左心室肥大

摘要： 目的研究高血压合并糖尿病患者左心室肥大与血压变异性(BPV)指数的相关性。方法纳入高血压合并糖尿病患者120例,并根据患者的临床确诊资料信息及心电图资料将患者分为左心室肥大(LVH)组和非LVH组,比较两组的BPV相关指数,Logistic回归分析患者左心室肥大的相关危险因素,Pearson相关分析左心室质量指数(LVMI)与BPV各指标之间的相关性。结果高血压合并糖尿病LVH组患者较非LVH组患者的白天收缩压变异系数(dSBPCV)、白天舒张压变异系数(dDBPCV)、24 h收缩压变异系数(24hSBPCV)、24 h舒张压变异系数(24hDBPCV)均显著上升(P1,P<0.05);Pearson相关分析结果提示:LVMI与24hSBPCV、24hDBPCV以及dSBPCV、dDBPCV均呈正相关(r分别为0.345、0.412、0.387、0.441,P<0.05)。结论高血压合并糖尿病患者BPV对于患者左心室肥大有一定的影响,临床可将BPV作为高血压合并糖尿病患者靶器官受损的预测因素,控制BPV对于早期预防以及治疗患者左心室肥大均有一定的临床价值。

摘要： 目的探讨心电图与超声心动图对原发性高血压患者左心室肥大的诊断价值,为疾病的临床诊治提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月泗阳县中医院收治的52例原发性高血压患者的临床资料,所有患者均接受心电图与超声心动图检查。对比心电图与超声心动图对左心室肥大的阳性检出情况;统计所有患者心电图诊断左心室肥大异常指标情况;以超声心动图诊断结果为金标准,对比心电图检测中不同诊断标准对左心室肥大的诊断效能。结果52例原发性高血压患者中,超声心动图对左室肥大的总检出率显著高于心电图(P0.05);经一致性检验显示,传统标准、罗密特记分标准与超声心动图检测结果分别具有中等一致性、高度一致性(Kappa值=0.562、0.711,P<0.05);且罗密特记分标准诊断左心室肥大的灵敏度、准确度均显著高于传统标准(均P<0.05)。结论相较于心电图检查,超声心动图检查对左心室肥大有较高的诊断价值,在心电图检测中,罗密特记分标准诊断左心室肥大与超声心动图具有高度一致性,且其诊断效能高于传统标准,在医疗条件、医疗技术有限的地区,可将其作为首选诊断方法。

摘要： 目的比较12导联常规心电图不同电压标准诊断原发性高血压相关性左心室肥大(left ventricular hypertrophy,LVH)的临床价值,探讨提高心电图诊断效能的方法。方法选取我院收治的原发性高血压患者共161例,完善超声心动图与12导联常规心电图检查并进行对比分析。根据左心室重量指数(left ventricular mass index,LVMI)将这些患者分为LVH阳性组(67例)和LVH阴性组(94例)。基于心电图数据计算Sokolow、Cornell与Peguero-Lo Presti标准以及三者联合方案的敏感性、特异性和约登指数,并在不同性别人群中进行比较。结果LVH阳性组的左心室重量及LVMI值明显高于LVH阴性组,且差异有统计学意义(P<0.01);Peguero-Lo Presti标准的敏感性高于另两个标准,但特异性更低。相较于单一标准,三者联合诊断的敏感性最高,特异性最低。无论是在男性还是女性患者中,三者联合诊断的约登指数最高,其次为Peguero-Lo Presti标准,另两个标准更低。结论采用单一标准诊断LVH时更推荐Peguero-Lo Presti标准,而三者联合诊断有助于提高LVH的心电图检出率,具有一定的临床应用价值。

摘要： 目的:探讨应用体重指数校正心电图QRS电压诊断左室肥大的价值。方法:选取120例原发性高血压和健康体检者作为研究对象,采取超声获取左室质量指数(LVMI)、QRS电压校正值,评价QRS同电压实测值及校正值间的关联。结果:QRS电压校正值同LVMI存在明显的关联,当LVMI=134 g/m 2、(SV1+RV5)c≥40 mm诊断左室肥大的效能高。结论:体重指数校正心电图QRS电压对诊断左心室肥大的价值显著,值得推广。

摘要： 目的:了解以左心室扩张为主的左心室肥大者的心电图及左室射血分数特点,并分析其临床价值及意义。方法:回顾性收集2017年3月—2020年3月在我院行心脏超声检查达到左心室肥大者中,随机选择左心室舒张末内径女性>50mm,男性>55mm,且室间隔厚度及左室后壁厚度均≤11mm的50名患者作为左心室腔扩张组(观察组),室间隔厚度和或左心室后壁厚度>11mm,且左心室舒张末内径女性≤50mm,男性≤55mm的52名患者作为无左心室扩张组(对照组),比较两组心电图及EF值差异。结果:观察组出现室性心律失常11例明显高于对照组0例(P<0.05)。对照组胸导联高电压23例明显高于观察组10例,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组EF值明显低于对照组(P<0.05)。结论:无左心室扩张的左心室肥大患者,即向心性肥厚者,心肌肥厚往往是心功能代偿性表现,此期左心功能基本尚能维持正常生理需要,此类患者因尽早明确病因,控制危险因素,积极治疗,否则患者会进一步发展,出现失代偿表现。以左心室腔扩大为主的左心室肥大者,即离心性肥大,容易伴有左心功能下降,易诱发室性心律失常,加重病情甚至危及生命。

摘要： 目的 探讨老年2型糖尿病患者血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平与靶器官损害的关系.方法 选取2013年1月～2015年3月在武汉市第四医院住院的年龄≥60岁的老年2型糖尿病患者254例,依据血清25(OH)D的水平将其分为缺乏组(129例)、不足组(77例)以及充足组(48例),比较三组心室肥厚、心室收缩功能、脑损害、肾功能受损及颈动脉斑块厚度,分析此类患者靶器官受损的危险因素.结果 三组高血压、冠心病及吸烟人数,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);缺乏组左心室绝对质量指数(LVMI)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)及肌酐清除率(Ccr)均低于充足组,其肾功能、脑、大动脉及总靶器官受损和左室肥厚比例高于充足组高,差异均有统计学意义(P＜0.05);不足组仅肾、脑、大动脉及总靶器官受损比例高于充足组,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示,LDL-C增高、低25(OH)D、HbA1c增高、高血压及吸烟是影响老年2型糖尿病患者靶器官受损的危险因素.结论 大部分老年糖尿病患者中存在血清25羟基维生素D缺乏和不足,LDL-C增高、低25(OH)D、HbA1c增高、高血压及吸烟可能会增加老年2型糖尿病的靶器官损害.

摘要： 目的 探讨维持性血液透析左心室肥厚患者使用芪苈强心胶囊治疗后血清FGF-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)的表达情况以及对心功能的影响.方法 选取2017年1月—2018年12月在广州中医药大学顺德医院附属勒流医院血液透析中心维持性血液透析的慢脏肾脏病5期患者42例,根据随机数字法将其分为两组,对照组17例,治疗组25例.对照组患者给予基础治疗;治疗组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗,通过与对照组相对比,分析患者经芪苈强心胶囊治疗12周后的心功能改善情况、血清FGF-23变化水平以及患者的左心室质量指数情况,对相关资料进行统计分析.结果 治疗组在使用芪苈强心胶囊治疗12周后,合并左心室肥厚的CKD5期患者血清FGF-23水平下降,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组心功能得到了明显改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊可以下调CKD5期左心室肥厚患者血清FGF-23水平,并改善其心功能.

摘要： 目的 探讨原发性高血压患者动态心电图及动态血压的特点及其与左心室肥大的关系.方法 抽取2018年6月至2020年9月于新乡市第一人民医院接受治疗的高血压致左心室肥厚(LVH)患者50例,计为LVH组;抽取同时期高血压不伴左心室肥厚(NLVH)患者47例,招募健康志愿者55例作为对照,计为健康组.三组人员均进行动态心电图、动态血压检查,计算并对比相应指标与LVH的相关性.结果 LVH组患者的动态血压参数24h平均收缩压(24hmSBP)、24h收缩压变异系数(24hSSD)以及日间收缩压变异系数(dSSD)均高于NLVH组(P＜0.05),且经Pearson相关性分析均呈正相关关系(r=0.441、P＜0.001;r=0.510、P＜0.001;r=0.507、P=0.009);LVH组患者的动态心电图参数心前区和肢体导联最深S振幅(SD)、SD+V4导联S振幅(SD+ SV4)均大于NLVH组,相关性分析显示为正相关关系(r=0.628、P＜0.001;r =0.201,P=0.032);LVH组心电图异常总发生率高于对照组(P＜0.05).结论 LVH患者的24hmSBP、24hSSD、dSSD、SD、SD+ SV4均高于NLVH患者,动态心电图和动态血压参数对原发性高血压患者是否合并有左心室肥大具有较高的诊断价值.

摘要： 目的:探讨应用体重指数校正心电图QRS电压诊断左室肥大的价值.方法:选取120例原发性高血压和健康体检者作为研究对象,采取超声获取左室质量指数(LVMI)、QRS电压校正值,评价QRS同电压实测值及校正值间的关联.结果:QRS电压校正值同LVMI存在明显的关联,当LVMI=134 g/m2、(SV1+RV5)c≥40 mm诊断左室肥大的效能高.结论:体重指数校正心电图QRS电压对诊断左心室肥大的价值显著,值得推广.

摘要： 目的:为提高高血压左心室肥大伴左心衰竭诊疗质量与水平,对心脏彩色多普勒超声应用价值进行探究.方法:从2019年11月～2020年11月医院收治的高血压左心室肥大伴左心衰竭患者中选取90例作为观察组,从同期在医院接受健康体检的正常人中选取90例作为对照组.为两组患者实施心脏彩色多普勒超声检查,比较两组检查结果.结果:相对于对照组,心脏彩色多普勒超声中LV E F[(65.47±4.98)％V s(56.33±5.17)％]观察组更低,LVEDD、LVESD、LAD、E/EA[(48.79±3.24)mm Vs(56.63±3.71)mm;(28.22±1.25)mm Vs(33.46±1.17)mm;(33.54±4.41)mm Vs(48.95±8.63)mm;(6.42±1.76)Vs(12.77±2.94)]观察组更高(P<0.05);观察组中NYHA分级Ⅲ级患者LVEF低于Ⅰ级患者(P<0.05),低于Ⅱ级患者(P<0.05),其他观察指标则较Ⅰ级、Ⅱ级患者高(P<0.05);Ⅱ级与Ⅰ级患者比较,各指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在高血压左心室肥大伴左心衰竭诊断中心脏彩色多普勒超声可有效显示患者心功能情况,评估患者病情严重程度,为疾病诊疗提供有价值参考.

摘要： 本文将46例原发性高血压左心室肥大(LVH)患者随机分为两组，全部患者停用所有降血压药物2周后，晨起顿服氯沙坦钾片，初始剂量为每日5Omg，卡托普利为12.5mg，每日检查血压，如4周后未降至正常，剂量增至氯沙坦钾片100mg、卡托普利25mg，两组均用药3个月。结果表明，氯沙坦钾片和卡托普利均可使LVMI显著降低，无显著性差异，但氯沙坦钾片的耐受性良好，不良反应少。

摘要： 目的:近年来,儿童慢性肾脏病(CKD)的发病率明显升高.心血管疾病是CKD患儿首要的死亡原因,其中左心室肥大(LVH)与患儿的预后密切相关.本研究旨在探讨CKD患儿LVH相关的危险因素,为减缓或避免LVH的发生与发展提供防治策略.方法:1、收集86名CKD患儿(eGFR≤30ml/(min·1.73m2)性别、身高、体质量、血红蛋白、血肌酐、全段甲状旁腺激素、血磷等生化指标.计算体质指数、eGFR,根据2002年美国肾脏病基金会(K/DOQI)制定的CKD分期标准,分成CKD4期、CKD5期.eGFR计算采用改良Schwartz公式.2、对入组患儿行血压测量及超声心动图检查,测量左室舒张末内径、左室间隔厚度,左室后壁厚度.利用改良的Devereux公式计算左室重量，左心室质量指数(LVMI)用身高(Ht)2.7进行校正。其中，收缩压或舒张压之同年龄、同性别、同身高健康儿童平均血压的第95百分位数诊断为高血压I级;＞第95百分位数5mmHg以上定义为高血压Ⅱ级。LVMI＞38.60g/m2.7诊断为LVH。2-5岁:血磷浓度≥6.50mg/dl;6-12岁:血磷浓度≥5.80mg/dl;13-20岁:血磷浓度≥4.5mg/dl诊断为高磷血症。3、统计采用SPSS19.0软件完成，正态分布的计量资料以均数±标准差表示，两组间的比较采用独立样本下检验，LVH危险因素的识别采用多因素logistic回归分析。结果:1.86名CKD患儿中，患LVH 28例，占32.56%，年龄7.71±3.81岁;LVH与非LVH患儿的年龄(P=0.000),eGFR(P=0.000),iPTH(P=0.000)、血红蛋白(P=0.000)、收缩压(P=0.000)血磷(P=0.000)差异具有统计学意义。2、在其他因素不变的情况下，高血压2期的患儿患LVH的风险为血压正常患儿的193.996倍(P=0.047,OR值193.996,95%可信区间1.073-35083.632);高磷血症患儿患LV日的风险是血磷水平正常患儿的4320倍(P=0.044,OR值4320.390,95%可信区间1.240-15048886.160);血红蛋白每升高一个单位，CKD患儿患LVH的风险为原来的0.49倍(P=0.030,OR值0.485,95%可信区间0.252-0.934)。结论:CKD患儿LVH的发生与血压、血磷、血红蛋白水平密切相关，高血压、高血磷是CKD患儿患LVH的独立的危险性因素，而血红蛋白水平是LVH发生独立的保护性因素。积极控制血压、纠正贫血及磷代谢紊乱，对减少CKD患儿LVH的发生具有重要的临床意义。

摘要： 本文旨在研究应用二维超声心动图动态监测心脏移植术后左心室结构改变,了解心脏移植术后左心室重构过程及其可能影响因素.运用常规二维超声检查正常对照组与心脏移植患者,测量LVEDD、IVSD、PWT,并计算左心室质量(LVM).接受检查心脏移植患者根据术后不同时间分为A(术后3月)、B(术后6月)和C组(术后＞12月),通过对比移植组与正常对照组、及移植组不同时点左心室质量,并以左心室质量150g为临界值,计算不同时点左心室肥大(LVH)发生率,并分析可能引起左心室肥大的危险因素.结果表明左室质量增加在心脏移植术后常见，部分可发展为左室肥大，且左心室肥大发生率随术后时间延长而增加，高血压及急性排异反应史是引起左心室肥大的危险因素。

摘要： 本申请公开了一种心室肥大预测系统、装置及存储介质。该系统包括：获取模块，用于获取待预测人员在多种导联方式下的心电图数据；分组模块，用于对所述导联方式进行分组，并按照所述导联方式的分组结果，对所述心电图数据进行划分，得到多个心电图数据组；预测模块，用于将各个心电图数据组输入到不同的预测模型中，得到各个心电图数据组对应的第一预测结果；所述第一预测结果用于表征所述待预测人员是否存在心室肥大；处理模块，用于根据各个所述第一预测结果的加权结果，得到所述待预测人员的心室肥大预测结果。本申请可有效克服单一数据源、单一预测模型导致的预测结果精度偏低的情况。本申请可广泛应用于人工智能技术领域内。

摘要： 本发明提供一种治疗心室肥大等痹症的中药及其应用，涉及中药技术领域。所述治疗心室肥大等痹症的中药由以下原料制成：人参、鹿茸、黄芪、仙茅、杜仲、牛膝、丹参、川芎、葫芦巴、肉桂、锁阳、淫羊藿、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、五加皮、木瓜、覆盆子、菟丝子、续断、补骨脂、小茴香、附子、海马、蛤蚧、白术、茯苓、牡丹皮、山药、当归、陈皮、甘草、楮实子、麦冬、天冬、枸杞子、熟地黄、生地黄。本发明克服了现有技术的不足，通过多种药材的组合能够有效达到保护肾脏的效果，调节肾脏的健康，从而防治多种由于肾脏原因造成的慢性疾病，并且提升治疗效果，有效防止疾病复发。

摘要： 本发明公开了一种心室肥大的检测方法、装置、存储介质和处理器。该方法包括：通过目标导联获取心室的心电信号；基于目标导联对应的检测模型，对心电信号进行分析，得到心室是否肥大的检测结果，其中，检测模型用于通过目标导联上的与心室肥大对应的心电信号的特征，建立不同的心电信号与对应的心室是否肥大的检测结果之间的对应关系。通过本发明，达到了提高心室肥大的检测效率的效果。

摘要： 本发明公开了一种左心室减容装置和左心室减容系统。左心室减容装置包括相连的封堵盘和调节盘。封堵盘包括第一网状结构和覆盖在第一网状结构的远端开口的阻流膜。调节盘包括第二网状结构，第二网状结构包括位于近端的桶状结构和位于远端的锥形结构，调节盘具有压缩状态和舒展状态。调节件穿设于调节盘中，且调节件的远端固定连接在调节盘的锥形结构的远端，调节件的近端自由悬空且穿过桶状结构的近端。调节件拉动锥形结构的远端以使调节盘在压缩状态和舒展状态之间切换，且调节件的近端固定后以维持调节盘的状态。这样，通过控制调节件使得左心室减容装置在左心室内的高度和形状可调，实现了左心室减容效果的且避免了锚刺对左心室造成损伤。

摘要： 本发明公开了一种用于左心室减容装置的可回收内锚及左心室减容装置，所述内锚具有：一可抵靠于右心室室间隔上的接触面；和一与所述接触面相背的非接触面，所述非接触面的至少一侧边朝向所述非接触面的中部方向延伸出一与所述非接触面大体平行的倒钩，所述倒钩与所述非接触面之间的空间形成一可给圈套器提供导向的导向腔。本发明通过在内锚的非接触面设置倒钩，可以挂靠圈套器，从而在手术失败或者后续需要取出内锚时，只需要用圈套器挂设在内锚上的倒钩从而从输送鞘管里将内锚拉出体外，而不需要进行开胸手术，具有二次介入回收的功能，增加手术的容错率，减轻患者经济负担，避免开心手术等高风险手术。

摘要： 本实用新型公开了一种左心室减容装置和左心室减容系统。左心室减容装置包括相连的封堵盘和调节盘。封堵盘包括第一网状结构和覆盖在第一网状结构的远端开口的阻流膜。调节盘包括第二网状结构，第二网状结构包括位于近端的桶状结构和位于远端的锥形结构，调节盘具有压缩状态和舒展状态。调节件穿设于调节盘中，且调节件的远端固定连接在调节盘的锥形结构的远端，调节件的近端自由悬空且穿过桶状结构的近端。调节件拉动锥形结构的远端以使调节盘在压缩状态和舒展状态之间切换，且调节件的近端固定后以维持调节盘的状态。这样，通过控制调节件使得左心室减容装置在左心室内的高度和形状可调，实现左心室减容效果且避免了锚刺对左心室造成损伤。

摘要： 本实用新型公开了一种用于左心室减容装置的可折叠输送内锚及左心室减容装置，所述内锚具有：一可抵靠于右心室室间隔上的接触片；一与所述接触片相背的非接触片，所述非接触片的两端分别不可拆卸地铰接在所述接触片的两端，形成一可折叠的闭环。本实用新型通过将内锚的接触片和非接触片设置可折叠的闭环结构，折叠后的闭环体积更小，可以用更小的输送器进行输送。

摘要： 本发明涉及在具有左心室肥大的受试者中诊断或区分所述受试者是具有生理性左心室肥大还是患有病理性左心室肥大的方法，所述方法包括下述步骤：a)在所述受试者的至少一份样品中确定选自坏死标记的至少一种标记的量，选自心脏功能标记的至少一种标记的量和选自炎性标记的至少一种标记的量，b)将在步骤a)中确定的所述标记的这样确定的量与适当的参照量进行比较，和c)诊断所述受试者是生理性健康还是患有病理性左心室肥大。本发明还涉及允许在患有病理性左心室肥大的受试者中区分(诊断)所述受试者是患有肥大型非梗阻性心肌病、肥大型梗阻性心肌病还是压力负荷过度型肥大的方法，所述方法包括下述步骤：a)在所述受试者的至少一份样品中确定选自心脏功能标记的至少一种标记的量，选自坏死标记的至少一种标记的量，和选自炎性标记的至少一种标记的量，b)将所述量与参照量进行比较，和c)依赖于步骤b)的结果，区分肥大型心肌病的不同类型。在本发明的这种方法的优选实施方案中，形成2种标记的比例。任选地，测量作为另一种标记的PlGF。此外，本发明涉及适合实施本发明的方法的装置和试剂盒。BNP(NT-proBNP)、肌钙蛋白T或I、GDF-15和PlGF用于在患有左心室肥大的受试者中区分所述受试者是患有生理性左心室肥大还是患有病理性左心室肥大的应用。

摘要： 本发明属于医疗领域，具体提供一种基于深度学习早停机制的左心室肥大检测方法及系统，包括：S1，采集病人处于静息状态下的12导联心电信号得到训练集；S2，判断每条心电信号，若为非左心室肥大，则心电标签向量为[0]，否则心电标签向量为[1]，每条心电信号分别对应一个心电标签向量后形成标签集；S3，利用卷积神经网络模型对标签集进行训练得到训练模型；S4，依次输入12个导联的心电信号到训练好的训练模型，训练模型根据该心电信号预测出心电标签向量；若输出大于0.5，则判定该心电信号为左心室肥大；若输出不大于0.5，则判定该心电信号为非左心室肥大。该方案在尽可能不影响正确率的情况下，提升心电分类的卷积神经网络的鲁棒性。

摘要： 本发明涉及在具有左心室肥大的受试者中诊断或区分所述受试者是具有生理性左心室肥大还是患有病理性左心室肥大的方法，所述方法包括下述步骤：a)在所述受试者的至少一份样品中确定选自坏死标记的至少一种标记的量，选自心脏功能标记的至少一种标记的量和选自炎性标记的至少一种标记的量，b)将在步骤a)中确定的所述标记的这样确定的量与适当的参照量进行比较，和c)诊断所述受试者是生理性健康还是患有病理性左心室肥大。本发明还涉及允许在患有病理性左心室肥大的受试者中区分(诊断)所述受试者是患有肥大型非梗阻性心肌病、肥大型梗阻性心肌病还是压力负荷过度型肥大的方法，所述方法包括下述步骤：a)在所述受试者的至少一份样品中确定选自心脏功能标记的至少一种标记的量，选自坏死标记的至少一种标记的量，和选自炎性标记的至少一种标记的量，b)将所述量与参照量进行比较，和c)依赖于步骤b)的结果，区分肥大型心肌病的不同类型。在本发明的这种方法的优选实施方案中，形成2种标记的比例。任选地，测量作为另一种标记的PlGF。此外，本发明涉及适合实施本发明的方法的装置和试剂盒。BNP (NT-proBNP)、肌钙蛋白T或I、GDF-15和PlGF用于在患有左心室肥大的受试者中区分所述受试者是患有生理性左心室肥大还是患有病理性左心室肥大的应用。