左心衰竭

摘要： 目的 讨论心肌梗死(心梗)后左心衰竭(左心衰)患者运用多巴胺+硝普钠治疗方案的临床有效性。方法 100例心梗后左心衰患者,按照抽选顺序分为单一组及联合组,每组50例。单一组应用硝普钠治疗,联合组选择多巴胺联合硝普钠治疗。比较两组心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径LVEDD、左室射血分数(LVEF)]、6 min步行试验距离、治疗效果、不良反应发生情况及满意度。结果 联合组LVESD(24.51±4.36)mm、LVEDD(52.08±4.23)mm短于单一组的(37.68±7.92)、(59.82±7.69)mm, LVEF(59.12±8.57)%高于单一组的(46.48±5.19)%, 6 min步行试验距离(470.61±10.82)m长于单一组的(440.94±9.08)m,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率98.00%高于单一组的86.00%,不良反应发生率4.00%低于单一组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总满意度100.00%高于单一组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰患者效果显著,能够改善心功能指标,提高运动耐量,且安全性高,值得临床推广应用。

摘要： 目的探究急性心肌梗死合并左心衰竭患者在临床急救当中采用无创正压通气方式对血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO_(2))、左心室的射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和血浆氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)等指标的影响。方法筛选2020年6月至2021年2月院前急救接诊的急性心肌梗死合并左心衰竭的患者86例作为研究对象,按照随机数表法分为探究组和对照组,对照组43例,探究组43例,对照组患者予以面罩吸氧,探究组患者采用无创正压通气,对比分析两组患者的血气参数、血流动力学指标以及左心室射血分数和氨基末端脑钠尿肽指标。结果数据分析结果:患者PaCO_(2)数值探究组较小,PaO_(2)数值探究组较大,RR与HR指标探究组均显著较小,LVEF探究组较大,NT-proBNP指标探究组较小,各项数据与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论无创正压通气运用于急性心肌梗死合并左心衰竭患者中,可以显著降低动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、呼吸频率(RR)、心率(HR)四项指标,并可提高LVEF指标,降低NT-proBNP指标,在临床中的整体治疗效果较好。

摘要： 目的 探讨心脏彩超评估高血压左室肥厚伴左心衰竭患者心脏功能的临床应用价值,并分析心脏功能指标与美国纽约心脏病协会(NYHA)分级的相关性。方法 选取泰安市中医二院2019年8月至2020年8月收治的46例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为观察组,另选取同期46例健康体检者作为对照组,开展前瞻性研究,两组研究对象均行心脏彩超检查。比较两组研究对象心脏彩超指标及观察组不同NYHA分级患者心脏彩超指标,分析心脏彩超指标与NYHA分级的相关性。结果 相较于对照组,观察组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心房内径(LAD)均显著升高;左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张早期充盈峰最大充盈速度及舒张晚期充盈峰最大峰值速度比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF)均显著降低;随着NYHA分级的升高,高血压左室肥厚伴左心衰竭患者LVFS、LVEF、E/A均逐渐降低,LVEDD、LVESD、LAD均逐渐升高;Pearson相关性分析结果显示,LVFS、LVEF、E/A与NYHA分级均呈负相关(r=-0.285、-0.442、-0.305,均P<0.05)。结论 高血压左室肥厚伴左心衰竭患者左室射血功能下降明显,心脏彩超可用于评估高血压左室肥厚伴左心衰竭患者的心功能与病情严重程度,且LVEF与NYHA分级密切相关。

摘要： 患者,女,80 岁,主因“反复胸痛、心悸气喘10年,加重2个月”于2021年4月4日入院。现病史:患者诉10年前开始无明显诱因出现活动后胸痛、心悸气喘。2011年8月于我院就诊,行心脏彩超检查诊断提示:左心扩大,左室舒张功能、收缩功能减低,左室壁运动异常,二尖瓣、三尖瓣关闭不全。进一步行冠脉造影检查,未见冠脉狭窄性病变。当时诊断为“扩张型心肌病、左心衰竭”,予抗心力衰竭(以下简称心衰)治疗好转后出院。

摘要： 目的:研究将心脏超声应用于高血压左室肥厚伴有左心衰竭患者中的作用与效果。方法:摘选2018年11月-2020年9月期间,我院接收的高血压左室肥厚伴有左心衰竭病例58例,把其作为观察组,在同一段时间中,摘选我院的健康体检人士46例,把其作为对照组,对2组受检对象均借助心脏超声进行检测,比较2组最终所得的诊断结果。结果:(1)观察组左室舒张末期内径(LVDd)、左房内径(LAD)、二尖瓣舒张早期最大血流速度与最大运动速度的比值(E/Ea)较之于对照组高,而其左室射血分数(LVEF)较之于对照组低,P<0.05。(2)参照不同心功能等级而言,Ⅲ级LVDd、LAD、E/Ea较之于Ⅱ级、Ⅰ级高,而其LVEF较之于Ⅱ级、Ⅰ级低,P<0.05。结论:心脏超声应用到高血压左室肥厚伴有左心衰竭患者中,能够获得更为理想的效果。

摘要： 目的:研究分析心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的价值。方法:以回顾性分析方法,收集山东大学附属威海市立医院2019年1月—2021年2月诊断治疗的高血压左室肥厚伴左心衰竭患者的临床资料,从中抽取50例,将其作为观察组,另外选择同时期到院实施健康体检的50名正常者作为对照组。两组受检人员均进行心脏彩超检查,观察两组检查结果,且实施比较分析。结果:观察组舒张压与收缩压水平均高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组LVDd、LAD、E/Ea均显著大于对照组(P<0.05);LVEF显著低于对照组(P<0.05)。NYHAAⅡ级组的LVDd、LAD、E/Ea大于NYHAⅠ级组,且LVEF低于NYHAⅠ级组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);NYHAⅢ级组的LVDd、LAD、E/Ea显著大于NYHAⅠ级组,且LVEF显著低于NYHAⅠ级组(P<0.05);NYHAⅢ级组LVDd、LAD、E/Ea大于NYHAAⅡ级组,且LVEF低于NYHAⅡ级组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压左室肥厚左心衰竭患者以心脏彩超进行检查诊断,可为疾病的诊治提供有效的参考资料。

摘要： 目的:探讨身心综合护理在急性心肌梗死并左心衰竭患者PCI术后护理中的应用效果。方法:选取本院2019年8月至2021年8月心内科接受PCI治疗的85例急性心肌梗死并左心衰竭患者作为研究对象,将患者进行随机分组,对照组42例患者给予常规护理,研究组43例患者在对照组的基础上开展身心综合护理,对比两组患者的心理状态与心功能改善情况、不良心血管事件发生率及护理满意度。结果:护理前两组患者CD-RISC评分比较无统计学差异(P>0.05),护理后第5天研究组患者CD-RISC评分显著高于对照组(P0.05),护理后第5天研究组患者各心功能指标及6MWD均显著优于对照组(P<0.05);护理后研究组患者不良心血管事件发生率较对照组更低(4.65%vs 19.05%)(P<0.05);研究组患者护理满意度较对照组更高(95.35%vs 78.57%)(P<0.05)。结论:身心综合护理可有效改善患者的心理状态,促进患者心功能恢复,降低术后不良心血管事件发生风险,患者满意度高,在急性心肌梗死并左心衰竭患者PCI术后护理中具有较高的应用价值。

摘要： 目的分析高血压左室肥厚伴左心衰竭采用心脏彩超诊断的临床价值。方法选择72例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为观察组,同期70例健康体检者作为对照组。两组均接受心脏彩超检查。比较两组心脏彩超检查结果[左室舒张末期内径(LVEDd)、左房内径(LADd)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值流速(E)/舒张末期峰值流速(A)];观察组不同心功能分级心脏彩超检查结果。结果观察组LVEDd(57.5±3.5)mm、LADd(50.5±2.8)mm长于对照组的(46.1±3.1)、(33.9±2.3)mm,E/A(0.8±0.2)、LVEF(55.6±4.2)%低于对照组的(1.2±0.3)、(68.4±4.7)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组心功能等级越高,LVEDd、LADd越长,E/A、LVEF越低,不同心功能分级比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭临床诊断中价值显著,有助于明确患者心脏和心功能情况,对临床治疗有辅助作用。

摘要： 目的:探讨心脏彩超检查在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用价值,为临床诊断、治疗及病情评估提供客观依据。方法:选取首都医科大学怀柔教学医院北京怀柔医院2020年1-12月收治的106例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为观察组,另选取同期来院体检的106例健康者作为对照组,两组研究对象均行心脏彩超检查,对超声检查结果进行分析比较。结果:观察组患者LADd、LVDd、LVPWd值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心脏彩超检查在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中具有较高的应用价值,可为临床诊断及病情评估提供重要依据,可在临床推广应用。

摘要： 目的:探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对左心衰竭合并肺动脉高压患者心脏功能的改善效果。方法:选取2020年7月-2021年7月九江市第一人民医院收治的126例的左心衰竭合并肺动脉高压患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组63例。两组均实施基础治疗,对照组在此基础上实施沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组在对照组基础上联合应用达格列净。比较两组心功能、肺功能及生活质量改善情况。结果:治疗前,两组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、最大呼气流量(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比值(FEV_(1)/FVC%)、各维度明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组LVEF、6MWD、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%水平均高于治疗前,LVESD、LVEDD、躯体、情感、其他领域评分和MLHFQ量表总分均低于治疗前,且观察组LVEF、6MWD、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%水平均高于对照组,LVESD、LVEDD、躯体、情感、其他领域评分和MLHFQ量表总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠应用在左心衰竭合并肺动脉高压中,可促进心肺功能的改善,提升患者活动能力,改善生活质量。

摘要： 为了探讨超声心排量监测仪(ultrasonic cardiac output monitor,USCOM)联合脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)急诊诊断左心衰竭的临床价值.选择2013年03月-2014年02月期间,在本院急诊科抢救室救治的临床症状符合重度左心衰竭的患者共304例,记录患者性别、年龄、既往慢性病史、住院天数、住院费用、死亡率等,进行急性生理与慢性健康评分.在急诊救治时应用USCOM测定心输出量(cardiac output,CO)、心排指数(cardiac index,CI)及每搏输出量(stroke volume,SV),并快速检测动脉血气分析及NT-proBNP.对于急诊患者，USCOM联合NT-ProBNP 检测可提高LHF 的临床诊断水平，有较好的预后评估价值。

摘要： 目的:研究并探讨无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床效果.rn 方法:选取2013年8月～2015年5月我院收治的100例高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将这100例患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患者进行常规治疗,观察组患者使用无创呼吸机进行治疗.观察并对比对照组和观察组患者治疗前、后的心率、呼吸频率、血氧饱和度、左心射血分数以及BNP.rn 结果:与治疗前相比,治疗后患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度、左心射血分数以及BNP均得到显著的改善(P＜0.05),观察组患者的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).rn 结论:对高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者使用无创呼吸机进行治疗,能够有效改善患者的呼吸状况和心功能,可推广应用于临床.

摘要： 为探索左心衰竭急性发作期和稳定期心电学变化，作者于2006年1月至2012年10月，对113例进行了24h动态心电图观察。结果经统计学处理，在老年人群急性左心衰竭的病因中，以冠心病最多(33.6%)，其次是高血压性心脏病(28.3%)，而退行性心脏瓣膜病(18.6%)排在前三位，从急性左心衰竭的病因上看与其他报道相似。

摘要： 目的：比较盐酸乌拉地尔和硝酸甘油治疗高血压合并急性左心衰竭的疗效。方法：将80例高血压合并急性左心衰竭患者随机分为两组。治疗组患者给予盐酸乌拉地尔治疗，对照组患者给予硝酸甘油治疗。观察两组患者治疗后的疗效。结果：两组患者治疗后有效率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：高血压合并急性左心衰竭患者使用乌拉地尔治疗临床效果优于硝酸甘油。

摘要： 肺癌是常见的恶性肿瘤之一，病因复杂，迄今尚不能确定某一致癌因子。本文介绍了一例临床症状酷似左心衰竭的中心性肺癌的临床资料，研究指出，此病例提示端坐呼吸不是左心衰竭的“专利”，可由肿瘤完全或不完全阻塞以及压迫气管、支气管所引起，也可由胸膜积液或隔神经受压引起隔肌麻痹等其他原因所致。

摘要： 心脏性猝死复苏的成活率较低，我院24例猝死中复苏成活者仅3例，生存1-3天后，由于左心衰竭和脑水肿而死亡。为了提高复苏的成活率，对影响复苏成活的因素作一分析。

摘要： 老年左室舒张功能下降在临床多见,但尚未引起高度的重视,常致左心衰竭发生。作者应用特拉唑嗪(马沙尼、高特灵)干预老年左室舒张功能下降收到显著效果，本文对特拉唑嗪对老年左室舒张功能下降的干预情况进行了介绍。

摘要： 本文对32例机械通气治疗重症急性左心衰疗效进行了临床观察。结果表明，急性左心衰竭起病急,病情重,传统氧疗和药物治疗对轻、中度病人可以有效,但对已经意识不清,呼吸明显变浅慢的重症急性左心衰疗效较差,及时气管插管给予机械通气配合药物治疗,可以迅速纠正低氧血症和酸中毒,控制心衰,挽回生命,降低死亡率。

摘要： 目的：观察芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸钠治疗左心衰患者的临床疗效.方法：60例左心衰患者,30例采用芪苈强心胶囊(治疗组),30例采用磷酸肌酸钠治疗(对照组).结果：治疗组临床症状恢复时间、平均住院时间以及并发症发生病例均明显低于对照组,而治疗总有效率也明显高于对照组.结论：芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸钠治疗左心衰患者临床疗效显著.

摘要： 目的：观察芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸钠治疗左心衰患者的临床疗效.方法：60例左心衰患者,30例采用芪苈强心胶囊(治疗组),30例采用磷酸肌酸钠治疗(对照组).结果：治疗组临床症状恢复时间、平均住院时间以及并发症发生病例均明显低于对照组,而治疗总有效率也明显高于对照组.结论：芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸钠治疗左心衰患者临床疗效显著.

摘要： 本发明涉及一种心衰竭预测方法，包括：感测器取得原始心电图信号，前处理电路依据原始心电图信号产生干净心电图信号，特征撷取电路依据干净心电图信号进行主成分分解及心率特征分析以产生具有多个特征值的特征向量，以及预测模型电路依据特征向量产生预测结果以指示未来一段期间内是否会发生心衰竭。

摘要： 本发明提供了基于单左室起搏动态融合自身激动的单腔抗心衰起搏系统,包括单腔起搏脉冲发生器，和植入左室侧或侧后静脉的左室起搏电极，其特征在于：左室电极于冠状窦近端识别A波、V波并同时满足固定稳定，左室电极在冠状窦近端呈预塑大S型，在S型的顶及底部设置4个兼有感知及起搏功能的位点，在左室电极头端为起搏位点仅具备起搏功能，当钢丝退出后恢复预塑S型，可检测满足感知及起搏功能要求的任一个位点进行程控实现识别A波、V波及起搏心房，左室电极头端仅设置起搏功能。本发明能代替目前进口三腔抗心衰起搏系统，可将治疗费用降低70％,对减少患者及医保的经济负担，节约有限的医疗资源用于救治更多患者。

摘要： 本发明涉及治疗心衰专用蠕动泵及其体外左心辅助装置系统。该蠕动泵包括壳体，壳体具有凹槽、管道入口和管道出口，管道入口、管道出口分别与凹槽连通，凹槽内设有泵转子；泵转子包括电机、旋转基座、支撑架以及滚轮；电机安置在壳体内，旋转基座与电机传动连接，支撑架的一端与旋转基座铰接，支撑架的另一端与滚轮转动连接，滚轮与凹槽侧壁之间留有供导管穿过的空隙；旋转基座与支撑架之间设有弹性缓冲件。该体外左心辅助装置系统以上述蠕动泵为动力源。本发明蠕动泵输出脉冲压力范围适于人体可接受程度，能满足作为左心辅助装置动力源的需求；左心辅助装置系统能有效实现左心辅助功能，远期并发症发生率低，治疗成本相比现有治疗方案大为降低。

摘要： 本发明涉及康复设备技术领域，具体涉及一种心衰竭辅助康复装置及方法；底架上设置有跑步单元，心率监测终端位于放置板上，胸带上设置有电极片，心率监测终端与电极片之间采用导联线连接，使用者首先站立在跑步单元上，利用湿巾对电极片靠近人体的一端进行擦拭，将胸带佩戴在胸前，使得电极片与人体皮肤接触，然后启动跑步单元，使得使用者在跑步单元上进行跑动，在缓慢跑动的同时，监护人员利用心率监测终端实时监测使用者的心电图，当使用者的心电图的波形出现异常时，及时制止使用者继续运动，从而避免心力衰竭患者在康复时运动过度，降低康复效果。

摘要： 本实用新型公开了一种左心衰患者病床，属于医疗器械领域，包括床体和升降部分，其特征在于：所述的升降部分包括机箱、齿条、连杆、电动机、齿轮架和多个齿轮；所述的齿条穿过机箱，水平放置；所述的齿条与一号齿轮相啮合，所述的电动机输出轴连接三号齿轮，三号齿轮与所述的二号齿轮相啮合；所述的齿轮架与一号齿轮、二号齿轮所在的轴相铰接；所述的电动机与齿轮架固定连接；二号齿轮的下方设有四号齿轮，四号齿轮固定连接同轴的一号星形轮；所述的齿轮架上设有相互啮合的五号齿轮和六号齿轮；齿条的水平孔内设有卡块；卡块另一端设有弹簧；横梁水平孔内设有操作杆。与现有技术相比较具有操作方便、省电的特点。

摘要： 本实用新型属于医学教学设备，特别是模拟左、右心衰引起肺水肿、肝淤血演示模型的教具。本教具主要由肺脏、肝脏模型、心房漏斗模型、肺动脉模型、肺泡壁毛细血管模型、肺泡模型、肺静脉模型、心脏模型、二尖瓣调节开关、主动脉模型、肝动脉分支模型、中央静脉、肝小叶模型、肝静脉模型、三尖瓣及调节开关及心室动力泵所组成。形成了模拟左、右心衰引起肺水肿、肝淤血演示模型系统。本装置结构简单、操作方便、教学直观易懂，利于培养学生观察分析问题的能力。

摘要： 本实用新型涉及一种对左心衰急性发作的病人进行治疗的急性左心衰治疗床,由床头、床架和安装在床架上的床板组成,床板分为三部分,其中床板的一头通过安装在床架上的转动轴与床板的中间部分相连接,可通过支撑腿支撑在床架上,床板的另一头通过安装在床架上的转动轴与床板的中间部分相连接,并通过挂钩安装在床架上,床板的中间部分固定在床架上,在床板上通过转轴安装有扶手,具有结构简单、经济实用、使用方便、治疗效果好的特点,适于在治疗左心衰急性发作中使用。

摘要： 一种心衰竭患者饮水计量杯，它包括杯体(1)、量杯胆(2)、密封盖(3)、毛细管(4)和锁紧机构，杯体(1)顶部一侧设置有倾斜向上凸起的喝水部，喝水部的顶面开有喝水口(5)，杯体(1)的外壁上镜像分布设置有一对杯把(6)，量杯胆(2)固定安装在杯体(1)中心处，量杯胆(2)的外壁与杯体(1)的内壁之间形成接水区域(7)，量杯胆(2)的顶部杯壁向外扩张形成倒水口，量杯胆(2)的底部为漏斗状，并开有滴水口(8)；优点是：饮水量计量准确，能够准确控制患者的饮水间隔。

摘要： 本实用新型公开了一种右心衰竭引起肝淤血的电动演示模型。本模型由肝模型、肝小叶模型、肝血窦模型、中央静脉模型、小叶下静脉模型、肝静脉模型、肝动脉模型、主动脉模型、右心房模型、三尖瓣模型、右心室模型、模型内安装的灯管、电线和电源、电源开关组成，主动脉模型、肝动脉模型内安装红色的灯管，肝血窦模型、中央静脉模型、小叶下静脉模型、肝静脉模型、右心房模型、右心室模型内安装蓝色的灯管或灯泡，以上这些模型内的灯管或灯泡用电线串联和电源开关、电源组成两条闭合线路，灯管或灯泡之间安装一个通电延时继电器，使它们发亮的时间间隔为0.5s，用灯管或灯泡发亮的先后顺序模拟肝循环的路径和右心衰引起肝淤血的过程。

摘要： 本实用新型涉及一种教具，右心衰竭引起下肢浮肿演示模型，包括左心室模型、主动脉模型、下肢动脉模型、下肢模型、下肢静脉模型、下腔静脉模型、右心房模型、右心室模型和肺动脉模型，所述主动脉模型一端与左心室模型接通，另一端与下肢动脉接通，所述下腔静脉模型一端与下肢静脉模型接通，另一端与右心房模型连通，所述下肢模型内设置有微循环U型管模型，微循环U型管模型一端与下肢动脉模型接通，另一端与下肢静脉模型接通，微循环U型管模型动脉端设置有滴管，滴管旁设置有侧孔并与下肢组织间隙模型相通。所述主动脉模型、肺动脉模型上分别设置有调节开关。本实用新型能够简单直观显示出右心衰竭引起下肢浮肿的形成过程，便于医学生理解记忆，可自行操作，能够给学生留下深刻的印象。