摘要:
目的:了解河北赵县某村人群中乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染情况,评价计划免疫管理实施以来,乙肝主要传播方式和疫苗接种所产生的有效性的变化,探讨表面抗原的分布是否存在家庭聚集性,通过统计分析推断可能的影响因素,为乙肝的防控工作提供依据. 方法:采用整群抽样的方法,对479人进行血样采集,无菌分离血清.用酶联免疫法(ELISA)对血清标本进行血清学方面的检测.结合1994年和2005年相应数据,进行统计分析. 结果:2014年分别与1994年和2005年相比,疫苗针对全人群HBsAg(Hepatitis B virus surface antigen,HBsAg)阳性率所产生的有效性分别是31.92%、42.08%;针对HBcAb(Hepatitis B virus core antibody,HBcAb)阳性率所产生的有效性分别是2.57%、35.09%.而在15岁以下人群中,疫苗针对HBsAg阳性率产生的有效性分别为69.53%、80.23%,针对HBcAb阳性率所产生的有效性分别为95.48%、96.93%.HBsAg阳性者家庭分布符合负二项分布(χ2=4.715,0.10<P<0.25),呈聚集性,聚集率为24.4%.1994年和2014年感染人群主要经水平传播感染,而2005年主要传播方式为母婴传播. 结论:计划免疫实施的最初几年,HBsAg阳性率和HBV感染率仍出现上升的情况,之后开始下降且疫苗针对HBV感染所产生的有效性增加,母婴传播得到进一步控制,说明乙肝的防控工作取得了一定成绩.HBsAg家庭分布仍然呈现聚集性,需继续重点关注HBV家庭内部传播.