精神科

摘要： 目的:探究护理质量敏感指标在精神科流浪精神病病人专科护理中的应用效果。方法:选择医院精神科2019年10月—2021年10月收治的100例流浪精神病病人为研究对象,将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组采取常规护理管理,观察组在对照组基础上应用护理质量敏感指标。干预1个月后采用简明精神病量表(BPRS)和自制的流浪精神病病人专科护理质量评价量表对流浪精神病病人病情及护理质量进行评价。结果:观察组病人BPRS量表各维度评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:护理质量敏感指标应用于精神科流浪精神病病人专科护理中,能改进护理质量,促进病人病情恢复。

摘要： 目的探讨护理质量敏感指标在精神科护理质量持续改进中的应用效果。方法回顾性分析2018年10月至2019年11月赣州市人民医院收治的108例精神病患者作为研究对象,按照护理方法分为研究组和参照组,每组各54例。两组均采用抗精神病药物进行治疗,参照组采用常规护理方法,研究组采用常规护理以及护理质量敏感指标监测,观察两组患者护理满意率、护理不良反应发生率、护理质量评分情况。结果研究组护理质量(药品使用、风险处理、患者的准确识别、基础操作、分级护理落实)评分优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理不良事件总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用护理质量敏感指标效果明显,护理质量及护理满意率高,护理安全性高,适合临床推广应用。

摘要： 目的探究应用“5E”伤害预防对策在精神科患者跌倒风险管理中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年2月本院精神科收治的77例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=38)与观察组(n=39)。对照组给予常规管理方式,观察组给予“5E”伤害预防对策,比较两组跌倒发生率、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评分及护理满意度。结果观察组跌倒总发生率(2.56%)低于对照组(18.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。管理后,观察组IPROS评分[(26.89±4.77)分]低于对照组[(38.75±6.75)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组责任心、护理水平、服务态度、健康教育、风险意识满意度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“5E”伤害预防对策应用于精神科患者预防跌倒管理中具有重要价值,可有效预防患者跌倒,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。

摘要： 由国家教育部主管、中山大学主办的《中国神经精神疾病杂志》创刊于1975年,是国内神经病学、精神病学领域内具有重要影响力的专业学术性核心期刊,被引频次及影响因子居临床医学期刊前列。我刊主要报道我国神经内科、神经外科、精神科临床和基础研究的新成果,介绍相关领域研究的新进展,推广先进的诊疗技术,组织专题学术讨论和召开全国性学术会议。辟有包括专家论坛、论著、短著述、研究简报、临床荟萃、讲座、综述、疑难病例讨论等诸多栏目,全面、实时地反映最新的学术思想和临床经验,其从基础到临床的广阔领域给致力于神经科学发展的研究者们提供了博大的舞台。

摘要： 目的探讨精神科护士心理资本对职业倦怠的影响。方法采用一般资料问卷、心理资本问卷及职业倦怠量表对750名精神科护士进行调查,比较不同特征精神科护士职业倦怠量表评分,分析精神科护士职业倦怠与心理资本的相关性及职业倦怠的影响因素。结果精神科护士心理资本总分为(101.55±15.38)分,职业倦怠各维度评分分别为情感衰竭17.00(10.00,25.25)分、去人格化3.00(1.00,8.00)分及个人成就感30.00(21.00,39.00)分。不同性别精神科护士职业倦怠量表情感衰竭维度,不同婚姻状况精神科护士去人格化维度,不同年龄、聘用形式、职称、职务、工作年限精神科护士情感衰竭、去人格化、个人成就感维度比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。职务和心理资本是精神科护士情感衰竭维度的影响因素(P<0.05或0.01),年龄和心理资本是去人格化维度的影响因素(P<0.01),职称和心理资本是个人成就感维度的影响因素(P<0.01)。结论精神科护士的职业倦怠状况有待进一步改善,主要体现在个人成就感低方面。职业倦怠情况受多方面的影响,特别是心理资本,它影响职业倦怠的各个维度,应引起高度重视。

摘要： 目的探讨丙戊酸钠在精神科临床中的应用效果。方法选取2018年7月—2020年8月吉安市第三人民医院精神科患者86例为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用丙戊酸钠治疗,对比2组疗效、外显攻击量表(MOAS)评分、简明精神病量表(BPRS)评分、治疗副反应量表(TESS)评分、不良反应发生率及治疗后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、世界卫生组织生活质量-100(WHOQOL-100)评分。结果观察组总有效率90.70%,较对照组的74.42%高(P0.05)。结论丙戊酸钠用于精神科临床中可提高疗效,改善精神病理状况,提高生活质量,减轻患者攻击风险,改善患者精神病症状、副反应状况,不良反应发生率低,值得临床推广。

摘要： 由国家教育部主管、中山大学主办的《中国神经精神疾病杂志》创刊于1975年,是国内神经病学、精神病学领域内具有重要影响力的专业学术性核心期刊,被引频次及影响因子居临床医学期刊前列。我刊主要报道我国神经内科、神经外科、精神科临床和基础研究的新成果,介绍相关领域研究的新进展,推广先进的诊疗技术,组织专题学术讨论和召开全国性学术会议。辟有包括专家论坛、论著、短著述、研究简报、临床荟萃、讲座、综述、疑难病例讨论等诸多栏目,全面、实时地反映最新的学术思想和临床经验,其从基础到临床的广阔领域给致力于神经科学发展的研究者们提供了博大的舞台。

摘要： 目的探究在精神科护理工作中贯彻落实人文关怀理念的效果。方法采取随机数字表法将三明市台江医院精神科2019年12月—2020年12月收治的136例患者分为2组各68例,分别给予常规护理(对照组)及融入人文关怀理念的护理(研究组),对比2组护理效果。结果护理后,研究组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,差异显著(P<0.05);研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组人文关怀护理评分方面,隐私保护、尊重患者、服务态度及护患协作评分高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组家属护理满意度为98.53%,高于对照组的82.35%,差异显著(P<0.05)。结论在精神科护理工作中贯彻落实人文关怀理念可缓解患者不良情绪,提升生活质量及家属护理满意度,值得推广。

摘要： 在2022年3月公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中,“心理干预”被明确作为新冠肺炎治疗方法之一。该诊疗方案提出:“患者常存在紧张焦虑情绪,应当加强心理疏导,必要时辅以药物治疗。”疫情期间,有的人对疫情信息感到疲惫,有的人对疫情形势充满担忧,久而久之,可能出现心态撑不住的情况。对此,我们应该如何调节和应对?针对确诊患者、居家人员和普通人群,心理精神科专家分别提供了心理建议。

摘要： 目的构建科学、敏感的精神科护理质量与安全指标评价体系,为山东省精神专科医院科学、同质化管理提供依据。方法基于“结构-过程-结果”理论模型,采用德尔菲函询的方法,进行2轮专家函询,建立精神科护理敏感指标体系,明确敏感指标的计算公式、指标内涵、指标标准和收集频次。结果通过2轮专家函询,构建山东省精神科护理质量敏感指标共21个,其中结构指标3个,过程指标11个,结果指标8个。专家积极系数均为100%,权威系数为0.931~0.939,专家意见协调程度Kendall′s W值为0.202~0.344,检验结果有统计学意义(P第1轮。结论本研究构建的精神病专科医院的护理质量与安全指标评价体系有较高的可靠性,可行性较高,可为精神专科医院临床护理工作提供有效的管理方法。

摘要： 目的：探讨导致精神科躁狂发作患者出现暴力行为的因素,并辅以护理干预的价值. 方法：病例选自在2018.06-2020.06时间内,在本院精神科就医的躁狂发作患者86例,并选择同期在本院精神科就职的25例医护人员,回顾性分析患者基础资料,分析其发生暴力行为的原因,提出相应干预措施,统计干预效果. 结果：分析导致患者出现暴力行为的因素,其中精神症状占比例最高达49例(57.0),其次为医护人员态度冷漠、粗暴15例(17.4),病房环境吵杂7例(8.1％);分析患者暴力行为实施方式,脚踢、拳击及撕咬占比例最高,分别为23例(26.7％)、19例(22.1％)、17例(19.8％);经分析干预效果,护理后患者暴力行为发生率为17.4％,医护人员受攻击率为20.0％,低于护理前100.％、100％,统计学结果显示P＜0.05(x2=120.911、33.333). 结论：医院精神科应重视造成躁狂症患者发生暴力行为因素及实施暴力行为方式,强化护理干预及安全防范工作,以此来降低暴力行为发生风险,确保患者与医护人员安全,适宜临床深入研究与推广.

摘要： 目的:观察多元化教学在精神科低年资护士临床教学中的应用效果.方法:将40名精神科低年资护士按照工作地不同分为观察组和对照组各20人,观察组运用多元化教学方法教学,对照组采用常规的教学方法.年度考核时对两组进行理论考试、操作考试、自学能力及教学满意度比较.结果:观察组护士年度理论考试、操作考试、自学能力、对教学的满意度均高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多元化教学方式能提高临床护理教学质量.

摘要： 目的：调查了解精神科封闭式管理住院患者对护理行为关怀性评价,为护士实施人文关怀提供依据. 方法：采用关怀行为评价量表对320例精神科封闭式管理住院患者进行问卷调查. 结果：①精神科封闭式管理住院患者对6个维度护理行为关怀性评价,“支持、保护、矫正环境”位居第一,“鼓励情感的表达”排在最后.单项目得分从高到低均值4.76±0.48-3.45±1.03,其中关怀性程度最高的护理行为是“鼓励我尽可能自己照顾自己”,关怀性程度最低的护理行为是“当我不好相处时不回避我”.②患者的性别、年龄、文化程度、所患疾病等对护理行为关怀性评价有影响(P＜0.05). 结论：从患者角度出发,了解其病史、所患疾病特征,提供健康、人性化住院环境,树立利他主义-人道主义价值观,在各项护理行为中提高情感性投入,体现关怀性,为精神科封闭式管理住院患者提供更具针对性、差异性、更具人文关怀的护理服务.

摘要： 目的：分析精神科护理人员职业暴露状况,制定相应防护措施.方法：采用自主设计的护理人员职业暴露防护调查表,对96名精神科护理人员职业暴露及防护情况进行调查分析.结果：精神科护理人员发生过职业暴露率为45.8％,职业暴露以患者直接攻击致伤、针刺伤或安瓿割划伤为最常见,发生率分别为68.18％、15.91％、9.09％,发生职业暴露后正确紧急处置率为70.45％.结论：应增强精神科护士的职业安全教育与管理,采取各种职业暴露的预防措施,规范各种处理流程等有效降低职业暴露率.

摘要： 精神科住院精神病患者受精神症状的支配,自知力部分或全部的丧失.常有自杀、自伤、冲动等行为,医护人员为防止意外事件发生,常采取安全防护措施.以往或传统精神科安全防护虽能减少安全隐患,却存在若干违反《精神卫生法》等相关法律法规和伦理学的问题;尤其是2013年5月1日《精神卫生法》正式实施给临床从事精神卫生工作者带来的压力.只有探寻其有效的对策,才能改善精神科安全防护措施,使精神病患者的权益得到保护,同时促进精神学科安全防护措施的发展.

摘要： 欧洲精神科专科医师培训经过多年的发展,在培训内容、培训考核及培训基地等方面已形成较成熟的培训体系.而我国精神科医师培训的时间较短,培训制度尚不完善,在精神科医师的数量及质量上仍需要大幅提高.因此,通过比较中国与欧洲精神科培训制度的优缺点,取长补短,以便我国培训更高质量的精神科医师,满足人民群众日益增长的精神健康的需求.

摘要： 随着社会的发展、医学模式的转变及精神卫生法的颁布和实施,精神科开放病区管理渐成为精神科的发展趋势,满足患者和家属多样化的需求,提高了治疗效果,但因收治病患的特点,存在安全隐患,给管理带来挑战,经过十多年的探索和努力,掌握了一些开放病区管理特点,现进行总结和讨论.

摘要： 护士创新行为是为了促进健康、预防疾病和提高对病人的护理质量，护士通过寻找和发展新的方法、技术和工作方式，在取得他人的支持后，引入和应用于工作中的行为过程，创新行为是一个多阶段的行为过程，创新行为可以提高护理服务的质量，促进护理学科和医疗卫生行业可持续发展。

摘要： 延续性护理的理念最早产生于1947年,作为美国联合委员会的一项研究报告,宾夕法尼亚大学的研究强调随着患者转移到家庭和社区,其治疗和护理也应该从医院无间断地投射到家庭和社区.随着医疗保险制度改革后疾病诊断治疗分类标准(Dignosis-related Groups,DRG)的实施,越来越多的疾病尚未完全痊愈的患者提前出院,促进了出院患者延续性护理的发展，延续性护理是为满足患者实际需要而提供的一种开放式、不间断的医疗护理保健服务。延续性护理服务，完善的临床护理路径及术后延续性护理服务，缩短患者住院天数，提高临床床位周转率，为单病种临床管理的实施提供有力支持和后续保障，在患者出院后跟踪评估患者的一系列反应，如生命体征、恢复情况、并发症发生率及自我护理能力，保证了患者在出院后回到家里仍有人照顾，弥补了我国现阶段社区卫生服务力量的不足。实施延续性护理服务，符合国家卫生部“以患者为中心，提高医疗服务质量”的要求，因此在临床上必然会被广泛地关注和推广使用。目前，促进不同医疗机构之间的合作是我国开展延续性护理工作的重中之重。此外，目前国内社区卫生机构与医院建立的合作关系缺乏良好的转诊渠道，转诊机制也不够完善，成效并不理想，制定规范化的延续护理内容及操作流程，建立经济补偿机制，对促进我国延续护理的良性运转和可持续性发展起到重要的促进作用。延续性护理的概念、模型、实践、研究等尚存在不足，尤其是针对延续性护理的评价、研究方法等值得进一步探索。精神疾病具有慢性化、高复发、高致残性、低治疗依从性等特点，延续性护理理念的引入与实践具有重大意义。随着经济的高速发展，延续性护理理念的实施已有强大的支撑。在我国大力提倡延续性护理理念，从个人、家庭、社区、制度建设、信息共享、跨学科跨部门等多层次多维度开展“延续性”照护，真正对精神疾病患者提供以人为本的延续性服务。

摘要： 护理质量是护理工作的核心,是护理管理的重点,细节管理是一种解决问题的基本方法,医院护理部自强化细节管理以来,从细微处入手,做好护理质量控制,确保病人安全,提高了护理质量,收到了一定成效.

摘要： 本发明涉及医疗器具技术领域，且公开了一种精神科精神减压智能喂药装置，包括存药管，所述存药管的左右两侧壁固定连接有扣环，所述存药管的侧壁连通设置有入药阀。该精神科精神减压智能喂药装置，工作人员可以将该装置伸入到精神病患者的口中，当精神病患者口中有异物时，会本能对其施加咬合力，此时橡胶壳会发生变形，进而挤压椭圆气囊，在挤压作用下可以使连接杆带动升降板发生移动，从而可以使药液由连接管进入到橡胶壳的内部，然后从出药孔喷洒在患者口腔中，同时与其口腔中的口水相混合并滑落至食道中，完成喂药过程，另一方面，该装置的设置可以防止在喂药过程中，发生药剂的撒漏。

摘要： 本发明提供了精神科用脑器质性精神病手指肌力检查器具及方法，属于诊断技术领域。本发明包括：固定架、第一电机、升降装置、弧形杆、连接杆、三个第二电机、三个前后移动装置、三个抓手和控制器。本发明利用电机对待检测手指不同指节的肌肉进行一定角度的转动，利用电机的转动信息计算上述操作中肌肉的受力情况，根据待测肌肉的受力情况与标准手指肌肉的受力情况进行对比，根据对比情况判断待检测手指指节肌肉的肌力情况。本发明避免了传统检测方法出现的误伤情况，同时，能够精准获取肌肉的肌力情况。

摘要： 本实用新型属于精神科抢救担架床技术领域，尤其为一种神经科精神科抢救担架床，包括床体，所述床体顶部开设有凹槽，所述凹槽内壁两侧开设有第一滑槽，所述第一滑槽内滑动连接有滑板，所述凹槽内壁底部固定连接有减震器和弹簧，所述减震器和弹簧的另一端固定连接在滑板底部；本实用新型，通过设置减震器和弹簧，借助减震器和弹簧的弹性作用，避免了装置在颠簸路面行走时产生的晃动对病人造成伤害的情况发生，通过设置滑轮，借助滑轮在第二滑槽内的滑动作用，可以直接将患者移动至另一张病床上，通过设置束缚套，可以对患者的身体进行固定，避免患者不受控制伤害到自己和医务人员，整个装置结构合理，使用方便，实用性强。

摘要： 本实用新型公开了一种基于麻醉科与精神科用的智能化药品收纳装置，包括收纳盒盒体，所述收纳盒盒体的下部设有控制面板，所述收纳区分布有若干收纳腔，所述收纳区的一侧与各排收纳腔相对应的位置设有第一指示灯，所述收纳盒盒体的内部位于收纳腔的下侧分别设有驱动腔，所述驱动腔的顶部与收纳腔相连通，所述驱动腔内设有驱动组件，所述收纳腔的内腔底部两侧设有滑轨，所述滑轨滑动连接有收纳抽屉，所述收纳腔的内侧一端设有接近传感器。本实用新型能够准确的对医护人员进行提示，医护人员仅需从指定的存药抽屉内取出正在提醒所需使用的药品，而且取出的药品为当次所需使用的剂量，防止了医护人员错误使用药物的情况，降低医护人员工作量。

摘要： 本实用新型涉及一种精神科用高安全性脑器质性精神病手部肌力检查装置，包括外壳，所述外壳的一侧设有握杆架，所述握杆架远离外壳一侧的两端安装有固定机构；本实用新型设置了固定机构，在进行检查工作之前，当手掌握在握杆架上后，通过两组固定机构卡在病人内的手腕处，当病人在进行检查时，当手掌握持不住脱离握杆架时，此时两组固定机构会对病人手腕处进行拉动，避免人员手掌脱离装置，造成病人后倒，从而可以提高装置使用的安全性，本申请技术方案解决了传统的手部肌力检查装置缺少手部固定功能，在进行手臂肌力检查中病人手掌容易握持不住脱离装置，造成病人后倒而存在一定安全隐患的的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种精神科精神病患者约束装置，属于精神科医疗器械装置领域，包括轮椅主体，所述轮椅主体的背板外侧壁与弹性束带的一端通过铰链A连接，所述弹性束带的另一端安装有卡扣，所述轮椅主体的背板外侧壁右侧安装有卡块且卡扣与卡块间隙连接，所述轮椅主体的背板外侧壁安装有电机，所述电机的输出端安装有按摩头，所述轮椅主体的底部安装有蓄电池。本实用新型通过紧固结构A、紧固结构B、铰链A、弹性束带、卡块和卡扣的相互配合，从而能够将病人进行固定避免病人挣脱伤害医护人员，在通过蓄电池、控制面板、电机和按摩头的相互配合，从而能够对人员进行安抚增加装置的实用性，适合被广泛推广和使用。

摘要： 本实用新型涉及一种精神科针对脑器质型精神障碍的患者康复治疗装置，包括底板，所述底板的顶部设有平衡组件，所述平衡组件包括平衡踏板、转轴和安装板；本实用新型设置了调节螺杆和顶板，在患者的不同康复阶段，人员可以拧动调节螺杆调节顶板与平衡踏板直接的距离，当顶板距离平衡踏板越近，平衡踏板的最大可倾斜角度则越小，当顶板距离平衡踏板越远，平衡踏板的最大可倾斜角度则越大，因此可以根据患者的不同康复阶段调节平衡踏板的最大可倾斜角度，从而可以辅助患者进行更好的平衡性康复训练，本申请技术方案解决了传统的康复治疗装置无法根据患者的不同康复阶段调节平衡踏板的最大可倾斜角度的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种精神科用高便捷性脑器质性精神病的腿部肌力检查器，包括L型板，所述L型板的外侧安装有控制器，所述L型板位于控制器的一侧转动安装有把手；本实用新型通过压力传感器、侧板、固定板组合成一个检查部件，将脚部固定在固定板上，当病人腿部处于弯曲状态，人员将腿向前推时，对压力传感器产生压力，此时可以测出病人腿部前推的肌力，当病人腿部处于水平状态，人员将腿向后拉动时，对压力传感器产生拉力，此时可以测出病人腿部后拉的肌力，从而得到病人腿部前推和后拉的两组腿部肌力数据，从而使得检查数据更加全面，本申请技术方案解决了传统的腿部肌力检查器检查形式比较单一，得到检查数据不够全面的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种精神科用脑器质性精神病手指肌力检查工具，包括便于手持的环形盘，所述环形盘的圆周方向设置有五个延伸至其内部的缓冲杆，所述缓冲杆为顶部及一侧开口的中空结构，所述缓冲杆内部底端设置有复位弹簧，所述复位弹簧的顶端设置有受力垫；所述缓冲杆的开口处拆卸设置有封堵件，避免灰尘颗粒进入缓冲杆的内部。该精神科用脑器质性精神病手指肌力检查工具,通过环形盘、缓冲管和受力垫的配合使用，本申请技术方案利用连贯而又紧凑的结构，解决了现有技术传统肌力检测装置使用安全性较差的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种精神科用脑器质性精神病手指肌力检查器具，包括便于手持的环形盘；所述环形盘的表面开设有与其内部相连通的气流孔，所述环形盘的表面拆卸设置有吸汗棉。该精神科用脑器质性精神病手指肌力检查器具,通过环形盘、复位弹簧和受力垫的配合使用，患者可手持本装置，并将五根手指放置于缓冲管的开口处，此时向下施压，受力垫接收压力，经由复位弹簧的弹性开始向下收缩，由此达到对患者肌力检测的目的，而通过气流孔以及吸汗棉的配合使用，可在本装置受手指按压时，气流孔产生气体流动，再通过吸汗棉可对患者手心部位所产生的汗液进行吸收，避免在夏季炎热天气使用本装置时，患者手心出汗，环形盘表面残留汗液，滋生细菌。