张静脉团块分段切除或剥脱处理[2],而目前国内外采用的较先进的治疗手段为大隐静脉血管腔内激光治疗(EVLT),是目前针对大隐静脉曲张的先进治疗方法之一。我科于2018年5月引进该技术后,目前已完成20例下肢静脉曲张患者的EVLT手术治疗,现对其临床疗效分析如下.

摘要： 下肢静脉曲张是一种常见病,在我国周围血管疾病中发病率最高。而大隐静脉因其走行长、瓣膜功能不全及静脉壁弹性不够好等因素,发病率更高。对大隐静脉曲张因其分期不同采取个案化治疗方案,目前治疗方法较多,包括:保守疗法、局部注射硬化剂、单纯高位结扎大隐静脉主干、部分缝扎曲张静脉、腔内激光、射频和电凝治疗、高位结扎加分段曲张静脉剥除术等,其中,治疗效果以传统术式高位结扎分段曲张静脉剥除术最为确切,复发率最低,但存在手术操作过程中出血较多和术后下肢肿胀等情况。

摘要： 目的 探讨射频消融联合泡沫硬化治疗大隐静脉曲张中超声的作用.方法 选取2016年1月～2017年1月间,柳州市人民医院血管外科采用射频消融联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的40例病人(46条患肢),超声在术前评估大隐静脉曲张程度及深静脉瓣膜功能情况、术中动态观察治疗全过程、术后1月及术后6月超声判断大隐静脉曲张治疗疗效.结果 46条患肢为中、重度大隐静脉曲张,术中超声引导下射频消融联合泡沫硬化治疗大隐静脉曲张均获得成功,术后无胸痛、胸闷,6例患肢出现消融区皮下软组织局部肿胀、4例出现消融径路上条状红肿、轻微烧灼感、皮肤轻微瘀斑;术后立即超声检查,深静脉无血栓、反流,大隐静脉主干可见等回声团,管腔内未见血流信号、无反流,膝下段静脉内可见强回声团;术后1个月超声检查未探及明显曲张的大隐静脉,大隐静脉直径较术前减小,管腔内可见不均质等回声团,大隐静脉膝下段管腔内可见栓子形成,CDFI:46条患肢45条大隐静脉全程未见血流信号,1条患肢可见血流变细挤压远端肢体后可见短暂反流,膝下段挤压远端见少量反流血流信号;术后6月大隐静脉直径约1～3 mm,管腔内呈条索样回声,CDFI:40条全程实变的患肢内未见血流信号,6条节段性实变的患肢中,4条实变区内未见血流信号,2条节段性实变区内可见变细的血流,1例可见反流,时间<0.5秒,连接深静脉与大隐静脉小腿段的穿静脉出现反流的血流信号,所有病例随访6月均无深静脉血栓.结论 超声引导下射频消融联合泡沫硬化治疗大隐静脉曲张可有效降低并发症、精准治疗安全有效,值得广泛运用于临床

摘要： 目的 对比分析传统静脉剥脱术与透光旋切术(TIPP)两种手术方式治疗浅静脉曲张的中长期有效性和安全性.方法 2013年6月～ 2014年6月患者行传统静脉剥脱术(对照组),2014年6月～2015年7月行曲张静脉微创旋切术(实验组),根据临床表现、病因学因素、病变的解剖定位和病理生理改变(CEAP)进行分级在C2～C4的患者进行大隐静脉高位结扎主干内翻剥脱后曲张静脉行静脉剥除术,分别随访患者术后2周和6月并发症情况.对比分析两种手术方式术后2周和6月并发症发生率.结果 对照组术后2周并发症发生率如下:神经损伤6.8％,血肿4.6％,软组织感染1.5％,皮下出血12.9％,深静脉血栓形成2.2％,曲张静脉残留9.9％,实验组并发症发生率如下:神经损伤7.8％,血肿6.0％,软组织感染2.2％,皮下出血16.4％,深静脉血栓形成1.6％,曲张静脉残留3.8％,皮肤穿孔1.6％,术后6月对照组深静脉血栓0例,曲张静脉复发9.1％,实验组深静脉血栓0例,曲张静脉复发4.7％.结论 相比传统曲张静脉剥脱术,透光旋切术能满足患者对美容的要求,术后恢复快,复发率较低,安全性和有效性得到验证,有很好的推广前景.

摘要： 肝硬化失代偿期最常见的并发症为上消化道出血,食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿患者出血最主要原因,约30%的肝硬化患者会发生静脉曲张破裂出血。肝硬化失代偿期患者发生第一次静脉曲张出血后的前6周死亡率高达50%,与出血相关的死亡率也高达20%[1]。因此,及时处理肝硬化患者急性出血尤为重要。

摘要： 目的：评价射频闭合治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：回顾性分析我院2年来所做的超声导向下26例射频闭合治疗大隐静脉曲张的近期疗效。结果：26例中1例出现血栓性浅静脉炎，其余25例未出现疼痛、麻木、深静脉血栓形成等并发症。结论：射频闭合治疗大隐静脉曲张疗效可靠，并发症少，创伤小。

摘要： 目的：评价射频闭合治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：回顾性分析我院2年来所做的超声导向下26例射频闭合治疗大隐静脉曲张的近期疗效。结果：26例中1例出现血栓性浅静脉炎，其余25例未出现疼痛、麻木、深静脉血栓形成等并发症。结论：射频闭合治疗大隐静脉曲张疗效可靠，并发症少，创伤小。

摘要： 目的：评价射频闭合治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：回顾性分析我院2年来所做的超声导向下26例射频闭合治疗大隐静脉曲张的近期疗效。结果：26例中1例出现血栓性浅静脉炎，其余25例未出现疼痛、麻木、深静脉血栓形成等并发症。结论：射频闭合治疗大隐静脉曲张疗效可靠，并发症少，创伤小。

摘要： 目的：评价射频闭合治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：回顾性分析我院2年来所做的超声导向下26例射频闭合治疗大隐静脉曲张的近期疗效。结果：26例中1例出现血栓性浅静脉炎，其余25例未出现疼痛、麻木、深静脉血栓形成等并发症。结论：射频闭合治疗大隐静脉曲张疗效可靠，并发症少，创伤小。

摘要： 目的：评价射频闭合治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：回顾性分析我院2年来所做的超声导向下26例射频闭合治疗大隐静脉曲张的近期疗效。结果：26例中1例出现血栓性浅静脉炎，其余25例未出现疼痛、麻木、深静脉血栓形成等并发症。结论：射频闭合治疗大隐静脉曲张疗效可靠，并发症少，创伤小。

摘要： 一种用于闭塞血管的设备，所述设备包括：闭塞器，所述闭塞器被构造成使得所述闭塞器的至少一部分可以呈：(i)直径减小的构造，以便布置在管的管腔内，和(ii)直径扩张的构造，以便布置成相邻于所述血管，使得当所述闭塞器的所述至少一部分处于其相邻于所述血管的直径扩张的构造时，所述闭塞器将使所述血管闭塞。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，且公开了一种多连发曲张静脉结扎装置及使用方法，包括把手、电机座和连接机构，电机座的数量为三个且均固定连接在把手的背侧面，连接机构的数量为三个且分别固定连接在三个电机座的传动轴上，连接机构上设置有四个结扎机构，连接机构上的四个结扎机构呈十字形分布，结扎机构上设置有动力机构，结扎机构包括穿线柱和导线柱，穿线柱呈矩形体，导线柱呈扇形体且固定连接在穿线柱的底面，通过结扎机构的设置，使结扎手术中的结扎线的缠绕流程自动化，相较于现有手动结扎的方式，具备高效率、低风险以及降低操作难度的好处，且减少了结扎线缠绕过程中部分手术器械的使用，提高了手术结束后对手术器械清理消毒的效率。

摘要： 本发明公开了一种食管胃底曲张静脉压力检测仪，包括前端探头、导管以及手柄，前端探头后端连接导管，导管后端连接手柄，手柄上设置操控键，手柄内部设置微处理器；操控键连接微处理器，前端探头包括回弹探测头、驱动线圈以及检测线圈，驱动线圈通过导线连接电源，检测线圈连接微处理器；回弹探测头设置在驱动线圈和检测线圈交替环绕所围成的柱形区域内，回弹探测头为柔性永磁体，回弹探测头在前端探头内往复运动；采用本发明检测仪，能快速获得食管胃底曲张静脉压力值，多数情况下即门静脉压力值，区域性门静脉高压症、断流术后等情况下食管胃底静脉压力不等于门静脉压力时，本发明也能真实测量食管胃底曲张静脉压，反映曲张静脉破裂出血风险。

摘要： 本发明公开了一种用于食管和胃底的曲张静脉压迫止血装置，包括止血管组件，止血管组件具有紧邻且轴心线平行的胃气囊流道、食管气囊流道和胃管流道；胃气囊流道的两端连通有胃气囊；食管气囊流道的两端连通有食管气囊；胃管流道的两端分别为插入端和操作端；止血管组件还包括胃气囊调压口和食管气囊调压口；还包括刚性的仿形件，仿形件包括仿形食管和仿形胃。该用于食管和胃底的曲张静脉压迫止血装置通过仿形件构造与患者体内相似的环境，以便压迫止血操作时，通过观察止血管组件一端的胃气囊和食管气囊，了解到另一端胃气囊和食管气囊的状况，降低对医师的经验要求，及时观察到异常状况，从而降低再出血发生率，有助于患者康复。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，且公开了一种多连发曲张静脉结扎装置及使用方法，包括把手、电机座和连接机构，电机座的数量为三个且均固定连接在把手的背侧面，连接机构的数量为三个且分别固定连接在三个电机座的传动轴上，连接机构上设置有四个结扎机构，连接机构上的四个结扎机构呈十字形分布，结扎机构上设置有动力机构，结扎机构包括穿线柱和导线柱，穿线柱呈矩形体，导线柱呈扇形体且固定连接在穿线柱的底面，通过结扎机构的设置，使结扎手术中的结扎线的缠绕流程自动化，相较于现有手动结扎的方式，具备高效率、低风险以及降低操作难度的好处，且减少了结扎线缠绕过程中部分手术器械的使用，提高了手术结束后对手术器械清理消毒的效率。

摘要： 本发明公开了一种多功能微创曲张静脉切除器，包括至少一端带有开口的壳体，还包括：轴向滑动设置在壳体内的至少两个推杆，该推杆朝向开口的一端为器件定位端；与所述推杆相互固定的推件，该推件至少有一部分突出所述壳体侧壁；所述推杆具有收纳状态，以及在所述推件作用力下，将器件推出的工作状态；将推杆定位在所述工作状态的定位件。本发明的多功能微创曲张静脉切除器，可以将多种手术器件固定在一个器械中，需要使用某一器件时，通过简单的推按就可以将对应器件的推出和定位，使用方便；当需要更换其他器件时，可通过同样的方法实现，使用方便，大大提高了手术效率。

摘要： 本发明公开了一种食管胃底曲张静脉压力检测仪，包括前端探头、导管以及手柄，前端探头后端连接导管，导管后端连接手柄，手柄上设置操控键，手柄内部设置微处理器；操控键连接微处理器，前端探头包括回弹探测头、驱动线圈以及检测线圈，驱动线圈通过导线连接电源，检测线圈连接微处理器；回弹探测头设置在驱动线圈和检测线圈交替环绕所围成的柱形区域内，回弹探测头为柔性永磁体，回弹探测头在前端探头内往复运动；采用本发明检测仪，能快速获得食管胃底曲张静脉压力值，多数情况下即门静脉压力值，区域性门静脉高压症、断流术后等情况下食管胃底静脉压力不等于门静脉压力时，本发明也能真实测量食管胃底曲张静脉压，反映曲张静脉破裂出血风险。

摘要： 一种曲张静脉剥脱专用剥脱器，涉及外科手术装置，特别涉及曲张静脉剥脱器。曲张静脉剥脱专用剥脱器，包括杆体(1)，杆体(1)上设置若干节点(2)，形成抽剥段，节点(2)的端头呈椭圆状；杆体(1)的顶端设置游离尖端(3)，游离尖端(3)的直径略小于节点(2)的直径，游离尖端(3)呈椭圆状。本实用新型有良好的操作性，可较好地通过静脉主干，并能有效地剥脱曲张的静脉。

摘要： 下肢曲张静脉术后压迫带与压迫组件，涉及医疗器材技术领域，其中，下肢曲张静脉术后压迫带包括：条形弹性体，条形弹性体的横截面呈腰圆形并且间隔开设有贯穿其上下表面的透气通孔；布层，卷绕在条形弹性体的侧周面上并包覆住条形弹性体，空气可穿过该布层进出透气通孔；压敏胶层，贴设在布层下方，压敏胶层包括多块间隔设置的胶膜或者整块开设有透气孔的胶膜；离型膜，贴设在压敏胶层上，揭除离型膜后方可将压敏胶层与人体皮肤粘接。该下肢曲张静脉术后压迫带能够更好地保证血管施压一致性并且固定方便，适合在临床上推广应用。

摘要： 本实用新型公开了一种曲张静脉抽剥器，包括有连接缆绳，连接缆绳两端分别连接有柱状的端头，把手由把手座、圆台构成，圆台中心设置有中心安装孔，连接缆绳一端的端头卡装在圆台中心安装孔中，卡头包括圆柱体，圆柱体顶部设置为圆头，圆柱体中心沿轴向设有中心通孔，圆柱体上部两对称侧分别设置为向中心通孔中凹入的内凹部，连接缆绳另一端的端头卡装在卡头中心通孔中。本实用新型使用方便，操作简单可有效防止端头在卡头内内翻。