急性心包填塞

摘要： 心包积液达到中量或大量时会导致患者出现胸闷、胸痛等症状,严重情况下会引发急性心包填塞,威胁患者生命。该疾病的发生与多种因素有关,如外伤、感染、肿瘤或患者自身免疫等。临床上心包压塞、超声心动图下舒张期积液厚度超过20 mm、怀疑化脓性或结核性心包积液时行心包穿刺。心包穿刺术既是确诊措施,又是解除心包压塞的紧急治疗措施,在临床上操作机会很少。一旦碰到,当班护士准备用物就很生疏、耗费时间。为解决这一问题,我科自2019年8月制作备用心包穿刺箱,取得了良好的效果,现将方法介绍如下.

摘要： 目的 总结外伤性急性心包填塞临床表现和处理措施.方法 对11例外伤性急性心包填塞患者的临床资料进行回顾性分析,总结分析基层医院外伤性急性心包填塞外伤原因、临床表现、诊断、处理方法及手术治疗.结果 11例患者经抢救治疗,10例成功治愈,1例因伴有重度脑外伤,经抢救无效死亡.结论 外伤性急性心包填塞患者往往病情凶急,,部分病情复杂,容易错过抢救机会后有较高死亡率.入院时必须采取紧急、果断、正确有效的治疗措施,术前争分夺秒、积极抢救、及时手术,并根据术中情况个性化治疗,有较高的成功机会.

摘要： 目的 探讨全程护理干预在心脏介入术中并发急性心包填塞患者的应用效果.方法 选取2017年1月～2019年12月南昌大学第二附属医院治疗的56例心脏介入术中并发急性心包填塞患者作为研究对象,采用抽签法将其分为参照组和护理组,每组各28例.参照组采用常规护理,护理组采用全程护理干预.比较两组的术中出血量、手术时间、住院时间、医疗费用、护理有效率.结果 护理组的术中出血量少于参照组,护理组的医疗费用低于参照组,护理组的手术时间、住院时间短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理组的护理总有效率为96.43％,高于参照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脏介入术中并发急性心包填塞全程护理干预能减少术中出血量,手术可顺利进行,术后患者更快康复,具有临床实施意义,临床可优先选择.

摘要： 目的:探讨心脏介入治疗术术中出血及急性心包填塞的临床分析及护理体会.方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月间在我院进行心脏介入治疗术治疗合并术中出血及急性心包填塞的25例患者资料,根据患者的临床表现实施护理,统计患者的抢救成功率、护理效果,并总结分析护理.结果:25例患者中,有15例出现少量出血,经血管活性药物、补液等处理及时止血,而患者也恢复生命体征;有10例患者出现急性心包填塞,均给予紧急心包穿刺,其中8例患者穿刺后逐渐恢复生命体征,而2例患者穿刺后无效果,转至外科开胸修补治疗,1例成功修补,1例死亡,最终24例患者均抢救成功,成功率为96.00％.结论:心脏介入治疗术术中较为容易出现出血和急性心包填塞现象,通过有效的护理可以提高抢救率.

摘要： 中心静脉穿刺置管在临床应用广泛,用于大量快速静脉补液、中心静脉压监测、血液净化治疗等.颈内静脉置管作为儿童血液净化治疗的常用血管通路,置管过程中常见的并发症包括局部血肿、气胸、血胸、空气栓塞、上腔静脉穿孔等.本文分析了1例行颈内静脉穿刺置管术在血液净化治疗后并发急性心包填塞患儿的临床资料,并探讨中心静脉置管并发症主要原因和本患儿置管后并发急性心包填塞原因、抢救及防治方法,旨在为临床预防此类并发症的发生提供参考.

摘要： 目的:探讨实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的临床治疗效果.rn 方法:选取2000年1月～2015年8月在金昌市中心医院及我院诊治的40例心脏介入术中并发急性心包填塞患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规的心包置管引流治疗,实验组在实时超声引导下心包置管引流治疗,比较两组疗效.rn 结果:实验组治疗总有效率为90％,显著高于对照组(70％)(P＜0.05);实验组治疗满意率为90％,显著高于对照组(65％)(P＜0.05);实验组并发症发生率为10％,显著低于对照组(并发症发生率为20％)(P＜0.05).rn 结论:心脏介入术中并发急性心包填塞患者采用实时超声引导下心包置管引流治疗效果理想,能够提高临床疗效,降低并发症发生率,值得推广应用.

摘要： 目的:探讨心脏介入术后发生急性心包填塞患者的抢救方法及护理措施,尽早发现急性心包填塞的临床症状,促进疾病的良好转归.方法:回顾心脏介入术后发生急性心包填塞1例患者的抢救过程,总结抢救方法及护理措施.结果:行心包穿刺抽液术后,行留置引流管2天后拔管,经积极治疗后,痊愈出院.结论:及时诊断,行心包穿刺是急性心包填塞抢救成功的关键.

摘要： 2004年3月～2003年3月我科共行心脏介入治疗1282例，其中3例并发急性心包填塞，发生率为0.25％，经过抢救、心包引流等处理，均痊愈出院。本文现对临床资料进行简述，并对急救和护理情况进行了介绍，指出起搏器植入术中并发心包填塞一般由起搏器导线力度不适当致心肌穿孔所致，老年人及扩张性心肌病患者右心室壁较薄弱，心肌穿孔发生率高;经冠状窦放置永久性电极可发生冠状窦穿孔致心包填塞。心脏介入治疗并发心包填塞是由于心脏及血管穿孔所致，也是心脏介入治疗死亡的主要原因，心包积血量不多时即可引起心包填塞表现。所以要求手术医生不断的提高操作的精确性，护理做到术前熟悉病情、术中术后密切观察，及时采取有效救治手段，这样才能更好的防治心包填塞。

摘要： 导管射频消融治疗快速心律失常已形成一个高度专业化的特殊治疗领域.全国大、中型医院多已开展此工作.然而导管射频消融治疗毕竟是一项有创治疗,伴随而来的并发症问题不容忽视.临床常见的并发症包括:急性心包填塞、完全性房室传导阻滞、肺栓塞、迷走反射、血管并发症、严重过敏反应、气胸及死亡.本文予以讨论.

摘要： 本案例虽是一起普通的车辆肇事案，但本案死者体表损伤轻微，而又当场死亡，又是一个案。死者主动脉根部断裂，应系车辆肇事瞬间躯体与物体相撞，躯体位置的改变受脊柱的挤压、牵张所致。随着主动脉根部断裂，血液不断地涌出，当积血量达至一定程度时，此案中心包腔内血量约达200m1，形成了心包填塞。因心包不能随着积血增加再伸展扩张，就会明显妨碍心脏的舒张和收缩，继而压迫腔静脉、右心室、右心房和冠状血管。使回心血量显著减少，结果造成左心室充盈不足，发生急性射血不足，动脉压急骤持续下降，可发生急性心源性休克死亡。压迫冠状动脉，会使冠状动脉管腔变窄，甚至闭塞;加之左心室射血不足，二者结合致冠状动脉内血流量显著减少或终止，发生急性冠状动脉功能不全，使心肌缺血和缺氧，造成心肌收缩无力，从而发生急性心力衰竭或心跳骤停。

摘要： 基于CT序列的心包分割方法及从心包序列中心层切片粗略定位心包区域的方法，属于医学图像处理领域，为了提高心包定位的准确性，在所述中心层，由阈值处理去除干扰组织区域，保留包含心包的连通区域，得到包含心包的二值图像；对所述的二值图像计算得到心包中心层切片的近似圆心和半径；将中心层切片的圆心和半径等效为心包球体的球心和半径，确定整个心包体的区域边界，粗略定位整个心包区域，效果是通过序列的单层特征具体判定，减少周边组织对心包的干扰，结合CT的三维特征进行精确的心包分割，得到最终的包含血管的心包分割序列。

摘要： 本发明公开了一种用于爆破施工的炮孔填塞器及其填塞结构与填塞施工方法，属于爆破施工技术领域。本发明的一种用于爆破施工的炮孔填塞器，包括可储存封装流体介质的填塞器本体，所述填塞器本体可塞入炮孔内用以填塞炮孔，所述填塞器本体上还设置有弹力机构，通过所述弹力机构的弹力可使得所述炮孔填塞器稳固的填塞于炮孔内。本发明的的填塞器本体能够填塞炮孔，从而提高炸药能量利用率和掘进效果，炮孔填塞器的弹力机构能够使得炮孔填塞器稳固的填塞于炮孔内。

摘要： 本申请公开了一种心包提拉器、心包提拉器装置、心包介入系统及操作方法，心包提拉器包括活动套设的两管件，各管件具有相对远端和近端，各管件远端的管壁带有至少一个锚刺；两根管件相对运动时，各管件的锚刺相互配合夹持心包。该方案相对于现有技术，各管件的锚刺实现对心包夹持，并在两根管件的远端远离心包运动时，稳定的实现对心包的牵拉，避免对心肌等周边组织的损伤。

摘要： 基于CT序列的心包分割方法及从心包序列中心层切片粗略定位心包区域的方法，属于医学图像处理领域，为了提高心包定位的准确性，在所述中心层，由阈值处理去除干扰组织区域，保留包含心包的连通区域，得到包含心包的二值图像；对所述的二值图像计算得到心包中心层切片的近似圆心和半径；将中心层切片的圆心和半径等效为心包球体的球心和半径，确定整个心包体的区域边界，粗略定位整个心包区域，效果是通过序列的单层特征具体判定，减少周边组织对心包的干扰，结合CT的三维特征进行精确的心包分割，得到最终的包含血管的心包分割序列。

摘要： 本发明提供了一种治疗急性心包炎的中药制剂及其制备方法，中药制剂中包括以下原料药材：蛇含石、桂丁、茉莉花、虎尾轮根、牛马藤、小叶柳、色赤杨、白兰花、金橘核、土良姜、通花根、苦草、栗树根、大透骨消、狗尾巴参、柏树果、黑点草、土细辛和海韭菜。本发明的有益效果:本发明急性心包炎使用的中药制剂，配合西医常规方法治疗急性心包炎，使用安全方便，治疗效果好，无毒副作用和不良反应，见效快，制备工艺简单。

摘要： 本实用新型公开了心包填塞血液回收装置，其特征在于：包括容器，所述容器一端设有抽血管，另一端设有推血管；所述容器上靠近抽血管端设有抽血器，靠近推血管端设有推血器；所述抽血管和推血管上设有单向阀；在心内科病人在进行介入手术过程中发生的心包填塞时血液回收，与现在单一的注射器抽吸与推注相比较，设置双通路抽吸过程中不会速度过快而使血液遭到破坏，最大程度无菌化，减少避免气泡产生。如此，为病人的抢救赢得宝贵时间，提高心包填塞病人抢救的成功率。

摘要： 本实用新型公开了心包填塞抽血回输装置，其包括第一引流管(1)、三通(2)、抽血管(3)、注射器(4)和第二引流管(5)，所述第一引流管(1)一端连接至穿刺针(9)且另一端连接至所述三通(2)的第一接口(2‑1)，所述抽血管(3)一端连接至所述三通(2)的第二接口(2‑2)且另一端连接至所述注射器(4)，所述第二引流管(5)一端连接至所述三通(2)的第三接口(2‑3)且另一端连接至中心静脉导管，所述第一引流管(1)上设有第一阀门(6)，所述第二引流管(5)上设有第二阀门(7)。本实用新型提供的心包填塞抽血回输装置，结构简单，使用方便，提高护理人员的工作效率。

摘要： 本申请公开了一种心包提拉器、心包提拉器装置及心包介入系统，心包提拉器包括活动套设的两管件，各管件具有相对远端和近端，各管件远端的管壁带有至少一个锚刺；两根管件相对运动时，各管件的锚刺相互配合夹持心包。该方案相对于现有技术，各管件的锚刺实现对心包夹持，并在两根管件的远端远离心包运动时，稳定的实现对心包的牵拉，避免对心肌等周边组织的损伤。

摘要： 本实用新型为一种术中急性心包填塞患者自体血液回输装置。它包括输液管路、输血管路和三通旋塞；所述输液管路包括瓶塞穿刺器、茂菲氏滴管、第一流速调节器、第一空气过滤器，所述瓶塞穿刺器与茂菲氏滴管之间、茂菲氏滴管与第一空气过滤器之间分别通过第一输液软管相连；所述第一空气过滤器与所述三通旋塞的第一接口相连；所述输血管路包括血液过滤器、第二流速调节器和第二空气过滤器，所述三通旋塞的第二接口与所述血液过滤器之间、所述血液过滤器与所述第二空气过滤器之间分别通过第二输液软管相连；所述血液过滤器与所述第二空气过滤器之间的第二输液软管上设有第二流速调节器；所述三通旋塞的第三接口与注射器相连。

摘要： 本实用新型提供了一种过滤器和急性心包填塞用自体血回输装置，本实用新型所提供的过滤器安装在构成血液输入的第一输液管和血液输出的第二输液管之间，其中，过滤器包括封盖，经封盖与第一输液管连通的内管，设置于内管内的过滤膜，以及固装于封盖上并间隔套设于内管外的外管。并且在内管底部设置有内管出口，于靠近内管顶部的内管侧壁上设置有溢出口。内管出口经外管与第二输液管连通。本实用新型的过滤器有利于在心包引流液的直接回输中显示过滤器内堵塞情况，以便于进行及时的更换。本实用新型提供的急性心包填塞用自体血回输装置，有利于提高急性心脏填塞的抢救效率和成功率，减少库血使用，节约血液资源，并避免大量异体血输注的并发症。