减张缝合

摘要： 目的评价心形减张美容缝合术对剖宫产患者切口愈合的临床效果。方法病例选自中国人民解放军空军军医大学第一附属医院妇产科剖宫产患者,2020年1月至2022年4月剖宫产手术患者358例,采用随机数字表法随机分为两组,其中腹部切口心形减张美容缝合者180例为心形组,常规缝合者178例为对照组。心形组皮下缝合采用强生8根针剖宫产专用2-0可吸收线行心形减张间断缝合,真皮层采用4-0可吸收线连续皮内美容缝合。对照组采用传统2-0可吸收线皮下非减张间断缝合,真皮层采用4-0可吸收线连续皮内美容缝合。比较两组切口缝合时间、平均住院日、切口愈合时间、切口并发症发生率,同时比较瘢痕增生发生率和瘢痕美容度。结果心形组切口缝合时间稍长,但其切口愈合时间及平均住院日较短(均P=0.001)。心形组术后切口并发症发生率3.33%(6/180),明显低于对照组的8.43%(15/178),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.205,P=0.040);产妇术后42 d复查,心形组切口对合良好、瘢痕平整、无红肿,切口甲级愈合率明显高于对照组(97.22%vs.88.20%,P=0.002)。对照组术后瘢痕增生发生率13.48%,心形组无瘢痕增生,差异有统计学意义(χ^(2)=26.014,P=0.000);心形组术后瘢痕满意度评分(92.4±2.59)分,明显高于对照组(83.6±5.16)分,差异具有统计学意义(t=13.461,P=0.001)。结论采用心形减张美容缝合术缝合剖宫产腹部切口,不仅明显降低术后切口并发症,缩短住院时间,同时能明显降低术后切口瘢痕增生,提高愈合美观度,具有一定的临床价值和推广意义。

摘要： 目的:观察精细减张缝合联合氦氖激光对面部色素痣切除术后瘢痕效果.方法:自2018年5月-2020年8月,我院皮肤科门诊治疗面部色素痣64例.随机分成对照组和观察组,对比两组瘢痕有效率和满意度.结果:对照组拆线后一个月瘢痕有效率为50％,拆线后6个月有效率为81.25％,满意度75.00％.观察组:拆线后一个月有效率为56.25％,拆线后6个月有效率为93.75％,满意度93.75％.两组之间进行对比,差异有统计学意义(p<0.05).结论:精细减张缝合联合氦氖激光对面部色素痣术后瘢痕更美观,满意度更高,值得推广应用.

摘要： 目的:探讨皮肤减张器对整形外科张力性手术切口愈合及后期瘢痕增生的影响.方法:2018年6月-2019年6月笔者科室共收治各类张力性手术切口患者110例,通过皮下逐层减张缝合、皮内间断缝合、皮肤美容缝合、皮肤减张器外固定的方法,从皮下、皮内及皮肤表面三个层次来充分减张,使切口低张力愈合,观察切口愈合情况及瘢痕增生情况.结果:110例张力性手术切口均一期愈合,术后均未发生感染、红肿及裂开.随访6个月,除2例面部、2例腹部、2例胸部、1例前臂、1例大腿、2例腹股沟区、1例背部瘢痕稍明显外,其余99例瘢痕纤细不明显,4例瘢痕疙瘩切口,均无复发.2例减张缝合器固定部位出现水疱,经处理后痊愈.结论:皮肤减张器能促进整形外科张力性手术切口愈合,减轻瘢痕增生.

摘要： 目的 探索免打结倒刺缝线在瘢痕整形手术中的应用效果.方法 回顾性研究46例病理性瘢痕患者的病例资料,根据缝合方式的不同,将患者分别纳入试验组(免打结倒刺缝线,n=33)和对照组(传统可吸收缝线,n=13),比较两组患者单位切口长度与单位切除面积内的手术操作时间.结果 所有手术顺利完成,切口均Ⅰ期愈合,未出现手术相关并发症.两组缝合方式在单位切口长度、单位切除面积里的内部缝合时间、总手术时间均存在明显差异,试验组比对照组节省了大量的手术操作时间.结论 免打结倒刺缝线在皮下减张缝合中的使用可显著提高瘢痕整形手术的效率.

摘要： cqvip:瘢痕是对各种外伤后所造成的正常人肌肤组织的外表形状和组织病理学变化的总称,更是机体在损伤恢复过程中所不可避免的产物。瘢痕修复一直是整形外科面临的最具挑战的问题。瘢痕的处理可分两个方面,手术治疗和非手术治疗,非手术治疗方式较多,手术治疗大多是瘢痕切除缝合术,缝合术又分为传统的瘢痕切除缝合与近些年流行的减张缝合术,减张缝合技术在近些年的临床实践中取得了良好的成效。本文通过阐述张力对瘢痕形成的影响机制及减张缝合技术在瘢痕切除中的应用成效,进而拓展出减张缝合技术对术后瘢痕的影响效果,旨在为瘢痕修复的临床研究提供可靠的理论依据和缝合方法新观念。

摘要： 目的 探讨术后皮下埋没垂直褥式减张缝合联合90Sr-90Y敷贴治疗的临床效果.方法 选取2018年8月至2020年2月牡丹江医学院附属红旗医院收治的100例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,按照掷硬币法分为观察组(58例)和对照组(42例),观察组采用术后皮下埋没垂直褥式减张缝合联合90Sr-90Y敷贴治疗,对照组采用单纯90Sr-90Y敷贴治疗,比较两组的疗效及温哥华瘢痕量表(VSS)评分.结果 观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1年后观察组VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术后皮下埋没垂直褥式减张缝合联合90Sr-90Y敷贴治疗方法简便,治疗周期短,疗效好,副作用小,适合临床推广.

摘要： 目的 探讨改良双负压疗法联合清创减张缝合术治疗骶尾部及周围4期压疮并感染患者的疗效. 方法 2015年1月-2019年6月,临邑县人民医院烧伤整形美容外科收治20例骶尾部及周围4期压疮并感染患者,其中男11例、女9例,年龄48 ～ 88岁,13例患者创面位于骶尾部,其中8例见骶尾骨外露;4例患者创面位于股骨大转子区,3例患者创面位于坐骨结节区.入院时患者均有不同程度发热、细菌感染、低蛋白血症及电解质紊乱等.I期根据病变累及范围彻底清创、换药后行常规负压治疗,负压值为-16.6 kPa;待肉芽组织新鲜、渗出少、无坏死组织残留时,立即行Ⅱ期改良双负压疗法联合清创减张缝合术,其中改良双负压疗法为创面深部置入负压引流导管与表层负压引流导管同时实施持续负压吸引,表层负压值为-19.9 kPa.同时予以全身抗感染及营养支持等治疗.观察创面愈合等级,缝合处皮肤有无坏死、裂开或积液,出院后随访1～6个月,观察创面愈合情况,记录患者住院时间、清创减张缝合术前后感染情况、治疗过程中有无并发症. 结果 创面均甲级愈合,缝合处皮肤无裂开或积液、坏死.出院后随访1～6个月,术口外形良好,皮肤少量色素沉着,无瘢痕增生或挛缩,压疮均未复发.本组患者住院时间为24 ～ 33 d,平均28.5 d.清创减张缝合术前,2例患者创面感染铜绿假单胞菌、1例患者创面混合感染大肠杆菌与金黄色葡萄球菌、1例患者创面感染奇异变形杆菌;术后再次行细菌学培养,结果均呈阴性.治疗期间患者均未并发骨或关节感染、坏死性筋膜炎、败血症等. 结论 改良双负压疗法联合清创减张缝合术治疗骶尾部及周围4期压疮并感染患者,操作简单、创伤小、患者易于接受且对效果满意度较高,适合基层医院推广应用.

摘要： 本文对减张缝合在小腿重度开放性骨折中的应用进行了研究,文章介绍了患者的临床资料、治疗方法及治疗效果.

摘要： 在小动物临床诊疗实践中,经常会遇到因各种原因造成的创伤,创口形态多种多样.其中,圆形创口往往因张力过大不易闭合和生长.本文从外科解剖学出发,从整形外科学角度对圆形创口的减张处理方法进行了总结,详细介绍了不同减张方式(创口的预处理、减张缝合、减张切开等)的使用情况和具体操作方法.

摘要： 一种血管缝合持续减张牵引器，包括牵引管片，牵引管片采用生物可降解材料制成，牵引管片的外壁上均布有若干倒刺，所述牵引管片的端部开有若干锥形针孔，所述锥形针孔的孔径由外壁向内壁逐渐缩小，所述锥形针孔在外壁的入口处设有环状的定位凸起，锥形针孔的外壁入口处引出有牵引线，所述牵引线采用可吸收材料制成。该牵引器可对人力牵拉至某一位置的血管进行锚定以促进血管产生塑形变形，防止血管回弹，可减轻医务人员的体力消耗，提高手术的效率；同时该牵引器上设置有定位凸起，便于血管吻合后从定位凸起处找到缝合点，其留在血管内进行持续牵引，可防止血管缝合处在血管张力下发生脱离以及瘢痕的产生，有利于血管高质量的愈合。

摘要： 本实用新型公开了一种医用皮肤减张无创缝合器，涉及医用缝合器技术领域，包括一号贴板和二号贴板，所述一号贴板一侧固定安装有连接线，所述二号贴板的内部开设有凹槽，所述凹槽的内部设置有套杆，所述套杆与二号贴板转动连接，所述套杆的下端固定安装有收线辊，所述收线辊与连接线固定连接，所述套杆的内部开设有滑槽，本实用新型的有益效果为，通过设置的扭环能够控制转动座进行转动，从而能够带动收线辊进行转动，进而带动一号贴板向二号贴板靠近，并且通过按压转动座，控制至限位柱卡进固定环上表面的限位孔中，从而对收线辊进行限位，其结构简单便于操作，能够有效的减小伤口的缝合张力，有利于伤口的愈合。

摘要： 本申请提供了一种用于跟腱重叠缝合修补手术的减张固定钳，包括两组作业臂，两组作业臂中部设置有转动轴，通过转动轴来进行转动，框型夹设置在作业臂的尖端，框型夹位于作业臂的前端，由上下两部分组成，其中框型夹包括有方框，夹持钳的侧边可抵挡至方框的两侧边。本实用新型通过框型夹设计：钳夹重叠部分后，可实现框内重叠长度及角度固定，避免因助手长时间牵引导致晃动；两侧长边可为夹持钳提供低档作用，解放助手双手，减少因长期大力持握牵引对助手造成的慢性损伤；不同长短边刻度的框型夹可以满足不同人跟腱断端重叠长度及宽度的需要，在助手将跟腱断端重叠并调整至适宜长度及角度后。

摘要： 一种新型减张缝合器，包括左右设置的两片粘贴片、分别连接所述两片粘贴片的锁定件，所述锁定件将两片粘贴片相互拉近并固定，所述两片粘贴片上分别设有第一可吸收缝合线和与所述第一可吸收缝合线相对应的第二可吸收缝合线；所述第一可吸收缝合线、第二可吸收缝合线分别通过连接件与粘贴片连接，所述第一可吸收缝合线、第二可吸收缝合线的两端为游离端，所述游离端用于连接缝合针；本发明通过在减张缝合器两端的粘贴片上设置可吸收缝合线组，在用可吸收缝合线缝合伤口后，可以通过可吸收缝合线的牵引作用，加强粘贴片与皮肤之间的连接，防止减张缝合器在使用时脱落，促进伤口愈合，可以简化操作流程，减少缝合针数，减少瘢痕形成。

摘要： 本发明涉及缝合线输送技术领域。应用倒刺可吸收缝合线皮肤减张缝合的送线方法，采用缝合装置将倒刺可吸收缝合线弹出；缝合装置上设有针仓，针仓内滑动连接有送线针，送线针为中空针体，中空针体内容纳有倒刺可吸收缝合线；缝合装置上设有用于将送线针激发弹出的触发件，触发件将送线针触发击出；缝合装置上设有用于切换触发件正对针仓内的送线针的位置的切换机构；缝合装置包括一动力源，动力源与切换机构联动，动力源还与触发件联动。本专利优化传统手动人工送线进行皮内皮下减张缝合的方式，改良为应用专用缝合装置进行送线。动力源的单次触发，可以实现切换机构与触发件的动作交替进行，进而实现，一次触发，即可实现换针以及送线两项动作。

摘要： 送线机构可更换式皮肤减张缝合装置及其送线机构涉及医疗设备机械技术领域。送线机构可更换式皮肤减张缝合装置，包括动力驱动部，还包括两个送线机构，两个送线机构输送的倒刺可吸收缝合线的穿刺方向相反；两个送线机构相互铰接，两个送线机构包括一固定座以及可旋转的安装在固定座内的旋转座，两个送线机构之间的铰接处安装有扭簧；两个送线机构还包括至少三个周向排布的送线针，旋转座上滑动连接有送线针，且旋转座与送线针之间安装有第一复位弹簧；还包括用于推动送线针前进将倒刺可吸收缝合线送入皮肤的送线针触动杆，送线针触动杆与送线机构可拆卸铰接，针线针触动杆与固定座之间通过直线拉簧相连。加快了缝合速度，提高减张缝合效果。

摘要： 伤口减张缝合器，涉及医疗器材。本实用新型包括支架、固定钢丝、减张钢丝和减张螺钉，支架固定在患者伤口周边，支架成矩形，一侧为固定侧，另一侧为减张侧，支架上等距设置有数组圆孔，每组圆孔为两个，对称设置在支架的固定侧与减张侧上，每组圆孔中穿过一根减张钢丝；固定钢丝固定设置在支架的减张侧，支架固定侧上设置有数个螺孔，减张螺钉安装在支架固定侧的螺孔内，减张螺钉中间水平设置有通孔，减张钢丝穿过支架上的圆孔后从固定钢丝下方绕出后穿入减张螺钉的通孔中。本实用新型利用钢丝缝合患者伤口，通过减张螺钉、减张钢丝和固定钢丝相互配合，逐步收拢患者的伤口，无需更换缝合线，大大降低了患者的痛苦，也减轻了医生的工作量。

摘要： 环形减张缝合器，包括分别粘贴于双环形手术切口内外两侧皮肤的环形粘胶带和多个弧形粘胶带，多个弧形粘胶带围绕双环形手术切口的外侧呈圆周分布；相邻的两个弧形粘胶带之间通过第一荆棘条锁扣装置连接，弧形粘胶带与环形粘胶带之间通过第二荆棘条锁扣装置连接；第一棘条锁扣装置包括第一锁扣和第一棘条，弧形粘胶带的两端分别设有第一锁扣、第一棘条；第二棘条锁扣装置包括第二锁扣和第二棘条，弧形粘胶带的中部设有第二锁扣，环形粘胶带上设有与第二锁扣相适配的第二棘条；第一棘条、第二棘条上设有连续的棘齿，第一锁扣、第二锁扣上设有锁孔，锁孔内设有锁卡，棘齿与锁卡嵌合。本实用新型具有减轻术后牵拉张力，防止疤痕拉宽的特点。

摘要： 皮肤减张缝合线，包括缝针和缝线，缝线的长度为30‑45cm，缝线的中间位置固定有橡胶头和橡胶套，橡胶头为圆锥体结构，橡胶头固定在缝线上，橡胶头的轴线与缝线重合且橡胶头前大后小设置；综上所述，使用本实用新型进行手术切口缝合时，避免张力过大时丝线对皮肤进行切割，影响伤口愈合。

摘要： 改良型皮肤减张缝合线，包括活动支撑件、固定支撑件、缝针和缝线，固定支撑件固定在缝线上，缝针连接在缝线的前端；固定支撑件由支撑方管和第一支撑软头组成，第一支撑软头固定在支撑方管的前端，支撑方管的后端为封堵结构，支撑方管的后端面开设有插孔；本实用新型由于压缩弹簧的作用，固定支撑件和活动支撑件处于顶压状态，固定支撑件的第一支撑软头与患者伤口皮肤顶压接触，活动支撑件的第二支撑软头与患者伤口另外一侧皮肤顶压接触；由于固定支撑件和活动支撑件的作用，固定支撑件对缝线始终保持牵拉状态，所以即使机体排异作用和缝线的切割作用，缝线也会处于张紧状态松，保证了缝线的牵拉力，固定效果佳。