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2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会

召开年：2008
召开地：昆明
出版时间： 2008-04

主办单位：中华医学会继续教育部

会议文集：2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会论文集

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1.浅谈加强医院抗生素的合理使用及管理
- 刘静
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文介绍了合理选择使用抗生素的三个原则，讨论了合理使用抗生素的管理，具体管理内容包括：1、建立院、科两级抗生素管理领导小组，是做好合理使用抗生素工作的基础。2、在院管理小组的指导下，设专人定期对各科室抗生素使用情况进行监察、指导，对不合理使用的现象分程度进行宣教与处罚。3、耐药菌的检出是合理使用抗生素的基础等。
2.合理使用抗菌药物
- 宁坤玉
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文介绍了新生儿患者、小儿患者、妊娠期和哺乳期患者等特殊人群抗菌药物的应用，并对合理使用抗菌药物提出了几点新要求。
3.儿科临床分离铜绿假单胞菌对β-内酰胺类耐药相关基因的研究
- 董方;徐樨巍;宋文琪;吕萍;杨永弘;沈叙庄
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：全国细菌耐药性监测网所属57家三级甲等医院调查发现，铜绿假单胞菌(简称PA)临床分离率为10.3％，仅次于大肠埃希菌的14.2％，列第二位。本研究收集某院2004年1月～2006年12月两年分离的146株对β-内酰胺类抗生素耐药PA，对其β-内酰胺酶编码基因和oprD2基因存在状况进行研究。
4.我院07年门诊抗生素应用分析
- 方琅;郑英
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：利用某院微机网络门诊药房管理系统中07年门诊处方内容进行数据分类、计算、排序、分析等筛选的方法统计出门诊抗生素的使用情况。本文对抗生素药物进行细菌培养和药物敏感实验，加强对病原菌和耐药性的监测；在预防性使用抗生素时根据感染类型和疾病常见的致病菌以及它们对抗生素的敏感性来选择；并且定期进行用药调查，处方分析，及时发现并纠正不合理用药，选择并探讨正确治疗方案，从而提高该院医务人员合理使用抗生素的意识。
5.221例抗菌药物不良反应报告综合分析
- 钟松阳;楼丽君
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：随着药品不良反应(ADR)监测工作越来越受重视，上报的ADR报告明显增多。本文对衢州市药品不良反应检测中心2007年1-12月收集到抗菌药物所致的ADR报告进行回顾性分析，为临床安全使用抗菌药物提供参考，减少ADR危害。
6.843株临床病原菌及其对常用抗生素的耐药性分析
- 娄婷叶;周艳君;莫清江
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文回顾分析了某院2005年1月-2006年12月临床分离的843株临床病原菌类型及对常用抗生素的耐药情况。结果显示病原菌阳性检出率为32.32%，检出病原菌仍以革兰阴性杆菌为主占62.3%，与国内学者汪复等报道一致，占居首位的革兰阴性杆菌是大肠埃希菌。本资料显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌，鲍曼不动杆菌，铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌对多种抗生素都有极高的耐药性，经临床抗感染治疗构成严重威胁，是临床经验用药失败的原因。
7.儿童幽门螺旋杆菌感染559例临床分析
- 司徒爱明
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文以某院1996年8月-2006年4月因消化道症状或反复荨麻疹、过敏性紫癜伴有消化道症状接受胃镜检查的559例患儿为例，介绍了对患儿进行的胃镜检查及HP检测等方法，讨论了HP感染所引起的消化道症状、HP与结节性胃炎的关系及HP感染的胃肠外表现等方面内容。
8.解脲脲原体和人型支原体培养方法的研究
- 刘长德;张艳;殷敏;郑永刚
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)是泌尿生殖道中非淋菌性炎症中最常见的病原体，与慢性前列腺炎、宫颈炎、阴道炎有着密切的关系，是导致男女不孕症的重要原因之一。准确检测Uu和Mh对临床的诊断和治疗具有重要意义。因此，笔者对2006年10月至2007年10月某院198例支原体疑似患者的标本采用液体培养法、传统的培养法和直接固体法三种方法进行了比较研究。
9.浅谈头孢吡肟在儿科重症肺炎中的应用
- 黄亚萍
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：笔者对2007年2月至2008年2月在本科住院确诊为重症肺炎的患儿，应用头孢吡肟治疗的病例进行了总结，认为头孢吡肟对儿科重症肺炎具有良好的疗效，有效降低死亡率。
10.我院门诊抗生素不合理用药对比分析
- 黄纯友;张成贵
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文随机抽取某院2006年第三季门诊处方10047张，2007年第三季门诊处方12307张，从中挑选出抗生素不合理用药处方进行归类对比分析。
11.粘菌素(可利迈先)保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾疗效观察
- 张书红;宋华
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文选用2005年6-8月确诊为急性细菌性痢疾的住院患儿55例，应用粘菌素(可利迈先)保留灌肠治疗，取得了较好的疗效。
12.新生儿期抗生素的合理应用
- 陈小兵
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：新生儿期是人生的一个特殊时期，机体各系统器官发育不够成熟，因而在药物应用上有其特殊性，必须注意禁忌，明确指征，合理应用。鉴于新生儿期的特殊情况，本文介绍了抗生素的合理应用应遵循的几条原则。
13.我院非手术科室抗菌药物使用的调查分析与对策
- 钟传书
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：为了解某院抗菌药物的应用状况及存在的问题，降低抗菌药物的使用率，为进一步合理使用抗菌药物提供科学依据，笔者对非手术科室629例患者应用抗菌药物的现状、合理性及存在问题进行了回顾性调查。
14.老年肺心病下呼吸道感染的病原菌特点及抗生素的临床应用
- 田春霞;赫连鸿昌
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文对某院从2005年1月到2007年12月收治的83例老年肺心病下呼吸道感染的病原菌特点及临床应用抗生索的情况进行分析，并着重介绍了病原菌特点及药敏分析。
15.抗生素滥用与医院内感染
- 崔兰贵
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文首先介绍了抗生素在医院应用的现状，然后分析了在临床上滥用抗生素导致的严重后果，最后合理使用抗生素的重要意义。
16.合并HIV感染对丙型肝炎的影响及护理探讨
- 邓秀娟
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：HCV和HIV作为两种新发现的传染病，自发现以来以惊人的速度在全世界传播开来，而二者合并感染的情况也越来越常见。自1996年对艾滋病采用抗艾滋病病毒治疗以来，HIV/HcV合并感染对艾滋病死亡率的影响显得越来越重要。本文就HCV/HIV合并感染对丙型肝炎的影响及护理作一综述。
17.基层医院抗菌药的应用现状
- 丁星
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文首先介绍了某院抗菌药物的应用现状，然后指出了该院抗菌药物应用存在的问题，最后对抗菌药物不合理应用提出相应的建议。
18.第三代头孢菌素类药物的不良反应与防治
- 赵炳林
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：据调查，第三代头孢菌素类药物过不良反应发生率呈上升趋势，本文介绍了第三代头孢菌素类药物不良反应的常见类型，提出了应对这些不良反应的防治方法。
19.抗菌药物临床应用原则
- 赵彩芸
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文首先分析了抗菌药物临床应用现状，然后介绍了抗菌药物治疗性应用的基本原则，最后对抗菌药物的选用原则、剂量疗程、给药方案及抗菌药物预防性应用的基本原则进行论述。
20.特殊人群感染的治疗与注意事项
- 赵彩芸
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文主要介绍了对特殊人群感染的治疗及治疗工程中应注意的事项。其中特殊人群包括：肾功能减退患者、肝功能减退患者、老年患者、新生儿患者、小儿患者、妊娠期和哺乳期患者等。
21.各类抗菌药物的临床应用进展
- 侯芳
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文主要介绍了以下三方面内容：1、各类抗菌药物的特性及适应症；2、一些特殊感染的抗菌药物应用；3、抗菌药物新的进展。
22.女性泌尿生殖道支原体、衣原体的检测及支原体药敏分析
- 洪晓平
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：支原体、衣原体可引起女性的子宫内膜炎和卵巢炎等泌尿生殖道疾病，并可导致流产、及早产儿，是常见的性传播疾病之一。为了解本地区女性泌尿生殖道支原体和衣原体感染的状况及药敏敏感性，针对来某院就诊的255例具有泌尿生殖道感染症状的女性患者进行了支原体的培养并分析了支原体对临床常用抗生素的敏感性，及105例具有泌尿生殖道感染症状的女性患者进行了衣原体的检测。
23.耐多药肺结核病临床特点分析—附29例临床病例报告
- 陈燕琴
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：由于耐多药结核病至少对两种最强的抗结核药物异烟脐和利福平同时耐药，这类病人不仅难治而且可能成为不可治愈的病人，他们持续传播耐多药结核菌，使新感染者成为原发耐多药结核菌感染者，造成严重的流行病学和公共卫生后患。这使得耐药结核病的预防和合理治疗日益受到关注。为此本文通过对耐多药结核病现状、预防和治疗耐多药肺结核病策略的讨论，分析了耐多药肺结核病临床特点。
24.念珠菌病患者血清中甘露糖抗原的临床诊断价值探讨
- 陈桂山
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：频繁的侵入性治疗和检查，广泛、长期应用抗生素、激素免疫抑制剂，使念珠菌的感染率日见增高。念珠菌甘露聚糖抗原是念珠菌细胞壁的主要抗原，并具有特异性，能大量出现在早期感染患者血清中，本课题选用ELISA法检测念珠菌甘露聚糖抗原，研究其在念珠菌感染早期、快速诊断的临床应用价值。
25.西安市医疗机构消毒监测分析
- 侯英茹;牛道勤
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：为了搞好医院消毒工作，了解西安市医疗机构消毒质量和卫生状况，预防医院感染，笔者于2005-2007后对西安市70余所各级医院2615份样品进行了微生物检测分析。本文从医院内感染的角度探讨了医院内消毒质量，结果显示了医院内感染比较严重，尤其是室内空气中污染严重超标。
26.警惕饮酒致头孢类抗生素戒酒硫样反应
- 孟英杰
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：戒酒硫样反应是药源性急症。使用头孢类抗生素后饮酒，可导致戒酒硫样反应，临床误诊较多。某院2006年1月-2007年12月共诊治32例，本文就饮酒致头孢类抗生素戒酒硫样反应，对其病例报告做了详细分析。
27.舒巴坦的抗鲍曼不动杆菌活性
- 李素琴;丁真真
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文把2005年-2006年所做的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦两种药物的耐药性对比，发现舒巴坦对于鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌有不同增强β-内酰胺类抗菌药物抗菌作用。
28.VITEK-32微生物分析仪检测耐甲氧西林葡萄球菌
- 罗湘蓉;陈燕
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：MRSA的耐药机制的非常复杂，主要的机制是由于mecA基因产生PBP2a。由耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)引起的感染已经成为临床抗感染治疗的难题之一。有效预防和控制其感染的关键是及时准确地检出MRS，为临床合理选择抗生素提供依据，快捷、准确的检测方法对快速采取有效的感染控制措施和MRS感染流行病学调查十分重要。本文主要介绍了利用Vitek-32微生物分析仪检测MRSA的方法及检测结果等内容。
29.浅谈抗菌药物的合理应用
- 丁红
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：合理应用抗菌药物主要涉及两个范畴。一是病人的主要脏器的功能基本上呈正常生理状态时，如何选用抗菌药。二是病人的主要脏器如肝、肾功能处于特殊生理状态或病理状态时如何选用抗菌药。本文主要介绍了对抗菌药物合理用药的原则及常用的联合用药方案等内容。
30.血脂康对乙型糖尿病患者血清脂联素与血脂水平的变化
- 曹洪
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：脂联素(APN)是脂肪细胞分泌的一种蛋白质，近几年研究显示脂联素与肥胖、胰岛素抵抗、乙型糖尿病、心血管疾病有一定相关性。高脂血病是糖尿病发病的独立危险因素，脂代谢紊乱与糖尿病发病的关系与脂毒性有关.本研究旨在探讨Ⅱ型糖尿病患者血清APN水平，血脂水平及两者之间的关系。
31.头孢类抗生素的临床应用分析
- 刘静
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文首先介绍了头孢类药物的合理选择及适应症，然后通过对2421例儿童头孢菌素类药物的皮肤过敏试验，探讨其阳性率和皮肤过敏试验的必要性，最后提出了过敏反应的防治措施。
32.医务人员不合理使用抗菌药物的表现
- 宁坤玉
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文介绍了医生与护士不合理使用抗菌药物的表现。医生不合理使用抗菌药物体现在盲目性、依赖性、不当性，而护士不合理使用抗菌药物体现在懒惰性、不负责任及护理不到位。
33.浅谈合理用药及配伍
- 杨旭
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：合理用药，注意药物相互间的协同，拮抗、毒副作用之关系是临床医护人员与临床医师迫切要解决的热门课题。本文介绍了常见氨基甙类抗菌素和第三代喹诺酮类药物的配伍，并讨论了乳糖酸红霉素溶媒和给药时间的选择问题。
34.结核病并发败血症一例
- 吴新军;周环远
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文介绍了一例结核病并发败血症的病例，分析了导致结核病加重的相关因素，指出败血症病原体复杂多变，治疗难度较大，应对结核病并发败血症多加重视。
35.抗菌药物在特殊人群中的合理应用
- 彭顺良
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文介绍了抗菌药物在老年人、孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群中的合理应用，并指出抗菌药物在特殊人群中的合理应用取得了良好效果。
36.左氧氟沙星治疗急性菌痢64例疗效观察
- 毕炳炎;李菊芬;刘伟
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文主要介绍了某科2004年6月-2007年6月应用左氧氟沙星(LVFX)短程治疗急性细菌痢疾64例，并同时以诺氟沙星(NFX)40例作为对照，分析得出：LVFX是目前治疗急性急性菌痢最理想的药物。具有高效、高速、副作用少、服用方便、可缩短病人住院日，减少并发症，节约费用的优点。是继毗呱酸、氟毗酸后又一治疗急性菌痢值得推广应用的哇诺酮类抗生素。
37.报道一例以感染性休克为首发症状的肠系膜上动脉栓塞
- 宋麦芬
- 《2008年全国抗菌药物临床规范应用与新进展(昆明)学术研讨会》 | 2008年
摘要：本文通过对一例以感染性休克为首发症状的肠系膜上动脉栓塞患者病例的分析，得出结论：凡是既往有冠心病、房颤，或脑梗死，长期卧床的肠梗阻患者，即使临床没有典型剧烈腹痛、大便性状改变症状，临床也应高度怀疑本病。