低血钠

摘要： 目的:探讨伏立康唑致神经系统不良反应的临床特征及不良反应发生前的低血钾和低血钠发生情况.方法:回顾性分析2018年1月-2020年11月我院收治的411例使用伏立康唑治疗的患者资料,包括基本资料(性别、年龄、体质量、感染类型、基础疾病、致病真菌类型以及伏立康唑的给药方式、维持剂量、血药浓度等),发生神经系统不良反应患者的基本情况(性别、年龄、感染类型、基础疾病、联合用药情况、发生时间、临床表现等)及其发生神经系统不良反应前3天内的血钾、血钠和肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素、直接胆红素]水平,并分析神经系统不良反应与伏立康唑谷浓度、血钾、血钠水平的关系.结果:411例患者中,有31例患者(7.54％)出现了神经系统不良反应,男性患者占比(64.52％)高于女性(35.48％),以50岁及以上人群(74.20％)为主,肺部感染(96.77％)为主要感染类型.在31例发生神经系统不良反应的患者中,有26例患者(83.87％)为给药1～7 d后出现神经系统不良反应;30例患者(96.77％)为静脉滴注给药.伏立康唑谷浓度>5.0μg/mL患者(8.99％)的神经系统不良反应发生率显著高于谷浓度≤5.0μg/mL患者(3.42％,χ2=4.91,P=0.027).临床表现主要为幻觉(32.35％)、烦躁(32.35％)、睡眠差(17.65％)等.在30例检测相关指标的患者发生神经系统不良反应的前3天内,有16例患者(53.33％)出现低血钾,12例患者(40.00％)出现低血钠,均显著高于未发生神经系统不良反应患者的低血钾发生率(24.74％,P=0.001)和低血钠发生率(12.89％,P<0.001);分别有8、10、7、13、7、10例患者出现ALT、AST、ALP、γ-GT、总胆红素和直接胆红素升高.31例发生神经系统不良反应的患者经减少剂量或停用伏立康唑后,其相关症状均减轻或消失.结论:伏立康唑致神经系统不良反应多发生在给药后1～7 d,以静脉滴注给药为主,多发生于男性和50岁及以上人群:神经系统不良反应的发生可能与伏立康唑谷浓度有关,且神经系统不良反应发生前大多数患者出现了低血钾或低血钠.

摘要： 目的：成人孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症（ adulated isolated adreno-cortico-tropic-hormone deficiency，IAD）十分少见，临床漏诊和误诊率高。文中旨在通过分析总结IAD患者的临床特点，提高对该病的认识。方法采用回顾性分析的方法，收集南京医科大学附属南京医院2007年1月至2014年12月收治的IAD患者共6例。统计分析其临床表现、治疗方案、实验室[性激素、血糖、血钠、皮质醇节律等指标及动态血糖监测、促肾上腺皮质激素（ adreno-cortico-tropic-hormone，ACTH）兴奋试验、低血糖兴奋试验]及影像学检查结果，并进行门诊随访，随访时间0．5～10年，分析临床疗效及预后结果。结果6例IAD患者中4例以长期乏力、纳差、体重下降为主要症状。6例患者中5例存在不同程度低血糖[空腹血糖2．70（1．2～3．0）mmol／L]，其中3例表现为低血糖昏迷（空腹血糖＜1．8 mmol／L），1例长期慢性低血糖，1例无症状性低血糖（动态血糖检测发现存在血糖值偏低）。6例患者中4例存在难治性低钠血症[血钠117（110～120）mmol／L]。所有患者ACTH值均＜0．01 ng／L。经口服泼尼松替代治疗后，所有患者皮质醇节律正常，尿皮质醇、空腹血糖、血钠均在正常范围内，但ACTH仍＜0．01 ng／L。结论在临床上IAD以低血糖、低血钠、ACTH低而其他垂体激素正常为主要特点。长期糖皮质激素替代治疗患者预后良好。%Objective Adult isolated ACTH deficiency ( IAD) is an uncommon and underestimated disorder with high rate of misdiagnosis.This paper aimed to analyze and summarize the clinical features of 6 patients with IAD to have deeper understanding of the disease. Methods Retrospective analysis was made on the data of 6 IAD cases enrolled in Nanjing Hospital of Nanjing Medical University from 2007 to 2015.Statistical analysis was made on the clinical manifestations, therapeutic schemes, laboratory and imaging results, along with outpatient follow-up(ranging from 0.5-10 years), in order to analyze clinical efficacy and prognosis result. Results Of 6 IAD patients, 4 patients showed main symptoms of long-term fatigue, anorexia, weight loss;5 patients were with differ-ent degrees of hypoglycemia (fasting blood glucose2.70 [1.2-3.0]mmol/L), among which 3 had hypoglycemic coma (fasting blood glucose <1.8mmol/L), 1 had chronic hypoglycemia and 1 had asymptomatic hypoglycemia( asymptomatic hypoglycemia by continu-ous glucose monitor system).4 of them had refractory hyponatremia (Serum Na+117 [110-120]mmol/L).ACTH values of all the patients were less than 0.01ng/L.After glucocorticoid replacement therapy, all the patients were followed up for six months after treat-ment and cortisol rhythm, plasma cortisol, urine cortisol, fasting blood glucose, serum sodium of the patients were in normal range, but still at a low level of ACTH. Conclusion The clinical manifestation of IAD is characterized as hypoglycemia, hyponatremia, low ACTH with other normal pituitary hormones.Long-term glucocor-ticosteroid therapy has favorable prognosis for patients with adult isola-ted ACTH deficiency.

摘要： 目的：探讨热性惊厥患儿心肌酶谱及血钠变化的临床意义。方法：对50例惊厥患儿的心肌酶谱及血钠进行检测。结果：惊厥组心肌酶谱较对照组高，且多次惊厥后心肌酶谱较一次发作高。惊厥组血钠较对照组低，且多次惊厥后血钠较一次发作低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：热性惊厥的反复发作与血清钠水平低有关，惊厥可引起心肌损害，适当补充钠盐是避免惊厥反复发作的有效措施，还应重视保护心肌的治疗，减少脑损伤及并发症的发生。

摘要： 目的：探讨热性惊厥患儿心肌酶谱及血钠变化的临床意义。方法：对50例惊厥患儿的心肌酶谱及血钠进行检测。结果：惊厥组心肌酶谱较对照组高,且多次惊厥后心肌酶谱较一次发作高。惊厥组血钠较对照组低,且多次惊厥后血钠较一次发作低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：热性惊厥的反复发作与血清钠水平低有关,惊厥可引起心肌损害,适当补充钠盐是避免惊厥反复发作的有效措施,还应重视保护心肌的治疗,减少脑损伤及并发症的发生。

摘要： 目的:研究探究重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠的临床治疗方案以及疗效,为临床治疗重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠提供理论参考依据.方法:通过回顾性分析我院2009年2月-2012年3月收治的70名重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠患者的临床资料,在对脑颅损伤进行治疗的基础上进行低血钠的补充治疗,对于SIADH患者采用限水补钠治疗,对于CSWS患者采取补水补钠方案治疗,评价治疗的临床效果.结果:17名患者治疗无效死亡,有4名患者成为植物人,有10名患者重残,有39名患者经过治疗良好和中残.上述患者均有不同程度的低血钠症发生,平均血清钠浓度在113.9mmol/L左右,采取了相对性的治疗方案后,存活患者的低血钠情况全部得到缓解纠正.结论:重型颅脑损伤患者并不神经原性低血钠一般有两种类型,脑性耗盐以及抗利尿激素分泌异常,两种类型的低血钠的治疗原则相反,要分开针对性治疗,医务工作者也应提高对这两种类型的低血钠的认识,提早进行鉴别,采取适合的治疗方案,这样有利于重症路脑损伤患者提高其生存率,生存患者提高其生存质量.

摘要： 目的:探讨高渗含钠液微量泵治疗脑血管病合并低钠血症的监测及护理方法.方法:分析脑血管病合并低钠血症患者的临床表现、高渗含钠液微量泵治疗的监测和护理方法.结果:45例患者经高渗含钠液微量泵治疗和护理后均纠正;平均时间3.1±1.5天.另45例采用等渗含钠液补充者纠正38例(84.4%);平均时间5.2±2.6天.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性脑血管病可合并低钠血症,早期发现并及时纠正低钠血症具有重要意义.

摘要： 目的 失代偿期肝硬化患者常出现电解质紊乱,尤以低钾、低钠更常见,对合并高血钾者多未引起重视,本研究对产生高血钾的各方面原因进行分析,以引起临床重视.方法 对永城市第五人民医院2007年8月至2012年7月间合并高血钾的失代偿期肝硬化患者的病因从多方面进行分析,通过及时采取措施,纠正高血钾状态,挽救患者生命.结果 可导致高血钾的因素是多方面的,包括饮食、钾补充过多、钾排泄障碍、其他电解质紊乱等.结论 失代偿期肝硬化的治疗,应注意引起高血钾的可能因素,并及时采取措施,防止病情进一步发展.

摘要： 目的：探讨高渗含钠液微量泵治疗脑血管病合并低钠血症的监测及护理方法。方法：分析脑血管病合并低钠血症患者的临床表现、高渗含钠液微量泵治疗的监测和护理方法。结果：45例患者经高渗含钠液微量泵治疗和护理后均纠正;平均时间3.1±1.5天。另45例采用等渗含钠液补充者纠正38例（84.4%）;平均时间5.2±2.6天。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性脑血管病可合并低钠血症,早期发现并及时纠正低钠血症具有重要意义。

摘要： 目的:提示临床重视去氨加压素致儿童低血钠性癫痫发作.方法:回顾性分析8例患儿使用去氨加压素后导致低血钠性癫痫发作的病历,记录其年龄、性别、癫痫既往史、诊断、给药方式、发作时间、发作形式、血钠水平、处理措施.结果:8例患儿年龄2～7岁；男性5例,女性3例；既往均无癫痫病史；尿崩症1例,轻型血友病甲1例,扁桃体切除术后2例,腺样体切除术后3例,眼外伤术后1例；均为静脉输注给药,按0.3μg·kg-1给药6例,超出0.3μg·kg12例；均发作在给药2～4d;均表现为癫痫大发作；血钠水平为119～125mmol·L-1.采取停用去氨加压素、地西泮止抽、呋塞米利尿、高张盐水输注纠正低钠血症后缓解.结论:去氨加压素可致儿童低血钠性癫痫发作,临床应用时应严格掌握适应证并严密监测血钠水平.%OBJECTIVE: To report and analyze the adverse drug reaction induced by desmopressin which caused hyponatremia epilepsy, and to promote rational drug use in the clinic. METHODS: Medical records of 8 cases of hyponatremia epilepsy induced by desmopressin were analyzed retrospectively to record age, gender, epilepsy history, diagnosis, route of administration, time and form of epilepsy, serum sodium concentration and therapy. RESULTS: The age of these 8 cases were from 2 to 7 years old. There were 5 male and 3 female. All cases had no epilepsy history. 1 case was diabetes insipidus, 1 case was hemophilia A, 2 cases were post-tonsillectomy, 3 cases were post-adenoidectomy, 1 cases was post-ocular trauma operation. The routes of administration were all intravenous injection. The dosage were 0.3 μg·kg-1 among 6 cases and >0.3 μg·kg-1 among 2 cases. Epilepsy happened 2 to 4 days after medication and manifested as grand mal. Serum sodium concentration was 119—125 mmol·L-1. All cases were given diazepam, ftirosemide and hypertonic sodium chloride, and stopped taking desmopressin when epilepsy happened. CONCLUSION: Desmopressin can cause pediatrie hyponatremia epilepsy. Doctors should master the indications strictly and monitor serum sodium concentration closely when using it.

摘要： 目的:探讨下丘脑损伤部位与血钠紊乱的关系及血浆脑钠尿肽(BNP)在血钠紊乱发生中的作用。rn 方法:采用立体定位电解毁损大鼠下丘脑不同区域复制下丘脑损伤的动物模型,检测血钠、尿钠及血浆BNP含量,记录饮水量和尿量,计算水平衡。rn 结果:下丘脑前部毁损组术后1-3d血钠均较术前显著升高,下丘脑后部毁损组术后2d血钠较术前显著降低；下丘脑后部毁损组术后1d血浆BNP含量较术前及术后3d显著升高。术后1d下丘脑后部毁损组血浆BNP含量较其它组显著升高。rn 结论:下丘脑前部损伤引起高血钠,下丘脑后部损伤导致低血钠。下丘脑后部毁损组血钠降低伴有血浆中BNP含量升高,提示血浆BNP含量的升高可能是下丘脑损伤致低血钠的原因之一。

摘要： 重度颅脑损伤常伴随机体内环境紊乱,特别是电解质的紊乱,为探讨早期重度颅脑损伤过程中血清钾、血清钠的改变,作者检测了78例重度颅脑损伤入院时患者的血清钾、血清钠,现报道如下.因此,可以认为,在重度颅脑损伤的认识中,除了医疗因素引起低血钾、低血钠外,重度颅脑损伤本身引起低血钾、低血钠也是一个重要的因素,尤其是在受伤最初期,而且是由于疾病自身的因素,所以,在诊治重度颅脑损伤患者时,从受伤至入院一开始就需要重视水盐代谢紊乱的问题,维持机体内环境的稳定.

摘要： 内环境中理化因素失常，如酸碱失衡、电解质紊乱有时是病情转化的重要因素，纠正不当可以引起严重后果甚至死亡。在临床工作中，由于一些认识的错误或片面而导致误诊误治的情况时有发生，因此走出误区避免误诊实属必要。

摘要： 内环境中理化因素失常，如酸碱失衡、电解质紊乱有时是病情转化的重要因素，纠正不当可以引起严重后果甚至死亡。在临床工作中，由于一些认识的错误或片面而导致误诊误治的情况时有发生，因此走出误区避免误诊实属必要。

摘要： 内环境中理化因素失常，如酸碱失衡、电解质紊乱有时是病情转化的重要因素，纠正不当可以引起严重后果甚至死亡。在临床工作中，由于一些认识的错误或片面而导致误诊误治的情况时有发生，因此走出误区避免误诊实属必要。

摘要： 内环境中理化因素失常，如酸碱失衡、电解质紊乱有时是病情转化的重要因素，纠正不当可以引起严重后果甚至死亡。在临床工作中，由于一些认识的错误或片面而导致误诊误治的情况时有发生，因此走出误区避免误诊实属必要。

摘要： 内环境中理化因素失常，如酸碱失衡、电解质紊乱有时是病情转化的重要因素，纠正不当可以引起严重后果甚至死亡。在临床工作中，由于一些认识的错误或片面而导致误诊误治的情况时有发生，因此走出误区避免误诊实属必要。

摘要： 本发明属于食品加工领域，尤其涉及一种利用菊苣发酵制作的低钠乳酸辣白菜及低钠乳酸辣白菜的发酵制作方法。本发明首先利用复合乳酸菌对菊苣浆液进行发酵，然后将菊苣发酵液的离心沉淀物和正型乳酸发酵菌共同加入食盐添加量仅为原料质量2％的发酵辅料中，并以此发酵辅料制作发酵辣白菜。本发明既能有效释放菊苣的活性和营养成分、提高菊苣的生物利用、丰富辣白菜的口感、增加其保健功能，又能在发酵辅料中的正型乳酸发酵菌成为优势菌株之前利用菊苣发酵液离心沉淀物中的复合乳酸菌抑制腐败菌的生长，减少亚硝酸盐的产生，保证了食品的安全性，解决了传统辣白菜生产工艺采用高浓度食盐抑制腐败菌繁殖导致的食盐、亚硝酸盐含量过高的问题。

摘要： 本发明的低钠氧化铝分解工艺，调整首槽固含量，提高分解首槽温度和精液αk值，显著降低了氢氧化铝中的晶格碱，使最终制得的氧化铝中Na2O含量降低并稳定至0.25％以下，甚至0.09％，大大低于国标规定的0.5％，同时，也保证了较高的分解率，提高了氧化铝生产的经济效益。且本申请将低钠氢氧化铝直接焙烧制备低钠高温氧化铝，不使用矿化剂，不会对产品产生二次污染。上述分解工艺制得的生产出的低钠氢氧化铝，所述低钠氢氧化铝中的氧化钠含量低至0.09‑0.25％。本申请制得的低钠氧化铝售价较一般冶金级氧化铝售价高52元/吨，大大提高了生产经济效益。

摘要： 本发明涉及黄血盐钠废水处理领域，具体公开了一种黄血盐钠多次循环母液黄血盐钠回收与甲酸钠分离的方法，包括以下步骤：(1)取一定量经生产系统分离出的黄血盐钠母液进行减压闪蒸浓缩；(2)采用自然降温的方式将闪蒸后的黄血盐钠母液进行初步降温；(3)利用冷冻水继续将初步降温后的黄血盐钠母液进行二次降温；(4)将二次降温后的黄血盐钠母液进行抽滤得到黄血盐钠固体和过滤母液，本发明采用低温结晶的方式分离黄血盐钠和甲酸钠，易于实施且操作简单，黄血盐钠回收率以及甲酸钠分离率高，能有效降低母液后处理的难度。

摘要： 本发明公开了一种低钠挂面的制备方法，包括如下步骤：1)预处理：将活性干酵母活化得到活性干酵母溶液，将食盐溶解于水中得到食盐水；2)和面：将小麦粉、谷朊粉、活性干酵母溶液及食盐水混合后和面得到初始面团；3)初次发酵：将初始面团在25～35°C、湿度80～90％下发酵30～60min，得发酵面团；4)压片及切条：将发酵面团压片后切成面条；5)二次发酵：将切好的面条在25～35°C、湿度80～90％下发酵2～4h，得发酵面条；6)烘干：将发酵面条分阶段烘干至水分小于14％，然后切割，密封包装即可。本发明能制备得到低钠挂面的同时保证挂面品质，工艺简单，耗时短，成本低，便于工业化生产。本发明制备得到的低钠挂面含钠低，营养价值高，面芯有细小气孔，煮制易入味，口感好，易消化吸收。

摘要： 本发明提供了一种低钠复合盐及含有该低钠复合盐的牛肉丸，低钠复合盐包括NaCl、KCl、乳酸钾和酵母提取物，各组分的重量比为NaCl：KCl：乳酸钾：酵母提取物＝0.5‑1：0.1‑0.5：0.1‑0.5：1‑2。本发明提供的低钠复合盐，用氯化钾、乳酸钾替代氯化钠，并添加一定的酵母提取物以提高产生的风味，很好地攻克了钾盐替代钠盐带来的不良口感的难题，不仅减少了50％氯化钠的含量，而且利用该低钠复合盐制作的牛肉丸能达到使用纯氯化钠时产生的效果。

摘要： 本发明的低钠氧化铝分解工艺，调整首槽固含量，提高分解首槽温度和精液αk值，显著降低了氢氧化铝中的晶格碱，使最终制得的氧化铝中Na2O含量降低并稳定至0.25％以下，甚至0.09％，大大低于国标规定的0.5％，同时，也保证了较高的分解率，提高了氧化铝生产的经济效益。且本申请将低钠氢氧化铝直接焙烧制备低钠高温氧化铝，不使用矿化剂，不会对产品产生二次污染。上述分解工艺制得的生产出的低钠氢氧化铝，所述低钠氢氧化铝中的氧化钠含量低至0.09‑0.25％。本申请制得的低钠氧化铝售价较一般冶金级氧化铝售价高52元/吨，大大提高了生产经济效益。

摘要： 本发明属于食品加工领域，尤其涉及一种利用菊苣发酵制作的低钠乳酸辣白菜及低钠乳酸辣白菜的发酵制作方法。本发明首先利用复合乳酸菌对菊苣浆液进行发酵，然后将菊苣发酵液的离心沉淀物和正型乳酸发酵菌共同加入食盐添加量仅为原料质量2％的发酵辅料中，并以此发酵辅料制作发酵辣白菜。本发明既能有效释放菊苣的活性和营养成分、提高菊苣的生物利用、丰富辣白菜的口感、增加其保健功能，又能在发酵辅料中的正型乳酸发酵菌成为优势菌株之前利用菊苣发酵液离心沉淀物中的复合乳酸菌抑制腐败菌的生长，减少亚硝酸盐的产生，保证了食品的安全性，解决了传统辣白菜生产工艺采用高浓度食盐抑制腐败菌繁殖导致的食盐、亚硝酸盐含量过高的问题。

摘要： 本发明涉及一种焦化工业黄血盐钠生产赤血盐钠的方法。其技术方案是：先将焦化工业黄血盐钠与水混合后，加入生物炭吸附固体不溶物，过滤后向滤液中通入氯气，再向其加入饱和的高锰酸钾溶液，然后加入盐酸调整体系pH=7~8，过滤、蒸发结晶，制得赤血盐钠晶体。本发明具有工艺简单、易于工业化等优点。

摘要： 本发明涉及一种以焦化工业黄血盐钠为原料生产黄血盐钾的方法。其技术方案是：先将焦化工业黄血盐钠与水混合后，加入生物炭吸附固体不溶物，过滤后在滤液中加入氯化钾和氯化钙，反应、过滤后将滤饼加入到碳酸钠溶液中，反应过滤后向滤液中加入氯化钾，然后再进行蒸发结晶，制得黄血盐钾晶体。本发明具有工艺简单、易于工业化等优点。

摘要： 本实用新型属于生物信息检测及医疗仪器领域，为一种脉搏血氧仪，它包括上位机、处理器、LED驱动电路、I/V转换电路、差分放大电路、可变增益放大电路和探头接口；处理器与上位机电信号连接，LED驱动电路一端与处理器电信号连接，LED驱动电路的另一端用于与探头接口的输入端连接，I/V转换电路输入端与探头接口的输出端连接，I/V转换电路的输出端分为二路，其中一路直接与处理器电信号连接，另一路依次通过差分放大电路和可变增益放大电路与处理器电信号连接，差分放大电路的输入端还与处理器电信号连接；可变增益放大电路的数字增益控制口与处理器电信号连接。本实用新型提高了参数计算的准确性，使用可变增益技术扩展了测量的灌注水平范围，使得对低灌注信号的测量能力提升到了0.125％，对高灌注信号的测量能力提升到了20％，对血氧饱和度的检测能力扩展到了35％至100％。