心包穿刺

摘要： 心包积液达到中量或大量时会导致患者出现胸闷、胸痛等症状,严重情况下会引发急性心包填塞,威胁患者生命。该疾病的发生与多种因素有关,如外伤、感染、肿瘤或患者自身免疫等。临床上心包压塞、超声心动图下舒张期积液厚度超过20 mm、怀疑化脓性或结核性心包积液时行心包穿刺。心包穿刺术既是确诊措施,又是解除心包压塞的紧急治疗措施,在临床上操作机会很少。一旦碰到,当班护士准备用物就很生疏、耗费时间。为解决这一问题,我科自2019年8月制作备用心包穿刺箱,取得了良好的效果,现将方法介绍如下.

摘要： cqvip:心包积液的形成与感染、外伤、药物、放射、低谢性结缔组织疾病、心肌梗死、肿瘤等多种因素有关,尤以食管癌、贲门癌、肺癌多见。大量心包积液会严重影响到患者的心脏功能,甚至影响其生活质量和生存期。心包穿刺传统的处理方法是采用钢质胸腔穿刺针进行心包穿刺,但反复心包穿刺容易造成心肌、冠状动脉损伤;而心包引流置管则采用硅胶管外接引流瓶,长期应用易感染。本科采用中心静脉导管替代金属胸腔穿刺针、硅胶管行心包穿刺置管治疗心包积液,不但减轻了患者的痛苦,减少了护理工作量,还降低了患者感染概率,效果显著。

摘要： 目的:探讨超声引导下心包积液穿刺置管引流术的疗效性及安全性.方法:选择2017年6月至2019年6月期间我院28例心包积液的住院患者在超声引导下行心包穿刺置管引流术.结果:28例患者全部手术成功,穿刺成功率100%,所有患者均未出现严重并发症.结论:超声引导下心包积液穿刺置管引流术的方法安全、可靠,有较高临床应用价值.

摘要： 目的 探讨超声引导下心包积液穿刺置管引流的临床应用价值.方法 78例心包积液患者在超声引导下通过PTC针进行心包穿刺置管引流.结果 全部78例在超声引导下穿刺置管均一次性成功,无一例并发症.结论 在超声引导下心包穿刺置管引流简便可靠、安全性高、损伤小等优点.

摘要： 目的 总结4例顽固性室性心动过速患者在静脉-动脉体外肺膜氧合(VA-ECMO)辅助下行心包穿刺心外膜射频消融术的术中护理经验.方法 4例患者在心血管内科、ICU、麻醉科、介入手术室、护理等多学科团队协作下,术前制定周密的手术方案、应急预案和具体分工,由多学科团队联合提供手术全程监护,术中护理重点包括:注重术中的低体温、出血、溶血及灌注量变化、管道的管理、并发症的预防等问题,严密观察病情和配合手术,加强生命体征监测和出凝血监测,进行管道和穿刺口安全管理.结果 4例患者手术成功,术中未发生严重并发症,住院时间为(12.50±2.06)d.1例在术后当天出现心源性休克,及时以CRRT配合治疗后好转出院.结论 VA-ECMO能在术中提供血流动力学支持,提高手术成功率.术中护士与团队紧密配合,加强术中体温、出血/溶血、灌注量的监护,实施并发症的预见护理,可为手术提供安全保障.

摘要： 目的：报道心包穿刺技术在心外膜心律失常导管射频消融中的应用体会。结论：经剑突下心包穿刺，穿刺成功率高，有助于心外膜心律失常的标测与消融，可提高消融成功率。但要密切注意并发症如冠脉损伤、心包填塞等的发生，需要有心外科的支持、团队的密切协作。

摘要： 心包穿刺是心包积液重要的诊断和治疗手段,心包穿刺排液是急性心包填塞的有效急救措施,是缓解临床症状的主要方法。传统的穿刺方法危险性大,有报道致命并发症的发生率高达11%～20%。近年本研究对心包积液患者采用心包内留置中心静脉导管间断抽液,取得了满意疗效。

摘要： 本文通过对本院心血管内科17例心包穿刺置管持续引流术治疗中至大量心包积液病例进行分析,从而将其治疗和护理体会作一介绍.

摘要： 中心静脉导管应用于心包穿刺中,是一种新的方法.它可以随时排放心包积液,缓解病人的症状.我科从2000年2月至2003年3月,利用中心静脉置管术对20例大量心包积液的病人进行治疗,取得了满意的效果.现将护理体会报告.

摘要： 目的:探讨心脏介入术后发生急性心包填塞患者的抢救方法及护理措施,尽早发现急性心包填塞的临床症状,促进疾病的良好转归.方法:回顾心脏介入术后发生急性心包填塞1例患者的抢救过程,总结抢救方法及护理措施.结果:行心包穿刺抽液术后,行留置引流管2天后拔管,经积极治疗后,痊愈出院.结论:及时诊断,行心包穿刺是急性心包填塞抢救成功的关键.

摘要： 心包积液引起的心脏压塞是心脏病的一种急症。应用小针刀治疗进行体内放液缓解心脏压塞症状，具有比传统心包穿刺方法简单，效果好，并发症少等优点。

摘要： 本发明公开一种心包积液穿刺点位环心脏穿刺装置及方法，涉及心包积液穿刺领域；包括与患者贴合的支持部和辅助穿刺的支撑部，所述支持部包括环架和调节夹紧患者身体的弧柄组件；在术前通过环架和支架，对超声探头进行控制，通过超声探头对心脏进行环形检测，解决现有穿刺点发生其他疾病不具备穿刺条件的问题，寻找积液较多的位置，进行心包积液穿刺，并通过支板和卡架保持超声探头的位置，辅助医护人员穿刺，并在穿刺后，通过针管与套管之间的气囊，对针管的针尖进行遮挡，避免针管的针尖伤害心肌。

摘要： 本实用新型公开了一种胸腔闭式引流穿刺、心包积液穿刺用转运辅助装置，涉及医疗用具领域，包括靠背、座板、连接装置、移动轮与轮部支架，靠背与座板通过连接装置连接；轮部支架与座板底面固定连接，轮部支架与移动轮通过轴承连接；靠背底部开有内腔；靠背与推手固定连接，推手与握柄铰接，定滑轮与靠背固定连接；握柄与拉线顶端固定连接，拉线与定滑轮搭接，拉线底端设有Y形分叉结构；X形卡勾位于内腔内并通过转轴连接；Y形分叉分别与X形卡勾两个顶端连接；X形卡勾两个支杆分别通过拉簧与内腔侧壁连接，X形卡勾与卡槽卡接。本实用新型满足了对于胸腔闭式引流穿刺、心包积液穿刺手术用转运辅助装置的需求，提高了使用便利性与稳定性。

摘要： 本发明公开了一种用于心包穿刺的穿刺针及引流装置，包括穿刺装置、引流装置、输药装置、控制装置、超声探测装置和电源。穿刺装置包括针芯和套管，引流装置包括负压器、负压管、引流瓶、引流管，输药装置包括输药瓶一、输药瓶二、输药管一、输药管二，控制装置包括控制器、接收器、触摸显示屏。接收器与控制器连接，控制器与引流管单向流量控制阀、微型吸泵一、流量控制阀一、微型吸泵二、流量控制阀二、接收器、触摸显示屏电性连接，超声探测装置与接收器连接。电源为引流管单向流量控制阀、微型吸泵一、流量控制阀一、微型吸泵二、流量控制阀二、触摸显示屏提供电源。

摘要： 本发明涉及一种心包穿刺固定装置及其配套心包穿刺针，包括固定座，所述的固定座为三角形块状结构，在固定座的顶部一个边上倾斜贯穿开设有穿刺针支撑固定孔，穿刺针支撑固定孔的顶部贯穿设置在固定座顶部一个边的中心位置，穿刺针支撑固定孔底部贯穿设置在固定座底部边的中心位置，在穿刺针支撑固定孔的内壁设置有内螺纹层，内螺纹层的设置长度为穿刺针支撑固定孔深度的二分之一，并且内螺纹层的设置位置靠近穿刺针支撑固定孔的顶部端，在穿刺针支撑固定孔外侧的固定座顶部一个边上设置有穿刺针旋转定位孔；防止因体位变换造成的进针深度的变化，避免了传统的心包穿刺缺少固定限位装置的缺陷，同时避免了传统的穿刺针容易存在位移和折弯现象发生的缺陷。

摘要： 本发明公开一种心包穿刺装置及心包穿刺的方法，涉及医疗器械技术领域,以在一定程度上解决心包穿刺过程中难以实时且多角度的监测穿刺针的移动，使穿刺针和心肌以及心包相对位置难以准确定位，以及穿刺针尖锐利缺乏保护结构，从而容易损伤心肌使穿刺操作不可控，进而导致穿刺失败甚至心包填塞等严重并发症的技术问题。本发明提供的心包穿刺装置，用于三维标测系统，包括穿刺针主体和内芯杆；穿刺针主体呈管状，且具有导电性；穿刺针主体的一端设置有穿刺部，另一端设置有握持部；握持部上开设有连接线接口；内芯杆的一端能够依次穿过穿刺针主体的握持部和穿刺部，并伸出于穿刺部；内芯杆具有导电性。

摘要： 本发明涉及医疗器械领域中的一种心包穿刺针组件及心包穿刺套组，一种心包穿刺针组件，包括针套筒，内套于针套筒内的针芯，所述针芯包括针头、支撑节段、针体和连接线，所述支撑节段和针体均设有轴向孔，所述连接线一端与针头的尾端固定连接，另一端依次穿过支撑节段的轴向孔和针体的轴向孔，所述支撑节段和针体均套在连接线上且可沿连接线长度方向自由移动；一种心包穿刺套组包括，穿刺针组件、导丝、穿刺鞘管和扩张鞘，本发明提供的穿刺针组件及心包穿刺套组便于施术者掌握穿刺深度，操作便捷，安全可靠。

摘要： 本实用新型涉及穿刺设备技术领域，特别地涉及一种心包穿刺针的固定装置及心包穿刺针组件，该心包穿刺针的固定装置包括定位座和固定板；定位座的一端与固定板的第一板面固定连接，定位座上设有用于供穿刺针穿过的穿针通道，穿针通道穿针方向与固定板的第一板面之间为指定角度；固定板的第二板面设有粘贴结构，其中，固定板和粘贴结构上设有用于避让穿针通道的避让孔或避让槽。根据本实用新型提供的技术方案，利用定位座和固定板将穿刺针的穿刺角度固定，利用导管护套和定位块将穿刺针的穿刺深度固定，从而有效的避免了操作导丝过程中穿刺针的位移造成的划伤、损伤心脏的风险和穿刺针脱离心包造成穿刺心包失败的风险。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域中的一种心包穿刺针组件及心包穿刺套组，一种心包穿刺针组件，包括针套筒，内套于针套筒内的针芯，所述针芯包括针头、支撑节段、针体和连接线，所述支撑节段和针体均设有轴向孔，所述连接线一端与针头的尾端固定连接，另一端依次穿过支撑节段的轴向孔和针体的轴向孔，所述支撑节段和针体均套在连接线上且可沿连接线长度方向自由移动；一种心包穿刺套组包括，穿刺针组件、导丝、穿刺鞘管和扩张鞘，本实用新型提供的穿刺针组件及心包穿刺套组便于施术者掌握穿刺深度，操作便捷，安全可靠。

摘要： 本实用新型提供了一种心包引流管及心包穿刺装置，涉及穿刺引流器械技术领域，引流管本体和引流管固定系统，引流管本体中空构成引流腔，引流管本体的一端设置有插入口，另一端设置有引流口，引流管本体靠近插入口一端的侧壁上设置有多个通孔，引流腔内壁和引流管本体外表面设置有药物涂层，引流管固定系统包括固定气囊和气囊通气管腔，气囊通气管腔设置于引流管本体中，固定气囊与气囊通气管腔相连通，引流管进入心包腔后，通过向气囊通气管腔内注入空气使固定气囊鼓起，从而将引流管本体固定在心包内和胸膜内，利用抽液针管进行抽液，避免引流管从心包滑落，提高了引流效率，肝素药物涂层的设置，不易血栓形成，防止引流过程中堵塞。

摘要： 本实用新型公开了一种心包穿刺术用穿刺定位装置，定位座的上侧壁开设有转动槽，转动槽的内壁转动连接有转动座，转动座的上侧壁开设有夹持槽，夹持槽的左右两侧壁对称开设有夹持块槽，夹持块槽的内侧壁滑动连接有夹持块，夹持块槽的下侧壁开设有螺纹孔，本实用新型通过设置能够转动且能够同时进行夹持穿刺中的穿刺针的转动座，方便医生进行抽样的同时，避免对穿刺针造成其他方向的作用力，保证了心包穿刺术的顺利进行，同时通过设置能够将止血棉垫按压在患者出血点的压杆和按压橡胶垫，使得手术结束后，能够直接完成对患者患处的止血工作，达到了节约医护人员时间的作用。