慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

摘要： 目的探讨全方位气道护理联合心理护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗中的应用效果及对患者护理依从性、紧张、焦虑等负面情绪的影响。方法选取2020年4月至2021年10月江苏省盐城市第一人民医院收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组与联合组,每组各45例。常规组患者单独予以心理护理,联合组患者予以全方位气道护理+心理护理。比较两组患者护理前后的肺通气功能指标[肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、最大自主通气量(MVV)]、汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分及护理依从优良率。结果联合组患者护理后的TLC、FVA、MVV水平高于对照组,HAMA、SAS评分低于对照组,护理依从优良率[94.00%(47/50)]高于对照组[75.00%(30/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论全方位气道护理+心理护理对增强COPD合并呼吸衰竭患者的肺通气功能、改善其心理状态有着积极影响,二者联合护理后患者的护理依从性更高,此护理方案具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的:评价无创通气治疗期间集束化护理管理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者护理中取得的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年2月于本院接受无创通气治疗的60例COPD合并呼吸衰竭患者并利用随机数字表法实施分组,每组各30例。对照组采取传统护理模式,观察组实施集束化护理管理,比较两组患者的生命体征指标(呼吸、心率)、血气指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度)、并发症(呼吸机相关性肺炎、误吸、胃肠胀气)总发生率差异。结果:观察组的并发症总发生率低于对照组,护理后的生命体征指标、血气指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在无创通气治疗期间应用集束化护理管理有助于维持COPD合并呼吸衰竭患者生命体征的平稳、改善血气指标且并发症总发生率低,值得加以使用。

摘要： 目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的效果及对患者肺功能的影响.方法:选取2019年1-12月本院112例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象.随机分为研究组与对照组,各56例.结果:与对照组比较,研究组总有效率较高,住院时间较短(P<0.05);治疗后,与对照组比较,研究组pH、动脉血氧分压及血氧饱和度水平均较高,而动脉二氧化碳分压水平显著较低(P<0.05);治疗后,与对照组比较,研究组第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/用力肺活量均较高(P<0.05).结论:对COPD合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗,其临床疗效得到显著提升,缩短患者住院时间,并且血气分析与肺功能指标均得到明显改善,临床应用价值较高.

摘要： 目的:系统评价呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者的影响.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data等数据库及相关网站,查找呼吸训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2019年5月,并追溯纳入研究的参考文献,文种限中、英文.按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的风险偏倚后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入12个RCT,共958例患者.Meta分析显示,呼吸训练有利于改善患者气体交换[Pa02:MD=1.17,95％CI(0.98,1.36),P＜0.00001;PaC02:MD=-0.85,95％CI(-1.09,-0.61),P＜0.00001],肺功能 FEV1/FVC(％)[MD=1.48,95％CI(0.35,2.61),P=0.01],呼吸频率[MD=-3.36,95％CI(-4.25,-2.47),P＜0.00001],提高运动能力[MD=45.55,95％CI(11.95,79.15),P=0.008]和生活质量CAT评分[MD=-5.85,95％CI(-7.53,-4.17),P＜0.00001];减轻呼吸困难症状[MD=-0.55,95％CI(-0.63,-0.47),P＜0.00001].结论:与常规治疗相比,呼吸训练可改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的气体交换、肺功能以及呼吸频率,提高运动能力和生活质量,减轻呼吸困难症状,降低并发腹胀发生率.受纳入研究与质量限制,上述结论尚待验证.

摘要： 目的:分析对进行肠内营养支持的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者进行预见性护理的效果.方法:将2019年3月至2020年3月期间重庆市长寿区人民医院收治的200例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组(n=100)和观察组(n=100).对两组患者均进行肠内营养支持及常规护理,在此基础上,对观察组患者进行预见性护理.然后,对比两组患者的身体质量指数、上臂肌围、血清白蛋白水平及出现不良反应的情况.结果:接受护理后,与对照组患者相比,观察组患者的身体质量指数及血清白蛋白的水平均更高,其上臂肌围更大,其不良反应的发生率更低,P<0.05.结论:对进行肠内营养支持的COPD合并呼吸衰竭患者进行预见性护理可显著改善其营养状况,提高其治疗的安全性.

摘要： 目的 探讨无创通气联合氨溴索雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果.方法 选取2018年1月～2019年12月辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组,每组各50例.对照组患者进行无创通气辅助治疗,研究组患者在上述基础上增加氨溴索雾化治疗.记录两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后的相关指标[包括心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)]变化和不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者的HR为(93.82±10.37)次/min,RR为(22.07±1.89)次/min,均低于对照组的(119.28±18.47)、(28.81±1.98)次/min,SaO2为(99.0±4.8)％,PaO2为(66.07±2.97)mmHg,均高于对照组的(79.0±2.2)％、(51.12±2.11)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率为96.0％,高于对照组的76.0％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应总发生率为12.0％,低于对照组的32.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气联合氨溴索雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果较好,且安全性较高,值得广泛推广.

摘要： 目的 探讨益气涤痰通腑汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者脱机成功率及通气功能的影响.方法 选取2018年9月至2019年12月本院收治的78例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组39例.两组均进行常规治疗,对照组给予多索茶碱及盐酸氨溴索进行治疗,观察组在对照组基础上经鼻胃管灌服益气涤痰通腑汤进行治疗.比较两组通气功能及脱机成功率.结果 治疗12 d后,两组自主潮气量(sTv)及最大吸气负压(MIP)水平均高于组治疗前,且观察组高于对照组,两组浅快呼吸指数(RSBI)低于治疗前,且观察组低于对照组,观察组脱机成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 益气涤痰通腑汤治疗COPD合并呼吸衰竭患者,可有效改善患者通气功能,提高患者脱机成功率.

摘要： 目的:研究机械通气下纤维支气管镜肺泡灌洗应用在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的临床效果.方法:将2019年1月-2021年1月于本院行有创机械通气的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者90例随机分为对照组、支气管镜吸痰组及支气管肺泡灌洗组,每组30例.对照组给予抗感染治疗,支气管镜吸痰组在基础治疗上给予支气管镜吸痰治疗,支气管肺泡灌洗组在支气管镜吸痰组基础上给予支气管肺泡灌洗治疗.比较三组临床疗效、血气分析、平均住院时间及费用.结果:支气管肺泡灌洗组的疗效优于对照组及支气管镜吸痰组(P<0.05);治疗后,各组PaO2、SaO2均较治疗前升高,PaCO2较治疗前下降,支气管肺泡灌洗组在缩短住院时间、减少住院费用方面均优于对照组、支气管镜吸痰组(P<0.05).结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者安全可靠,疗效确切,减少住院时间及费用,患者获益,值得推广.

摘要： 目的 观察多沙普仑、尼可刹米不同呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者疗效及其对肺表面活性蛋白(SP-D)和Clara细胞分泌蛋白(CC16)表达情况的影响.方法 选取2016年12月-2017年12月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的194例COPD合并呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将患者分为多沙普仑组和尼可刹米组,每组97例;在常规治疗的基础上,尼可刹米组患者给予尼可刹米静脉滴注;而多沙普仑组给予多沙普仑静脉滴注.治疗一个疗程后对患者疗效进行评估,比较治疗前后患者血气分析指标、6 min步行试验结果和生活质量,检测治疗前后血清中SP-D与CC16含量,记录2组不良反应情况.结果 多沙普仑组总有效率(94.84％)明显高于尼可刹米组(75.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者PaO2、OI升高,PaCO2降低,多沙普仑组PaO2、OI显著高于尼可刹米组[(83.61±7.34)mmHg vs(72.65 ±6.85) mmHg,(298.67±21.34) mmHg vs(262.41±26.64) mmHg,P＜0.01],PaCO2显著低于尼可刹米组[(51.03 ±5.71)mmHg vs (35.10 ±6.22) mmHg,P＜0.01].多沙普仑组患者出院后3、6个月6 min步行距离高于尼可刹米组患者(P＜0.05).多沙普仑组出院后3、6个月生活质量优于尼可刹米组(P＜0.05).治疗1个疗程后2组患者血清SP-D降低、CC16升高,并且多沙普仑组SP-D低于尼可刹米组[(0.52 ±0.09) ng/mL vs(0.64 ±0.07) ng/mL,P＜0.01],而CC16水平高于尼可刹米组[(0.21 ±0.05) pg/mL vs (0.28± 0.04) pg/mL,P＜0.01].多沙普仑组出院91例,尼可刹米组出院71例.多沙普仑组改有创通气率较尼可刹米组明显降低(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多沙普仑较尼可刹米治疗COPD合并呼吸衰竭患者临床疗效更加明确,能够有效改善PaO2、PaCO2,提高患者远期生活质量,同时降低SP-D水平,提高CCL16表达水平,安全可靠,具有一定临床应用价值.

摘要： 目的:分析纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效及安全性.方法:本次研究选取时间范围在2020年3月-2021年3月,选取对象为62例于我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,根据治疗方式的不同将其分为两组,分别为31例采取常规治疗的对照组,以及31例于常规治疗基础上给予纳洛酮治疗的观察组.对比两组患者的治疗效果、临床指标及安全性.结果:观察组患者的临床总有效率更高,血气指标均有所改善,氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)值比对照组更优,治疗后的用力肺活量指标均优于对照组,不良反应发生率比对照组患者更低.结论:在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者时,于常规治疗的基础上应用纳洛酮能有效提升患者的临床治疗效果,改善患者的血气指标和肺功能指标,降低不良反应的发生率,安全性较高,具有极高的临床应用价值和推广意义.

摘要： 一种慢性阻塞性肺疾病用呼吸锻炼装置，通过本设计有效的解决了现有胸外科术后康复锻炼装置不能同时对患者的上肢和下肢进行同步锻炼，并且锻炼结束后锻炼装置占用空间较大，以及无法对锻炼后的病人进行背部叩背的操作，并且无法对病人咳出的痰液进行收集，导致病房异味较重的的问题，包括底座，所述底座的前端铰接有可翻转的盖板，盖板的上端后侧固定连接有上盒体，上盒体后端设有两个可上下往复移动的把手，盖板的下端固定连接有下盒体，下盒体的后端滑动连接有两个可随把手上下移动而往复左右移动的脚踏板，底座的上端滑动连接有可随盖板向后翻转而折叠进底座内部的坐板，底座的内部后端设有可随盖板向后翻转而向后伸出的收集桶。

摘要： 本发明公开了一种用于慢性阻塞性肺疾病患者呼吸的防脱落呼吸面罩，涉及呼吸面罩技术领域，包括呼吸面罩本体，呼吸面罩本体的中间位置出开设有便于与呼吸机连接管连接的进气管，呼吸面罩本体的外侧相对设置有一号安装块和二号安装块，一号安装块内开设有两个柱形槽，每个柱形槽内部的中心位置处固定安装有固定轴，固定轴的外侧设有尺簧，尺簧的外侧固定安装有延伸出一号安装块的弹性带，该用于慢性阻塞性肺疾病患者呼吸的防脱落呼吸面罩，减少了呼吸面罩本体脱落的可能性，同时可对患者进行耐寒训练，减少患者出现反复的上呼吸道感染的可能性，且可对患者面颊进行按摩，提高了患者的舒适度。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性阻塞性肺疾病及哮喘等呼吸系统疾病的吸入粉雾剂，该吸入粉雾剂含有：(1)第一活性成分异丙托铵，其所有互变异构体、对映异构体、立体异构体、酸酐、酸加成盐、碱式盐类、溶剂化物、类似物和衍生物；(2)第二活性成分沙丁胺醇，沙丁胺醇药学上可接受的其他盐选自硫酸沙丁胺醇或沙丁胺醇其他的有机酸盐，并且该第一活性成分与第二活性成分的质量比为1∶10到15∶1；(3)一种或多种药学上可接受的载体；按配方比例，取异丙托铵和沙丁胺醇混匀并粉碎至平均粒径1－5μm，取干燥后载体粉碎至平均粒径1－5μm，将上述粉末混匀后填充到灌装机中制成粉雾剂。该吸入粉雾剂能直接作用于患部，显效快，使用方便。

摘要： 本发明公开了一种慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用呼吸罩，其特征在于，包括：呼吸罩、绑带、机壳、开关按钮、指示灯、蜂鸣器、垫圈、二氧化碳吸附包和上位控制模块；本发明可将呼吸产生的二氧化碳吸附走，保证呼吸罩内氧气浓度的含量，提高患者的吸氧效率和血氧量；可使患者呼吸的气体具有一定的湿度，防止口鼻腔粘膜干燥，降低痰液粘稠度，保证气道湿化，提高患者的舒适度；可远端监控呼吸罩内的氧气浓度、二氧化碳浓度和湿度，并在发生异常时发出对于问题的报警信号，医护人员在出现异常时可针对性的采取应对措施。

摘要： 本实用新型涉及医患用具领域，具体公开了一种用于慢性阻塞性肺疾病患者呼吸的防脱落呼吸面罩，包括呼吸面罩主体，所述呼吸面罩主体的上端设置有眼框绑带扣，所述眼框绑带扣的一侧安装有眼框绑带，所述眼框绑带下端设置有两个眼镜片，两个所述眼镜片的下端连接有两个下眼框，两个所述下眼框的下端设置有口鼻面罩，所述口鼻面罩的两端安装有两个排气阀，两个所述排气阀之间设置有人工呼吸阀，所述口鼻面罩的下端连接有呼吸阀。本设计利用呼吸面罩可根据需求单独佩戴口鼻面罩，人工呼吸阀能保证吹入的气体不外泄，从而提高人工呼吸的成功率，也较为干净卫生，下巴垫板则起到保证呼吸面罩的密闭性能，防止面罩脱落。

摘要： 本实用新型涉及呼吸锻炼器械技术领域，尤其为一种慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸锻炼装置，包括底部固定座，所述底部固定座的正面开设有连接插槽，所述底部固定座的正面并且与连接插槽对应的位置安装有吹气头，所述底部固定座的上侧开设有上侧连接槽，所述上侧连接槽的内壁安装有单向阀，所述底部固定座的上侧并且与上侧连接槽对应的位置安装有训练管，所述训练管内壁的顶部中间处安装有弹簧限位座，所述弹簧限位座的下侧安装有训练弹簧，所述训练管的基面中间处安装有螺纹连接管，所述螺纹连接管的上侧端部安装有调节头，所述调节头的底部中间处安装有感应头，整体结构简单，训练强度可根据实际需求进行调节，且稳定性和实用性较高。

摘要： 慢性阻塞性肺疾病呼吸装置，有效的解决了人工按压费时费力的问题；包括左右方向的主体，主体上转动连接有前后轴向的齿轮，主体内上下两侧分别滑动连接有左右方向且与齿轮啮合的齿条，主体内左右两侧分别滑动连接有滑动杆，两个滑动杆后端设有一个弧形的压板，齿条后端设有可与压板前表面接触的推杆，上侧的齿条右端设有上下方向的移动框，主体内设有L形且可转动的转动杆，转动杆插入移动框内，主体上左右两侧分别设有固定带；本实用新型结构巧妙、使用方便，将压板与患者的腹部贴合，使魔术母贴和魔术子贴相粘合，将本装置固定在患者的身体上，启动电机，即可对患者进行腹部按压呼吸功能锻炼。

摘要： 本实用新型公开了一种慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸锻炼装置，包括本体、锻炼筒和检测机构，所述本体上设有进气管和呼吸罩，所述锻炼筒与本体相连通且其内腔设有空心锻炼球，所述检测机构包括压力传感器、气流检测器和显示板，该慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸锻炼装置通过将呼出去的气体吹入锻炼筒内使空心锻炼球上升到一定高度来实现锻炼功能，通过更换不同重量的空心锻炼球即可对锻炼强度进行调整，患者在使用时能够通过检测机构实时观察自身的锻炼次数和呼气流速，锻炼效果更好，整体装置结构简单，成本低廉，便于移动和使用。

摘要： 本实用新型公开了一种慢性阻塞性肺疾病患者呼吸装置，包括呼吸罩，呼吸罩的两个相对侧壁之间固定连接有绑缚带，呼吸罩的上侧开设有鼻槽，呼吸罩的开口处粘接有软垫圈，呼吸罩的上下两侧均开设有槽口，槽口内均固定嵌设有过滤板，过滤板由活性炭吸附层和过滤棉构成，两个过滤棉之间固定连接有活性炭吸附层，呼吸罩的前侧开设有若干排气槽，本实用新型一种慢性阻塞性肺疾病患者呼吸装置，具有结构设计合理和安全性高的特点，使用时，在呼吸罩的前侧设置单向弹片和气囊，在呼吸罩的上下两侧设置过滤板，呼出气体时，单向弹片开启，气囊充气，对呼出气体缓存过滤，呼入气体时，单向弹片封堵排气槽，外界气体经过滤板过滤后进入到换气腔内。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其为一种慢性阻塞性肺疾病用呼吸装置，包括箱体，所述箱体的内腔设置有壳体，所述壳体的内腔固定安装有隔板，所述隔板的右侧固定安装有支撑板，所述支撑板的右侧与壳体内腔的右侧固定安装，所述支撑板的顶部固定安装有电机；本实用新型通过箱体、壳体、隔板、支撑板、电机、转轴、连接杆、活动杆和弧形压板的设置，达到了压腹效果好的目的，解决了现有的呼吸锻炼方式中，是医护人员帮助患者按压腹部，进行压腹呼吸锻炼，以此来缓解呼吸困难，改善肺功能，而人工按压很难保持按压的力度保持一致，因此会影响压腹呼吸锻炼的效果，同时还增加了医护人员劳动强度的问题。