围产儿预后

摘要： 目的:探讨妊娠合并乙肝病毒感染(HBV)孕妇血清25-羟基维生素D[(OH)D]、乙肝前S1抗原(PreS1Ag)变化及围产儿预后。方法:选取2018年8月—2020年6月在本院治疗的妊娠合并HBV感染者109例,其中HBV感染有症状组41例,无症状组68例,产前检查正常者62例为对照组,比较3组血清25-(OH)D、PreS1Ag水平并分析与围产儿预后关系。结果:有症状组血清25-(OH)D水平(20.17±1.09 ng/ml)低于另外两组、PreS1Ag阳性率(75.6%)高于另外两组,妊娠并发症及不良妊娠结局发生率高于另外两组(均P0.05);PreS1Ag阳性者血清25-(OH)D水平多在10-19ng/ml、20-29ng/ml两个区间,围产儿不良预后发生率(46.3%)高于阴性者(11.9%)(P<0.05);有症状组血清25-(OH)D水平与PreS1Ag阳性率及围产儿不良预后均具有相关性(P<0.05)。结论:妊娠合并HBV患者血清25-(OH)D、PreS1Ag水平异常变化均会影响围产儿预后,PreS1Ag阳性、低血清25-(OH)D水平者不良预后发生率更高,提示临床针对以上特征孕妇进行早期干预、治疗,以改善预后。

摘要： 目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者围产儿预后相关危险因素及预测价值。方法回顾分析山东省立医院收治的AFLP患者48例,通过单因素和多因素logistic回归分析其围产儿死亡预测因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析预测价值。结果单因素分析显示,白细胞计数、总胆红素、肌酐、凝血酶原时间、国际标准化比值以及活化部分凝血活酶时间(APTT)是AFLP患者围产儿死亡的独立危险因素。多因素分析联合各项危险因素,以APTT建立AFLP患者围产儿预后预测模型,预测效能为87.6%,其灵敏度为92.9%,特异度为85.3%,阴性预测值为72.22%,阳性预测值为96.67%。结论白细胞计数、总胆红素、肌酐、凝血酶原时间、国际标准化比值以及APTT增加是AFLP患者围产儿死亡的独立危险因素;APTT预测AFLP患者围产儿死亡具有较高的预测效能。

摘要： 目的分析帆状胎盘的临床特点并探究其对围产儿预后所产生的影响。方法对2017年10月—2021年10月北京市朝阳区妇幼保健院50例帆状胎盘孕产妇临床资料展开回顾性分析,将其研究数据命名为研究组,同时选择该时间段内非帆状胎盘孕产妇120例为参考组。50例帆状胎盘患者中有40例产前即诊断为帆状胎盘(产前明确组),有10例产后诊断为帆状胎盘(产后明确组)。通过比较产前明确组与产后明确组、参考组与研究组的临床结果,探究帆状胎盘的特点和对围产儿预后的影响。结果产前明确组与产后明确组比较,前者剖宫产率为95.00%明显高于后者60.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.262,P<0.05);比较胎儿窘迫率,前者为15.00%低于后者60.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.586,P<0.05);比较新生儿窒息率,前者为0.00%明显低于后者20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。参考组与研究组间比较,研究组剖宫产率、胎儿窘迫率和新生儿窒息率分别为90.00%、22.00%和6.00%,均显著高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较围产儿预后指标,研究组平均孕周、出生体质量、脐动脉血pH分别为(35.17±4.64)周、(2005.29±945.87)g和(7.24±0.17),较参考组显著更低,差异有统计学意义(t=5.794、9.394、3.652,P<0.05)。结论帆状胎盘将对围产儿的生命安全带来极大威胁,当出现多个高发因素时,应结合其临床特点,产前尽早通过超声检查诊断,选择剖宫产适时终止妊娠,改善围产儿预后。

摘要： 目的观察清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及对围产儿预后的影响。方法选取本院收治的ICP患者60例为研究对象,根据随机抽签法分为两组,每组30例。对照组采用常规西医治疗,研究组在此基础上采用清肝健脾法治疗。比较两组临床疗效及对围产儿预后的影响。结果治疗前,两组各项肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组各项肝功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组瘙痒评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组围产儿不良结局发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICP患者采用清肝健脾法治疗的效果理想,可改善肝功能,减轻瘙痒症状,还可改善围产儿预后,值得临床推广使用。

摘要： 目的:分析妊娠期高血压疾病患者胎儿主动脉峡部超声收缩指数(IS1)的意义及其与预后关系.方法;选取2019年1月--2020年3月本院产科就诊的120例妊娠期高血压疾病患者,其中妊娠期高血压63例、轻度子痫前期34例、重度子痫前期23例,同期正常孕妇60例为对照组.测定4组孕妇胎儿的主动脉峡部收缩期峰值流速(PSV)和收缩末期最低点流速(NS)计算收缩指数(ISI),并记录围产儿预后.结果:轻度子痫前期和重度子痫前期患者胎儿主动脉峡部PSV、NS、ISI均低于对照组(P＜0.05),但妊娠期高血压组与对照组无差异(P＞0.05),预后良好胎儿主动脉峡部PSV、NS、ISI大于预后不良胎儿(P＜0.05).Spearman分析显示,主动脉峡部PSV与胎儿预后呈负相关(rs=-0.801,P=0.017),NS、1SI与胎儿预后呈正相关(rs =0.796,0.805,P = 0.022,0.011).结论:妊娠期高血压疾病患者尤其是子痫前期患者,其胎儿ISI减小与预后相关,可作为胎儿预后评估参考指标,其值显著减小说明胎儿血流动力学发生异常改变,不良预后发生风险增高,临床应予以高度重视.

摘要： 目的 研究了双胎之一脐血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)值增高对两胎儿结局的影响.方法 回顾性选择2017年3月至2020年3月在西北妇女儿童医院行产检并确定分娩的双胎之一胎儿S/D值≥3的孕妇41例设为异常组,另选择同期双胎胎儿S/D值均<3的孕妇45例纳入正常组.每组根据双胎情况分为两个亚组,即单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)组及双绒毛膜双羊膜囊双胎(DCDA)组.比较异常组与正常组脐血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及大脑中动脉S/D值;比较两组及亚组间围产期并发症发生率,包括胎儿窘迫、发育不均衡、脐带绕颈、早产等;两组及亚组间围产儿预后,包括胎儿宫内生长受限(FGR)、Apgar评分、呼吸窘迫综合征、围产儿预后不良等.结果 异常组脐血流PI、RI及大脑中动脉S/D值均较正常组低(1.02±0.22 vs.1.12±0.24、0.63±0.13 vs.0.69±0.15、4.72±0.81 vs.5.02±0.83),差异有统计学意义(P<0.05).异常组胎儿窘迫、胎死宫内、发育不均衡、早产、脐带绕颈发生率明显高于正常组,在异常组及正常组内,MCDA组围产期并发症发生率均较DCDA组高,而MCDA及DCDA在异常组的围产期并发症发生率较在正常组高,差异均有统计学意义(P<0.05);在两组分娩孕周比较中,异常组分娩孕周<36周的占51.22％,明显高于正常组(P<0.05),而足月产率0％,明显低于正常组4.4％(P<0.05).异常组FGR、Apgar评分及围产儿预后明显高于正常组;异常组中,MCDA组的FGR、新生儿缺血缺氧性脑病、Apgar评分、呼吸窘迫综合征、围产儿预后不良发生率均明显高于DCDA组;正常组中,MCDA组FGR、Apgar评分、呼吸窘迫综合征、围产儿预后不良发生率均明显高于DCDA组;MCDA组的围产儿预后不良发生率在异常组明显高于在正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脐血流检测简便、快捷、无创,是一种良好的产前监护手段,有助于对双胎妊娠的产前筛查以及管理,临床对双胎之一S/D值异常,特别是MCDA双胎的胎儿,应及时采取干预措施,以降低围产儿不良预后的发生风险.

摘要： 目的:探讨对不同孕龄发病的未足月胎膜早破患者实施期待治疗的效果.方法:选取80例未足月胎膜早破患者并根据患者发病时的孕龄分成以下两组:甲组46例(27～31周),乙组34例(32～36周),对两组患者均采取期待治疗,对比患者的治疗效果.结果:在临床指标情况上,甲组在期待治疗时间上明显较乙组长,在产后2h、24h出血量上甲组明显较乙组多,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);在围产儿不良预后的总发生率上,甲组为17.39%,乙组为2.94%,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对未足月胎膜早破的患者,采取期待治疗的效果满意,并且患者孕龄越高治疗效果也越好.

摘要： 目的:研究足月胎儿脐血流速度收缩期与血流速度舒张期振幅(S/D)比值与围产儿结局的相关性.方法:收集2018年1月—2019年12月在本院产检和分娩的足月孕妇资料,通过彩超监测胎儿S/D比值,将其分为观察组S/D≥3.0组61例,对照组S/D＜3.0组61例,持续追踪至分娩结束,观察新生儿出生阿氏评分,进行比较.结果:S/D≥3.0组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息率明显高于S/D＜3.0组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:胎儿脐血流S/D比值,能及早预测胎儿宫内安危,从而为临床处理提供依据,降低新生儿窒息率.

摘要： 目的:探讨孕晚期脐血流S/D比值.胎心监护与围产儿预后的关系.方法:2018年1月---2020年12月本年度分娩的产妇共9762例,对孕晚期孕妇测定胎儿脐血流S/D比值和NST,分组分别观测与围产儿预后的关系.结果:S/D比值≧3组较S/D比值＜3组围产儿预后不良发生率明显增高(P＜0.01),S/D比值≧3组中NST无反应型较NST反应型围产儿预后不良发生率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:胎儿脐血流测定联合NST能更准确地预测围产儿预后.

摘要： 目的:探讨脐动脉血流监测在妊娠期糖尿病孕妇中的临床意义。方法：选择妊娠期糖尿病患者(GDM)102例,随机选择同期分娩的正常孕妇105例为对照组,常规进行脐动脉血流速率在收缩期末和舒张期末的比值(S/D)、搏动指数与阻力指数测定。比较两组脐动脉血流值,并随访两组分娩结局。结果：(1)在GDM组中S/D值、搏动指数及阻力指数分别为2.55±0.52、1.03±0.23、0.59±0.68显著高于对照组的2.11±0.22、0.81±0.13、0.52±0.47,差异有统计学意义(P均<0.01)。(2)在GDM组胎膜早破、产后出血、巨大儿、围产儿预后不良发生率分别为12.7%(13/102)、7.8%(8/102)、17.7%(17/102)、12.7%(13/102)。明显高于对照组的1.9%(2/105)、1.9%(2/105)、6.7%(7/105)、1.9%(2/105),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在GDM组S/D≥2.5孕妇47例中的早产、胎膜早破、胎盘异常、脐带异常、围产儿不良预后发生率分别为36.2%(17/47)、21.3%(10/47)、17.0.%、(8/47)、55.3%(26/47)、21.3%(10/47),明显高于S/D<2.5孕妇[分别为12.7%(7/55)、3.6%(2/55)、1.8%(1/55)、7.2%(4/55)]、5.5%(3/55),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在GDM孕妇中进行脐动脉血流监测,是了解胎盘功能、预测围产儿预后一种敏感、有效的监护手段,当S/D≥2.5时,要警惕胎儿缺氧等不良围产儿结局的发生。

摘要： 目的:探讨妊娠期潜伏梅毒对妊娠结局和围产儿预后的对策. 方法:将170例妊娠期潜伏梅毒患者分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局和梅毒儿的发生情况. 结果:治疗组的足月妊娠率达81.32％,早产;死胎发生率分别为16.98％和1.89％;两组妊娠结局有显著性差异(P＜0.05).治疗组与未治疗组梅毒儿的发生率分别为23.08％和72.00％,两组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论.妊娠期潜伏梅毒患者应及早的规范的驱梅治疗可以明显改善妊娠结局和围产儿预后,降低梅毒儿的发生;并应对妊娠孕妇进行性健康教育和梅毒血清学筛查.

摘要： 本发明涉及疾病预后预测模型，在使用计算机制作从规定疾病的临床化学检查值预测该疾病预后的模型时，向计算机中输入该疾病的多个临床化学检查实测值和预后的实测值，并利用数据采集程序对其进行处理，确定多个对上述疾病的预后产生影响的临床化学检查项目，而且，确定该多个项目对上述预后的优先程度，基于该优先程度确立规定多个临床化学检查项目和临床化学检查值范围与上述预后预测值的关系的判断程序，将该程序作为上述模型。

摘要： 本发明公开早产儿温箱及早产儿温箱监管系统；早产儿温箱包括保温箱体、设于保温箱体的婴儿托盘、主控制器、录音模块及播放模块；录音模块及播放模块分别与主控制器相连。有益效果：设置的录音模块便于录入早产儿妈妈声音，如安抚声、哄笑声、歌声及逗乐声等，并通过播放模块播放，使得能起到安抚作用，以使能有效安抚早产儿心理情绪，以尽量使得置于保温箱体内的早产儿躺着温顺及身心能得到放松，使得能促进其愉悦欢快成长，在任意一早产儿温箱内置放的早产儿出现异常状况时，语音报警器即会输出语音报警，以使医护人员能及时知晓及处理，使得省去医护人员一天24小时值班守护每一个早产儿温箱内早产儿的麻烦，进而，本发明使用效果好。

摘要： 本发明公开了一种促进早产儿骨骼生长发育的早产儿奶粉服用方法：对每100克早产儿奶粉加入30-40°C、40-60毫升的温开水或温牛奶，并经充分搅匀后，再加入30-50毫克的枯草杆菌二联活菌颗粒搅拌混合，以供早产儿服用。本发明加入枯草杆菌二联活菌颗粒是调节早产儿的人体肠道环境，促进肠道正常菌群的生长繁殖，抑制肠道致病菌的生长，从而有效保护早产儿的肠道，有利于营养物质的充分吸收。早产儿配方奶粉的科学配比并加以科学服用，以加强早产儿营养物质的补充，还可提供抚触方式等措施刺激胃肠的吸收功能的发育，提高营养物质的吸收效率，大力促进早产儿骨骼的生长发育，并提高早产儿的免疫能力，在对抗感染方面具有较大作用。

摘要： 本发明提供了一种胃癌预后标志物的筛选和分类方法、胃癌预后标志物和检测胃癌预后的试剂及应用，涉及胃癌预后技术领域。本发明筛选和分类方法包括以下步骤：(1)将与胃癌相关的多组学预后标志物信息导入训练好的支持向量机SVM模型中，分类成A亚型、B亚型和C亚型；(2)筛选A亚型、B亚型和C亚型中具有特异性表达的基因，得胃癌预后标志物。本发明所述胃癌预后标志物与多组学和生存信息相关，可提高预后预测和治疗选择的准确性，其判定结果与TCGA中真实预后数据结果具有高度的一致性。

摘要： 本发明涉及疾病预后预测模型，在使用计算机制作从规定疾病的临床化学检查值预测该疾病预后的模型时，向计算机中输入该疾病的多个临床化学检查实测值和预后的实测值，并利用数据采集程序对其进行处理，确定多个对上述疾病的预后产生影响的临床化学检查项目，而且，确定该多个项目对上述预后的优先程度，基于该优先程度确立规定多个临床化学检查项目和临床化学检查值范围与上述预后预测值的关系的判断程序，将该程序作为上述模型。

摘要： 本发明涉及包装盒加工设备，本发明的实施方式提供了一种包装盒部件围边机构、围边机和围条成型方法，包装盒部件围边机构，包括：夹持组件，设有两个，两个夹持组件相对设置且分别用于夹持围条长度方向上的两端，围条被两个夹持组件夹持时，长度方向上的两个端部均位于夹持组件外，其中围条的一个端部上开设开口，另一个端部设有用于插入开口的插入头，插入头上涂有胶水；驱动组件，与任意一个夹持组件连接；升降组件，用于在与驱动组件连接的夹持组件运动至预设位置时，带动所连接的夹持组件运动至第二预设高度；该夹持组件处于第二预设高度时与另一个夹持组件平齐，该夹持组件用于在从第一预设高度运动至第二预设高度时带动插入头插入开口中。

摘要： 公开了一种用于围床上围杆的锁定装置以及包括该锁定装置的围床。该锁定装置包括：能够在锁定位置与未锁定位置之间移动的锁；用于支撑锁的托架；以及分别联接到围床上围杆的左杆段和右杆段的左端帽和右端帽，其中，左端帽和右端帽分别包括从其下部向下延伸的/能够在内嵌位置与提升位置之间移动锁定部件，在锁定部件处于内嵌位置的情况下，锁被阻止从其锁定位置移动至未锁定位置，在锁定部件处于提升位置的情况下，锁能够从其锁定位置移动到未锁定位置，从而使围床的上围杆的左杆段和右杆段能够被收折。

摘要： 本实用新型公开了一种早产儿静脉输液工具固定装置及早产儿静脉输液工具，包括与皮肤粘接的水胶体敷料层和用于固定水胶体敷料层的无菌敷贴层，水胶体敷料层设有露出穿刺点的通孔和供输液管道穿过的第一开口，第一开口与通孔连通且延伸至水胶体敷料层外沿。穿刺静脉输液工具后，用水胶体敷料初步固定，穿刺点位于通孔中，输液管道从第一开口穿过，再用无菌敷贴固定，能给受损血管或穿刺伤口提供湿润愈合环境，改善局部微循环，易于移除且不损伤早产儿娇嫩的皮肤组织，避免摩擦力及剪切力对皮肤的损伤，从而有效预防和治疗静脉炎，避免早产儿因静脉输液工具穿刺与维护带来的血管和皮肤损伤，减轻早产儿疼痛刺激，减少医院感染的发生。

摘要： 本实用新型公开早产儿温箱及早产儿温箱监管系统；早产儿温箱包括保温箱体、设于保温箱体的婴儿托盘、主控制器、录音模块及播放模块；录音模块及播放模块分别与主控制器相连。有益效果：设置的录音模块便于录入早产儿妈妈声音，如安抚声、哄笑声、歌声及逗乐声等，并通过播放模块播放，使得能起到安抚作用，以使能有效安抚早产儿心理情绪，以尽量使得置于保温箱体内的早产儿躺着温顺及身心能得到放松，使得能促进其愉悦欢快成长，在任意一早产儿温箱内置放的早产儿出现异常状况时，语音报警器即会输出语音报警，以使医护人员能及时知晓及处理，使得省去医护人员一天24小时值班守护每一个早产儿温箱内早产儿的麻烦，进而，本实用新型使用效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种鸟巢式三阶梯早产儿床垫和一种早产儿床，属于新生儿保育箱技术领域，床垫包括床垫本体，所述床垫本体为由第一平面、第二平面、第三平面、连接在第一平面与第二平面之间的第一斜面和连接在第二平面与第三平面之间的第二斜面组成三阶段式结构，早产儿床包括床垫和围栏。本实用新型采用三段式床垫使早产儿头及腹部处于水平面，而使胸部处于倾斜面，利于气道伸展，防止早产儿气道堵塞和胃内容物返流，减少呼吸暂停，并有利于更好的氧合，同时周围护栏模拟子宫环境，用鸟巢式护栏设计，使早产儿有更强的安全感，促进生长发育。