摘要:
目的:介绍1例急性百草枯中毒合并室上速及糖尿病酮症酸中毒患者. 方法:患者男性,30岁,既往无特殊病史可循,其父亲有2型糖尿病病史.患者2015年4月24日口服百草枯约50ml约30min后就诊于当地医院,给予洗胃处理.于服药后5h转至本院.入院查体:T36.3°CP90次/min,R25次/min,Bp115/70mmHg,意识清,精神差,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双瞳孔直径2.0mm,口腔黏膜无溃疡,颈软,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹软,无明显压痛及反跳痛,肝脾?四肢肌力肌张力正常,双下肢无水肿.实验室检查:肌酸激酶443U/L、肌酸激酶同工酶5.50ng/mL,尿素氮7.1mmol/L、肌酐39umol/L、胱抑素C2.62mg/L,钾4.5mmol/L.D-二聚体0.21ug/mL.谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶在正常范围.碳酸氢钠-连二亚硫酸钠半定量快速检测方法尿液百草枯浓度30μg/ml.心电图示窦性心律,正常心电图.胸部CT扫描示未见明显异常.诊断:百草枯中毒.入院后立即按照齐鲁方案给予综合治疗.治疗过程中患者出现室上性心动过速及糖尿病酮症酸中毒,经积极治疗痊愈出院. 结果:患者经过合理治疗临床治愈. 结论:急性百草枯中毒合并室上速及糖尿病酮症酸中毒患者经过合理治疗可以临床治愈.