摘要:
目的:探讨左背外侧前额叶高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对抑郁症患者时间知觉的影响. 方法:接受固定剂量帕罗西汀治疗(40mg/d)的抑郁症患者随机分组,在药物治疗的同时,研究组(n=30)合并左背外侧前额叶高频rTMS治疗,对照组(n=32)予伪刺激,为期4周.于治疗前、治疗后4周,进行汉密尔顿抑郁量表评定;完成600ms、3s时距复制任务,以时距复制误差作为时间知觉的评估指标. 结果:(1)治疗后,研究组、对照组患者HAMD评分均显著下降(分别t=12.047、9.275,均P=0.000),差异有统计学意义;研究组600ms、3s时距复制误差较治疗前下降(分别t=3.342、6.389,P=0.003、0.000),差异有统计学意义;对照组3s时距复制误差较治疗前下降(t=2.978,P=0.008),差异有统计学意义,而600ms时距复制误差较治疗前无显著变化(P>0.05).(2)治疗后,研究组HAMD评分的下降值高于对照组(t=4.062,P=0.000),差异有统计学意义;600ms、3s时距复制误差的下降值也均高于对照组(分别t=2.240、2.096,P=0.028、0.041),差异有统计学意义.(3)研究组、对照组治疗前后3s时距复制误差的下降值,与HAMD评分的下降值正相关(分别r=0.330、0.391,P=0.045、0.040).研究组、对照组治疗前后600ms时距复制误差的下降值,则与HAMD评分的下降值均无显著相关性(均P>0.05). 结论:左背外侧前额叶高频rTMS治疗可影响抑郁症患者的时间知觉,并可能存在继发于改善抑郁之外的其他作用机制.