胎儿窘迫

摘要： 目的探讨胚胎期胎盘位置对剖宫产瘢痕妊娠的临床影响。方法选取住院分娩的剖宫产瘢痕妊娠孕妇120例,所有患者在孕早期给予超声检查,记录胚胎期胎盘位置,随访记录所有孕妇的妊娠结局与围产儿预后。结果在120例孕妇中,超声显示前壁胎盘型80例(前壁组),后壁胎盘型40例(后壁组)。两组孕妇的年龄、孕次、产次、流产次数、妊娠距离上次剖宫产时间等对比差异无统计学意义(P>0.05);所有孕妇都采用剖宫产分娩,无死亡孕妇发生,前壁组孕妇的早产、产后出血、产褥感染发生率都显著高于后壁组(P<0.05);所有围生儿都存活,前壁组的巨大儿、新生儿窒息、低体质量儿、胎儿窘迫发生率都显著高于后壁组(P<0.05)。结论疤痕子宫妊娠中前壁胎盘型临床早产等不良妊娠结局发生率较高,且围生儿易出现巨大儿、新生儿窒息等现象,对母体健康分娩影响严重。

摘要： 目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫的影响因素。方法:选取2018年1月至2021年1月该院建卡产检并分娩的200例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,根据胎儿窘迫发生情况分为发生组与未发生组,收集两组患者一般临床资料和可疑影响因素,并对导致妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:200例妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫52例,占26.00%;发生组妊娠期体质量指数(BMI)增幅、胎儿脐动脉S/D值、母血乳酸水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,妊娠期BMI增幅较大、胎儿脐动脉S/D值较大、母血乳酸水平高均为妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:妊娠期BMI增幅较大、胎儿脐动脉S/D值较大、母血乳酸水平高均为妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫的独立危险因素。

摘要： 目的探讨妊娠期高血压疾病对产妇妊娠结局的影响。方法方便选取2018年2月—2021年1月涟水县人民医院妇产科收入确诊为妊娠期高血压的患者168例作为研究对象,按照病情严重程度分为重度组40例、中度60例,轻度68例,比较3组妊娠结局。结果3组产妇妊娠结局,剖宫产率、早产率、延迟分娩率、胎盘早剥率、产程异常率比较:轻度组(26.47%、2.94%、4.41%、5.88%、1.47%)低于中度组(60.00%、11.67%、13.33%、15.00%、10.00%)低于重度组(100.00%、37.50%、32.50%、30.00%、25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=55.870、25.087、16.296、11.566、15.332,P<0.05);3组围生儿结局,胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、低体重儿率比较:轻度组(4.41%、2.94%、5.88%)低于中度组(16.67%、13.33%、20.00%)低于重度组(32.50%、27.50%、32.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.291、13.947、12.984,P<0.05);3组并发症,产后出血、羊水过多、高血压遗留、凝血功能障碍发生率比较:轻度组(1.47%、1.47%、1.47%、2.94%)低于中度组(15.00%、5.00%、6.67%、10.00%)低于重度组(27.50%、25.00%、22.50%、27.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=16.134、19.611、14.920、15.304,P<0.05)。结论不同程度妊娠期高血压产妇均会导致不良妊娠结局,是导致剖宫产率、新生儿不良结局的重要因素,早期筛查确诊,进行干预是保证母婴良性结局的有效方法。

摘要： 目的重点分析胎儿窘迫的相关因素并阐述护理对策的效果。方法选取我院自2019年1月至2021年12月间共收取120胎儿窘迫产妇,以胎儿窘迫为剖宫产指征,为其行剖宫产术,详细分析发生胎儿窘迫的相关因素,并根据产妇的具体情况进行相应的护理对策,总结护理效果。结果胎儿窘迫相关因素中占比最高为过期妊娠25.00%,其次为宫缩过强22.50%、脐带绕颈17.50%、脐带扭转10.00%、胎儿早剥7.50%、脐带真结5.83%、脐带过短4.17%、胎盘前置3.33%、母体重度贫血2.50%,占比最少为胎儿先天性心脏病1.67%;总护理满意度高达98.33%。结论胎儿窘迫的相关因素包括过期妊娠、胎盘因素、母体因素、脐带因素、胎儿先天性疾病因素等,给予胎儿窘迫产妇相应的护理措施,保障母婴健康平安,提升护理满意度。

摘要： 目的分析胎儿窘迫孕妇不同分娩方式的围生期相关影响因素,明确中转剖宫产、直接剖宫产和经阴道分娩的影响因素和结局。方法选取2013年1月1日至2018年5月30日在西安交通大学第一附属医院产科以“胎儿窘迫”为诊断收住入院并分娩的孕妇948例作为研究对象,根据分娩方式的不同将孕妇分为引产中转剖宫产组(332例)、引产后经阴道分娩组(283例)和直接剖宫产组(333例)3组。收集与分娩方式选择相关影响因素的数据和资料,采用软件Epidata3.1进行数据录入,利用SPSS 24.0进行数据分析。结果中转剖宫产组、经阴道分娩组及直接剖宫产组3组研究对象的产前数据(孕周、产次、胎儿双顶径、股骨长、腹围、羊水指数、S/D比值)差异均有统计学意义(P0.05)。3组间新生儿的1-5-10 min Apgar评分、新生儿体重、是否转科及出院时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应重视胎儿窘迫的诊断和处理,尤其要重视产前胎儿情况和羊水量的充分评估,加强产程中的胎儿监护,选择更合理的分娩方式,在保证母儿安全的前提下降低剖宫产率。

摘要： 多参数血流动力学监测客观评价胎儿血液循环供血情况,可早期对胎儿宫内窘迫做出诊断,指导产科临床采取合理的干预措施,对减少新生儿器官损伤、降低围产期死亡率、改善围产期保健、预测妊娠结局等具有重要的临床价值。

摘要： 孕期女性在生理状况发生变化的同时,心理状况也会有较大的变化,常出现焦虑、抑郁等心理状态,决定分娩的因素是产力、产道、胎儿及社会心理因素,产妇的社会心理因素可以引起机体产生一系列变化从而影响产力,对分娩疼痛的恐惧和紧张可导致宫缩乏力,宫口扩张缓慢,胎头下降受阻,产程延长,甚至可导致胎儿窘迫、产后出血等[1]。本研究旨在分析孕晚期焦虑、抑郁状态对产程和产后出血的影响,为孕期心理及分娩期干预提供依据。

摘要： 目的:探索分析在胎儿窘迫状态下应用彩色多普勒超声检测脐动脉血流参数的作用和效果。方法:选取南充市妇幼保健计划生育服务中心2020年1月—2021年10月收治的孕中晚期胎儿窘迫孕妇62例纳入研究组,并选择同期接受健康体检的正常孕妇62例作为对照组,均实施彩色多普勒超声检测,对比两组胎儿脐动脉血流阻力指数、搏动指数、收缩末期峰值与舒张末期峰值比值。同时,按照新生儿Apgar评分以及羊水污染情况,将研究组胎儿分为轻、中、重度组,比较不同程度胎儿窘迫脐动脉血流参数。结果:相比对照组,研究组患儿脐动脉血流阻力指数、搏动指数以及收缩末期峰值与舒张末期峰值比值等相关检测结果参数均偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。与研究组轻度胎儿窘迫患儿的脐动脉血流阻力指数、搏动指数、收缩末期峰值与舒张末期峰值比值相比,中度组、重度组患儿的各类脐动脉血流参数值偏高,差异有统计学意义(P<0.05),与中度组患儿脐动脉相关血流参数值比较,重度组偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用彩色多普勒超声检测脐动脉血流参数,可以有效预测胎儿窘迫,并科学评估窘迫程度。对于临床诊疗具有重要价值。

摘要： 目的:探究电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标对胎儿窘迫的预测效能。方法:选取云浮市妇幼保健院2019年6月—2020年5月收治的98例孕晚期高危妊娠孕妇,均进行电子胎心监护及超声脐动脉血流动力学检查,依据病史、临床表现、分娩结果诊断为胎儿窘迫者28例为窘迫组,70例未发生胎儿窘迫者为对照组。比较两组孕妇超声脐动脉血流动力学、电子胎心监护两种监测方法对临床检测胎儿窘迫效能分析;比较脐动脉血流动力学指标[收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)]的变化情况。结果:窘迫组脐动脉S/D、RI、PI指标值均显著大于对照组(P <0.05)。单纯胎心监护、脐动脉血流动力学对检测胎儿窘迫均具有较高的临床价值,但胎心监护联合脐动脉血流动力学检测预测胎儿窘迫的灵敏度为92.86%(26/28)、特异度为95.71%(67/70)、准确率为94.90%(93/98),诊断特异度与准确率均显著高于单纯胎心监护、脐动脉血流动力学检测(P <0.05)。结论:运用电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标可以舍短取长,提高孕晚期高危妊娠孕妇胎儿窘迫预测率。

摘要： 目的:分析产前多普勒超声参数与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平关系及对胎儿窘迫的诊断价值。方法:收集2019年11月-2020年11月本院就诊的疑似胎儿窘迫孕妇105例临床资料,以新生儿Apger评分分为胎儿窘迫组60例和非胎儿窘迫的对照组45例,对比两组多普勒超声参数脐动脉收缩与舒张压比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),分析各参数与促红细胞生成素(EPO)、β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)的相关性及对胎儿窘迫的诊断价值。结果:S/D、RI、PI参数窘迫组高于对照组,且重度胎儿窘迫孕妇高于轻度胎儿窘迫孕妇;血清HIF-1α、EPO、β-HCG水平重度胎儿窘迫孕妇高于轻度胎儿窘迫孕妇(均P<0.05)。S/D、RI、PI、HIF-1α、EPO、β-HCG与胎儿窘迫程度相关,S/D、RI、PI与HIF-1α、EPO、β-HCG指标呈正相关(均P<0.05)。与S/D、RI、PI单项诊断相比,3项联合诊断胎儿窘迫最高(P<0.05),曲线下面积0.851,敏感度84.7%。结论:多普勒超声诊断胎儿窘迫价值较高,且参数S/D、RI、PI与血清HIF-1α、EPO、β-HCG相关,可为临床诊断提供帮助。

摘要： 目的：探讨胎儿窘迫医疗纠纷3例案件的司法鉴定。方法：分析了胎儿窘迫的病因以及诊疗过程。结论：分娩过程中发生急性胎儿窘迫后，如得不到及时缓解，会造成胎死宫内，新生儿窒息，新生儿缺血缺氧性脑病，脑瘫，是导致脑损伤和新生儿死亡的重要原因，容易引起医患纠纷的产生。对于此类案件，进行司法鉴定工作时应秉承客观、公正的科学态度，严格按照诊疗规范，认真审查医务人员对引起胎儿宫内窘迫的高危因素是否能够充分预见，并采取适当的措施予以必要的防范，对高危因素出现时是否及时发现，及早诊断，并采取积极的救治措施以防止和减轻不良损害后果的发生与发展。

摘要： 本文在介绍分娩期胎儿窘迫概念的基础上，介绍了羊水、宫缩应激试验(CST)、胎心宫缩图(CTG)、胎儿头皮血pH值、空腹血糖等评估胎儿窘迫真假的指标，结合胎儿窘迫分娩期监测指标特征，探讨了诊断胎儿窘迫的危险因素。

摘要： 目的：探讨胎儿窘迫患者血浆D-二聚体(D-D)的变化及临床应用。方法;采用免疫比浊法对100例正常孕妇、85例胎儿窘迫孕妇进行血浆D-D含量测定.结果:胎儿窘迫组D-D含量明显高于与正常妊娠组,两组差异有显著性(P＜0.001).造成胎儿窘迫的首位原因的是脐带因素,其次是子痫前期、胎盘因素、不良生育史和产程异常.结论：D-D含量升高不能作为诊断胎儿窘迫的独立指标，但应引起重视，尤其合并子痫前期.不良生育史时，需警惕胎儿窘迫的可能，应积极处理，避免围产儿不良结局发生。

摘要： 目的：探讨羊水乳酸水平与胎心基线变异性降低预测胎儿窘迫的价值。方法 对我院2004年5月至2007年2月250例≥37周无妊娠合并症及妊娠并发症的产妇进行产时胎心电子监护、羊水乳酸水平测定及脐动脉血气分析。其中正常胎儿监护图形116例作为组1,异常胎心电子监护图形134例根据胎监异常类型分为变异正常合并晚期减速组(组2)、变异正常合并变异减速组(组3)、单纯胎心基线变异性降低组(组4)和胎心基线变异性降低合并晚期减速组(组5)、胎心基线变异性降低合并变异减速(组6)。结果 异常胎心监护病例羊水乳酸水平和脐动脉血气分析异常(pH<7.20)明显高于胎儿监护正常病例(P<0.01),其中胎心基线变异性降低组4、组5和组6的羊水乳酸水平和酸中毒发生率明显高于组2和组3者;并且基线变异性降低持续时间越长羊水乳酸水平和酸中毒发生率越高。结论 羊水乳酸水平升高与胎心基线变异性降低提示胎儿窘迫的存在。羊水乳酸水平测定有望成为一种简便、无创的诊断胎儿窘迫的方法,结合胎心电子监护可以有效提高胎儿窘迫的诊断准确率。

摘要： 本文对胎儿窘迫与胎盘、脐带病理改变的相关性进行了分析。文章以胎盘、脐带病理改变为基础,探讨了胎儿窘迫导致病理围产新生儿的危险因素。

摘要： 为探讨胎儿窘迫的临床特点和发病诱因,本文收集2003年1月至2003年12月我院诊治的胎儿窘迫83例进行回顾性分析。

摘要： 通过对手术延时而引发的医疗纠纷其中病因相同的3例胎儿窘迫剖宫产的分析，探讨此类案例医疗过错损害后果及两者因果关系的判断原则，在判定医疗机构过错时应关注剖宫产手术的时机的把握、麻醉方法的选择以及患者自身原因。此类医疗损害后果一般都会使产妇和胎儿的危险因素增加，医疗过错与损害后果因果关系的分析具有其特殊性，需要特别慎重。

摘要： 本文对一例外伤与胎儿早产死亡患者进行法医学鉴定和讨论，阐述了了王X剖腹产原因是胎儿宫内窘迫，而造成胎儿窘迫的主要原因是胎儿本身发育畸形，娩出婴儿未能成活的原因则是家属自动放弃治疗。

摘要： 脐带绕颈是产科遇到的情况,其发生率约占分娩总数的20-25％。本文就本院302例脐带绕颈患者作一回顾性分析,探讨不同分娩方式对新生儿的影响,以达到降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率的目的。

摘要： 目的:探讨胎儿羊水Ⅲ度污染对新生儿分娩结局的影响。方法:1999年9月至2004年3月清华大学附属玉泉医院发生胎儿窘迫256例，其中羊水Ⅲ度污染119例为观察组，其余137例为对照组，观察产后新生儿窒息等不良结局的发生率。结果:羊水Ⅲ度污染组新生儿窒息率(16.8％)、新生儿肺炎率(13.5％)、缺氧缺血性脑病发生率(2.5％)均高于对照组(8.0％、6.6％、0.7％)，羊水Ⅲ度污染组的新生儿窒息、新生儿肺炎、缺氧缺血性脑病等发生率与其分娩方式无关。结论:羊水Ⅲ度污染，对新生儿有严重不良影响，须高度重视并尽快结束分娩，以减少新生儿不良结局的发生率。

摘要： 本发明涉及一种能够通过使用拷贝数变化(CNV)来区分克兰费尔特综合征(Kleinfeiter's syndrome)(XXY)、三X综合征(triple X syndrome)(XXX)和特纳综合征(Turner's syndrome)(单体X,XO)以及男性(XY)和女性(XX)以诊断胎儿性染色体非整倍性的方法。根据本发明的区分方法具有显著高的灵敏度和准确性，因为无论平台的种类和数据如何，通过进行标准化来均匀地调节参考线。本发明可用于通过容易诊断难以诊断的性染色体X和Y来诊断早期的性染色体异常，因为即使使用少量胎儿染色体分析仍是可能的，这对应于非侵入性产前诊断的优势，并且拷贝是多余的。

摘要： 本发明公开了一种孕妇分娩教学用仿真胎儿及内置有该胎儿的教学用模拟孕妇，属于产科模拟教学领域，该孕妇分娩教学用仿真胎儿包括头部和躯体，头部和躯体通过屈伸机构连接，并由屈伸机构驱动头部和躯体相互靠近或远离；该教学用模拟孕妇，在所述模拟孕妇的腹部下方子宫口处设置有仿真骶骨，仿真胎儿通过仿真骶骨设置在模拟孕妇的腹部内；采用本结构的孕妇分娩教学用仿真胎儿及内置有该胎儿的教学用模拟孕妇，通过胎儿头部和躯干的伸展和收缩来改变胎儿的长度从而模拟孕妇宫高的变化模仿胎儿的各种胎位，因此，可完成触诊教学，且手感的体验与真实的孕妇相近，提高了教学质量。

摘要： 在根据本发明的方法中，将通过无源声传感器(10)从母亲腹壁获得的心音描记信号通过可编程放大器和滤波器单元(20)进行预滤波、放大、数字化、数字滤波，存储在中间存储器中，并且通过自相关单元(30)以预定大小的时间窗执行自相关。将作为自相关的结果的所获得的信号馈送到模糊专家系统(40)的输入端，其中由模糊专家系统(40)确定信号的局部最大值、局部最大值的时间位置和局部最大值的时间位置的变化，并且将确定出的那些应用为模糊专家系统的输入参数或信号，利用存储在知识库中的决策逻辑的模糊规则集合和在生物学上能预期的数据将它们分类到概率组中，并进行评估。

摘要： 本发明公开了一种通过计算胎儿浓度判断孕妇与胎儿亲子关系的方法，属于亲子鉴定技术领域。方法包括：S101：获取孕妇游离DNA样本和随机父本DNA样本的二态性位点的DNA数据S和F’；S102：获取S中满足要求的位点集X1和X’；S103：根据公式I分别计算位点集X1和X’上某一个位点的概率P；S104：以点集X1和X’采用极大似然值法分别计算得到胎儿浓度p1和p2；S105：根据p2与p1的比值判断孕妇胎儿与孕妇的亲子关系。本方法能以孕妇游离DNA和随机父本通过二代测序数据来判断孕妇与胎儿孕妇的亲子关系，能利用二代测序数据测序速度快的优点，且该方法具有较高的准确性。

摘要： 本发明提供了确定胎儿核酸浓度的方法以及胎儿基因分型方法。根据本发明的实施例，确定胎儿游离核酸浓度的方法包括：(1)获取孕妇第一核酸样本的测序数据和参考基因组序列，所述孕妇第一核酸样本含有胎儿游离核酸，所述测序数据由多个测序读段构成；(2)在所述参考基因组序列上选择预定区域，并基于所述孕妇第一核酸样本的测序数据，确定所述预定区域内的突变信息；和(3)基于所述预定区域内的所述突变信息，确定与所述预定区域对应的胎儿游离核酸浓度。

摘要： 本文涉及一种用于监测胎儿的心率的胎儿心率监测装置。该装置包括可附接到身体上的载体、用于提供输出信号的胎儿心电图传感器和用于对该输出信号进行滤波的参考传感器。该装置还包括致动器组件，该致动器组件包括分布在围绕胎儿心电图传感器的区域中的多个致动器。每个致动器被配置成用于向身体提供触觉信号。控制器通信连接到胎儿心电图传感器，以接收输出信号，并且以控制致动器，从而根据输出信号向身体提供触觉反馈信号。本文还涉及用于这种装置的控制方法。

摘要： 本发明公开了一种基于胎儿超声图像的胎儿严重畸形检测方法及装置，该方法包括在获取到胎儿超声图像的切面后，确定胎儿超声图像的切面对应的信息；根据胎儿超声图像的切面的信息，判断胎儿超声图像的胎儿是否存在异常，若是，则根据胎儿超声图像的切面对应的信息确定胎儿超声图像对应的胎儿的畸形情况，该畸形情况包括胎儿的畸形类型。可见，实施本发明能够自动根据确定出的胎儿超声图像的切面的信息判断胎儿是否存在异常，当存在异常时，自动确定胎儿的畸形情况，如：是否为无脑儿等，有利于准确检测胎儿的畸形情况，从而实现胎儿的生长发育情况的准确确定；及通过多方面综合检测及分析胎儿的生长发育情况，有利于提高胎儿畸形情况的检测准确性。

摘要： 本实用新型涉及一种超声探头、胎儿心率仪及胎儿心率检测系统，超声探头包括：壳体具有相对设置的第一端和第二端，第一端作为检测端，检测端适于与人体腹部接触，第一端至第二端的横截面积逐渐减小；超声组件设置在壳体内，超声组件包括发射端及接收端，发射端朝向检测面设置，发射端适于发出超声波信号，接收端适于接收超声波信号自目标物反射的反射波信号；第一控制组件设置在壳体内，适于接收反射波信号并对反射波信号处理。使得用户在使用该超声探头时，方便用户手握探头并将检测端与人体腹部接触，实现对胎儿心率的检测，仅用户一人在家即可完成胎儿心率的检测，方便快捷。

摘要： 本实用新型公开了一种无线胎儿监护传感器，其特征在于，包括外壳和接口组件，所述外壳尾端设有接口孔，所述接口组件包括接口部和支架，所述接口部设有若干个电接触点；将所述接口组件装入接口孔后固定在所述外壳，所述外壳尾端形成一个凹部，所述电接触点位于所述凹部的底面；所述接口孔两侧设有磁性材料。本实用新型还提供与其配套使用的传感器基座，设有与所述凹部相匹配的凸起，所述凸起顶端设有若干个与所述电接触点相对应的弹簧顶针，还设有与所述接口孔两侧的磁性材料相对应的磁性材料。本实用新型提供一种无线胎儿监护传感器和传感器基座，可以进行有线通讯，同时防止误插、保证充电数据通讯时电接触良好。

摘要： 本实用新型公开了一种无线胎儿监护传感器，其特征在于，包括上壳、下壳，所述上壳、下壳分别设有用于安放防水圈的环状凹槽和环状凸台，所述环状凹槽和环状凸台设于用于固定所述上壳、下壳的螺丝孔的内侧；安装后，所述螺丝孔在所述防水圈外侧；所述无线胎儿监护传感器设有透气孔，所述透气孔内壁设有透气防水膜；所述透气孔设于用于固定绑带的顶粒中。本实用新型提供的一种无线胎儿监护传感器，可以更好的防水，同时在工作中传感器内外通气，防止传感器内部温度、气压升高，保证数据测量的准确性。