切开复位内固定手术

摘要： 目的探讨持续性被动运动(CPM)功能锻炼仪联合分级康复运动在髌骨骨折患者术后康复中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年4月陆军第七十三集团军医院收治的84例髌骨骨折患者为研究对象,入院后均接受切开复位内固定手术治疗,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组采用分级康复运动干预,观察组在对照组基础上应用CPM功能锻炼仪干预,比较两组干预前及干预4周后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]以及干预4周后、术后3个月随访时膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]。结果干预前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后3个月随访时,两组HSS膝关节评分均高于干预4周后,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPM功能锻炼仪联合分级康复运动在髌骨骨折患者术后康复中的应用效果显著,可促进患者膝关节功能恢复,减轻术后疼痛。

摘要： 目的 研究神经生长因子(NGF)联合抗氧化治疗对四肢骨折内固定术后骨折愈合、骨代谢及氧化应激反应程度的影响。方法 前瞻性选取2019年6月至2021年3月期间因四肢骨折在武汉科技大学附属普仁医院进行切开复位内固定手术的78例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组39例。对照组术后采用常规治疗,实验组术后采用NGF联合抗氧辅助治疗。随访骨折愈合情况;测定手术前后血清中骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨保护素(OPG)、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PINP)、核因子KB受体活化因子配体(RANKL)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)]及氧化应激指标[丙二醛、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、血红素氧合酶-1(HO-1)]的含量。结果 实验组患者骨痂形成时间、骨折愈合时间为(6.58±0.87)、(13.85±1.68)周,显著短于对照组[(9.94±1.13)、(18.13±2.03)周],差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1、3个月,两组患者骨折区的骨密度显著升高,且实验组患者骨折区的骨密度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1周时,两组患者血清中BALP、OPG、PINP的含量均较术前显著升高,RANKL、TRACP5b的含量均较术前显著降低,且实验组BALP、OPG、PINP的含量为(26.52±3.32) U/m L、(0.33±0.05) ng/m L、(43.94±5.84) ng/m L,显著高于对照组[(22.36±3.12)U/m L、(0.25±0.04) ng/m L、(34.21±4.48) ng/m L],RANKL、TRACP5b的含量为(64.58±7.85) ng/m L、(3.26±0.52)μg/m L,显著低于对照组[(75.23±8.69) ng/m L、(4.41±0.57)μg/m L],差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1周,两组患者血清中丙二醛、AOPP的含量均较术前显著降低,SOD、HO-1的含量均较术前显著升高,且实验组患者丙二醛、AOPP的含量为(6.31±0.78)、(14.52±1.76)μmol/L,显著低于对照组[(8.84±1.03)、(20.16±2.84)μmol/L],SOD、HO-1的含量为(98.31±10.32)、(61.36±7.68) U/m L,显著高于对照组[(78.34±8.79)、(45.41±6.57) U/m L],差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 NGF联合抗氧化用于四肢骨折内固定术后能够促进骨折愈合、改善骨代谢、抑制氧化应激反应。

摘要： 目的 比较不稳定型踝关节骨折选用手术治疗与保守治疗的临床疗效.方法 回顾分析山西省永济市医疗集团骨科2019年1月～2019年12月期间收治不稳定型踝关节骨折80例患者,根据术式不同分为实验组与对照组,每组40例.比较两组AOFAS(踝-后足评分系统)以及Mazur踝关节评分及治疗有效率.结果 实验组骨折愈合时间、住院时间明显低于对照组,实验组患者治疗有效率为97.50％,高于对照组患者治疗有效率80.00％(P0.05);治疗后实验组患者AOFAS评分、Mazur评分有明显优势,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 切开复位内固定手术临床应用效果较好,可以促进患者尽快恢复.

摘要： 目的:探讨微小切口进路坚固内固定术对口腔颌面部骨折患者愈合效果与并发症的影响.方法:回顾性分析医院2017年2月-2019年2月期间诊治的108例口腔颌面部骨折患者临床资料,并根据手术方式不同进行分组:将采取切开复位内固定手术治疗者设为对照组(n=54),将采取微小切口进路坚固内固定术治疗者设为观察组(n=54),对比2组患者手术疗效、并发症、康复时间指标差异.结果:(1)观察组患者的手术总体有效率96.3％,高于对照组83.3％(x2=4.960,P=0.026);(2)观察组患者平均软组织肿胀消退时间、骨痂形成时间均短于对照组(t=13.377、39.504,均P=0.000);(3)观察组并发症发生率是1.9％,低于对照组的14.8％(x2=4.364,P=0.037).结论:微小切口进路坚固内固定术对口腔颌面部骨折患者的治疗效果良好,可改善愈合效果,并预防并发症,值得借鉴.

摘要： 目的:探讨闭合性踝关节骨折切开复位内固定手术(ORIF)术后联合牛膝活血汤加减对炎性指标及踝关节肿痛的临床研究。方法:选取2019年11月至2020年11月收治80例踝关节骨折患者为研究对象,经CT或X片确诊为闭合性骨折,按随机数字表法分为对照组40例(踝关节骨折ORIF治疗)、研究组40例(踝关节骨折ORIF+牛膝活血汤加减口服治疗)。比较两组治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)炎性指标及踝关节肿痛的变化,评估临床疗效。结果:两组血沉、CRP水平及踝关节肿痛评分在术后1 d呈峰值,术后7 d、术后14 d呈下降趋势;研究组血沉、CRP水平及踝关节肿痛评分在术后7 d、术后14 d均低于同期对照组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。对照组显效率62.5%,研究组显效率82.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:踝关节骨折ORIF术后联合牛膝活血汤加减口服治疗闭合性踝关节骨折,能有效降低患者血沉、CRP水平,缓解踝关节疼痛,提高临床疗效。

摘要： 目的:探讨闭合性踝关节骨折切开复位内固定手术(ORIF)术后联合牛膝活血汤加减对炎性指标及踝关节肿痛的临床研究.方法:选取2019年11月至2020年11月收治80例踝关节骨折患者为研究对象,经CT或X片确诊为闭合性骨折,按随机数字表法分为对照组40例(踝关节骨折ORIF治疗)、研究组40例(踝关节骨折ORIF+牛膝活血汤加减口服治疗).比较两组治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)炎性指标及踝关节肿痛的变化,评估临床疗效.结果:两组血沉、CRP水平及踝关节肿痛评分在术后1 d呈峰值,术后7 d、术后14 d呈下降趋势;研究组血沉、CRP水平及踝关节肿痛评分在术后7 d、术后14 d均低于同期对照组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05).对照组显效率62.5％,研究组显效率82.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:踝关节骨折ORIF术后联合牛膝活血汤加减口服治疗闭合性踝关节骨折,能有效降低患者血沉、CRP水平,缓解踝关节疼痛,提高临床疗效.

摘要： 目的:探讨分析踝关节骨折伴三角韧带完全断裂的手术治疗.方法:从2019年7月～2020年8月于我院收治的踝关节骨折伴三角韧带完全断裂患者中,选取100例作为研究对象,根据随机数字表法,分为观察组和对照组,各为50例,分别采取常规手术治疗联合带线铆钉修复手术治疗、常规手术治疗,对比两组患者的手术治疗效果、踝关节功能恢复情况.结果:观察组手术治疗效果明显高于对照组,对比差异明显(P<0.05);观察组踝关节功能恢复优良率明显高于对照组,对比差异明显(P<0.05).结论:切开复位内固定手术结合带线钉铆钉修复方式,在踝关节骨折合并三角韧带完全断裂的手术治疗中具有较高的应用价值,不仅可以有效提高治疗效果,而且还可以迅速恢复患者的踝关节功能.

摘要： 目的：探讨踝关节手术切开复位内固定早期康复干预的方法和效果. 方法：选取自2014年1月～2015年10月在我院接受手术治疗踝关节骨折患者48例,其中内踝骨折10例,外踝骨折10例,双踝骨折15例,三踝骨折13例.均采用切开复位内固定治疗方法:患者在术后第二天进行康复宣教及床边早期康复训练,给予床上股四头肌、小腿三头肌静力性收缩训练,足趾关节主动被动训练,直腿抬高训练,膝关节屈伸训练同是采用激光照射压痛点配合电脑中频治疗强化患者小腿三头肌肌肉力量,训练完成后,抬高患肢冰敷15-20分钟.术后2周除上述训练外，在无痛范围内进行主动—辅助下踩关节运动，坐位下(无负重)进行踝关节本体感觉训练，每个动作训练量可根据患者具体情况酌情增减。 结果：48例患者平均住院14天，所有伤口均愈合，无人出现患肢深静脉血栓，出院时无明显肿胀及肌肉萎缩。 结论：踝关节骨折术后早期进行康复干预及合理正确的康复治疗计划可以减少术后并发症，促进患者踩关节功能恢复。

摘要： 目的：探讨踝关节手术切开复位内固定早期康复干预的方法和效果. 方法：选取自2014年1月～2015年10月在我院接受手术治疗踝关节骨折患者48例,其中内踝骨折10例,外踝骨折10例,双踝骨折15例,三踝骨折13例.均采用切开复位内固定治疗方法:患者在术后第二天进行康复宣教及床边早期康复训练,给予床上股四头肌、小腿三头肌静力性收缩训练,足趾关节主动被动训练,直腿抬高训练,膝关节屈伸训练同是采用激光照射压痛点配合电脑中频治疗强化患者小腿三头肌肌肉力量,训练完成后,抬高患肢冰敷15-20分钟.术后2周除上述训练外，在无痛范围内进行主动—辅助下踩关节运动，坐位下(无负重)进行踝关节本体感觉训练，每个动作训练量可根据患者具体情况酌情增减。 结果：48例患者平均住院14天，所有伤口均愈合，无人出现患肢深静脉血栓，出院时无明显肿胀及肌肉萎缩。 结论：踝关节骨折术后早期进行康复干预及合理正确的康复治疗计划可以减少术后并发症，促进患者踩关节功能恢复。

摘要： 目的：探讨踝关节手术切开复位内固定早期康复干预的方法和效果. 方法：选取自2014年1月～2015年10月在我院接受手术治疗踝关节骨折患者48例,其中内踝骨折10例,外踝骨折10例,双踝骨折15例,三踝骨折13例.均采用切开复位内固定治疗方法:患者在术后第二天进行康复宣教及床边早期康复训练,给予床上股四头肌、小腿三头肌静力性收缩训练,足趾关节主动被动训练,直腿抬高训练,膝关节屈伸训练同是采用激光照射压痛点配合电脑中频治疗强化患者小腿三头肌肌肉力量,训练完成后,抬高患肢冰敷15-20分钟.术后2周除上述训练外，在无痛范围内进行主动—辅助下踩关节运动，坐位下(无负重)进行踝关节本体感觉训练，每个动作训练量可根据患者具体情况酌情增减。 结果：48例患者平均住院14天，所有伤口均愈合，无人出现患肢深静脉血栓，出院时无明显肿胀及肌肉萎缩。 结论：踝关节骨折术后早期进行康复干预及合理正确的康复治疗计划可以减少术后并发症，促进患者踩关节功能恢复。

摘要： 目的：探讨踝关节手术切开复位内固定早期康复干预的方法和效果. 方法：选取自2014年1月～2015年10月在我院接受手术治疗踝关节骨折患者48例,其中内踝骨折10例,外踝骨折10例,双踝骨折15例,三踝骨折13例.均采用切开复位内固定治疗方法:患者在术后第二天进行康复宣教及床边早期康复训练,给予床上股四头肌、小腿三头肌静力性收缩训练,足趾关节主动被动训练,直腿抬高训练,膝关节屈伸训练同是采用激光照射压痛点配合电脑中频治疗强化患者小腿三头肌肌肉力量,训练完成后,抬高患肢冰敷15-20分钟.术后2周除上述训练外，在无痛范围内进行主动—辅助下踩关节运动，坐位下(无负重)进行踝关节本体感觉训练，每个动作训练量可根据患者具体情况酌情增减。 结果：48例患者平均住院14天，所有伤口均愈合，无人出现患肢深静脉血栓，出院时无明显肿胀及肌肉萎缩。 结论：踝关节骨折术后早期进行康复干预及合理正确的康复治疗计划可以减少术后并发症，促进患者踩关节功能恢复。

摘要： 本发明公开了一种用于内镜微创保胆手术的粘膜下结石切开冲洗系统，包括切开冲洗器，其中切开冲洗器包括刀柄和刀片，所述刀柄内具有进液通道，刀片上具有与进液通道出口连接的管道，关键在于：所述刀片的中部还设置有L形的出液管，其中L形的出液管的一端与刀片内的管道相接，另一端所在的一边与刀片的方向保持一致。所述刀柄和刀片为分体式结构，两者采用螺纹连接。本发明将出液管的出水口放在刀片的上部，这样在冲洗时更加的方便，同时使用刀片取结石的时候，较小的结石也不会将出水口堵住，降低了刀片的故障率。分体式的刀片方便了清洁工作，具有很强的实用价值。

摘要： 本发明涉及一种防止前列腺增生手术切开后腺体复位的装置，包括：本体和用于支撑前后切开有切口的前列腺腺体的支撑囊，所述支撑囊能够防止腺体按所述切口复位愈合，所述支撑囊位于所述本体的前端。本发明的有益效果为：该装置能够在较小创伤的情况下，将手术后的前列腺腺体和包膜支撑开，防止腺体和包膜按原切口复位愈合，从而达到较好的手术效果，另外，该装置使用方便，能够降低患者的痛苦和医疗费用。

摘要： 本发明公开了一种颧骨颧弓切开内推整形手术用接骨板，属于医用产品领域，提供一种用于L长臂固定的新型结构的颧骨颧弓切开内推整形手术用接骨板，其包括上连接板、折弯连接桥和下连接板，上连接板和下连接板之间通过折弯连接桥连接成阶梯结构，在上连接板上设置有两个及以上的用于通过螺钉与眶下缘连接的第一螺钉孔；在下连接板上设置有两个及以上的用于通过螺钉与颧骨体连接的第二螺钉孔。本发明所述接骨板符合颧骨颧弓整形的解剖特点及生物力学条件，能够被有效地用于颧骨颧弓切开内推整形手术中L型骨切开处理后的L长臂的固定连接，这样在连接后能够有效的对抗咬肌牵拉，有效预防术后骨缝、骨不连及骨缺损的发生。

摘要： 本发明涉及一种鼻腔手术刀，尤其是切开鼻腔泪囊的鼻腔手术刀，属于医疗器械技术领域。该鼻内镜鼻腔泪囊切开手术刀包括刀柄1及装在刀柄1一端的刀头2组成，刀头2呈镰状形，并向冠状面弯曲，刀头2的刀尖3处向矢状面上翘。该手术刀可以对泪囊内壁任何点进行切开，并在切开泪囊内侧壁时不损伤泪囊外侧壁。还可配合钩突镰状刀切出理想形状的泪囊黏膜瓣，开出较大泪囊鼻腔造口，有效翻转黏膜瓣，有利于防治造口闭锁或者狭窄，大大提高鼻内镜鼻腔泪囊造口术成功率。

摘要： 一种锁骨骨折切开复位内固定术可调节手术体位垫，有效的解决了在进行锁骨骨折切开复位内固定术时患者体位的体位高度不便根据个体差异进行调整，及影响手术效果的问题；包括凸字形且开口朝上的盒体，盒体上侧滑动连接有与其形状相同的支撑板，支撑板上从右往左依次设有肩垫、颈托及头托，支撑板下侧设有等腰梯形的顶板，盒体内滑动连接有两个左右相对的滑块，顶板位于两个滑块之间，两个滑块可相对或相背滑动，顶板与滑块的相对面分别为倾斜面，两个滑块的相对面上端之间的距离大于其下端之间的距离，支撑板上开设有位于头托下方的空腔，空腔内滑动连接有拉绳，拉绳自由端贯穿支撑板且设有夹持结构；本实用新型结构巧妙、使用方便。

摘要： 本实用新型涉及一种防止前列腺增生手术切开后腺体复位的装置，包括：本体和用于支撑前后切开有切口的前列腺腺体的支撑囊，所述支撑囊能够防止腺体按所述切口复位愈合，所述支撑囊位于所述本体的前端。本实用新型的有益效果为：该装置能够在较小创伤的情况下，将手术后的前列腺腺体和包膜支撑开，防止腺体和包膜按原切口复位愈合，从而达到较好的手术效果，另外，该装置使用方便，能够降低患者的痛苦和医疗费用。

摘要： “用于脊柱内镜手术的深筋膜放射状切开器”是用于脊柱内镜（椎间孔镜）手术中软组织扩张这一操作的手术器械。外观类似一支削尖的铅笔，包括圆锥形的头端和圆柱形的体部，圆锥形头端设计有6条刀刃，刀刃之间夹角为60°，体部圆柱体的外直径为4mm。深筋膜切开器的内部是一中央孔，直径为2.8mm。使用时将深筋膜切开器沿着直径2.5mm的导杆插入软组织深部，在深筋膜处稍稍用力，制造一个以导杆为中心的6条放射状的切口。

摘要： 本实用新型公开了一种用于内镜微创保胆手术的粘膜下结石切开冲洗镊，包括第一镊杆、第二镊杆和弹性连接头，其关键在于：第一镊杆内部具有冲洗通道，该冲洗通道前端与第一镊杆端部的出液孔连通，尾部通过软管连接盛液装置；盛液装置内设置有加压泵；第二镊杆中部设置有凹槽，凹槽内卡设有滑轮，滑轮一侧连接有手术刀，凹槽内靠近第二镊杆端部的位置设置有弹簧限位片。本实用新型将切开、冲洗和夹取装置组合在一起，手术过程中，医生可以首先使用手术刀切开胆囊腔内壁粘膜；接下来，用镊子夹取较大的结石，对于较小的结石则采用冲洗方式冲洗干净即可；本实用新型使用方便，体积小，能极大的提高操作效率，而且制造成本低廉，具有很强的实用价值。

摘要： 本实用新型公开了一种用于内镜微创保胆手术的粘膜下结石切开夹取装置，包括通过活动关节连接的两个镊杆，镊杆末端设置有手柄，其关键在于：所述其中一个镊杆前端靠近镊尖处设置有转轴，转轴内部具有卷簧；转轴上连接有刀把，刀把末端设置有刀片；转轴上还固定并缠绕有拉索，拉索的末端上具有拉扣；所述装有刀片的镊杆上靠近活动关节处设置有第一卡销，该镊杆上靠近手柄处还设置有第二卡销。本实用新型将切开装置和夹取装置组合在一起，手术过程中，医生可以通过拉扣操作刀片打开或收回，使得其具备手术刀和镊子的组合功能；本实用新型使用方便，体积小，能极大的提高操作效率，而且制造成本低廉，具有很强的实用价值。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种肋骨骨折切开复位内固定手术切口垂直拉钩；本实用新型包括一对条形板、若干对拉钩和反向同步驱动组件，条形板的下端板面上均设有一层与之匹配的柔性垫体，拉钩处于外侧一端的杆臂上均匀分布有一组与第一螺槽匹配的圆槽，拉钩可拆卸地固定在条形板的侧壁上，反向同步驱动组件包括第一角台、第二角台和丝杆，第一角台靠近第二角台的侧壁均向内开设有转动槽，第二角台上贯穿有与转动槽同轴的第二螺槽，丝杆端部的转动头转动连接在转动槽中，并且丝杆的杆体螺接在与其转动头所在的转动槽同轴的第二螺槽中；本实用新型能够有效地解决现有装置存在使用时较为不便和对患者的伤害较大的问题。