摘要：目的:观察全髋关节置换术(THA)真臼重建、臼杯上方骨缺损自体骨泥植骨充填治疗发育性髋关节发育不良(DDH)的中期疗效.rn 方法:对68例(78髋,女63例,男5例)THA真臼重建、臼杯上方骨缺损区接受骨泥植骨的DDH患者进行随访,平均随访时间5.54年(4-8年).髋关节脱位根据Crowe分类Ⅰ型10髋(12.82％),Ⅱ型37髋(47.44％),Ⅲ型25髋(32.05％),Ⅳ型6髋(7.69％).rn 结果:患者Harris评分由术前的42分(15-71分)提高的末次随访时的92.1分(70-100).截至随访终点,未出现假体翻修及明确松动病例.1例发生股神经牵拉损伤,24髋(30.76％)出现异位骨化,根据Brooker分级,Ⅰ级8髋(10.25％),Ⅱ级12髋(15.38％),Ⅲ级4髋(5.3％),但并未影响最终的临床疗效.不同等级异位骨化间髋臼磨损率也无明显差异.术后即刻假体覆盖率为99.51％(range,97-100％)其中宿主骨覆盖率为69.78％(range,51-85％)移植骨覆盖率为29.71％(range,14-49％).截至随访末,假体覆盖率为97.71％(range,85-100％),移植骨覆盖率为27.9％(range,5-49％).术后即刻测量显示绝对突出假体表面移植骨覆盖率95.42％(range,80-100％),截至随访末,绝对突出的假体上方移植骨覆盖率降至20.67％(range,0-100％),与术后即刻相比差异有统计学意义.rn 结论:THA真臼重建、自体股骨头颗粒骨混合骨泥植骨充填臼杯上方骨缺损区的中期治疗效果优异,植骨重建良好。
