高危妊娠

摘要： 高危妊娠是指本次妊娠对孕产妇及婴儿均有较高的危险性,可能导致难产及(或)危及母婴安全的妊娠,常见的高危妊娠包括以下几种情况。

摘要： 目的探究互联网远程胎儿监护对高危妊娠分娩结局的影响。方法纳入黑龙江省医院产科2021年03月至2021年12月接收的68例高危妊娠产妇为研究对象,按照计算机分组方法为研究组与对照组,组内患数量各34例,对照组实施胎心监护仪检查,研究组实施互联网远程胎儿监护,观察两组患者分娩方式以及分娩结局。结果研究组患者胎心监护异常例数17例,占比50.00%,对照组胎心异常例数9例,占比26.47%,数据存在统计学意义(P0.05);研究组患者新生儿窒息、粪染羊水、早产、围生儿死亡数据为8.82%、35.29%、2.94%、0.00%,均低于对照组44.12%、38.23%、5.88%、2.94%,新生儿窒息发生情况存在统计学意义(P0.05)。结论高危妊娠分娩过程中实施互联网远程胎儿监护,可以进一步改善孕妇分娩结局,利于新生儿健康,值得推广。

摘要： 目的探讨优生五项(TORCH)联合唐氏筛查对高危妊娠孕妇早期诊断胎儿缺陷的应用价值。方法选取进行TORCH和唐氏筛查的孕妇100例,根据筛查结果将孕妇分为高危妊娠组和低危妊娠组,对比两组孕妇妊娠结局。结果100例孕妇进行TORCH和唐氏筛查,共有12例孕妇被判定为高危妊娠,占12%。其中TORCH检测IgM阳性者3例,占3%;单纯疱疹病毒1例,占1%;弓形虫1例,占1%;唐氏综合征5例,占5%;18-三体综合征1例,占1%;神经管缺陷1例,占1%。高危妊娠组孕妇正常妊娠率明显低于低危妊娠组(P<0.05);高危妊娠组不良妊娠率明显高于低危妊娠组(P<0.05)。结论TORCH联合唐氏筛查能有效筛选出高危妊娠孕妇,对早期诊断胎儿缺陷具有重要临床价值,值得临床应用及推广。

摘要： 目的探讨染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)在高危妊娠人群中临床应用的可行性,以期促进临床对产前诊断指征的准确把控,为产前诊断提供更准确的遗传咨询。方法回顾性分析潍坊市妇幼保健院2018~2020年共582例高危妊娠产前羊水的CMA检测结果,从多个角度分析临床指征与CMA阳性诊断率的相关性。结果582例高危妊娠产前羊水共检出86例致病性变异,占比14.78%。其中50例常染色体非整倍体异常和大片段(≥10 Mb)异常病例与传统核型分析(≥10Mb)检出一致;此外,相较于核型分析,CMA诊断阳性率提升3.26%(19/582)。高危妊娠孕妇的CMA诊断率最高的临床指征为高龄和无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)高风险,共占52.63%;其次为血清学筛查高风险(15.38%)和B超异常(15%)。NIPT检出的173例异常病例中,CMA共确诊40例,其中真阳性率最高的异常类型为性染色体异常。B超异常的300例样本中胸腹部异常(40%)、胎儿生长受限(37.5%)、肠管异常(27.27%)、脉络丛囊肿(22.22%)和胎儿颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)异常(21.28%)的CMA检出率较高。435例随访病例中,非整倍体异常43例,占比9.89%;致病拷贝数变异(pathogenic copy number variation,pCNV)27例,占比6.21%;临床意义未明变异(variants of uncertain significance,VOUS)42例,占比9.66%。结论与传统核型分析相比,CMA进一步提高了染色体异常的检出率;结合高危妊娠孕妇的临床结局,应慎重把握行侵入性产前诊断的临床指征,并充分做好遗传咨询,通过产前诊断达到优生优育的目的。

摘要： 目的探讨分阶段情景模拟教育对高危妊娠孕妇心理状态及自我效能的影响。方法选取2019年1月至2021年6月于九江市妇幼保健院产检的高危妊娠孕妇86例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施分阶段情景模拟教育,干预至分娩后1周。比较两组患者干预前后(分娩前后)的心理状态[病人健康问卷中抑郁自评量表(PHQ-9)、状态-特质状态焦虑量表(STAI)、疲乏严重程度量表(FSS)评分]和自我效能水平[一般自我效能感量表(GSES)评分]。结果干预前,两组患者PHQ-9、STAI、FSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者PHQ-9、STAI、FSS评分低于本组干预前,GSES评分高于本组干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论分阶段情景模拟教育的应用能够改善高危妊娠孕妇的焦虑、抑郁及疲乏等不良心理状态,提高自我效能,值得临床推广。

摘要： 目的:探讨产前优质护理对高危妊娠初产妇心理状态及妊娠结局的影响。方法:将2020年1月1日~2021年6月1日收治的100例高危妊娠初产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规护理模式,观察组在对照组基础上进行产前优质护理;比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、妊娠结局及护理满意度。结果:干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息、产妇剖宫产、早产、产后出血、胎儿窘迫、体重异常者低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:产前优质护理能够有效改善高危妊娠初产妇的心理状态,从而提高分娩质量和护理满意度。

摘要： 目的分析山东省2018—2021年妊娠期心血管疾病死亡现状,加强妊娠期心血管疾病管理,改善妊娠不良结局。方法收集2018—2021年通过省级评审235例孕产妇死亡相关病历资料,确认死亡根本原因是妊娠期心血管疾病80例,进一步予以死亡顺位排列分析。结果妊娠期心血管疾病是导致围产期孕产妇死亡的主要原因,按照妊娠期心血管疾病死亡分类顺位前三位分别是妊娠期高血压疾病、先天性心脏病及静脉血栓和肺栓塞症。结论提高合并心血管疾病女性妊娠高风险的认知水平,加强绿黄橙红紫五色高危妊娠风险围产期管理,不宜妊娠心血管疾病备孕前行多学科评估,预防减少妊娠期心血管疾病不可避免死亡,进一步降低孕产妇死亡率。

摘要： 高危妊娠是具有高风险的妊娠行为,孕妇通常存在各种急慢性疾病和妊娠并发症,以及不良环境和不安的社会因素均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓等风险增加^([1])。基于互联网的孕期健康教育可以借助线上平台帮助孕妇建立完善的妊娠分娩健康知识体系,促使患者采纳有益于顺利分娩的意见,是保障孕妇及胎儿生命健康的重要手段^([2])。因此,本研究建立了孕期健康教育的互联网平台,通过与传统口头或书面孕期健康教育模式对比,探究该新型健康教育模式对高危妊娠患者分娩方式、母婴结局及母乳喂养情况的影响,现报道如下。

摘要： 目的:分析孕中晚期彩超监测子宫动脉、胎儿脐动脉、大脑中动脉对诊断高危妊娠的价值。方法:选取2019年4月—2021年4月连云港市妇幼保健院实施孕中晚期彩超监测的孕妇30例展开研究,高危妊娠15例为观察组,正常孕妇15例为对照组,均实施彩超检查,对比两组血流参数、妊娠结局、诊断效能。结果:监测子宫动脉显示观察组子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉血流阻抗值(S/D),高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);监测脐动脉显示观察组PI、RI、S/D高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);监测大脑中动脉显示观察组PI、RI、S/D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为40.00%,高于对照组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05);子宫动脉+胎儿脐动脉+大脑中动脉诊断高危妊娠特异度(95.34%)、敏感度(93.82%)显著高于子宫动脉、胎儿脐动脉、大脑中动脉单一诊断(P<0.05)。结论:孕中晚期通过彩超监测子宫动脉、胎儿脐动脉、大脑中动脉可对高危妊娠进行诊断,亦可预测不良妊娠结局发生率,从而积极采取有效措施干预,值得借鉴及参考。

摘要： 高危妊娠(highriskpregnancy)是指妊娠期或分娩期患有某种并发症或存在某种致病因素,从而可能对孕产妇、胎儿及新生儿造成危害者.具有高危因素的孕产妇称高危孕妇(highriskgravida).患者入院要通过病史询问、辅助检查等方式进行护理评估。高危妊娠护理的预期目标是保证孕产妇及胎儿无并发症发生、孕妇焦虑减轻或消失、孕妇能面对现实，积极接受治疗与护理。可采取饮食管理、卧床休息、鼓励运动、健康指导等护理措施。

摘要： 孕产妇死亡率是反映一个国家和地区经济社会发展的一面镜子，是实现小康水平、建设小康社会的重要标志，其高低直接反映妇女健康水平，也关系到每一个家庭的幸福美满。而高危妊娠管理的好坏会直接影响孕产妇的身心健康，是导致孕产妇及新生儿死亡的主要原因之一。回顾性调查分析我市2006年--2010年死亡的62例孕产妇资料，旨在分析高危妊娠管理与孕妇死亡相关因素，为政府制定干预措施提供可靠依据。

摘要： 目的：探讨高危危害和发生原因，提出相应的对策，以提高孕产期保健工作质量，降低孕产妇和围产儿死亡率。rn 方法：对我市2009年一2010年妇幼保健信息系统数据库中住院分娩的25543例高危产妇进行了回顾性分析。rn 结果：高危组剖宫产、自然分娩、阴道助产发生率与对照组比较差异有显著性(p<0．01)。高危妊娠组围产儿死亡率较对照组明显升高，有统计学差异(p<0．01)。高危因素分类排序后结果表明流产史居首位，其次是妊娠合并内科疾病、孕晚期胎位异常、妊娠期高血压疾病等。高危检出率为47．44％，孕中晚期发生率较高。流动人口、文化程度偏低和接受保健知识较少与高危妊娠的发生相关。rn 结论：高危妊娠对妊娠结局存在不利的影响，应重视加强对高危的科学管理，建立和完善流动人口的保障机制，改进孕期保健知识宣教内容和途径。

摘要： 本文介绍了一例高危妊娠利凡诺引产后死亡病例的临床表现，分析了检查结果，探讨了诊断方法，阐述了治疗过程，浅谈了死亡诊断。

摘要： 目的:为加强高危妊娠孕期监护管理水平,寻求提高孕产妇系统管理质量,降低孕产妇和围产儿死亡率的有效措施.rn 方法:对宁波市鄞州区妇幼保健所妇女保健科高危门诊2005年9月-2006年9月高危妊娠孕妇的监测及管理进行分析.rn 结果:孕妇总数为2 858例,孕早、中、晚期筛查出高危孕妇608例,高危妊娠发生率为21.27％.rn 结论:应将保健范围扩大到围婚期,提高早孕建卡率,及早发现高危因素并予以管理、监测、处理,才能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率,提高妇女保健和产科质量,保证母儿健康.

摘要： 高危妊娠是指在妊娠期有某种并发症、合并症或致病因素可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者，严重威胁孕产妇及围产儿生命健康。全世界每年至少有1亿多妊娠妇女，其中有15％发生严重并发症，约30％并发症可危及生命，有60万妇女因妊娠有关的并发症而死亡，其中大多数是可以预防或避免的。为总结北京市在抢救高危孕产妇方面的经验教训，本文对2007年10月1日-2008年9月30日上报至北京妇幼保健院的危重孕产妇病例进行分析。为今后提高危重孕产妇救治水平，进一步降低北京市孕产妇死亡率提供依据。

摘要： 妊娠并发糖尿病(DM)是产科的高危妊娠之一，是指原有糖尿病的基础合并妊娠或妊娠前为隐性糖尿病或妊娠发生糖代谢异常。预后的不良影响主要是并发妊娠高血压综合征、羊水过多、孕期及产时感染、产后出血等；胎儿或新生儿可出现巨大儿、畸形胎儿、死胎或新生儿死亡。现将某科收治的14例患者的护理体会作一总结。

摘要： 双胎妊娠属高危妊娠范畴,其早产发生率及围生儿死亡率较单胎妊娠高,正确选择分娩方式尤其重要。本文就我院近5年来73例双胎妊娠分娩方式及新生儿情况进行了报道。

摘要： 目的：分析死产原因,比较早期及晚期死产的原因及影响因素,为制定降低死产发生的措施提供依据.rn 方法：回顾性分析北京协和医院2003年1月1日～2012年12月31日住院分娩的202例死产(≥20周)的临床资料,包括孕妇年龄,产次,母体合并疾病,胎儿情况,死产诊断孕龄和出生体重,胎儿和胎盘脐带病理等.rn 结果：死产的原因依次为:母体因素(60例)，胎盘脐带因素(48例)，胎儿因素(44例)，不明原因(50例)。不明原因跟初产、孕龄相关;母体因素与孕龄、出生体重、产次相关;胎儿因素与孕龄相关。(均P＜0.05)。早期死产和晚期死产主要病因构成差异有统计学意义(均P＜0.05).rn 结论：加强围产保健，建立三级妇幼保健，早期筛查胎儿畸形、防治妊娠期并发症及合并症、妊娠晚期加强产前监护及时发现胎儿生长受限等有助于减少死产的发生。

摘要： 目的：分析死产原因,比较早期及晚期死产的原因及影响因素,为制定降低死产发生的措施提供依据.rn 方法：回顾性分析北京协和医院2003年1月1日～2012年12月31日住院分娩的202例死产(≥20周)的临床资料,包括孕妇年龄,产次,母体合并疾病,胎儿情况,死产诊断孕龄和出生体重,胎儿和胎盘脐带病理等.rn 结果：死产的原因依次为:母体因素(60例)，胎盘脐带因素(48例)，胎儿因素(44例)，不明原因(50例)。不明原因跟初产、孕龄相关;母体因素与孕龄、出生体重、产次相关;胎儿因素与孕龄相关。(均P＜0.05)。早期死产和晚期死产主要病因构成差异有统计学意义(均P＜0.05).rn 结论：加强围产保健，建立三级妇幼保健，早期筛查胎儿畸形、防治妊娠期并发症及合并症、妊娠晚期加强产前监护及时发现胎儿生长受限等有助于减少死产的发生。

摘要： 本发明公开了一种妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂盒。一种妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂盒，其特征在于包含检测血清外泌体来源的LncRNA AC015961.2的试剂。本发明利用血清外泌体来源的LncRNA AC015961.2对妊娠糖尿病性巨大儿早期诊断的特异性可达87.5％，灵敏度达到75.0％。检测妊娠糖尿病孕妇血清外泌体中LncRNA AC015961.2的表达水平，能用于妊娠糖尿病性巨大儿辅助早期诊断，为临床医生准确预测巨大儿发生风险，及时采取更具个体化的防治方案提供支持，从而最大限度的减少不良妊娠结局。

摘要： 本发明公开了一种妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂盒。一种妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂盒，其特征在于包含检测血清外泌体来源的LncRNA AC015961.2的试剂。本发明利用血清外泌体来源的LncRNA AC015961.2对妊娠糖尿病性巨大儿早期诊断的特异性可达87.5％，灵敏度达到75.0％。检测妊娠糖尿病孕妇血清外泌体中LncRNA AC015961.2的表达水平，能用于妊娠糖尿病性巨大儿辅助早期诊断，为临床医生准确预测巨大儿发生风险，及时采取更具个体化的防治方案提供支持，从而最大限度的减少不良妊娠结局。

摘要： 本文提供了治疗高危和极高危MDS的方法，其包括施用普雷司他和DNA低甲基化剂。

摘要： 本发明公开了一种医院高危患者高危因素护理评估系统，包括中央处理器，所述中央处理器以及与所述中央处理器连接的数据库模块，所述数据库模块包括病情监测模块、病情评估模块和护理控制模块，所述护理控制模块与所述病情评估模块连接，所述病情评估模块与所述病情监测模块连接，所述病情监测模块与护理终端连接，所述护理控制模块与所述中央处理器连接。本发明采用电子化、智能化的评估系统进行高危因素护理评估，将护理评估因素进行整合，通过评价因素与护理措施数据的对比，自动匹配最佳的护理措施，提高护理水平。

摘要： 本专利申请的高危介质磁力泵用双层体隔离套及高危介质磁力泵，其中的隔离套包括金属材质的内层隔离套、金属材质的外层隔离套和内端法兰，内端侧，所述的内层隔离套的端口长于所述的外层隔离套端口，两端口分别密封焊接于内端法兰的内端法兰口和外端法兰口的法兰口环槽上，使内层隔离套和外层隔离套之间形成隔离夹层，内端法兰设有径向检压孔。本技术方案全方位密封性能高、承压性能高，更适用于泵送安全要求更高的高危介质泵送。

摘要： 一种用于识别高危妊娠的方法、系统和软件产品，包括如下步骤：从子宫动脉反射的超声多普勒信号生成声谱图，并确定所述声谱图的最大频率包络，并且包括定义所述最大频率包络的收缩部分和舒张部分，并计算所述收缩部分和所述舒张部分下方的面积比(AR)。该面积比涉及子宫动脉中的血容量。

摘要： 本发明公开了一种基于信息化的分娩期高危妊娠预警评估指标系统，包括仰躺部与托举端，仰躺部其中部有孕妇腰部相应的凹陷贴合孕妇的腰部，托举端能够使孕妇的上身位于较低的一侧，脚部位于较高的一侧，在孕妇胎膜早破羊水外出时，抬高臀部，减轻宫腔压力，减少羊水流出，根据所躺部分的高度调整臀部的水平高度，不易移位。本发明能够保证较高的调节稳定性，进而具有较高的高度承托功能，使得臀部在上抬的过程中不会脱离，能够增加稳定性，能够正确调整高度，监测羊水流速，便于及时处理，减少羊水过少给孕妇与胎儿带来的风险。

摘要： 本发明提供了一种预测孕妇高危妊娠的方法及其试剂盒。本发明方法可以对孕妇妊娠风险进行有效预测，从而能提前进行临床干预，进而改善高危妊娠孕妇的预后。本发明首次发现HBP水平可作为早期预测孕妇妊娠风险的显著指标。

摘要： 本发明公开了基于互联网的高危妊娠管理方法和装置，方法包括：采集年龄和体重指数BMI，并通过配置第一权限值得到备孕期高危特征值；采集早孕期妊娠状态，并通过配置第二权限值得到早孕期高危特征值；采集中孕期妊娠状态，并通过配置第三权限值得到中孕期高危特征值；采集晚孕期妊娠状态，并通过配置第四权限值得到晚孕期高危特征值；根据高危特征值得到不同等级高危值，以及按照不同等级高危值对妊娠过程中是否存在高危妊娠进行判断；若是，则输出包含不同等级高危值的高危妊娠报告。本发明首次采用互联网模式提供备孕、孕早期、中期晚期的高危妊娠评估方案，对用户的需求精确定位，有效地降低妊娠的高危可能性。

摘要： 一种用于识别高危妊娠的方法、系统和软件产品，包括如下步骤：从子宫动脉反射的超声多普勒信号生成声谱图，并确定所述声谱图的最大频率包络，并且包括定义所述最大频率包络的收缩部分和舒张部分，并计算所述收缩部分和所述舒张部分下方的面积比(AR)。该面积比涉及子宫动脉中的血容量。